Вагинальный дисбактериоз. Дисбактериоз во время беременности: чем опасен, как проявляется и чем лечить

30.07.2019 Советы

Сколько счастливых моментов испытывает женщина, вынашивая своего малыша. Но как неприятно когда это самое лучшее время вашей жизни омрачено, какими-то неприятными недугами. С чем только не столкнется женщина во время беременности. Это и варикозное расширение вен, и проблемы с зубами и щитовидкой, дисбаланс кишечника и вагинальный дисбактериоз. Именно дисбактериоз влагалища при беременности и вызывает очень большой дискомфорт и множество неприятностей. Женщину волнует сразу несколько вопросов по этому недугу:

  1. Что же такое дисбаланс влагалища?
  2. Как его лечить?
  3. Не опасно ли это для малыша?

Внутренняя среда влагалища имеет слизистую среду, как и желудок. И значит, в ней живут множество бактерий. Если микроорганизмы, обитающие во влагалище, составляют нормальное или допустимое количестве, то переживать не стоит. Но если их баланс нарушен у женщины появляется бактериальным вагинозом или дисбактериоз влагалища.

Дисбаланс влагалища ухудшает структуру его стенок и это чревато увеличением угрозы разрывов во время родов. Так как при дисбалансе влагалища в нем появляются. Это опасно во время беременности не только для мамы, но и для ее будущего малыша.

Важно помнить, что при дисбактериозе влагалища женщина может так же легко забеременеть. Именно поэтому даже во время планирования беременности не стоит пускать эту проблему на самотек. Можно заранее сдать анализы.

Чем дисбактериоз влагалища при беременности грозит еще не родившемуся ребенку

Когда малыш находиться внутри мамы, переживать за его состояние приходиться на много меньше. Ведь находясь во внутриутробном состоянии плод, окружает стерильная среда. Но страшно то, что вагинальный дисбактериоз может сохраниться и на время родов. И малыш проходя через родовой проход столкнется именно с этими бактериями, а от того каким будет эта первая встреча и зависит здоровье ребенка в будущем.

ну разве не прелесть

При нормальной флоре влагалища малыш проходя через родовой путь, получает бактерию Дедерлейна и именно она заселяется в кишечник ребенка и живет там первые часы после родов ребенка образуя микрофлору желудка новорожденного. Эта первая заселение в желудок ребенка называется транзиторным дисбактериозом. Это происходит со всеми детьми во время родов и первые дни после, но это вполне нормальный процесс. Впоследствии во время нормального грудного вскармливание ребенка, его флора приходит в норму самостоятельно.

И вполне обоснована, что если будущая мама больна вагинальным дисбактериозом, дисбаланс будет и у ребенка. Ведь в организм ребенка заселяются именно эти бактерии, с которыми он впервые столкнулся. Тогда в кишечники ребенка патогенных микроорганизмов слишком много, бифидобактерии не могут вытеснить их. А это значит. Что у ребенка будет дисбактериоз желудка с первых дней его жизни.

Менее опасен вагинальный дисбактериоз для детей рожденных по средству кесарева сечения, Но тогда они не получат нужного количества первичных бактерий и это пагубно скажется опять же на развитии их флоры желудка.

А значит, леча дисбактериоз у будущей мамы, необходимо. Это поможет предотвратить дисбактериз у новорожденного и даст возможность плоду развиваться правильно. Можно и нужно пролечить его сразу.

Клиническая картина бактериального вагиноза

Симптомы вагинальный дисбаланс проявляется несколькими неприятными признаками:

  1. Обильные выделения, имеющие неприятный запах и специфический цвет.
  2. Зуд во влагалище
  3. При взятии мазка обнаружены патогенные микроорганизмы. (Дрожжевой грибок, гардинерелла)
  4. Боль во влагалище

Эти симптомы могут, как проявиться все вместе, так и по отдельности.

Причины возникновения вагинального дисбактериоза у женщин во время беременности

Организм беременной женщины ослаблен и более подвержен всем видам заболеваний. Именно поэтому беременная должна следить за своим здоровьем в более полной мере. Относиться к этому вопросу стоит очень тщательно. Причин возникновения дизбактериоза у беременных женщин большое количество:

  • — Увеличение выделений. У беременной женщины увеличиваются выделения из влагалища и они являются провокацией и благоприятной средой для развития грибков. Это провоцирует дисбактериоз при беременности.
  • — Стресс. Женщина, находясь в положение очень эмоциональна и любое большое событие, которое происходит в ее жизни, может вызвать стресс. Связи с этим ухудшается иммунитет и как следствие возникает дисбактериоз влагалища.
  • — Гормональное нарушение. При беременности у женщин повышенное выделение гормона прогестерона, а это ведет неотъемлемо к гормональному сдвигу. Гормональные нарушения тоже являются одним из причин появления дисбактериоза во влагалище.
  • — Перемена климатического пояса. Смена климата сама по себе вредна беременной женщине, но иногда это бывает вынужденной мерой и женщина не зависимо от своего желания меняет место жительства. Более теплый климат может вызвать дисбактериоз во время беременности.
  • — Воспалительные заболевания органов малого полового таза. Все они, по сути, вредны и недопустимы во время беременности, но и это, к сожалению случается.

