О важности резус-фактора для каждого человека общеизвестно. Количество всех людей на Земле с разным резусом соотносится не в равной пропорции. У большинства людей (до 85 процентов) положительный резус. У остальных — отрицательный – то есть, специфический белок-антиген в их крови отсутствует. Это не влияет на самочувствие или здоровье, но есть два принципиальных вопроса, напрямую связанных именно с этим – зачатие и вынашивание детей, а также переливание крови.

Что нужно знать мужчинам, которые имеют отрицательный резус? Поскольку никто не застрахован от травм, осложнений при операциях или других причин сильной кровопотери, иногда имеет смысл предусмотреть специальные меры. Если человек имеет отрицательный резус-фактор, то при переливании необходимо, чтобы резус-фактор донорской крови был также отрицательным, во избежание резус-конфликта и тяжелых последствий. «Чужой» резус организм воспринимает как стороннее вмешательство и начинает бороться с несвойственным ему белком. Если этот процесс не остановить, человек может умереть от необратимых изменений в крови. Чтобы таких ситуаций не возникало, специалисты рекомендуют создавать индивидуальный банк крови. Иначе говоря, сдать кровь на всякий случай для самого себя – ее законсервируют, и если появится необходимость, применят безо всяких рисков.

В большинстве случаев людей волнует совместимость резус-фактора в свете планирования семьи и рождения детей. Отрицательный резус-фактор для будущих отцов не является критичным: для ребенка это не несет потенциальной опасности и, в частности, не грозит гемолитической болезнью и, как следствие, распадом эритроцитов и токсикацией у новорожденных (как при конфликте отрицательного резуса матери и положительного — отца). Неплохо для ребенка и если резус-факторы обоих родителей отрицательные – он унаследует такой же резус.

Если у мужчины отрицательный резус-фактор, а зачать ребенка или выносить его для пары – большая проблема, то искать причины нужно в другом.

В связи с отрицательным резус-фактором различные исследования выявляют интересные факты. К примеру, такой резус при первой группе крови обусловливает ее необъяснимую чистоту и уникальность. Так, ученые выяснили, что клонировать людей с такой кровью невозможно. А также — что у них, как правило, высокие интеллектуальные способности. Кроме того, и феноменальные способности также часто встречаются именно у таких людей – они могут быть целителями, талантливыми учеными.

По мнению Брэда Стайгера, исследователя паранормальных явлений из США, люди с отрицательным резус-фактором – до сих пор загадка для генетиков, поскольку есть даже целые народы с большим количеством таких людей (в Испании, Франции, Египте), и секрет происхождения таких народов до сих пор не раскрыт.

Так или иначе, состав, качество и характеристики крови – очень важные моменты для любого человека. Чтобы оградить себя от возможных неприятностей, в том числе и в связи с резус-фактором, достаточно просто быть хорошо информированным и иметь серьезное и ответственное отношение к себе. Будьте здоровы!

Спасибо

Несмотря на то, что отрицательным резус фактором сегодня никого особо не удивить и не испугать, обладателям такой крови приходится всегда помнить о своем «особом» резусе и предпринимать ряд мер для предупреждения экстренных ситуаций.

Не следует относиться к своему отрицательному резусу, как к заболеванию или дефекту. Это лишь повод лишний раз задуматься о здоровом образе жизни и о консультации терапевта . У женщины или у мужчины обнаруживается отрицательный резус – в любом случае при переливании крови могут возникнуть некоторые сложности. Особенно, если редкий резус еще сочетается с редкой группой крови . На любой станции переливания крови скажут, что отрицательная кровь у них на вес золота. Поэтому если случится что-то непредвиденное и срочно понадобиться переливание крови могут быть потеряны драгоценные минуты и часы.

Для такого случая предпочтительнее иметь личный банк крови. Подобная услуга существует на всех станциях переливания крови. Делается это очень просто. Некоторое количество крови сдается специально для себя. Она особым образом консервируется и хранится некоторое время. Можно также поразузнать у кого из друзей – знакомых такая же группа крови и отрицательный резус. Часто друзья приходят на помощь в экстренных случаях и сдают кровь.

