Во время беременности женщины нередко предъявляют жалобы на возникновение боли внизу живота. Следует отметить, что такие болезненные ощущения могут быть физиологическими, и связаны с полной перестройкой организма для полноценного вынашивания ребенка. В некоторых случаях такая боль является опасным симптомом и требует немедленного лечения.

Важно В любом случае при первых признаках появления неприятных ощущений внизу живота следует обратиться к акушеру-гинекологу для проведения диагностических мероприятий и дальнейшего лечения при необходимости.

Причины появления

Боль внизу живота при беременности бывает :

1. Физиологическая ;
2. Патологическая (требует немедленного лечения).

Основные причины появления физиологической боли :

1. Гормональная перестройка организма . Под воздействием прогестерона кровообращение в половых органах усиливается, разрастаются кровеносные сосуды матки и ее придатков, что и приводит к возникновению ноющих или пульсирующих болей. Такая боль должна быть не сильной, возникать периодически и проходить через короткий промежуток времени, не сопровождаться кровянистыми выделениями из влагалища;
2. Натяжение маточных связок . Со второго триместра начинается интенсивный рост матки, что приводит к натяжению ее связок. Характерно появление тянущих или колющих болей внизу живота справа или слева. Боль может усиливаться при резких движениях, физических нагрузках и проходит при смене положения;
3. Физиологическое расхождение лонного сочленения . Во время беременности происходит разрыхление и серозное пропитывание хрящей, связок лобкового сочленения (до 0.6 см), что помогает увеличить емкость таза во время родов. Боль обычно не сильная, давящая, может в некоторые моменты затруднять движения. После полноценного отдыха боль проходит или уменьшается;
4. Шевеление ребенка . Особенно боль выражена, когда плод лежит ягодицами и ножками вниз. При толчке возникает резкая стреляющая боль, нередко с позывом на мочеиспускание и акт дефекации;
5. (появляются после 30 недель). Матка периодически начинает , возникают ноющие боли внизу живота, которые быстро проходят после отдыха;
6. Давление головки на тазовое дно . Такая боль характерна только в последние недели беременности перед родами.

Информация Физиологическая боль является нормальным состоянием, не представляет угрозы для здоровья и жизни матери и ребенка и не требует лечения.

Причины появления патологических болей внизу живота делятся на акушерские (вызваны непосредственно самой беременностью) и неакушерские (возникают при заболеваниях других органов и систем). К акушерским причинам относят:

Неакушерскими причинами являются:

1. Острая хирургическая патология (аппендицит);
2. Заболевания мочевыводящей системы ;
3. Дисфункция кишечника ;
4. Пищевое отравление.

Симптомы и лечение заболеваний, вызывающих боль внизу живота при беременности

Внематочная беременность – это развитие оплодотворенной яйцеклетки не в полости матки, а вне нее (чаще, в маточных трубах). На ранних сроках женщина не может самостоятельно распознать эту патологию, т.к. беременность развивается нормально и не вызывает ухудшения общего самочувствия. Как правило, прерывание внематочной беременности происходит к 6-7 неделям и может протекать в форме трубного аборта или разрыва маточной трубы .

Для трубного аборта характерно :

1. Резкие схваткообразные боли , чаще с одной стороны;
2. Кровянистые выделения ;
3. Выраженная слабость .

При полном разрыве маточной трубы наблюдаются следующие признаки:

1. Сильные схваткообразные боли ;
2. Обильные кровянистые выделения ;
3. Общая слабость вплоть до потери сознания.

опасно Внематочная беременность является крайне опасным состоянием, угрожающим жизни женщины и требующим немедленной госпитализации и оперативного вмешательства.

Если у женщины выявлена заранее до появления кровотечения и болей, то возможно проведение операции по удалению зародыша без удаления маточной трубы. Если же операция проводится в экстренном порядке, то трубу или ее часть удаляют, и яичник с этой стороны в дальнейшем не будет участвовать в функции деторождения.

Угроза прерывания беременности может быть в любом сроке: до 22 недель беременности – это угрожающий самопроизвольный выкидыш, с 22 недель до 37 недель – это преждевременные роды.

Стадии развития самопроизвольного аборта :

1. Угрожающий выкидыш . Проявляется только ноющими болями внизу живота и в пояснице;
2. Начавшийся аборт . Для этой стадии характерны схваткообразные или ноющие боли и кровянистые выделения из половых путей;
3. Аборт в ходу . Боли значительно усиливаются, кровотечение становится обильным;
4. Неполный аборт . Плодное яйцо частично изгоняется из полости матки. Шейка матки приоткрыта, продолжаются сильные боли и кровотечение;
5. Полный аборт . Плодное яйцо полностью удалено из полости матки, может находиться во влагалище. Кровотечение и боль прекращаются.

