Роды - физиологический процесс, который становится логичным завершением девяти месяцев беременности. Будущие родители и родственники очень тщательно готовятся к появлению ребенка в доме; всем не терпится увидеть новорожденного малыша. Однако возвращение матери и ребенка из роддома происходит не так быстро, как того хочется.
Через какое время после родов женщина сможет покинуть стены родильного отделения? Это определяется множеством факторов, о которых и пойдет речь далее.
Во время пребывания в роддоме женщину ознакомят с основами ухода за ребенком: научат правильно прикладывать его к груди, менять подгузники, пеленать, держать и успокаивать его, проведут тщательный осмотр новорожденного, возьмут анализы крови и поставят ему первые прививки. Все это требует некоторого времени - не менее нескольких дней.
Кроме того, длительность пребывания женщины в роддоме зависит от того, каким был процесс родов. Роды могут быть:
Первые несколько дней после появления малыша на свет могут быть опасными для обеих сторон. У роженицы могут появиться осложнения в виде:
Что касается ребенка, то его в первые дни жизни могут подстерегать следующие опасности:
Чтобы избежать негативных последствий этих осложнений, нужно в течение нескольких дней после родов оставаться в роддоме. Врачи будут наблюдать за состоянием женщины и ребенка и в случае необходимости окажут своевременную помощь.
То, как прошел процесс родоразрешения и как протекает послеродовой период, сыграет решающую роль в определении времени пребывания в больнице. Остаться под квалифицированным присмотром после родов - мудрое решение, которое может спасти жизнь или уберечь маму и малыша от серьезных осложнений.
Естественный родовой процесс без осложнений - самый желательный сценарий родоразрешения для беременной и бригады врачей, которая принимает роды. Такой исход предполагает выписку роженицы и новорожденного домой на 4 день после рождения ребенка. За это время акушер-гинеколог сделает несколько осмотров, проверит, как заживают швы и разрывы, получит общие анализы крови и мочи женщины и исключит развитие патологических состояний.
После осложненных родов женщину и новорожденного выписывают примерно на 5-6 сутки. Наличие осложнений у матери или ребенка - повод сдать дополнительные анализы, которые и станут причиной задержки.
Задержаться в роддоме придется из-за наличия следующих проблем:
Решение о том, когда выписать роженицу и ребенка после осложненных родов, принимают два врача: акушер-гинеколог и педиатр-неонатолог. Обычно незначительные отклонения от нормы не являются поводом для длительной задержки в больнице.
На сегодняшний день каждые восьмые роды происходят путем кесарева сечения. Несмотря на то, что такая операция относится к разряду простых с относительно низкой вероятностью возникновения рисков, она все же является хирургическим вмешательством.
Во время проведения кесарева сечения кровопотеря роженицы в 4-5 раз выше, чем при естественных родах. После операции необходимо время на выход из наркоза и восстановление уровня гемоглобина в крови. Нередко оперированные мамы сталкиваются с проблемами пищеварения, нарушениями сократительной функции и воспалением полости матки.
Также не стоит забывать, что на месте разреза образуется сразу несколько швов. Одним из главных осложнений, которое влияет на срок пребывания в больнице, становится их плохое заживление. В связи с этим женщины, у которых было кесарево сечение, остаются в роддоме на более длительный срок, чем родившие естественным путем. Обычно при нормальном течении операции и послеоперационного периода маму и малыша выписывают на 7-10 сутки.
Педиатр будет посещать новорожденного раз в сутки, при необходимости - чаще. Малышу будут измерять температуру тела каждые 3-5 часов, регистрировать количество кормлений и испражнений, сделают осмотр и оценку физиологического состояния малыша. Все эти процедуры проводятся для того, чтобы выявить отклонения в развитии, родовые травмы и заболевания ребенка. Через 48 часов после рождения у новорожденного возьмут кровь из пятки для анализа на такие генетические заболевания, как:
Также малышу время от времени будут измерять уровень билирубина в крови. Этот показатель характеризует работу печени новорожденного, исключает или подтверждает наличие желтухи.