Больше других о своем здоровье следует заботиться женщинам с отрицательным резусом. При отрицательном резусе у женщины и положительном у ее партнера может случиться резус-конфликт , осложняющий вынашивание и ставящий под угрозу жизнь плода. Можно совершенно не беспокоиться, если у женщины резус положительный. Даже при отрицательном резусе у ее партнера ничего страшного не произойдет.
По причине вероятности резус конфликта желательно сохранить и выносить первую беременность . Так как при всех последующих вероятность резус-конфликта увеличивается.

Отзывы

У моей мамы был резус фактор отрицательный, а у отца положительный. Я родилась с положительным. Вышла замуж, за положительный резус. и вот первая беременность - токсикоз несовместимый с жизнью, врачи не могли ничего понять, и первая моя дочь родилась с пороком сердца несовместимым с жизнью, в общем она умерла. Вторая дочь - такой же токсикоз, но девочка родилась здоровой. И слава Богу, что не делали переливания крови, так как оказалось, что поставили неверный резус. У дочери оказался отрицательный, как у моей мамы.
И сейчас она родила с трудом ребенка с положительным резусом. В общем, я могу быть носителем двух резусов? Потому что мне внучку жаль, она такую бешеную наследственность несет от меня. Мне врачи говорили чтобы я не рожала, так как рожаю уродов. У моей умершей дочери сердце состояло из трех камер вместо четырех, вместо артерии была аорта, вместо аорты была артерия. Да ещё и вилочковая железа была очень увеличена. Она прожила всего пять дней, бедняга.
Как это всё объяснить, если я же с мужем резус положительный? Откуда появляется отрицательный, если мы, женщины, берем наследственность по матери отца?

У моего брата отрицательный резус фактор. А у его подруги положительный. Так вот это тоже опасно, хотя везде говорят, что это ничего страшного. Но у его сестры этот плодик внутри начал засыхать. Мумифицироваться. Очень ужасная история. Она ведь и не знала этого какое-то время. Мумифицироваться он начал на раннем сроке. Месяца три было, кажется. Но ведь это же психологически какая травма для женщины! Это же ужас сплошной. Она, бедняга, чуть с ума не сошла. Теперь боится рожать панически и беременеть не хочет больше.

Во время беременности женщины, у которых отрицательный резус-фактор, чувствуют определенное беспокойство. И это вполне понятно. Ведь еще сравнительно недавно при таких обстоятельствах врачи не рекомендовали сохранять вторую и последующие беременности, а аборт и вовсе сулил дальнейшую бездетность. Доходило даже до того, что резус-отрицательные женщины лишь по причине возможного резус-конфликта отказывались выходить замуж за резус-положительного мужчину. Благо, наука не стоит на месте. В условиях современной медицины возможные последствия уже не выглядят такими пугающими.

О чем свидетельствует отрицательный резус-фактор

Еще очень давно учеными было определено, что приблизительно 85% населяющих планету людей имеют в эритроцитах особый антиген, в то время как у оставшихся 15% он отсутствует. Беременность при отрицательном резус-факторе (то есть отсутствии данного антигена) и у мамы, и у будущего ребенка протекает без каких-либо рисков для здоровья малыша. И только в том случае, если плод у резус-отрицательной женщины является резус-положительным, возможен конфликт, чреватый разными осложнениями.

Гемолитическая болезнь

Отрицательный резус-фактор у мужчины, являющегося отцом ребенка, дает женщине с таким же резусом гарантию того, что резус-конфликта не будет. Патология развивается только тогда, когда кровь ребенка и матери несовместима по резус-фактору. Антиген, содержащийся в эритроцитах плода, через плаценту попадает в кровоток женщины. Организм воспринимает его как чужеродного агента и вырабатывает защитные антитела, которые, стремясь уничтожить антиген, разрушают в крови плода эритроциты, что ведет к появлению у него анемии и накапливанию билирубина (желтого пигмента). При наиболее легкой форме течения болезни у новорожденного будет отмечаться только сильная бледность кожи вследствие анемии. В более серьезном случае может иметь место желтуха. Если концентрация билирубина в крови сильно превысит норму, возможно поражение мозга. При самой тяжелой форме болезни происходит отек плода, и малыш уже рождается мертвым или же умирает в первые часы своей жизни в результате развития на фоне анемии отека сердечной недостаточности. Женщинам, у которых отрицательный резус-фактор, не стоит пугаться раньше времени - гемолитическая болезнь развивается очень редко. К тому же в настоящее время врачи благодаря методам современной медицины вовремя диагностируют резус-конфликт и предпринимают все нужные меры, чтобы не допустить любые нежелательные последствия.