Возникают из-за повышения сократительной активности матки в сроке от до . При начальной стадии характерны только ноющие боли в пояснице и внизу живота. При начавшихся преждевременных родах боли становятся сильнее и протекают по типу схваток, возможно появление кровянистых выделений и отхождения околоплодных вод.

При появлении первых признаков угрозы прерывания беременности женщину экстренно госпитализируют и начинают лечение для сохранения беременности. Беременность можно сохранить при угрожающем и, с трудом, при начавшемся аборте, при начальной стадии преждевременных родов. В остальных случаях терапия не имеет никакого значения, показано прерывание беременности в любом сроке.

Преждевременная отслойка плаценты – это отделение плаценты от стенок матки до рождения ребенка. Бывает два вида отслойки :

1. Частичная . Характерны несильные тянущие боли внизу живота, матка находится в тонусе, возможны незначительные кровянистые выделения;
2. Полная . Появляются сильные схваткообразные боли, обильное кровотечение.

При первых признаках следует немедленно обратиться к врачу, так как есть реальная угроза внутриутробной гибели плода. При частичной отслойке своевременно начатое лечение приводит к остановке кровотечения и нормальному развитию в дальнейшем беременности. При полной отслойке необходимо срочное родоразрешение независимо от срока беременности, т.к. интенсивное кровотечение угрожает жизни женщины.

Истмико-цервикальная недостаточность ( – это патологическое состояние, характеризующееся нарушением запирательной функции шейки матки. В норме шейка матки должна быть закрыта и только к концу беременности она может немного размягчаться и приоткрываться. При ИЦН шейка не способна выдерживать вес растущего плода, что в итоге приводит к преждевременному прерыванию беременности и возможному инфицированию плаценты и ребенка. Чаще всего при этой патологии женщина предъявляет жалобы на тяжесть внизу живота и периодические ноющие боли. Для лечения используют (механическое приспособление для поддержания шейки). В тяжелых случаях назначают хирургическое лечение: на шейку матки накладывают циркулярные швы.

При беременности увеличивается риск возникновения острой хирургической патологии , в частности, аппендицита. Предрасполагающим фактором является увеличение матки в размерах, что приводит к смещению и нарушению кровообращения в аппендиксе. Во время приступа появляются коликообразные боли, повышение температуры, возможны тошнота, рвота. Аппендицит требует срочной госпитализации и экстренного оперативного родоразрешения.

Из заболеваний мочевыводящей системы при беременности часто встречается воспаление мочевого пузыря (). Чаще всего боль внизу живота возникает внезапно, носит колющий характер. Характерно болезненное учащенное мочеиспускание, повышение температуры. Лечение проводится под контролем врача-уролога.

Дисфункция кишечника у беременных чаще всего проявляется запорами и вздутием живота. Причинами нарушения работы пищеварительной системы являются смещение внутренних органов за счет роста матки, неправильное питание, низкая физическая активность. Лечение состоит, прежде всего, из нормализации водного и пищевого режима :

1. Исключение острых блюд, копченостей, продуктов, приводящих к вздутию живота : капуста, виноград, и др.;
2. Включение в дневной рацион достаточного количества свежих овощей и фруктов ;
3. Увеличение физической нагрузки (частые пешие прогулки, гимнастические упражнения для беременных, плавание);
4. Частое употребление кисломочных продуктов ;
5. Дробное частое питание (5-6 раз в день маленькими порциям);
6. Достаточный прием жидкости (при отсутствии ограничений при отеках).

При отсутствии эффекта от нормализации питания доктор назначает медикаментозные препараты: для лечения запоров у беременных широко используется Лактулоза, от вздутия кишечника – Эспумизан (принимать только по назначению врача!).

Пищевое отравление нередко бывает при беременности и связано, прежде всего, со снижением иммунитета и нарушением работы пищеварительной системы. Проявляется резкой болью в животе, вздутием, тошнотой, рвотой, . При первых симптомах следует обратиться к врачу и не заниматься самолечением. Длительное отравление может привести к обезвоживанию организма, что крайне опасно для женщины и ребенка.

Боль внизу живота при беременности беспокоит практически каждую будущую мать.

В основном она носит естественный характер и ничем не угрожает здоровью женщины или состоянию плода.

Однако в отдельных случаях появление такого симптома должно насторожить, особенно если он вызывает сильный дискомфорт, носит острый, невыносимых характер и сопровождается дополнительными тревожными сигналами.