Маму и малыша могут задержать в роддоме, если:
Желтуха новорожденных - явление достаточно частое. Физиологическая (нормальная) желтушка возникает из-за массовой гибели лишних эритроцитов в крови младенца и неспособности еще не созревшей печени вывести из организма освободившийся билирубин. Он попадает в печень и кожу, которые исполняют роль «фильтров», и оседает там. На фоне этого кожа и глазные яблоки новорожденного приобретают желтоватый оттенок. Желтушка проявляется на 2-3 сутки после рождения и проходит в течение 2-3 недель сама собой.
Если новорожденный пожелтел к третьему дню, маму с ним оставят в больнице еще на несколько суток. Выписать их смогут тогда, когда симптомы желтушки заметно уменьшатся. Те случаи, когда уровень билирубина в крови малыша не падает и даже поднимается, относят к патологической желтухе (рекомендуем прочитать: ). Если анализы подтверждают отсутствие положительной динамики - малыша переводят в специализированное отделение для дальнейшего лечения.
На какой день отпустят из роддома, если впереди выходные или праздники? Большинство родильных домов выписывают рожениц и их малышей после стабилизации их состояния - в любой день, независимо от того, является он выходным или будним.
В некоторых больницах выписка в воскресенье не практикуется. Это связано с тем, что в будни на рабочих местах находятся все сотрудники, в том числе и лица, подписывающие больничные листы.
Действующее законодательство наделило женщину правом покидать стены больницы сразу после родов. Для этого нужно написать заявление, в котором обозначить, что мать берет на себя ответственность за жизнь и здоровье ребенка.
Стоит отметить, что закон разрешает выписку только здоровых новорожденных, у которых имеются все необходимые рефлексы. Если присутствуют отклонения в развитии ЦНС, родовые травмы, инфекционные и прочие заболевания, ребенка оставляют в больнице без согласия на то его матери.
Необходимо взвесить все за и против, прежде чем писать официальный отказ от предоставления медицинских услуг. На самом деле от развития послеродовых осложнений никто не застрахован. Опрометчивая, ничем не оправданная спешка может повлечь за собой серьезные последствия.
Итак, долгожданный момент настал. Не так важно, сколько времени пришлось провести в родильном отделении, главное - что мама и ребенок здоровы и пришла пора отправляться домой. Не стоит забывать о юридической стороне выписки из роддома. Задача мамы – проверить все ли бумаги на месте? Папка должна содержать такие документы.
Фото с сайта: storiainfinitabrecho.blogspot.com
Более счастливого события для любого родителя, чем появление на свет малыша и представить трудно. Обычно мамочки и папочки начинают готовиться к этому моменту еще задолго до того, как он родится. Раньше считалось, что приобретать вещи для ребенка заранее – дурная примета, но сегодня все заблуждения и суеверия развеяны, а молодые родители предпочитают быть готовыми к любым неожиданностям. Потому очень важно разобраться, что нужно для новорожденного в роддом, а также для того, чтобы забрать его оттуда, такого долгожданного и желанного, домой.
Многие родители испытывают беспокойство по поводу появления маленького человечка на свет и это вполне естественно. На их плечи ложится ответственность не только за собственные поступки и слова, но также и за новорожденного, который пока еще никак не способен о себе позаботиться. Потому есть смысл обдумать все заранее и выяснить, что нужно для ребенка в роддом. Стандартного списка для этого не существует, так как во многих учреждениях подобного плана заведены собственные «порядки». В первую очередь следует спрашивать именно в самом роддоме, ведь вы заранее должны определиться, куда поедете рожать. Однако можно выделить основное, то что точно пригодится, что лучше всего приобрести сразу.
Родителям, ожидающим малыша, есть смысл сложить две сумки, а не одну. В первую требуется упаковать все, что нужно ребенку в роддом, а во вторую то, что может понадобиться на выписку. Обе эти сумки должны стоят собранными уже приблизительно на седьмом месяце беременности, а папа или бабушка обязательно должны знать, где именно они находятся, во избежание разнообразных форс-мажоров и неожиданностей.