Антирезусный иммуноглобулин

Так как с каждой беременностью количество в организме защитных антител нарастает, риски развития у ребенка осложнений при второй и последующих беременностях тоже увеличиваются. Вследствие этого после родоразрешения в течение трех суток женщине рекомендовано вколоть антирезусный иммуноглобулин, но только в том случае, если в ее крови обнаружены антитела.

Что нужно делать, чтобы не допустить возможных патологий

Для того чтобы врачи имели возможность в случае появления каких-либо рисков принять необходимые меры, нужно при постановке на учет предоставить медикам достоверную информацию о том, были ли у вас аборты, переливания крови, какая по счету это беременность и проч. Кроме того, в процессе вынашивания ребенка женщина, имеющая отрицательный резус-фактор, должна соблюдать указания врача, сдавать вовремя необходимые анализы, проходить при необходимости профилактическую терапию, и тогда малыш появится на свет здоровым!

Сейчас, конечно, такого не происходит – 21 век на дворе – однако проблема резус-отрицательности у беременных женщин осталась.

Что такое резус-фактор?

Кровь человека исследуется в лабораторных условиях и постоянно изучается. При этом появляются все новые и новые системы «счисления и считывания» информации, которую несет любая жидкость, а кровь, будучи биологической жидкостью – тем более.

Существует система ABO. В рамках этой системы выделяется один из самых важных антигенов – антиген D . Именно он определяет резус крови человека.

Если D обнаруживается на поверхности красных телец крови, то резус человека, у которого брали кровь на анализ, — положительный. Если же антигена D в крови нет, то можно с уверенностью утверждать, что резус-фактор отрицательный.

Именно на основании определения данного антигена и проводятся лабораторные исследования по определению резус-фактора человека. Медицина шагнула далеко вперед, поэтому они делаются очень быстро и не являются сложными.

К слову, каждому человеку нужно знать и группу крови, и резус-фактор . Это может понадобиться в экстренных ситуациях, при переливании крови, а беременным – тем более.

Что такое резус-конфликт?

Когда мать имеет отрицательный резус, а отец – положительный , вероятность, что у их ребенка резус будет также положительный, составляет более 60%.

«Отрицательная» мать, вынашивая «положительного» ребенка, в процессе жизнедеятельности и течения беременности обменивается с ним питательными веществами через кровь. И вот тут-то организм матери может «почуять неладное».

Клинически это можно определить таким образом, что в крови у нее появятся антитела, и их число может начать стремительно возрастать. Эти антитела организм вырабатывает на борьбу с антигеном D, присутствующим в крови «положительного» ребенка.

Разумеется, ни одна мать не желает своему ребенку зла, но так устроен человеческий организм: заметив, что «что-то идет не по схеме», а точнее «схемы не совпадают», он начинает уничтожать то, что, по его мнению, является неправильным. В данном случае это кровь маленького человечка. Возникает резус-конфликт .

Как бы страшно это название ни звучало, резус-конфликт можно сгладить, вливая ребенку «отрицательную» кровь, и такая болезнь, как гематурия, может не наступить. Она является достаточно редким явлением, и о нем мы поговорим чуть позже.

Ситуации, приводящие к резус-конфликту

• «отрицательная» женщина + «положительный» мужчина;
• вторая и последующие беременности женщины с отрицательным резус-фактором;
• попадание крови ребенка в организм матери при первой беременности;
• переливание крови, производимое матери до беременности и без учета резус-фактора;
• патологии при беременности: отслоение плаценты и внутриматочные кровотечения, требующие госпитализации;
• у матери.

Если отец ребенка тоже «отрицательный» , то, скорее всего, ребенок опять же пойдет в отца, и беременность будет проходить гладко.

Но даже если мать «отрицательна», отец «положителен», и ребенок «положителен», не стоит впадать в депрессию! Современная медицина вполне в состоянии обеспечить вам возможность выносить и родить здорового малыша, ничем не отличающегося от других.

Кровь нужно будет сдавать, разве что, каждую неделю. Впрочем, все беременные на более поздних сроках сдаю кровь каждую неделю, это только на самых ранних – раз в два месяца, а потом раз в месяц.

