Методы прерывания беременности на ранних сроках. Максимальный срок безопасного прерывания беременности

Счастье, когда новость о беременности стала приятным сюрпризом, тщательно продуманным действием, длительным ожиданием и исполненной мечтой. Но в силу, иногда не зависящих от женщины обстоятельств, приходится обращаться к неприятной, во всех смыслах этого слова, процедуре — аборту. И даже после принятого решения женщина зачастую «тянет» немного время, возможно в надежде на чудо, которое повернет ситуацию в приятное русло.

Поэтому в первую очередь она должна знать правильные ответы на важные в данной ситуации вопросы: «До какого срока можно делать аборт?», «Сколько у меня есть времени?», чтобы, взвешивая все «за» и «против», не пропустить опасную границу.

К каждому сроку беременности применяется соответствующий метод абортирования, который учитывает все риски и минимизирует последствия.

Методы прерывания беременности

  1. Медикаментозный . Признан самым щадящим и не опасным (риск меньше 1%). Аборт, используя таблетки, нужно делать на сроке до 6 недель, максимальный предел – 7-я неделя, а самый эффективный результат без осложнений будет получен, если срок беременности всего 1 месяц.
    Суть метода:
    Строго под наблюдением врача.
    Однократно употребляется антипрогестагенное средство (обычно назначают французский препарат Мифегин, не обладающий гестагенной активностью), вызывающий цепь химических реакций для умерщвления эмбриона.
    По прошествии двух суток принимается Мизопростол (подобие простагландинов), запускающий сокращение матки, ведущее к вытеснению уже мертвого плода из матки.
    Обязательное контрольное УЗИ спустя 48 часов, с повторным обследованием в течение двух недель и посещением гинеколога через месяц.
    Ограничения:
    Заболевания желудка и кишечника в острой стадии.
    Не переносимость стероидных препаратов.
    Любая болезнь почек в хронической форме.
    Воспалительное состояние половых органов.
    Многоплодная и внематочная беременность.
    Осложнения:
    Выживание или неполное изгнание плодного яйца.
    «Прорывное» кровотечение.
    Спазмы живота, небольшой скачок артериального давления.
  2. Мини- аборт. Максимальный срок для абортирования до пяти недель. Относится к категории – ранний аборт.
    Считается безопасным, так как удаление плодного яйца осуществляется путем вакуумного отсасывания без травмирования тканей эндометрия и повреждения сосудов. Проходит под местным обезболиванием, едва чувствуется дискомфорт при расширении шейного канала. Длительность процесса максимум 10 минут. К половой жизни можно возвращаться через три недели.
    Существует риск вероятных последствий:
    Неполное удаление эмбриона (статистика – 2% событий)..
    Менструальный дисбаланс.
    Спастические боли в матке.
    Запретом для проведения процедуры является:
    Наличие воспаления и гнойные инфекции в малом тазу.
    Если прошло меньше года после последних родов.
    Беременность внематочная.
  3. Хирургический . Проводится только в больничных условиях с пребыванием в течение суток. Предварительно сдаются анализы на различные инфекции и воспаления. Воздержаться от сексуальной жизни строго на месяц. Считается самым опасным и травмирующим, так происходит «живое» выскабливание инструментом, сильно повреждающее слизистую ткань матки с последующими частыми осложнениями в виде бесплодия.
    Существует проблемный вопрос: «Какой срок является оптимальным для нивелирования рисков?».

    Статистика показывает, что хирургический аборт следует делать в период с 6 по 12 неделю, так как первый скрининг на возможные патологии плода проводится именно в конце 12 недели.

    Частые осложнения:
    Открытая рана — это «дверь без ключа» для проникновения бактерий и развития серьезного воспалительного процесса с последующим возможным образованием полипов.
    В силу плохого обозрения рабочей зоны возникает вероятность полного выскабливания эндометрия с повреждением мышечного слоя матки.
    Не полное восстановление слизистой матки, что в будущем приводит к сбою месячного цикла.
    Формирование рубцов на матке, заменяющих архитектонику ее полости.

Аборты на поздних сроках

Такой вариант завершения беременности можно отнести к категории крайних случаев. Делать абортирование можно только по медико-социальным предписаниям и с разрешения специальной комиссии. Поэтому если женщина без веской причины «дотянула» до позднего срока и решила сделать аборт – ей придется столкнуться с трудностями.

Какой срок считается поздним, чтобы делать аборт

Прерывание беременности в период с 13-й по 22-ю неделю определяется как поздний аборт.

Какие существуют социальные показания?

  • Беременность после изнасилования.
  • Смерть мужа.
  • Лишение родительских прав на уже имеющихся детей.
  • Нахождение в тюрьме.