Фото с сайта: bb.ru
Эти документы и вещи надо сложить в сумочку и всегда носить при себе, даже собираясь просто пройтись по магазинам. Тогда, если ваш непоседа-малыш вдруг решится появиться на свет неожиданно, то вы сможете быстро добраться до роддома на скорой или в такси. Сумку с вещами подвезет папа, друзья или родственники, а то, что потребуется во время самих родов обязательно выдадут в медучреждении.
Стоит заранее сходить именно в тот роддом, где вы и собираетесь воспроизвести на свет крохотного маленького человечка. В некоторых из них существуют особые правила, с которыми вовсе не помешает ознакомиться заранее. Роженицу могут принять только с документами и телефоном, а все необходимое, к примеру, одноразовую одежду для нее и малыша, выдадут стандартного образца. В таком случае сумку можно будет передать только на следующий день, когда врачи убедятся, что все в порядке.
Фото с сайта: holiday-ledi.ru
Не забывайте, что потребоваться может еще и пакет для грязного беля, разнообразные предметы одежды, детский крем и мыло, присыпка и что еще скажут на месте.
Фото с сайта: x-studios.ru
Отправляясь в роддом вовсе не обязательно брать с собой все вещи, которые вы соберете. К примеру, отдельная сумка для выписки может спокойно поджидать своего часа дома в шкафу, но подготовиться придется основательно, чтобы избежать неожиданных казусов. В зависимости от того, на какое время года приходятся роды, содержимое сумки может меняться. Давайте разбираться, что нужно новорожденному на выписку, сообразно данному критерию.
Учите, что во что попало одевать маленького человечка нельзя, тем более в наше время, когда вокруг полным-полно аллергенов, готовых «наброситься» на крохотное, незащищенное существо. Потому, при подготовке вещей, нужно обратить внимание на целый ряд требований.
Фото с сайта: mama66.ru
Необходимо запомнить, что вещи только что из магазина, это вовсе не то же самое, что абсолютно чистые. Все купленные предметы нужно выстирать с детским мылом, высушить и погладить, это необходимо, чтобы устранить даже малейшую возможность заражения крохи любыми заболеваниями, ведь вы не можете знать, кто складывал и запаковывал все это на производстве, складе и в магазине.
Каждый понимает, что если ребенок решил появиться на свет в холодное время года, то ему обязательно потребуются теплые вещи, как и его любящим и заботливым родителям. Первый выход малыша в свет, да и вообще, на улицу, должен быть радостным для всех, потому стоит обратить внимание на нарядность одежды, в которой малыш и отправится домой.
Фото с сайта: pupsek.com
При желании, родители благодарят врачей и медсестер в роддоме, для этого можно купить цветы, торт, конфеты и воздушные шарики.
Погода в нашем климатическом поясе настолько изменчива и непредсказуема, что поздней весной вдруг может выпасть снег, а глубокой осенью стоять невыносимый зной. Тем не менее оба эти сезоны похожи и вещи, что нужны для новорожденного в роддом, следует брать достаточно теплые, ведь крохотный человечек еще не научился обогревать себя сам.
Фото с сайта: pupsek.com
Не стоит забывать, что нужно обзавестись лентами, чтобы отметить пол ребенка. Для девочки берут любой оттенок красного, от светло-розового, до темно-бордового, а для мальчика предпочтительно брать варианты синего, которых тоже хватает.
Если малыш появился на свет летом, то нужно смотреть по погоде, какие вещи ему следует приготовить на выписку, чтобы ему было комфортно, не жарко, но и не холодно. Летние погодные перипетии хорошо известны всем, только что шел дождь, дул ветер и даже падал град, и вот уже зной не дает нормально дышать, потому универсальных советов и рекомендаций тут немного. Во-первых, когда стоит прохладная погода, можно воспользоваться вещами из осенне-весеннего набора, а во-вторых, в жару перекутывать ребенка нельзя.
Фото с сайта: bb.ru
Ленты для выписки тоже не помешает приобрести, хотя современные кружевные конверты, предназначенные как раз для выписки, обычно красиво отделаны кружевами подходящего оттенка: розовые – для девочек, синие – для мальчиков. Хочется дать несколько полезных советов, которые помогут молодым родителям не растеряться на радостях.