Особенности беременности при отрицательном резусе

Отрицательный резус-фактор – это не патология , и беременность такой женщины не является ни в коем случае чем-то противоестественным.

Разумеется, свой резус (и резус ребенка) знать необходимо, и к осложнениям готовыми быть надо, однако во многих случаях беременность «отрицательной женщины» проходит совершенно нормально. Особенно если отец ребенка тоже «отрицательный». Впрочем, даже если это не так, переживать раньше времени все равно не стоит.

При первой беременности

При первой беременности риск аномального ее протекания особенно невелик, потому что организм беременной женщины еще не выработал антитела к антигенам малыша, и при поддерживающей терапии в стационарных условиях беременность может проходить более или менее гладко.

Существует небольшой риск развития анемии у ребенка (нехватки крови), но путем переливания данная проблема устраняется. Женщина должна быть под постоянным наблюдением акушера-гинеколога, а также анализ ее крови должен проводиться еженедельно, а то и еще чаще для контроля появления в крови антител.

Современная медицина позволяет искусственно понизить их количество, чтобы ребенок мог беспрепятственно развиваться в утробе матери, и довести беременность до конца.

Во время родов наступит пик в плане образования организмом женщины антител к крови резус-положительного плода в результате кровопотери, и имеет смысл ввести препарат, который будет подавлять развитие подобных антител в будущем.

Во многом это имеет смысла делать, если женщина вновь планирует беременность с резус-положительным мужчиной. Этот препарат, иммуноглобулин , поможет значительно снизить в будущем «побочные эффекты» резус-отрицательной беременности.

При второй и последующих беременностях

Если инъекция резус-иммуноглобулина женщине не делалась , то риски с каждой последующей беременность возрастают. Здесь начинаются проблемы посерьезнее: речь уже не идет о легкой анемии и проблемах, легко решаемых путем переливания крови.

У ребенка может развиться патология, характерная для вынашивающих матерей с отрицательным резусом, — гемолитическая болезнь . При подозрении на нее беременная женщина немедленно госпитализируется: может потребоваться искусственное поддержание жизни ребенка в утробе матери. Придется максимально снизить их биологический обмен, как бы «оградив» ребенка от антител материнского организма.

Если эритроциты плода продолжают сильно разрушаться , повышается билирубин, – начинается желтуха. Постепенно может начать разрушаться мозг, в общем, даже если врачам удастся взять данный процесс под контроль, шансы родить здорового ребенка резко падают.

Поэтому вакцина иммуноглобулина имеет больше значение , если вы планируете последующую беременность с «положительным» или «отрицательным» мужчиной.

К тому же, нередки случаи, когда вторую или третью беременность «отрицательной» женщины приходится прерывать искусственно , потому, как дальнейшее вынашивание ребенка становится нецелесообразным и негуманным – ни для родителей, ни для малыша.

А после аборта о последующей беременности женщины с отрицательным «резусом» не может быть и речи.

Влияние отрицательного резуса на здоровье малыша

Роды могут произойти раньше срока из-за стрессов и постоянных медицинских вмешательств. Само по себе это не опасно. В целом ребенок может родиться совершенно нормальным, но у него тут же возьмут кровь на анализ.

В первые годы жизни малыш может страдать уровнем повышенного билирубина в крови , а это значит, что ему будут противопоказаны серьезные физические нагрузки.

Дело в том, что такой диагноз подразумевает повышенное давление на мозг и нагрузку на печень. Ребенка придется беречь от гепатитов всю жизнь.

Впрочем, современные препараты способны поддержать работу печени на должном уровне в течение многих лет, а со временем, за счет резервов молодого организма, состояние ребенка может улучшиться до практически нормального.

В качестве лакомства ему будет показан гематоген – для повышения уровня гемоглобина в крови. В противном случае, в подростковом возрасте могут начаться депрессии, апатия, усугубленные гипотонией – пониженным кровяным давлением.

Спорт такому ребенку необходим в разумных количествах: ему очень важно быть в тонусе, тогда в тонусе будут и все его органы, и билирубин постепенно нормализуется.

Короче говоря, не бойтесь и не переживайте: это практически здоровый ребенок , которому для достижения успехов в жизни ни капли не помешает тот факт, что у его мамы был отрицательный резус-фактор крови!