Какой максимальный срок без медицинских предписаний

Завершается на 21-й неделе включительно.

Какие должны быть медицинские показания для аборта?

  • Психические болезни.
  • Злокачественная опухоль.
  • Серьезные патологии плода.
  • Замерший зародыш.
  • Тяжелые заболевания в рецидивирующей стадии (диабет, туберкулез, менингит, цирроз и так далее).

Какой применяется метод для позднего абортирования?

  • Солевой. Используется раствор хлорида натрия, который вводят вместо околоплодных вод, создавая едкую среду для гибели эмбриона и дальнейшего его извлечения.
  • Искусственные роды. С помощью лекарственных препаратов провоцируют выкидыш.
  • Мини-кесарево сечение. Плод достается хирургическим путем и в силу своей незрелости погибает.

Последствия поздних абортов

Стресс, который испытывает репродуктивная и нервная системы, да и каждая клетка женского организма сопоставим только с природным катаклизмом. Отсюда вытекает соответствующая тяжесть осложнений, как в первые дни, так и проявившиеся через некоторое время.

  • Множественные разрывы на шейке матки провоцирующие в будущем сложные роды.
  • Перфорация матки, экстренное состояние, требующее немедленной операции.
  • Обильная кровопотеря.
  • Остатки частей плаценты, вызывает угрозу заражения крови вплоть до смерти женщины.
  • Продолжительные воспаления в тканях эндометрия ведущие со временем к бесплодию.
  • Непроходимость маточных труб.
  • Образование множественных мелких кист в молочных железах, являющихся риском перерождения в раковую опухоль.
  • Длительное угнетенное состояние вплоть до не проходящей депрессии.

Испытывает зародыш боль во время аборта: да или нет

Мнения исследователей по этому поводу расходятся. Первая группа считает, что во время аборта на сроках до трех месяцев эмбрион не может чувствовать боли так как нервные окончания воспринимающие болевые сигналы формируются к 24-й неделе. Вторая группа заявляет, что даже поздние аборты сроком в 24 недели не причиняют страданий малышу в утробе матери, так как он находится в усыпленном бессознательном состоянии.

Самой женщине конечно лучше не задумываться над этим вопросом или сразу поверить исследователям, что плод совсем не чувствует боли.

Предположением наличия или отсутствия боли хорошо спекулируют «партии» сторонников или противников абортов. Так как проблема запрета абортов до сих пор существует во многих европейских странах.

Абортивные таблетки – медикаментозные средства для прерывания беременности на ранних сроках. Аборт, проведённый с помощью таких таблеток, ещё называют медикаментозным.

До какого срока их применяют

Беременная женщина может сделать аборт по своему желанию, если срок её «интересного положения» не превышает 12 недель. На сегодняшний день существует три метода прерывания беременности на ранних сроках: медикаментозный, вакуумный и хирургический («выскабливание»). Самый безопасный метод – медикаментозный. Вот тут и встает вопрос: «До какого срока абортивные таблетки применяют?».

Разрешено прерывание нежелательной беременности с помощью абортивных таблеток на сроке до 6 недель. Чем меньше будет срок беременности, тем более эффективным будет проведение медикаментозного аборта. На более позднем сроке абортивные таблетки не применяются, так как велик риск возникновения негативных последствий.

Преимущества медикаментозного аборта

Прерывание беременности с помощью абортивных таблеток является относительно безопасным методом, так как не происходит никакого хирургического вмешательства в организм женщины. Поэтому медикаментозный аборт обладает преимуществами по сравнению с другими методами прерывания беременности:

  • нет необходимости применять анестезию;
  • не травмируется шейка и слизистая матки;
  • нет риска инфицирования половых органов;
  • сопровождается умеренным болевым синдромом;
  • вероятность бесплодия вследствие проведения аборта сводится к минимуму.

Абортивные таблетки - наилучший метод прерывания беременности у нерожавших женщин, так как в дальнейшем они не влияют на репродуктивную функцию половых органов, и уже через месяц после процедуры восстанавливается менструальный цикл.

Медикаментозный аборт не требует специальной подготовки, достаточно осмотра гинеколога и проведения ультразвукового исследования (УЗИ). Эффективность действия абортивных таблеток на сроке до 6 недель равна 95 – 98%.

Как происходит медикаментозный аборт

Беременная женщина однократно принимает абортивные таблетки в присутствии врача. Доза, которую необходимо выпить за один раз, равна 600 мг. мифепристона (3 таблетки по 200 мг.). После чего пациентка в течение 2 часов находится под присмотром медицинского персонала, затем её отпускают домой. Мифепристон провоцирует гибель плода, стимулирует рост эндометрия и восстанавливает его чувствительность к окситоцину (гормону, способствующему сократительной активности матки). Через 36 – 48 часов после приёма абортивных таблеток женщина орально принимает Мизопростол 600 мкг (простагландин). Матка начинает энергично сокращаться и происходит выталкивание плода из полости матки.