  • — Дисбаланс кишечника. Весь организм связан между собой и если в желудке возник дисбактериоз, то, несомненно, он начнется и во влагалище. А у беременных дисбактериоз желудка наступает достаточно часто из-за передавливания плодом кишечника.
  • — Переохлаждение. Если организм часто охлаждается, то автоматически снижается иммунитет организма. А это нарушение вызывает дисбаланс влагалища.
  • — Антибиотики. Употребление антибиотиков, даже нового поколения может легко спровоцировать дисбактериоз при беременности.

Поняв причины возникновения дисбаланса кишечника, будет легко вести профилактику.

Лечение дисбактериоза влагалища

Лечить дисбактериоз у беременных в домашних условиях не просто недопустимо, но и опасно для плода и его развития. Это связанно именно со спецификой того положения, в котором находится беременная женщина. Прежде всего, при проявлении каких либо признаков можно обратиться к врачу-акушеру, который ведет вас во время беременности. Именно он сможет предпринять профессиональные действия по лечению этого заболевания.

Прежде всего, врач выпишет направление на анализы по выявлению патогенной микрофлоры во влагалище. При этом придется сдать:


В основном флору влагалища должны населять лактобактерии – 90 процентов, бифидобактерии – 9 процентов и 1 процент остальные. Мазок даст возможность доктору оценить полную картину состояния микрофлоры влагалища. Но если этот баланс нарушен, то назначается лечение. Оно проходит в несколько этапов:

  1. Устранение лишних бактерий и подавление их количества
  2. Заселение во влагалище нужных бактерий
  3. Излечение и восстановление иммунной стороны стенок влагалища

Врач выпишет препараты, которые не навредят плоду, уничтожат грибки и лишние бактерии. После этого наступает самая сложная часть – это восстановления микрофлоры влагалища. Сейчас множество препаратов, содержащих в своем составе живые бактерии. Именно их и нужно заселить во влагалище женщины.

После рождения ребенка врач назначит вам препараты по восстановлению иммунной системы. Через месяц после проведения лечения вам будет назначены повторные анализы. Это делается для выявления, насколько восстановилась флора. При лечение вагинального дисбактериоза можно пройти лечение двум партнерам одновременно.

Дисбактериоз у беременных просто необходимо и можно лечить до родов. Так как слизистая должна восстановиться, а если этого не произойдет и она будет воспалена, то неизбежны разрывы во время родов. Так как воспаленная ткань менее эластична и растягивается плохо.

Профилактика дисбактериоза влагалища у беременных

  • — Смотрите, что вы едите. Помните что соблюдение правильного питания в «особом положении» важно не только вам, но и правильному развитию плода. Можно есть овощи, приготовленные на пару, фрукты рыбу и мясо.
  • — Теплее одевайтесь и старайтесь не сидеть на сквозняках.
  • — Соблюдайте гигиену и чистоту. Подмывайтесь по нескольку раз за день, меняйте белье, носите специальные каждодневные прокладки.
  • — Перед планированием забеременеть проверти микрофлору своего влагалища и желудка, и пролечите их.
  • — Если у вас есть, какие-либо воспаления их следует пролечить и лишь потом бременить
  • — Для поддержания иммунитета и всего организма в целом, обязательно принимайте поливитаминные комплексы специально для беременных женщин.

Помните, все вмешательства в организм во время беременности очень опасны для развития плода. Следует всегда консультироваться с врачом и не принимать никакой самодеятельности. Вы в ответе уже не только за свое здоровье, но и за здоровье малыша.

Нарушение состава кишечной микрофлоры в большинстве случаев развивается на фоне каких-либо заболеваний или после использования антибактериальных препаратов. Но и естественные процессы, происходящие в организме будущей мамы, также способствуют активизации условно-патогенной микрофлоры. Поэтому дисбактериоз при беременности является достаточно частой проблемой.

Причины и симптомы

Спровоцировать гибель полезных бактерий в кишечнике может множество факторов, в частности:

  • хроническая усталость;
  • стресс;
  • неправильное питание;
  • гельминтоз;
  • снижение иммунитета.

Внимание! Учитывая то, что психоэмоциональное состояние будущих мам зачастую далеко от стабильности, этот фактор оказывает существенное влияние на состояние микрофлоры.

Основными проявлениями дисбактериоза являются:

  • диарея или запор;
  • изменение цвета и консистенции кала;
  • частая отрыжка;
  • вздутие живота;
  • тошнота;
  • нарушения аппетита;
  • боли в животе.
Но поскольку эти симптомы очень часто сопутствуют беременности, женщины редко обращают на них внимание и списывают их появление на естественные изменения в организме. Поэтому и меры по борьбе с дисбактериозом редко предпринимаются ими, пока нарушение состава кишечной микрофлоры не будет обнаружено случайно или в связи с другими заболеваниями.