Причины появления болей внизу живота при беременности

Существует масса вполне объяснимых естественных причин появления болей в нижней части живота при беременности, при этом в зависимости от срока беременности они могут быть самыми разнообразными.

Боль внизу живота как признак беременности

Спустя несколько дней после оплодотворения зародыш попадает в матку и внедряется в ее слизистую оболочку. Этот процесс не всегда, но довольно часто сопровождают тянущие боли, которые спустя 2-3 дня проходят сами собой. В редких случаях боли могут сопутствовать скудные, мажущие кровянистые выделения, продолжающиеся в течение 1-2 суток.

Трубная или яичниковая беременность также может вызывать дискомфорт. Однако в этом случае симптом не проходит, болевые ощущения прогрессируют.

В решающий момент происходит трубный аборт или разрыв маточной трубы, сопровождающиеся острой болью, резким ухудшением самочувствия. Это состояние крайне опасно для женской жизни и требует немедленного оперативного вмешательства.

Чтобы не допустить осложнений и не пропустить развитие внематочной беременности, важно вовремя стать на учет и пройти все необходимые обследования, подтверждающие нормальное расположение беременности.

Боли в нижней части живота в первом триместре

В самом начале беременности в организме будущей матери естественно увеличивается уровень половых гормонов. Один из них - прогестерон, воздействует на пищеварительную систему: снижает скорость переваривания пищи.

Все это необходимо, чтобы плоду доставалось больше полезных питательных веществ. Однако в этом же периоде меняются пищевые пристрастия женщины, усиливается аппетит, начинается токсикоз - все это в совокупности легко ведет к расстройству пищеварения , что зачастую проявляется частым вздутием, запором и, конечно, болями в нижней и центральной части живота.

Если болит низ живота во втором триместре

По мере роста плода увеличивающаяся матка постоянно смещает органы малого брюшной полости, что также становится причиной появления боли в животе при беременности.

При этом основная нагрузка во втором триместре приходится на кишечник.

Матка сдавливает его отделы, препятствует нормальному прохождению пищи.

В результате нормальный процесс пищеварения в кишечнике нарушается, появляется запор, иногда - вздутие. Все это и может вызывать боль.

Кроме того, в первой половине беременности тянущие боли могут возникать из-за быстрого роста плода и увеличения матки: растягиваются мышцы самой матки, связки, которые удерживают ее в нормальном положении.

Болит низ живота в третьем триместре

Под конец беременности матка достигает значительных размеров. Ощущается ее тяжесть, каждое движение плода может становится причиной дискомфорта в животе.

При этом сама матка сдавливает мочевой пузырь, что стимулирует учащенные мочеиспускания, а при достаточной его наполненности может возникать колющая боль, а также тянущая, резкая, отдающая в область промежности и проходящая после опорожнения мочевого пузыря.

Заметим, что на поздних сроках беременности резкая боль внизу живота, сопровождающаяся ощущением тяжести, «каменным животом», может возникать из-за перенапряжения мышц брюшного пресса или гипертонуса матки.

Чтобы избавиться от нее, необходимо в течение нескольких минут отдохнуть. Однако важно не спутать подобный симптом со схватками и началом родовой деятельности: если боль возобновляется с какой-либо периодичностью, необходимо срочно проконсультироваться с лечащим врачом или напрямую отправляться в роддом.

Патологии, вызывающие боли при беременности

В отдельных случаях как при поздней, так и при ранней беременности боли в нижней части живота могут оказаться симптомом наличия патологии внутренних органов.

В подвздошной и паховой области могут локализоваться или отражаться боли, возникающие при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, мочевыводящих путей, органов репродуктивной системы, поджелудочной железы, сосудов и опорно-двигательного аппарата, а также угрозе прерывания беременности.

Ноющая боль

Неприятные, изматывающие, ноющие боли в нижней брюшной полости при беременности могут возникать по разным причинам. Первая и наиболее частая из них - обострение хронических гинекологических заболеваний.

Это может быть сальпингит, сальпингоофорит, аднексит, то есть воспаления придатков матки. Кроме того, подобный симптом может быть вызван растущей на фоне гормональной перестройки кисты или кистомы яичника, миомы матки и других патологических образований органов репродуктивной системы.

Ноющие боли в период беременности могут свидетельствовать и о наличии угрозы беременности , неправильном расположении плаценты или ее преждевременной отслойке, начавшемся аборте.

Все эти состояния являются серьезной угрозой для жизни плода и здоровья будущей матери, поэтому появление подобного симптома ни в коем случае не должно игнорироваться.