Через 1- 2 недели после медикаментозного аборта женщина должна прийти на осмотр к гинекологу и сделать контрольное УЗИ, чтобы врач мог убедиться в том, что плодное яйцо полностью вышло из матки.

Последствия медикаментозного аборта

Прерывание беременности является стрессом для организма независимо от того, каким способом оно произошло: приём абортивных таблеток, «выскабливание», вакуумная аспирация. Конечно, медикаментозный аборт является самым безопасным методом, но и он может иметь негативные последствия:

  • прогрессирование беременности (не произошло отторжение плодного яйца);
  • произошёл неполный аборт (часть плодного яйца осталась в матке);
  • обильное маточное кровотечение;
  • болевые ощущения разной интенсивности в районе матки;
  • аллергическая реакция;
  • повышений артериального давления.

В случае если после приёма абортивных таблеток не произошёл полный аборт (плодное яйцо или его часть остались в матке), женщине в срочном порядке необходимо сделать «выскабливание». Чтобы не допустить воспаления и/или инфицирования матки.

Отдельно хочется заметить, что если беременная женщина, решившая провести медикаментозный аборт, кормит грудью ребенка, то ей придется отменить грудное вскармливание на срок до 14 дней, с момента приёма таблеток.

Противопоказания

Абортивные таблетки, как и любое лекарственное средство, имеют противопоказания к применению:

  • подозрение на внематочную беременность;
  • беременность на сроке более 6 недель;
  • беременность, неподтверждённая клиническими исследованиями;
  • беременность, произошедшая при наличии внутриматочной спирали или после прекращения гормональной контрацепции;
  • воспалительные заболевания половых органов;
  • наличие рубца на матке после проведённой операции;
  • миома матки;
  • анемия;
  • нарушение свёртываемости крови;
  • воспалительные заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
  • хроническая надпочечная недостаточность;
  • лечение антикоагулянтами;
  • геморрагические нарушения;
  • длительная терапия кортикостероидами;
  • возраст старше 35 лет;
  • повышенная чувствительность к мифепристону.

Названия абортивных таблеток и где их купить

Названия абортивных таблеток разные: Мифолиан (Китай), Мифепрекс (Россия), Мифегин (Франция), Пенкрофтон (Россия), но действующее вещество у всех таблеток одно – мифепристон.

Беременной женщине нет необходимости знать название абортивных таблеток, так как их нельзя купить в свободной продаже. Они не продаются в аптеке даже по рецептам. Получить эти медикаментозные препараты можно только у гинеколога, после проведённого обследования (осмотр и УЗИ) и принимаются они женщиной в его присутствии.

До скольки недель можно сделать прерывание беременности, важно для женщин, попавших в сложную ситуацию. Незапланированное зачатие требует быстрого принятия решения. И если выбран аборт, стоит узнать, до какого срока его можно провести.

Существует естественное и искусственное прерывание беременности. В первом случае это выкидыш, во втором – аборт.

Аборт может быть следующих видов:

  • Экстренная контрацепция. Проводится на сроке до 72 часов после незащищенного полового акта с применением таблеток Постинор.
  • Непосредственно аборт. Проводится до 28 недель срока.
  • Искусственные роды. Осуществляется на сроке более 28 недель.

Когда можно обойтись без визита к врачу?

Отложить визит к доктору можно, если с момента незащищенного полового контакта прошло не более 3 суток. В этом случае необходимо приобрести в аптеке препарат экстренной контрацепции – и принять его согласно инструкции.

Во всех остальных случаях требуется посещение врача. Прием таблеток на более позднем сроке может вызвать ряд осложнений, среди которых маточное кровотечение. Это опасно для жизни и может привести в итоге к смертельному исходу.

До скольки недель можно сделать прерывание беременности?

До скольки недель делают аборт? Избавление от беременности по желанию самой женщины возможно вплоть до 12 недель срока.

Позже прерывание можно сделать только при наличии строгих показаний – медицинских или социальных.

При обращении женщины в клинику аборт проводится не сразу. Пациентке дается время для того, чтобы она смогла окончательно принять серьезное для себя решение:

  • срок менее 10 недель – на раздумья отводится неделя;
  • срок более 7 недель – дается 2 дня.