Фото с сайта: beremenyaska.ru
Если вы будете добираться из родильного дома домой на автомобиле, не помешает позаботиться о специальном автокресле, где малыша можно разместить удобно и безопасно. Покупать такой дорогостоящий аксессуар вовсе не обязательно, если вы не собираетесь часто путешествовать с ребенком. Можно взять его напрокат, одолжить у друзей или родственников, а можно и вообще вызвать такси, оборудованное креслом для крохотули.
Если ко всему вы еще прихватите присыпку, детский крем, ватные палочки, салфетки, а также бутылочки с водичкой, соски, пустышки, то будете во всеоружии и готовы к любым непредвиденным обстоятельствам. Когда дорога подразумевается достаточно длительная, стоит взять питание и для мамочки, так как в период лактации и кормления грудью ни в коем разе нельзя голодать. Для мамы понадобится и нарядная одежда (проследите заранее, чтобы она подошла по размеру, который будет немного больше, чем до беременности), декоративная косметика и фен для укладки.
Фото с сайта: odejdadlyamalishei.ru
Все девять месяцев ждут появления долгожданного малыша и молодые родители, и многочисленные родственники. И когда чудо произошло, все переполнены волнительной радостью и с нетерпением ждут встречи с мамой и новым человечком. Чтобы выписка из роддома прошла без суеты и оставила на долгие годы лишь счастливые моменты, к ней нужно тщательно подготовиться.
Когда роды остались позади, мамочки хотят как можно быстрее оказаться дома со своей крохой. Но в родильных домах установлены определенные правила. Чаще всего роженицу с новорожденным выписывают по истечению трех или четырех суток со дня родов. Но случается, что сроки могут увеличиться.
Срок выписки из роддома определяет лечащий врач
Основные факторы, от которых зависит, сколько времени мама с ребенком проведут в роддоме:
Если никаких отклонений не обнаружено, мама с ребенком покинут родильный дом в самые ближайшие сроки. Если же ребенок появился на свет с использованием кесарева сечения или процесс рождения был сложным, пребывание в отделении увеличивается до десяти дней, а может и больше. Случается, что мама и малыш покидают больничные стены по отдельности. Если у новорожденного все показатели в норме, а у мамы – нет, ребенок останется ждать выздоровления мамы. Если неонатологи обнаружили какие-либо отклонения у малыша, его оставляют на обследование в отделении для новорожденных, а маму выписывают.
Заключительное решение о выписке принимаются двумя врачами: акушером-гинекологом и неонатологом (педиатром, который занимается новорожденным).
Показания, по которым мамочке разрешат выписку:
Новорожденный также проходит тщательное обследование. Младенца противопоказано выписывать, если:
Если все показатели в норме, маму с ребенком готовят к выписке. Выписку обычно планируют во второй половине дня, когда готовы все результаты анализов, подготовлены документы. Когда известно, что планируется выписка, родственники должны передать все необходимые документы и предметы первой необходимости роженицы и ребенка медицинскому персоналу, для подготовки торжественной части.
При выписке роженица получает ряд определенной документации.
Документ, который предоставляется в отдел ЗАГСа:
Документы для педиатра в местную поликлинику:
Документы в женскую консультацию:
Все документы родители получают в роддоме и в течение трех дней обязаны предоставить в местную поликлинику.
Все необходимое для выписки из роддома целесообразно приготовить заранее или дать поручение новоиспеченному папе и родственникам. Некоторые женщины перед тем, как отправиться в родильный дом, собирают две сумки – себе и малышу. Можно составить подробный список всего необходимого, а после рождения муж подготовит весь арсенал.
Что нужно подготовить для новорожденного:
Важно! Нельзя допускать перегрева младенца. Если температура больше 24 градусов не стоит злоупотреблять дополнительной одеждой.
Что нужно подготовить для мамы:
Так же нельзя забывать про авто люльку для перевозки младенца.
Важно! При перевозке малыш должен быть одет в специальный комбинезон, где есть положение для разделения ножек. Нарядный конверт с бантами используют только во время фотосессии.
Как будет проходить выписка новорожденного из роддома, зависит от желания родителей. Это может быть простая встреча с ограниченным количеством людей, самых близких. А может пышное торжество с многочисленными приглашенными, с видеосъемкой и фотосессией, которые обговаривают заранее.