Режущие боли

Чаще всего подобные боли возникают на фоне естественного замедления процессов пищеварения и появления запора.

Однако при беременности значительно повышается риск начала или обострения различных заболеваний связанных с пищеварением органов: дисбактериоза, аппендицита, кишечной непроходимости, панкреатита.

Все эти патологии могут вызывать острую, довольно сильную режущую или колющую боль внизу живота и практически никогда не проходят самостоятельно, без вмешательства врача.

Резкие режущие боли в середине-конце беременности могут говорить о появлении паховой грыжи - состояния, при котором расходятся или надрываются мышцы брюшного пресса. В этом случае боль носит острый характер, проявляется при любом напряжении или движении плода. Состояние опасно и требует обязательного лечения.

Вторая статья из этой же категории, но информация в ней о болях в животе с левой стороны,

Так же, надеемся, вам будет интересно о том, как правильно лечить зубы беременным девушкам, полная информация доступна по этой ссылке https://monrb.ru/zubnye-boli/zubnaya-bol-pri-beremennosti.html

Боль внизу живота справа

В эту область зачастую отдают боли, связанные с проблемами кишечного пищеварения, острым или обостренным хроническим аппендицитом, а также заболеваниями правых придатков матки. Гораздо реже в правой паховой области возникают боли, связанные со сдавливанием либо патологиями правого мочеточника.

Боль внизу живота слева

Боль в паху слева при беременности зачастую становится одним из проявлений вечных запоров и метеоризма. Воспаление или образования на правых придатках матки также нередко становятся причиной неприятных тянущих, а иногда и резких болей в этой области.

В отдельных случаях в левую паховую область иррадиируют боли, связанные с варикозным расширением вен малого таза и острой инфекцией органов репродуктивной системы.

Лечение болей внизу живота при беременности

Боль - это не патология, а лишь ее следствие. Именно потому самостоятельно избавляться от нее не рекомендует ни один врач .

И особенно это касается беременных женщин: приняв обезболивающую таблетку и таким образом избавившись от неприятных симптомов, они могут не обратить внимание на наличие серьезного отклонения, способного привести к плачевным последствиям не только саму женщину, но и ее не родившегося ребенка.

Поэтому любые недомогания, непонятные симптомы, а особенно боли при беременности должны стать обязательным поводом для скорого похода к гинекологу.

Часто женщины жалуются, что у них тянет низ живота при беременности, особенно во втором триместре. Боль может быть очень разной: острой, колющей или вялой.

Довольно часто это происходит при вставании из положения лежа или сидя, при кашле и чихание и т.п. Причины и характер болевых ощущений могут быть разными в зависимости от срока беременности.

Некоторым беременным женщинам будет достаточно для остановки боли дать отдохнуть ногам. Тазовая боль во время беременности может быть распределена в нижнюю и верхнюю часть таза и может проявляться в виде утренней скованности.

Хорошо, когда болевые ощущения отступают с отдыха и релаксации, но иногда надо вкладывать гораздо больше усилий, чтобы снизить неприятное ощущение.

Тянущие боли характерны в самом начале беременности, примерно на . Это связано с прохождением плодного яйца (оплодотворенной яйцеклетки) по фаллопиевым трубам и его последующей имплантацией в матке женщины.

Адаптируясь к новым условиям, мышцы и связки матки растягиваются , вызывая дискомфорт у женщины. Это является одним из первых симптомов беременности. Тянет живот внезапно – поздравляем, !

Если дискомфорт внизу живота начиная со сопровождается

• обильными из влагалища
• рвотой
• обмороками

то это внематочная беременность.

Следует немедленно вызывать скорою, так как внематочная беременность представляет угрозу жизни женщины.

3. У женщин в положении под действием гормонов резко меняется вкус. Их переполняет непреодолимое желание съесть несовместимые (например, селедка с молоком), в результате чего возникают проблемы с пищеварением . Боли в низу живота могут быть вызваны именно этим. Сопровождаться они могут

• вздутием кишечника
• метеоризмом
• и дисбактериозом.

4. Если тянет живот, когда вы , сроком более и наблюдаются из половых путей, то существует угроза , или замершей беременности . В этом случаи также необходимо немедленно вызывать скорую помощь.

Почему болит живот во втором и третьем триместре

1. С развитием беременности и ростом ребенка матка продолжает растягиваться , что увеличивает боль . Приступы могут длится до недели. Она увеличивается еще больше с приближением родов , особенно от 36 до 38 недель, когда ребенок начинает спускаться в таз.
2. С приближением окончания беременности тянущий низ живота вместе с из половых путей могут свидетельствовать о преждевременном отслоении плаценты . Через плаценту ребенок получает питательные вещества и дышит.