На ранних сроках

На ранних сроках, то есть при беременности до 3 акушерских месяцев, проводятся 3 вида аборта:

  • . Проводится до 6-7 недель. Применяется гормоносодержащий препарат, при введении которого в организм начинается отторжение эмбриона от стенок матки. Эффективность метода наиболее высока при проведении до 21 дня. Чем больше недель прошло после незапланированного зачатия, тем больше риск, что эмбрион не выйдет и будет развиваться далее в матке.
  • Вакуумный или мини-аборт. Проводится до 4-6 недель и до 12 недель в редких случаях. Вакуумная аспирация предполагает высасывание плодного яйца из матки с помощью вакуумного устройства в результате создания отрицательного давления. Эффективность подобна медикаментозному метода – чем больше срок, тем выше риск неуспешного прерывания.
  • Выскабливание хирургическим путем. Проводится до 12 недель. Оперативный метод прерывания, когда с помощью кюретки – специального инструмента, доктор выскабливает внутреннюю полость матки и извлекает слой эндометриальной ткани вместе с плодным яйцом. Часто проводится после неудавшихся медикаментозного или вакуумного аборта.

На поздних сроках

Прерывание на сроке более 3 месяцев запрещено на законодательном уровне без серьезных оснований. Законом предусмотрены медицинские и социальные показания, позволяющие избавиться от нежеланного ребенка на поздних сроках.

Медицинские показания:

  • Патологии в развитии эмбриона. Выявляются, как правило, по результатам скрининга на сроке 11 и 19 недель.
  • Генетические проблемы в развитии эмбриона.
  • Наличие хронических заболеваний у матери и их переход в стадию декомпенсацию (почечная, сердечная недостаточность, сахарный диабет и т.д.).
  • Инфекции у матери, которые не совместимы с нормальным развитием эмбриона (краснуха, корь и др.).

Социальные показания:

  • зачатие в результате изнасилования матери;
  • смерть супруга или получение им инвалидности;
  • ограничение или лишение родителей в судебном порядке родительских прав.

Аборт на сроке позже 12 недель делают путем выскабливания или методом вызова преждевременных родов. Выбирает метод проведения операции доктор, выбор основывается на состоянии здоровья женщины и показаний для проведения аборта.

По прошествии 22 недель прерывание возможно строго по медицинским показаниям, поскольку представляет высокую опасность для женщины – как физиологическую, так и психологическую.

Для проведения аборта на поздних сроках необходимо решение врачебной комиссии.

На видео о прерывании беременности:

Последствия

Прерывание беременности любым методом – всегда вмешательство в организм женщины, поэтому возможны различные осложнения.

Считается, что наименее опасен медикаментозный аборт, но так же, как и хирургический, он должен проводиться только под контролем врача.

Возможные последствия хирургического аборта:

  • маточное кровотечение;
  • частичное удаление эмбриона;
  • перфорация стенок матки;
  • повреждение цервикального канала;
  • скапливание крови в маточной полости;
  • воспалительные и инфекционные заболевания.

Из поздних осложнений можно отметить невынашивание ребенка в будущем, а также другие осложнения последующих беременностей.

По каким бы причинам женщина не решилась на аборт, необходимо все хорошо обдумать и не забывать о возможных последствиях. При проведении прерывания по инициативе беременной необходимо сделать его как можно скорее, это даст возможность нанести минимальный вред ее физическому и психическому здоровью.

Не для каждой женщины беременность является желанной. Некоторые после незапланированного зачатия решаются сохранить ребенка, а для кого-то это представляется невозможным. Современная медицина располагает различными способами прерывания беременности. Но следует помнить, что такая процедура не проходит бесследно для организма и является крайней мерой.

Сроки для искусственного прекращения беременности

Время, разрешенное для проведения аборта, регулируется приказами Министерства здравоохранения. По желанию женщины проводится прерывание беременности в сроке до 12 недель. Это связано с тем, что позже начинает формироваться плацента и ее отделение от стенок матки сопровождается массивным кровотечением.

По социальным показаниям беременность прерывают до 22 недель. Ранее к ним относилось нахождение матери в местах лишения свободы, инвалидность мужа или женщины и другие. Но по Постановлению Правительства РФ от 06.02.2012 N98 из всех показаний сохранили только изнасилование.

По медицинским причинам прервать беременность можно в любом сроке. Перечень заболеваний, при которых невозможно вынашивание, определен Минздравом РФ. Он включает различные инфекционные патологии, соматические, генетические и онкологические заболевания. Решение о выполнении манипуляции при информированном согласии женщины принимает специальный консилиум врачей.

Какие методы прерывания используются при небольшом сроке?

Методы прерывания беременности на ранних сроках отличаются от более поздних. Разработки в этой области все больше стремятся снизить травматизм и последствия. Чем раньше женщина решает провести процедуру, тем это лучше для нее: стенки матки еще не такие растянутые, гормональные сдвиги не вышли на максимальный уровень.