Перед самой выпиской с мамочками проводят беседы на темы, как себя вести дома в послеродовый период и как ухаживать за новорожденным. Роженицу проводят в специальную комнату, где она приводит себя в порядок. Далее мама сама одевает малыша или медперсонал, и начинается первая фотосессия.
Независимо от того, какой будет выписка из роддома, скромной или масштабной, длится она не более получаса. Когда новорожденный и мамочка одеты, их выводят в другую комнату, где их встречают приглашенные гости. Конвертик с малышом передают папе. После этого гости дарят цветы и подарки персоналу и молодым родителям.
Внимание! Среди присутствующих гостей не должно быть людей с вирусными или инфекционными заболеваниями. Организм матери и ребенка в данный момент ослаблен и нуждается в защите.
Такое событие предполагает праздничное настроение и подарки.
Персоналу:
Роженице:
Любая женщина после пройденных переживаний, с радостью примет в подарок абонемент в салон красоты. Также отличным подарком станет сертификат в детский магазин, где родители смогут сами подобрать все необходимое.
Чтобы выписка из роддома стала запоминающимся событием, ее можно сделать оригинальной как самостоятельно, так и привлечь организаторские компании.
Что можно использовать для яркого мероприятия:
Когда волнительное событие произошло, и мужчина стал папой, он должен основательно подготовиться к встрече со своими дорогими людьми. Конечно, на плечи мужа ложится много забот, поэтому жена перед поездкой должна дать четкие указания, что именно он должен сделать.
Вопрос о благодарности врачам решается заблаговременно.
Вот и все семья соединилась, и теперь им нужно учиться жить по-новому. Мужу нужно отнестись с пониманием к новым обязанностям и капризам жены. Теперь все внимание будет уделяться главному виновнику этого чудесного события.
Если творчески подготовиться к событию, подключив фантазию – выписка из роддома станет незабываемым моментом в жизни, который останется в памяти на всю жизнь!
В этой статье:
Что приходит на ум при словах «выписка из роддома»? Конечно, воздушные шары, цветы, фотографии и всеобщее радостное настроение. Однако памятный день может быть непоправимо испорчен какой-нибудь мелочью: забытыми документами, отсутствием подходящей одежды или опозданием. Кто-то впадает в другую крайность – привозит с собой ворох бесполезных вещей задолго до утреннего начала работы приемного отделения роддома.
Мероприятие требует предварительной подготовки. Это касается не только банальных вещей – одежды, пеленок, подарков персоналу. Многие хотят, чтобы день стал незабываемым, удивительным, и придумывают целые сценарии. Что необходимо знать о выписке из роддома, чтобы событие не принесло нежданных огорчений?
Самое страшное – роды – уже позади, но мать и ребенка из роддома просто так не отпустят.
Сроки выписки зависят от следующих моментов:
В каждом конкретном случае решение остается за врачом и заведующим отделением. Также право голоса имеют неонатолог и заведующий детским отделением. Любой из них может отложить день выписки.
При отсутствии проблем у матери и ребенка их отпускают домой уже на третий день, однако, чаще всего это происходит из-за недостатка мест в отделении или по просьбе женщины. В целях дополнительной диагностики на 3 или 4 день жизни ребенка проводится аудиоскриннинг (проверка слуха), а на 4 — неонатальный скрининг (анализ крови на врожденные нарушения). В результате мама и ребенок покидают роддом на 4 или 5 сутки.
Как проходит сама выписка из роддома? Врачебное разрешение на нее медики дают во время утреннего осмотра, но уйти можно только во второй половине дня – после окончания обхода и оформления акушером всех нужных документов. К этому времени родственники через пункт приема должны передать вещи для мамы и ребенка, о чем сообщается в выписное отделение.
Как правило, для переодевания женщины и сборов ребенка выделены отдельные помещения рядом с выписной комнатой. В зависимости от внутреннего распорядка, новорожденного одевает мать самостоятельно или же это делает медсестра, но последнее встречается чаще всего. После готовности женщины и ребенка происходит торжественная встреча.