Отслоение ее до родов означает, что это смертельно опасно для ребенка.

Необходимо немедленно обратится за медицинской помощью.
3. Боль внизу живота также может быть следствием синдрома лобной дисфункции . Что это такое? Четыре тазовые кости крепятся между собой суставом, называемым симфиза. Он несет ответственность за стабилизацию таза во время ходьбы и сидения.

Во время, когда вы беременны, секретируется гормон релаксин , смягчающий суставы, тем самым позволяя расшириться родовым каналам. При чрезмерном выделении релаксина суставы смягчаются и растягиваются слишком сильно, что и вызывает болевые ощущения внизу живота. В тяжелых случаях боль значительно осложняет течение беременности . Предполагается, что синдром лобной дисфункции встречается у одной из 35 беременных женщин. Ощущается боль в области

• малого таза
• нижней части спины
• внутренней части бедра.

Становится трудно женщине

• стоять на одной ноге
• ходить по лестнице
• переходить в положении лежа на спине
• выйти из автомобиля и войти в него.

Симптомы более выражены во втором триместре, . У некоторых беременных женщин синдром будет вызывать меньше, а некоторые из них будут иметь серьезные трудности

• во время сна
• движения.

Профилактика в данном случае не существует, и трудно предсказать, будет ли болеть в последующих беременностях, но по крайней мере вы будете знать и сможете лучше подготовиться.
4. Ну и главная причина тянущих болей живота после 38 недели. Роды начались ! Но перед тем хватать вещи и мчаться в больницу проверьте, настоящие или у вас.

Диагностика и облегчение боли

Для начала нужно диагностировать и помочь беременной женщине в облегчении боли. Диагноз при беременности можно поставить при помощи аппарата УЗИ , просмотрев и измерив расстояния между костями, и рентгеновскими лучами (или МРТ) после рождения ребенка.

Рекомендуется посетить физиотерапевта, который проведет сеансы, позволяющие упростить перемещение при тянущих болезненных ощущениях внизу живота беременной женщины. С его помощью вы узнаете упражнения для укрепления мышц тазового дна, соответствующие приемы подъема и тому подобное.

Самостоятельно вы себе можете помочь следующим образом:

• во время отдыха или сна зажмите подушку между коленями , когда вы спите на боку и под животом, когда вы спите на нем;
• во время движения старайтесь симметрично двигать телом без резких движений;
• сидите во время одевания, а при обувании пользуйтесь длинной ложкой для обуви ;
• на область живота (то есть место, где болит) применяйте холодные компрессы , если это облегчает муки(некоторым больше подходят теплые компрессы)
• двигаться медленно и будьте умеренны в деятельности;
• выходите из автомобиля так, что бы делать шаг вперед обеими ногами , а не один за другим;
• лекарства от боли должны приниматься только после консультации с врачом.

Узнайте о причинах и симптомах болей в тазовой области во время беременности и выясните, являются ли ваши ощущения нормальными, или же вам необходимо обратиться к врачу.

Боль и чувство дискомфорта в области таза – одни из самых распространенных спутников беременности. Такие не самые приятные ощущения возникают, поскольку связки растягиваются, уровень гормонов меняется, а органы смещаются, чтобы освободить место для растущей матки. Однако в некоторых случаях боль является сигналом, сообщающим о том, что что-то идет не так. В этой статье мы собрали информацию о том, как понимать причины болевых ощущений, и как расшифровать их.

Общие причины, вызывающие боли в тазовой области во время беременности

Самыми распространенными виновниками болевых ощущений в области таза, которые не связаны с какими-либо осложнениями, являются расслабление суставов под влиянием гормонов и давление веса растущего ребенка. Если боль, которую вы испытываете, со временем не проходит, или она сопровождается кровотечением или необычными выделениями – обратитесь к вашему врачу.

Боль, связанная с адаптацией организма к беременности

Примерно на 8-12 неделях беременности у вас может возникнуть судорожная боль, которая напоминает боли во время месячных. Если кровотечения нет, то скорее всего, дискомфорт вызывает расширение матки. Зачастую такая боль возникает при повторных беременностях.

Киста яичников

Киста – это доброкачественная опухоль, которая является абсолютно безвредной. Как правило, через некоторое время она исчезает. Киста может увеличиваться во время беременности, при этом растущая матка давит на яичники, что и вызывает постоянную боль. Если произойдет разрыв кисты – боль может усилиться. Не забудьте сообщить вашему гинекологу, если у вас была киста, или вы думаете, что она образовалась во время беременности. Врач сделает УЗИ, чтобы проверить, не стала ли киста слишком большой.