Применяют три основных способа:

  1. Вакуум-аспирация.
  2. Аборт (выскабливание полости матки).
  3. Медикаментозное прерывание.

Ни один из них не может гарантировать отсутствие гормональных патологий после избавления от беременности.

Независимо от того, какие методы прерывания беременности будут использованы, необходимо пройти тщательное обследование.

В перечень обязательных методов входят:

  • общий анализ крови и мочи;
  • осмотр в зеркалах и двуручное исследование;
  • мазок на степень чистоты влагалища;
  • , гепатиты В, С;
  • коагулограмма;
  • группа крови и резус фактор;
  • малого таза.

Также необходима консультация терапевта, чтобы учесть общие заболевания, которые могут сказаться на процедуре. Рекомендуется беседа с психологом, чтобы попробовать отговорить женщину или оказать психическую поддержку.

Вакуум-аспирация

Способы прерывания беременности на маленьком сроке более безопасны в плане развития осложнений после них. В условиях женской консультации без госпитализации можно выполнить вакуум-аспирацию. Ее проводят на сроке до 5 недель гестации, которые устанавливают по дате последней менструации и по данным УЗИ.

Если брать за отсчет дни задержки, то можно выполнить мини-аборт до 21 дня при регулярном цикле. Оптимальным сроком считается 14 сутки. Раньше этого времени вакуум не выполняют: плодное яйцо очень маленькое и может не попасть в катетер. Если отсрочить проведение аспирации, то это грозит осложнениями.

Манипуляцию проводят без анестезии. На гинекологическом кресле обрабатывают антисептиком вульву и преддверие влагалища, вставляют зеркала. Шейку матки захватывают пулевыми щипцами, зондируют полость матки металлическим зондом. Цервикальный канал не расширяют, а сразу вводят пластиковый катетер – трубку, подсоединенную к аспиратору. В течение 3-5 минут проводится отсасывание содержимого полости матки. Это сопровождается неприятными тянущими болями внизу живота.

Вакуум-аспирация

После манипуляции пациентке укладывают на низ живота грелку со льдом, предлагают полежать на кушетке в течение часа. После этого она может идти домой.

В домашних условиях рекомендуется принимать 3-5 дней антибиотики, например, Макропен, Доксициклин. Особенно это актуально для женщин с низкой степенью чистоты влагалища. Для восстановления гормонального фона на следующий день можно начинать принимать комбинированные оральные контрацептивы. Устанавливать внутриматочную спираль сразу после аборта нецелесообразно: под влиянием сокращения матки может произойти ее выпадение.

В течение месяца соблюдают половой покой, противопоказано посещение бани, сауны, солярия, поднятие тяжестей. Менструальный цикл восстанавливается в течение 3-4 месяцев.

Если после вакуум-аспирации через несколько дней поднялась температура, появилась боль в животе, беспокоят усиливающиеся кровянистые выделения, то нужно срочно обратиться к врачу.

Осложнениями могут стать:

  • воспалительные заболевания матки и придатков;
  • плацентарный полип;
  • неудачная попытка аборта;
  • гормональные нарушения.

Для контроля через несколько дней нужно выполнить УЗИ малого таза. Соблюдение рекомендаций врача увеличивает шансы на благополучный исход.

Аборт

Этот метод разрешен для использования до 12 недель беременности. Предварительно женщина обследуется в условиях женской консультации, после чего госпитализируется в стационар.

Аборт представляет собой выскабливание полости матки при помощи кюретки и удаление эндометрия вместе с эмбрионом. Эта манипуляция проводится под наркозом. Поэтому перед операцией с пациенткой беседует анестезиолог, чтобы исключить противопоказания для введения наркотических обезболивающих веществ.

Утром в день проведения нельзя принимать пищу. Перед операцией нужно опорожнить кишечник и мочевой пузырь, принять душ и сбрить волосы в промежности.

Женщина располагается лежа в гинекологическом кресле. После дачи наркоза, врач вставляет зеркала во влагалище, захватывает шейку матки и зондирует ее полость. С помощью расширителей Гегара цервикальный канал постепенно дилатируют. Затем приступают к выскабливанию. Используют кюретки различного размера, постепенно отслаивают эндометрий, который стекает по ложке нижнего зеркала. Начинают со стенок матки и заканчивают углами. Постепенно при выскабливании появляется хруст, который говорит о полном отделении плодного яйца и оболочки. Кровотечение должно уменьшаться, матка сокращаться.

Кровопотеря во время выскабливания составляет до 150 мл. Некоторые клиники проводят манипуляцию под контролем УЗИ, чтобы избежать осложнений.