Главное – следите за его здоровьем и не допускайте перегрузок. Впрочем, как вы можете заметить, подобные советы актуальны практически для всех малышей, рожденных в наш век. Поэтому повторимся еще раз: ребенок от «отрицательной» матери – нормален .

Особенности ведения беременности у женщин с отрицательным резусом

Желательно сразу лечь на сохранение , чтобы врачи были рядом, как только их помощь понадобится.

Всегда наготове должна быть кровь с отрицательным резусом для переливания в случае, если антитела матери начнут слишком быстро размножаться и представлять угрозу плоду.

В принципе, не исключен случай, что беременность будет протекать совершенно спокойно. В данном случае «на руку» будет слабая иммунная система матери, которая не успеет за срок вынашивания плода обнаружить в своем организме нечто «чужеродное».

Правда, в данном случае, будущую маму нужно обеспечить комфортными условиями стационарного проживания и исключить любую возможность заболевания простудными инфекциями. Особенно на это стоит обратить внимание в период отключения отопления или горячей воды: придется как следует поберечься.

Анализ крови матери на антитела делается не реже одного раза в неделю, препараты, направленные на борьбу с ними, применяются только в крайних случаях, но все же до необходимости переливания лучше не доводить.

Профилактика и лечение резус-конфликта

От того, насколько эффективно будут проведены профилактические мероприятия квалифицированным врачом, зависит тот факт, понадобится ли лечение резус-конфликта вообще, или можно будет обойтись легкими поддерживающими процедурами.

Впрочем, арсенал врача для проведения профилактики не так уж велик: самое главное вовремя поймать момент, когда организм матери начнет слишком бурно реагировать на плод. В анализе крови на антитела все это прекрасно видно. Идеальной будет ситуация, когда антител еще нет, и беременность протекает спокойно.

Как только в крови матери появляются антитела, врач должен непрерывно наблюдать за состоянием ребенка. Если ему не хватает крови, может начаться кислородное голодания и анемия, а это достаточно опасно. Чтобы этого избежать, кровь с отрицательным резус-фактором, как у мамы, вводят ребенку через пуповину, постоянно отслеживая на мониторах его состояние.

Иногда может быть необходим укол иммуноглобулина , подавляющий выработку материнским организмом антител, губящих эритроциты плода. Но это лишь в том случае, если риск оправдан, и другими путями поддерживать жизнеспособность плода становится все сложнее.

После рождения ребенку, скорее всего, никакого лечения не потребуется. Максимум – придется немного «почистить» кровь и нормализовать все жизненно важные показатели.

Беременности издревле считалась естественным состоянием женщины. Напомним, что аборты запрещались законом и Церковью, поэтому в семьях нередко было семь, восемь и более детей. Кстати к не вынашиванию беременности, да и к детской смертности, наши предки относились весьма спокойно. Времена изменились. И сегодня к беременности необходимо относиться со всей ответственностью.

Незапланированная, но желанная, беременность требует от обоих партнеров максимального внимания к сложившейся ситуации. Партнеров, а не только женщины, ведь будущее материнство и отцовство закладываются именно в самом начале. Это медицинское обследование и многое другое, но самое основное - смена прежнего образа жизни.

Смысл статьи - дать совет тем, кто только планирует беременность, ответить на всевозможные вопросы и уберечь от ошибок.

В планировании беременности должны принимать участие оба партнера.

Итак, вы приняли решение готовиться к беременности заранее. С чего же начать, и что делать каждому из партнеров?

Обоим

Для начала, требуется выяснить, какой резус-фактор у вас, и у вашего партнера. Если у женщины резус-фактор - положительный, а у мужчины - отрицательный, то можете не беспокоиться, с вами и вашим будущим ребенком все будет хорошо. В случае, если у вас резус-фактор - отрицательный, а у мужа - положительный, то в течении беременности возможно развитие резус-конфликта. Необходимо до беременности сдать анализ крови на антитела к резус-фактору. Возможно образование в ее крови специфических антител, если женщина перенесла прерывание беременности, переливание крови, хирургическую операцию.

Резус-фактор - это антиген, содержащийся в эритроцитах людей и макаки-резуса (отсюда название). По наличию или отсутствию резус-фактора выделяют резус-положительные (ок. 85% людей) и резус-отрицательные (ок. 15% людей) организмы. Если у мамочки резус-отрицательный, а у плода - положительный могут быть иммунные осложнений, чтобы избежать этого, вводят антирезус-гамма-глобулин.