Киста яичника

В редких случаях может произойти перекручивание ножки кисты скручивание кисты – серьезное заболевание, возникновение которого обычно спровоцировано внезапной или чрезмерной физической активностью, например, вы побежали за автобусом, или у вас был слишком активный половой акт. «При скручивании кисты пациент чувствует сильную, резкую боль, которая не проходит, при этом могут возникнуть тошнота, рвота, чрезмерная потливость», — говорит доктор Гринспен. Иногда боль при перекручивании ножки кисты возникает постепенно, и пациент может не понимать, что вызвало недомогание. Именно по этой причине женщинам, у которых была обнаружена киста, обращаться к врачу при любом недомогании, лучше перестраховаться, чем потом разгребать последствия.

Боль в круглых связках

Когда у вас начнется второй триместр, вы можете почувствовать боли в боку, которые вызваны возрастанием нагрузки на связочный аппарат, который поддерживает матку. Как правило, такая боль возникает, когда женщина идет или встает со стула. При такой активности матка наклоняется и тянет связку. Чтобы утихомирить такую боль нужно полежать на том боку, со стороны которого она появилась. Примерно на 24 неделе беременности боли в круглых связках исчезают.

Анатомия связочного аппарата матки

Давление от веса вашего ребенка

Как только у вас начнется третий триместр, вы можете начать испытывать давление в тазовой области, вызванное увеличением веса вашего растущего ребенка, который прижимается к нервам в области влагалища. Такая боль обычно возникает во время движения, например, когда вы идете или едете в машине. Чтобы облегчить боль, нужно немного полежать на боку и отдохнуть.

Смещение органов матери во время беременности

Схватки Брекстона-Хикса

Чувство давления в области таза, или ощущение, будто живот каменеет, могут сигнализировать о начале схваток, однако если этот дискомфорт безболезненный, нерегулярный и проходит через некоторое время, — скорее всего, это тренировочные схватки Брекстона-Хикса. Начинаются они обычно на 20-й неделе беременности, и нередко бывают спровоцированы обезвоживанием, поэтому рекомендуется пить больше жидкости. Как правило, тренировочные схватки длятся около 30 секунд, но иногда могут продолжаться в течение двух минут. Чтобы проверить, действительно ли это схватки Брекстона-Хикса, а не настоящие, попробуйте сменить положение, принять душ или лечь на бок и прислушаться к своим ощущениям – после этих действий тренировочные схватки обычно проходят. Но если вы чувствуете больше 4-х сокращений в час в течение двух часов – отправляйтесь в больницу. «Когда речь идет о преждевременных родах, до 37-й недели беременности, мы ждем, пока интервал между схватками, которые длятся более 2-х часов, достигнет 15 минут или меньше», — говорит акушер-гинеколог, Мэррил-Нак.

Как отличить ложные схватки от настоящих

Признаки	Ложные схватки	Истинные схватки
Количество раз в сутки	4-6 раз в день, не более 2 часов подряд	Более 8 раз за 2 часа
Длительность	Несколько секунд, редко - до 1 минуты	Увеличивается с течением времени
Интенсивность	Ослабевает или не изменяется	Нарастает с течением времени
Частота	Нерегулярны	Регулярны, с течением времени идут чаще
Паузы между схватками	Существенно колеблются и могут составлять от 10-15 до 20-30 минут	Уменьшаются
Как меняются схватки при изменении положения тела и после массажа, теплой ванны, ароматерапии, приема спазмолитиков - Но-Шпы, Папаверина, Магне В6.	Прекращаются	Не меняются

Запоры

Запоры — одна из самых распространенных жалоб при беременности, которая может вызывать боли в тазовой области или чувство дискомфорта. Гормоны и препараты железа, которые может рекомендовать вам ваш гинеколог, вызывают замедление работы пищеварительного тракта. При запорах пейте больше воды и ешьте богатые клетчаткой продукты, такие как сырые овощи и фрукты. Если это не поможет, попросите вашего гинеколога посоветовать вам слабительное или назначить суппозиторий глицерина. Но ни в коем случае не принимайте слабительное без консультации у врача, иначе можете только усугубить ситуацию.

Инфекции мочеполовой системы

Примерно у 10% будущих мам развиваются инфекции мочеполовых путей во время беременности.

Распространенные симптомы включают в себя:

• внезапные позывы к мочеиспусканию
• боли или жжение во время мочеиспускания, при этом моча может быть с примесью крови.