Пациентку будят от наркоза и перевозят в палату. Тем, у кого резус-отрицательная кровь, в послеоперационном периоде проводят иммунизацию антирезус D иммуноглобулином. Это необходимо, чтобы избежать конфликта между системами крови матери и ребенка при последующих беременностях.

Также назначается внутривенное капельное введение Окситоцина для улучшения сокращений матки, антибиотики для профилактики воспалительных процессов. Время пребывания в стационаре индивидуально и зависит от состояния.

После хирургического прерывания также необходим половой покой, ограничение физических нагрузок и перегревания в течение месяца. Со следующего дня можно начинать принимать гормональные контрацептивы, чтобы помочь восстановиться менструальному циклу.

Кровянистые выделения длятся несколько дней, постепенно светлеют, становятся слизисто-сукровичными. При усилении или появлении красной крови необходимо обратиться к врачу.

Медикаментозное прерывание

Разработаны методы искусственного прерывания беременности с помощью медикаментозных средств. Их применяют при сроке гестации до 49 дней, или 7 недель, если отсчитывать от дня последней менструации. Этот метод более безопасен, чем хирургический, осложнения развиваются только в 3% случаев. Это могут быть:

  • неполный аборт;
  • кровотечение.

Лучших результатов можно достичь на сроке 3-4 недели, когда оплодотворенная яйцеклетка еще не плотно прикрепилась к стенке матки. Медикаментозный аборт имеет меньше психотравмирующее воздействие, не создает риска инфицирования. Его рекомендуется применять у резус-отрицательных женщин, чтобы исключить иммунизацию антителами плода.

У применяемых препаратов есть спектр противопоказаний, поэтому фармацевтический способ не применяют при следующих состояниях:

  • срок более 8 недель беременности;
  • острые инфекции половых органов;
  • после долгого лечения кортикостероидами или при недостаточности коры надпочечников;
  • тяжелая форма бронхиальной астмы;
  • склонность к тромбообразованию.

Курящие женщины, особенно старше 35 лет и с патологией сердца имеют высокие риски нарушения свертывания крови и развития тромбоза. Поэтому у них данный метод прерывания беременности применяют с осторожностью.

Перед процедурой женщина проходит стандартное обследование, консультируется у психолога. Медикаментозный аборт проводят в кабинете гинеколога, стационаре или частной клинике. Для него не обязательна госпитализация. Но после приема лекарства рекомендуется наблюдение врача в течение 2 часов.

В присутствии врача пациентка выпивает 200 мг Мифепристона. Это гормональный препарат, который связывается с рецепторами и блокирует его действие. Эндометрий прекращает рост, плод гибнет. Одновременно восстанавливается чувствительность миометрия к окситоцину, матка начинает сокращаться и отторгать эмбрион. Через 48 часов нужно принять Мизопростол внутрь или Гемепрост вагинально. Это аналоги простагландинов, которые усиливают сокращения матки и изгоняют отторгнувшееся плодное яйцо. Эндометрий при этом не травмируется.

В норме после приема препарата начинается кровотечение. Оно не должно быть очень сильным. Если женщине приходится менять прокладку каждых 30 минут, это повод экстренно обратиться к врачу. Отсутствие выделений в течение 2 суток говорит о неудачной попытке прерывания.

Патологическими являются следующие состояния:

  • повышение температуры выше 38 градусов;
  • интенсивная боль в животе, иногда отдающая в поясницу;
  • зловонный запах выделений.

Через 2 суток с помощью УЗИ оценивают результат. При сохранении плодного яйца и неполном прерывании делают вакуум-аспирацию или выскабливание. Если же все прошло удачно, то через 10-14 дней женщине нужно прийти на осмотр к своему врачу.

Менструация должна начаться через 5-6 недель после приема таблеток. Но следует побеспокоиться о контрацепции срезу после медикаментозного аборта, забеременеть снова можно уже через несколько дней после окончания кровотечения. Для нормализации гормонального фона оптимально в этот период использовать комбинированные оральные контрацептивы. Они надежно защитят от зачатия и помогут установить цикл.

Прерывание во 2 триместре

В 11 недель беременности проводится скрининговое УЗИ, которое позволяет выявить тяжелые пороки развития ребенка, просчитать риск синдрома Дауна и других патологий. Некоторые врожденные уродства можно скорректировать после родов, а какие-то из них несовместимы с жизнью. Даже синдром Дауна кроме умственной отсталости вызывает нарушения формирования сердца, которые приводят к врожденной сердечной недостаточности. Поэтому при подозрении на аномалии развития в 17 недель выполняют дополнительное УЗИ, после которого можно принять решение о необходимости прерывания беременности.

Во втором триместре используют следующие методы:

  • введение простагландинов;
  • замена околоплодных вод 20% раствором натрия хлорида;
  • гистеротомия;
  • комбинация нескольких способов.