Стоит заранее обговорить возможность съемки события. Часто на месте присутствует «свой» фотограф, который не только сделает фотографии выписки из роддома, но и снимет целое видео для родителей, которое затем обработает и дополнит музыкой.
Женщина получает следующие документы при выписке из роддома:
Самые необходимые вещи - это, несомненно, одежда для женщины и вещи для ребенка. Многие опытные мамы советуют ближе к родам собрать два соответствующих пакета или составить подробный список для того, кто будет их собирать. Необходимо учитывать то, что выписка – это памятный день, поэтому разумно положить красивую одежду, обувь и косметику.
Список необходимых предметов для ребенка часто вызывает множество вопросов.
В обязательном порядке он включает:
Если выписка происходит летом, важно не перегреть ребенка.
При температуре выше 24°C достаточно следующей одежды:
При температуре ниже 24°C можно добавить теплую пеленку или вместо тонкого верхнего комбинезона взять флисовый.
Если температура на улице ниже 18°C, перегреть новорожденного трудно, так как терморегуляция его происходит с помощью дыхания. Весной и осенью, а также в холодные летние дни в качестве верхнего слоя понадобится теплый комбинезон или конверт и теплая шапка. Они могут быть рассчитаны на разную температуру, степень утепленности выбирается по ситуации.
Зимой оптимальный комплект состоит из четырех слоев: нижний из распашонки или боди, следующий – тонкий комбинезон, затем флисовый или кофточка с ползунками и теплый зимний комбинезон или конверт.
Важный пункт - приспособленность одежды к автокреслу. Неважно, заказан ли на выписку из роддома лимузин или обычное такси, автокресло – это обязательное требование ГИБДД. В комбинезонах для новорожденных, если в них не предусмотрено разделение ножек, есть специальные прорези для ремней. Обычный конверт для автокресла не подходит, поэтому перевязанные синим или розовым бантом свертки на выписке из роддома все чаще используются только для фотосессий.
На выписку принято дарить подарки – прежде всего, конечно, маме, а во многих случаях и медицинскому персоналу.
Самый банальный и распространенный вариант в обоих случаях – это деньги в красивом конверте, но можно подключить фантазию и сделать памятный и полезный подарок.
Для мамы:
Естественно, независимо от наличия других подарков, муж должен озаботиться поиском красивого букета.
Для персонала:
Всегда оказывают впечатление и вызывают сентиментальную улыбку усилия новоявленного отца по организации оригинальной идеи для выписки из роддома.
Создать праздничное настроение помогут:
Выписка из роддома – это первая встреча малыша с отцом и родственниками, маленький, но очень важный праздник. Хочется не только сделать его веселым и незабываемым, но и предусмотреть все необходимые мелочи, касающиеся времени, одежды, документов, подарков. В радостной суете важно не забыть, для кого устраивается праздник – не для персонала роддома или родственников, а для матери и малыша.
От чего зависят сроки выписки из роддома
Сроки выписки женщины с ребенком из роддома, как правило, зависят от трех основных факторов:
Если роды прошли хорошо, мама и малыш здоровы и никаких осложнений после родов не было, то выписка происходит на 3-й день после рождения ребенка. После кесарева сечения женщину выписывают позже — на 7-9-е сутки после родов. Здесь все будет зависеть от того, как пройдет восстановление организма мамы, как будет протекать послеоперационный период и как заживут швы.
Пока мама и малыш находятся в роддоме, за ними наблюдают акушер-гинеколог и педиатр (неонатолог). Акушер-гинеколог следит за течением послеродового периода у женщины, а педиатр — за состоянием и развитием малыша. И именно эти два врача совместно принимают решение о выписке.
Если у мамы возникли какие-то осложнения после родов, то ребенка оставляют в роддоме до тех пор, пока мама не станет здоровой. Если же мама здорова, а малышу по каким-то причинам нужно дополнительное наблюдение и лечение в стационаре, то женщину чаще всего выписывают, а ребенка оставляют в специализированном детском отделении до выздоровления.