У некоторых пациентов с инфекциями мочевой системы также могут наблюдаться боли в животе. Проблема таких инфекционных заболеваний во время беременности состоит в том, что они могут прогрессировать до инфекции в почках, что, в свою очередь, может спровоцировать преждевременные роды. Это одна из причин, по которым ваш гинеколог просит вас сдавать анализ мочи при каждом посещении, чтобы проверить ее на наличие бактерий, которые могут привести к инфекциям мочеполовой системы. Если инфекция будет обнаружена на ранней стадии, то она легко вылечиться при помощи антибиотиков.

Может ли боль в области таза сигнализировать о серьезном заболевании?

У некоторых женщин развиваются серьезные осложнения во время беременности, которые вызывают различные виды боли. Если болевые ощущения в тазовой области сопровождаются другими симптомами, например кровотечением или повышенной температурой, — следует без промедлений ехать к врачу. Вот некоторые из более серьезных причин, вызывающих абдоминальную боль.

Выкидыш

При болях внизу живота на первом триместре беременности, всегда стоит подумать, не выкидыш ли это, поскольку, к сожалению, 15-20% процентов беременностей заканчиваются выкидышем. Симптомы выкидыша включают в себя кровотечение и спазмы, которые могут быть ритмичными или напоминать менструальную боль.

Распределение рисков выкидыша

Внематочная беременность

Внематочная или трубная беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка находится вне матки, чаще всего в фаллопиевых трубах, встречается у 1 из 50 беременных.

В редких случаях при внематочной беременности может возникнуть сильная боль или кровотечение в период между 6-й и 10-й неделями, когда трубка начинает растягиваться. К факторам риска внематочной беременности относятся:

• эктопическая беременность в прошлом;
• операции на органах малого таза;
• наличие в истории болезни эндометриоза;
• перевязка маточных труб;
• использование внутриматочной спирали;
• наличие тазовой инфекции во время зачатия.

Также специалисты полагают, что неправильная форма матки и использование искусственных репродуктивных технологий также увеличивают риск внематочной беременности.

Трубная беременность не может продолжаться – требуется немедленное медицинское вмешательство. Если ваш тест на беременность показал положительный результат, но вы еще не были у гинеколога, чтобы подтвердить ваше новое положение во время медицинского осмотра, и при этом вы испытываете боли в животе, — вам необходимо немедленно пройти обследование. Ваш врач проведет УЗИ, чтобы проверить, произошла ли имплантация эмбриона.

Преждевременные роды

Непроходящие боли в спине или тазовой области, которые отступают и через некоторое время начинаются снова, могут сигнализировать о начале преждевременных родов. Если вы испытываете более 4-х схваток в час, и они не проходят в течение двух часов, даже после того, как вы сходили в туалет и полежали, — следует ехать в больницу. Если такие симптомы возникают до 37 недели, то это преждевременные роды.

Преэклампсия

По данным Американского фонда преэклампсии, преэклампсия и другие гипертензивные расстройства возникают у 8% беременных женщин. Данное состояние может развиваться на любом сроке беременности после 20-й недели. Симптомами преэклампсии является повышенное артериальное давление и наличие в моче белка, именно поэтому врач при каждом вашем визите измеряет ваше давление и просит вас сдавать анализ мочи. Поскольку повышенное артериальное давление провоцирует сжатие сосудов в матке, которые снабжают вашего кроху кислородом и питательными веществами, рост ребенка может замедляться. К тому же при преэклампсии увеличивается риск отслойки плаценты (плацента отделяется от стенки матки до родов). В тяжелых случаях заболевание может сопровождаться болями в верхней правой части живота, а также тошнотой, головными болями, отеком и нарушениями зрения, например возникновение перед глазами мелькающих огней. При подозрении на преэклампсию – запишитесь на прием к врачу.

Диагностика преэклампсии

Отслойка плаценты

Плацента является важным источником кислорода и питательных веществ для вашего ребенка. Она обычно имплантируется высоко на стенку матки и не отсоединяется до тех пор, пока ребенок не родится. В редких случаях происходит отслойка плаценты от стенки матки, что является опасным осложнением, которое, как правило, возникает на третьем триместре. Врачи описывают боль, которая возникает при отслойки плаценты, как прогрессирующую усиливающуюся боль в нижней части живота, которая отдает в бедро или промежность. Ваша матка становится твердой. Также может появится кровотечение, при котором кровь имеет темно-красный оттенок и в ней отсутствуют сгустки. При отслойке плаценты врач может настоять на экстренных родах при помощи кесарева сечения. В некоторых случаях, если отслойка несильная, врач может разрешить продолжить вынашивать ребенка или провести индукцию родовой деятельности с последующим вагинальным родоразрешением. Чаще всего отслойка плаценты возникает у женщин, у которых она была при предыдущей беременности, при высоком артериальном давлении, преэклампсии и травмах брюшной полости.