Искусственный аборт в позднем сроке сопровождается высоким риском развития осложнений, а также сильно травмирует психику. После него необходим длительный восстановительный период, во время которого нельзя беременеть. Оптимально выждать 1-2 года, пройти обследование и подготовку к последующему зачатию, чтобы исключить причины, которые привели к патологии беременности в первый раз.

Как предотвратить опасные манипуляции?

Если произошел незащищенный половой акт, используют средства , например, Постинор. Его выпивают в течении суток после полового акта, чтобы вызвать гормональные изменения, которые не позволят развиться беременности. Но это средство сбивает гормональный ритм, поэтому к нему нельзя прибегать чаще 1 раза в год.

Отдельного внимания заслуживают народные способы прерывания беременности на 1 неделе и в более позднем сроке. Некоторые женщины пользуются ими в надежде скрыть свое положение от окружающих или от желания сэкономить на походе к врачу. Такой подход может обратиться неприятными последствиями в виде неполного аборта, массивного кровотечения или инфицирования. В большинстве случаев такие манипуляции сопровождаются развитием бесплодия.

Женщинам следует помнить, что аборт не является способом планирования беременности. Это экстренный метод, который используют в исключительных случаях. Лучше разумно подойти к выбору метода предохранения уже в молодом возрасте, чем жалеть потом о своих ошибках.

Со слезами на глазах меня встретила лучшая подруга Наташа. «Что случилось» ? – спрашиваю. «Опять беременна» ! – зарыдав, ответила она. «Но ведь у тебя уже четверо детей! Будешь рожать» ? – спрашиваю. «Ты что?! Как я с ними?! И так с каждым годом всё сложнее, а тут ещё один! Нет! Пойду делать аборт, ещё не поздно и безопасно прервать беременность» , – с какой-то уверенностью сказала она.

Подобных случаев очень много вокруг. Иногда приходится делать выбор не в пользу будущего малыша. И не думайте, что такое решение принимается легко. Женщины очень переживают, решаясь на . Прерывание беременности сильно травмирует не только женскую психику, но физически доставляет много неприятностей. Главное, не дотянуть, а безопасно прервать беременность. Радует, что сейчас появилась альтернатива хирургическому аборту – .

Аборт – это искусственное прерывание беременности, его делают до срока в 22 недели беременности. Если прерывают беременность позже этого срока, то это называется преждевременные роды.

Аборт можно по-разному называть – суть от этого не изменится, и аборт останется убийством маленькой жизни. До двенадцати недель – это ранний аборт. Решение о нём женщина может принять самостоятельно. На более поздних сроках аборт разрешено делать только в некоторых случаях – при изнасиловании, лишении родительских прав, смерти отца будущего малыша и при возможной патологии плода или угрозе жизни и здоровью будущей матери.

При сроке больше шести недель аборт производят путём выскабливания плода. Прерывание беременности на большом сроке (более 12 недель) опасно для женщины. А при сроке 22 недели беременности – это уже преждевременные роды. Определим, до какого срока безопасно прерывать беременность.

Срок беременности до шести недель


При таком сроке ещё безопасно прерывать беременность. Медикаментозный аборт – это прерывание беременности при помощи таблеток для аборта. Такой способ позволяет безопасно прерывать беременность. Существуют сроки, когда можно воспользоваться медикаментозным абортом. Он будет эффективен до шестой недели беременности. То есть должно пройти не больше 49 дней от начала последней менструации. Не позже, иначе он будет неэффективен, а аборт придётся довести до конца уже при помощи хирургического вмешательства.

Как действуют таблетки для аборта (прерывания беременности)?

Специальные таблетки для аборта вызывают сокращение матки, к которой зародыш ещё не очень хорошо прикрепился. Зародыш отторгается и выходит из организма женщины.

При этом матка совершенно не повреждается, не нужна анестезия и никакая инфекция не может быть занесена в полость матки.

После применения таблетки для аборта у молодых женщин не риска не забеременеть в дальнейшем. И намного проще психологически принять таблетку для аборта, чем пойти на хирургический аборт. Самое главное – не затянуть со сроками и вовремя обратиться к врачу, который выпишет средство для медикаментозного аборта.

Но не всё всегда проходит идеально. Существуют разные риски при применении таблеток для медикаментозного аборта. Состояние женщины после приёма таблетки для аборта сильно ухудшается, может возникнуть кровотечение, повыситься артериальное давление, появиться тошнота, обмен веществ нарушается. Также таблетка для аборта может не выполнить свою функцию – беременность не прервётся, и аборт придётся делать в любом случае уже хирургическим путём. Обязательно после приёма таблетки для медикаментозного аборта наблюдайтесь у своего гинеколога.