На что смотрят акушеры
Что же учитывают акушеры-гинекологи, решая, можно ли выписать маму из роддома и в какие сроки это лучше сделать? Прежде всего врач оценивает общее самочувствие мамы, сокращение матки, характер послеродовых выделений (лохий), а еще обязательно посмотрит, хорошо ли заживают швы на половых органах или швы после кесарева сечения. Кроме того, врач обследует молочные железы женщины — нет ли воспалительного процесса, трещин и пр.
Перед выпиской доктор направит женщину на УЗИ внутренних половых органов. Правда, его делают пока еще не во всех роддомах, но в большинстве современных клиник это исследование проводят всем родившим женщинам. УЗИ делают и после естественных родов, и после кесарева сечения. С помощью этого исследования можно точно узнать, не остались ли в матке части плаценты и нет ли в ней большого количества кровяных сгустков.
Также доктор может назначить женщине общий анализ крови, который позволяет выявить анемию, воспалительный процесс в организме и просто оценить общее состояние. Анализ мочи сделают для того, чтобы исключить заболевания мочевыводящей системы или гестоз. И только после такого полного обследования акушер-гинеколог принимает решение о том, когда выписать маму.
Что же может задержать выписку женщины из роддома? Прежде всего — какие-то отклонения в самих родах или в послеродовом периоде. Например, такие манипуляции в родах, как наложение швов на промежность, влагалище, шейку матки, могут задержать выписку до 4-5-го дня после родов, но только в том случае, если доктор считает, что маме пока требуется наблюдение за состоянием швов в роддоме. Но если разрывы были незначительными и заживают хорошо, то даже при наличии швов маму могут выписать в обычные сроки — на 3-й день после родов.
Позже — на 5-7-й день — домой отпускают, если во время родов были более серьезные ситуации: кровотечение , проводилось выскабливание или ручное отделение плаценты. Ведь для лечения кровотечений иногда требуется оперативное вмешательство, препараты донорской крови, различные лекарства.
Иногда после родов у женщины возникают какие-то воспалительные процессы — плохо заживает рубец после кесарева сечения или начинается воспаление слизистой оболочки матки (эндометрит). Для лечения любого воспаления после родов нужна антибактериальная терапия, а нередко еще и оперативное вмешательство, во время которого удаляют содержимое из полости матки (делают ее промывание или выскабливание).
Если в родах по каким-то причинам кровопотеря была значительной, то у мамы может возникнуть анемия — снижение содержания гемоглобина и красных кровяных телец (эритроцитов) в крови. В зависимости от степени анемии производят либо лечение железосодержащими препаратами и витаминами, либо переливают компоненты донорской крови.
У женщин с гестозом (появление отеков, белка в моче, повышение артериального давления во время беременности), особенно при тяжелой его форме, в первые дни после родов может сохраняться высокое артериальное давление, и для того чтобы его снизить, потребуется время.
Что взять из роддома при выписке
Также на руках у мамы остается «остаток» родового сертификата — два талона, которые она относит в детскую поликлинику, где будет наблюдаться ребенок в первый год жизни.
На что смотрят педиатры
Так же, как и за мамой, все время, пока ребенок находится в роддоме, за ним наблюдают врачи. Каждый день неонатолог осматривает кожу и пуповинный остаток малыша, оценивает стул и мочеиспускание крохи, его мышечный тонус, рефлексы, отмечает изменения в весе.
Ребенка обследуют: делают общий анализ крови и мочи, также всем новорожденным делают анализ крови на наличие пяти врожденных заболеваний (гипотиреоза, фенилкетонурии, галактоземии, муковисцидоза и адреногенитального синдрома). До выписки из роддома малышу делают прививки от гепатита В и прививку от туберкулеза (БЦЖ). И уже после этого детский врач решает, можно ли выписать ребенка домой.
Иногда выписка новорожденного задерживается, к этому могут привести следующие состояния:
Если новорожденный нуждается в длительном лечении, то его переводят на выхаживание в специализированные отделения патологии новорожденных. Обычно в каждом крупном городе есть несколько таких отделений при детской больнице или роддоме.
В заключение скажем, что большинство родов протекает благоприятно, так же проходит и послеродовой период и у женщины, и у ребенка. А значит, большинство мам и малышей все-таки выписываются из роддома без задержки — в первые три, максимум четыре-пять дней после родов.