Миома матки

Миома матки – это доброкачественная опухоль, которая возникает в мышечном слое матки. Чаще всего такая опухоль бывает у женщин детородного возраста, а беременность может стимулировать ее рост. Иногда она бывает безвредной, а иногда может и навредить организму. Быстрорастущая миома может вызывать боли в животе, а иногда и кровотечение. В большинстве случаев беременным, у которых была обнаружена миома, просто регулярно наблюдают, чтобы убедиться, что все в порядке. Иногда может потребоваться удаление миомы хирургическим путем, чтобы продолжить беременность.

Виды миомы матки

Разрыв матки

Такое происходит редко, но матка может разорваться, например, если у вас был шрам от кесарева при предыдущей беременности или от других операций на брюшной полости. При разрыве матки женщина чувствует сильную острую боль в центральной нижней части живота. Разрыв матки может привести как к смерти ребенка, так и к смерти матери. Разрывы, которые происходят не во время родов, могут быть вызваны травмами живота. К сожалению, не существует способа, который помог бы предотвратить разрыв. Но женщинам, которые входят в группу риска, следует быть осторожными, не пропускать визитов к врачу и серьезно относится к болям в тазовой области, особенно, если они возникают на более поздних сроках беременности и усиливается. К тому же, если вам проводили операцию на брюшной полости – обязательно сообщите об этом врачу, который будет наблюдать вас во время беременности.

Перекрут яичника

Еще одна маловероятная, но серьезная причина болей: ваши яичники могут перекрутиться. Это может произойти в любой момент, но обычно случается на ранних сроках беременности. Развивается данная патология при перевороте связок, которые фиксируют яичник, пережатии сосудов и недостаточном поступлении крови в этот орган. Как правило, перекрут яичников возникает у женщин, у которых были диагностированы аномалии яичников, фаллопиевых труб и маточно-яичниковых связок. Также к факторам риска относится и индукция овуляции, поскольку она может вызвать увеличение яичников. К симптомам относятся: боль в животе, повышенная температура и тошнота.

Перекрут яичника

Аппендицит

Воспаление аппендикса может произойти даже тогда, когда вы вынашиваете ребенка. Как правило, при аппендиците боль возникает в нижней правой части живота. Во время беременности боль может локализоваться в другой области, потому что по мере того, как растет ваш ребенок, аппендикс смещается, поднимаясь выше. Чтобы избежать риска разрыва, аппендицит нужно удалить как можно быстрее.

Камни в почках

Боли при камнях в почках имеют приступообразный характер: длится от 20 секунд до минуты, затем на некоторое время стихает и появляется снова. При этом боль может быть как острой, так и тупой. Как правило, при камнях в почках женщине прописывают болеутоляющие лекарства и наблюдают ее, пока камни не выйдут сами. Если вы подозреваете, если вы подозреваете, что у вас есть камни в почках – поговорите с врачом.

Камни в почках

Что я могу сделать, чтобы облегчить боль?

Чтобы облегчить боль в области таза попробуйте следовать этим советам:

• примите теплый, но не горячий душ, при этом постарайтесь, чтобы вода не попадала на спину;
• попробуйте носить бандаж, который будет предотвращать давление матки на таз;
• носите обувь на низком ходу, которая будет обеспечивать хорошую опору стопам, лучше всего подойдет специальная ортопедическая обувь;
• старайтесь избегать резких движений и поворотов талии;
• сходите на массаж для беременных;
• выполняйте физические упражнения.

Когда стоит обращаться к врачу?

Не стесняйтесь звонить своему врачу, если вы чувствуете, что что-то не так. «Я бы предпочел спокойный вызов из-за любой тревожащей беременную проблему, потому что мне не хотелось бы, чтобы она не позвонила, а потом обнаружилось, что это было что-то серьезное», — говорит доктор Гринспин.

• боли в тазовой области, при которых вы не можете ходить или разговаривать;
• кровотечение, даже незначительное;
• повышенная температура или озноб;
• сильная головная боль;
• головокружение;
• внезапный отек лица, рук, ног;
• постоянная тошнота или рвота;
• менее 10 шевелений ребенка в час (после 28 недели беременности);
• более 4-х сокращений в час в течение 2-х часов;
• водянистые выделения или выделения с резким неприятным запахом.

Ноябрь 24, 2017 Автор admin