Срок беременности пять-семь недель

На этом сроке также безопасно прерывать беременность. Если со дня начала последней менструации прошло не больше четырнадцати недель, то применяют мини-аборт. Это вид хирургического вмешательства, но при помощи вакуума. Для прерывания беременности сначала врач специальными инструментами раскрывает шейку матки и подсоединяет вакуумный насос при помощи специальной трубки. Аппарат создает отрицательное давление (вакуум). Насос вытягивает зародыша, перемалывая его. За этим процессом наблюдает врач, и если плод полностью не удалось удалить, то делают выскабливание хирургическими инструментами.

После такого прерывания беременности у женщины болит низ живота, появляются выделения, похожие на менструальные. Гинеколог может дополнительно выписать антибиотики. Качество такого аборта очень зависит от квалификации и опыта доктора, который его проводил. При мини-аборте прерывание беременности полностью гарантировано. Правда, существует риск занесения инфекции, но только в том случае, если у женщины был не очень хороший анализ мазка.

Вакуумный аборт — 14 недель
Мини-аборт , конечно, проводится на раннем сроке беременности. Но это не снимает с женщины всей ответственности за то, что произошло всё-таки убийство ещё не рождённой жизни.

На таком сроке у малыша уже начали формироваться органы, он существует.

Срок беременности от шести до двенадцати недель

Чем больше срок беременности у женщины, тем сложнее проводится прерывание беременности. И тем больше после него остаётся последствий для женщины. При таком сроке прерывание беременности делают хирургически. Шейка матки должна открыться ещё больше, чем при мини-аборте. Хирургический инструмент намного больше по размеру. Для того, чтобы шейка матки больше раскрылась, инструмент вводят за несколько дней до самого удаления плода. Затем врач извлекает не родившегося ребёнка по частям.

После такого прерывания беременности женщина очень долго приходит в себя, потому что используют общий наркоз. Может открыться кровотечение, иногда может быть занесена инфекция. Но на этом сроке ещё безопасно прерывание беременности.

Срок беременности от 22 недель

Только по особым случаям делают аборты (вернее преждевременные роды) на таком сроке. Если после изнасилования наступила беременность, были предъявлены документы на лишение родительских прав или у женщины во время беременности умер муж, а она одна не решается рожать и воспитывать ребёнка. Если беременная женщина перенесла заболевание, повлиявшее на развитие будущего малыша или по другим серьёзным медицинским показаниям.

Преждевременные роды вызывают искусственно или делают . Женщина испытает те же ощущения, что и при настоящих родах, но ребёнка не будет.

Преждевременные роды производят после двадцати недель от последней менструации. Они продолжаются в течение трёх дней. Женщине дают лекарства, вызывающие расширение матки и против спазмов. В последнюю очередь она должна принять лекарство, вызывающее роды. Во время сокращений матки проводят ультразвуковое исследование, определяют положение тела ребёнка. Во время родов врач щипцами вытаскивает тело ребёнка, оставляя голову внутри. Её он вытаскивает в последний момент. Это очень болезненная и неприятная процедура.

После преждевременных родов очень тяжело идёт физическое восстановление. Всё как при настоящих родах. Матка сокращается ещё несколько дней. Женщина чувствует опустошённость, материнский инстинкт требует малыша, но его нет. У многих женщин начинается депрессия.

Самое лучшее, что может произойти с женщиной – это беременность и появление на свет маленькой жизни. И нет ничего важнее в жизни. Самый родной, самый близкий человечек, без которого невозможно представить своё существование. Тысячу раз подумайте, перед тем, как идти на . Можно вообразить миллион отговорок – нет денег, квартиры, машины, времени, работа не позволяет. Помните, главная жизненно важная задача женщины – это родить и воспитать ребёнка.

Если вдруг вы забеременели и решились прервать беременность, помните, до какого срока безопасно прерывать беременность. До шести недель беременности делают медикаментозный аборт при помощи таблеток для прерывания беременности. Их выпишет вам доктор.

От пяти до семи недель делают мини-аборт при помощи вакуумного аппарата. От шести до двенадцати недель беременность прерывают с хирургическим вмешательством. После двенадцати недель в России аборты запрещены законодательством. Лишь в особых случаях допускаю аборты, которые делают после . Но это уже преждевременные роды.

Не доводите до этого момента!

Сейчас в любой аптеке огромное разнообразие контрацептивов всех форм и на любой кошелёк. Есть и , и , и кремы, и силиконовые вставки. Подберите себе наиболее удобную форму контрацептива. Естественно, проконсультировавшись с доктором. В этом случае вам не придётся идти на аборт, который обязательно принесёт горечь в ваше сердце.