Сделайте анализ на ВИЧ, гепатит В и С, также необходимо провести серодиагностику таких инфекционных и вирусных заболеваний, как токсоплазмоз, хламидиоз, цитомегаловирусная инфекция и др., определите реакцию Вассермана (серодиагностика сифилиса).

Знайте, что своевременно не вылеченная хроническая, вирусная или бактериальная инфекция является одним из главных факторов не вынашивания беременности. Инфекционный процесс приводит к развитию хронического эндометрита, эндокринным и аутоиммунным нарушениям, вызывающим отклонения в развитии эмбриона (плода), вплоть до его гибели, даже при отсутствии прямого воздействия на плод.

Обязательно пройдите медико-генетическое обследование. Оцените ваш интерфероновый и иммунный статус.

Установлено, что система интерферона отвечает за невосприимчивость организма к вирусной инфекции. Интерфероны выделяют клетки хозяина отвечая на инфекцию, внедрившуюся в них. Они блокируют вирусную РНК, препятствуя размножению вируса и не воздействуют при этом на клетки хозяина. Все это позволяет использовать интерфероны при подготовке к планируемой беременности.

Важным фактором не вынашивания беременности является изменение иммунного ответа организма. Развиваются аутоиммунные реакции, направленные против собственных тканей организма. Количество аутоантител может нарастать после самопроизвольных абортов, так как имеет место аутоиммуннизация к гормону, который вырабатывает плацента в период беременности, - хорионическому гонадотропину человека (ХГЧ), при хроническом инфицировании, после предшествующих эндокринных заболеваний, при аутоиммунных заболеваниях (ревматизм, системная красная волчанка, диффузно-токсический зоб, миастения и др.).

Подготовка к планируемой беременности у пациентов с хронической бактериально-вирусной инфекции состоит из следующих этапов:

Оценка состояния репродуктивной системы супругов, коррекция выявленных нарушений;

Обследование для выявления инфекционного возбудителя - для этого проводится серодиагностика, отражающая степень активности процесса;

Исследование иммунного, при необходимости - интерферонового статуса, его коррекция;

Контроль и коррекция системы свертывания крови (гемостаза), которая при хроническом инфицировании активизируется, непосредственно участвуя в процессах гибели и отторжения плодного яйца;

Коррекция энергетического обмена обоих супругов путем назначения курсов метаболической терапии (т.е. терапии, основанной на коррекции обмена веществ).

Имеющиеся у одного из супругов общие заболевания, не связанные с деторождением, такие как: онкологические, эндокринные заболевания, нарушения функции сердца, почек, печени и др., требуют консультации специалиста. Это делается для прогнозирования развития плода. С помощью полученных данных определяют уровень общего (в т.ч. репродуктивного) здоровья и при необходимости проводят специальную подготовку, устраняя риск не вынашивания беременности.

Женщине

Женский организм испытывает значительные нагрузки при беременности и родах. Сердце, почки и печень работают за двоих. Большое напряжение испытывает нервная, иммунная и эндокринная системы. Первоочередным становится вопрос поддержания жизнедеятельности цепочки "мать - плацента - плод". Для этого требуются новые источники энергии. Даже при условии полностью здорового и крепкого организма, беременность - очень серьезная нагрузка на организм. Женщина полностью восстановится не ранее, чем через год после родов. А повторную беременность можно рекомендовать не ранее, чем через 2 года после предыдущего зачатия. Перед зачатием рекомендуется обследоваться у акушера-гинеколога, сделать УЗИ органов малого таза, а также вирусологическое (особенно важно определить наличие антител к вирусу краснухи; если их нет - сделать прививку!) и гормональное обследование.

Мужчине

Здоровье отца не менее важно для будущего ребенка. Не следует забывать, что сперма наряду со способностью к оплодотворению, может одновременно быть великолепной питательной средой для микроорганизмов, в том числе вирусов. Следует обследоваться у андролога и уролога для выявления хронического или острого простатита.

И последнее.

Эта статья не должна напугать вас обилием медицинских терминов.
Если вы хотите, чтобы ваш будущий ребенок родился и рос здоровым, начните подготовку к этому еще до зачатия.

И, конечно, главное - ваше желание!