Важно: так как тяжелые формы дисбактериоза часто приводят к развитию гиповитаминоза, именно снижение естественной защиты организма в большинстве случаев является поводом для проведения .

Лечение

Cамолечение во время беременности может быть чревато последствиями

Безусловно, поддержание микрофлоры кишечника в норме очень важно и во время беременности в том числе. При снижении количества полезных микроорганизмов и увеличении численности условно-патогенных происходит ухудшение всасывания всех необходимых для организма веществ из пищи и в особенности витаминов, вместо этого в кровь могут попадать токсины и прочие вредные соединения.

Это неминуемо приводит к падению иммунитета и ухудшению состояния женщины. Следствием подобных изменений может стать развитие любых инфекционных заболеваний, перенесение которых крайне нежелательно.

Поэтому зачастую проводится лечение дисбактериоза у беременных. Как правило, в этих целях будущим мамочкам показан прием пребиотиков, то есть лекарственных средств, содержащих необходимые вещества для поддержания роста и активизации полезной микрофлоры. Эти же лекарственные средства обычно оказывают легкое слабительное действие, что бывает нелишним при беременности, так как растущая матка сдавливает петли кишечника и препятствует продвижению каловых масс по ним. Также часто прописывают прием специальных бактериальных препаратов, пробиотиков, для нормализации состава микрофлоры.

Наиболее распространенным нарушением деятельности ЖКТ считается дисбактериоз во время беременности. Рассматриваемое заболевание способно возникать при самых разнообразных обстоятельствах.

Основные причины:

Все вышеуказанные факторы имеют возможность испортить микрофлору женского кишечника. А как известно, в период беременности ее необходимо беречь особенно.

Во время вынашивания ребеночка поддерживать благоприятную микрофлору крайне важно. И это неспроста, так как дисбактериоз может стать явной причиной образования в кишечнике условно-патогенных элементов. Важно отметить, что при таком мероприятии абсолютно все полезные бактерии начинают вымирать в короткие сроки. В кровь женщины проникают вредные канцерогены, токсичные компоненты и прочие вещества. Вследствие этого понижается иммунитет, а организм, соответственно, становится более восприимчивым к воздействию попавших туда бактерий. Конечно, этот процесс максимально опасен, так как любая инфекция в организме матери является будущей причиной образования патологии у ребеночка.

Необходимо отметить, что проблемы с работой ЖКТ приводят к дисбактериозу влагалища. Обитающие в этом органе патогенные бактерии начинают моментально размножаться. Что касается благоприятных лактобактерий, то они погибают, вызывая массу неприятных ощущений, становясь при этом причинами развития разнообразных осложнений у будущего малыша.

По статистике, дисбактериоз влагалища – это нередкое женское заболевание, возникающее в период беременности. Иммунная система при вынашивании ребеночка сильно ослабляется из-за повышенных нагрузок. Следовательно, в организме не могут корректно протекать все требуемые процессы. Такие мероприятия очень опасны, так как вредоносные микроскопические организмы с большой вероятностью могут попасть на кожу ребенка в момент прохождения по родовым путям.

Исходя из всего вышеописанного, следует, что при диагностировании у беременной женщины дисбактериоза влагалища, ей требуется особенное лечение, в которое входит:

  1. Употребление противогрибковых препаратов.
  2. Приемы антибиотиков.
  3. Множественные процедуры, останавливающие прогрессирование и размножение опасных для здоровья матери и малыша бактерий.

Проявление дисбактериоза

По своей структуре дисбактериоз может быть в трех стадиях:

  • компенсированная стадия;
  • субкомпенсированная стадия;
  • декомпенсированная стадия.

Кроме того, нередко используются разнообразные клинико-лабораторные критерии, которые указывают на то, что единого мнения в данной теме не существует. Важно отметить, что симптоматика дисбактериоза во многом зависит от места образования болезни. Говоря о дисбактериозе тонкой кишки, то симптомы проявляются в виде диарее, вздутия живота и резкого снижения массы тела.

Дисбактериоз толстой кишки вообще могут не иметь никаких проявлений. Однако могут быть отмечены запоры с нарушениями в микроскопической флоре. В качестве варианта симптоматики может выступать и аллергическая сыпь, плаксивость, раздражительность. Также отмечается понижение веса, замедленный рост, анемия, сухость кожи, регулярные простудные болезни.

Диагностические мероприятия

Диагностировать дисбактериоз возможно при помощи сдачи анализа кала, проведении газожидкостной хроматографии, оценки копрограммы, анализа кала на располагаемое там количество углеводов. При помощи микробиологического анализа кала появляется уникальная возможность обнаружить сочетание числа микроорганизмов и их качества. Также определяется чувствительность микроскопических организмов к разнообразным лекарственным препаратам.

При газожидкостной хроматографии оценивается непосредственное химическое соединение, образующееся в кишечнике. Важно указать, что использовать требуется свежий кал.

Изучение кала под микроскопом позволяет выявить различные нарушения всасывания и расщепления пищевых веществ. В качестве варианта может использоваться и вечерняя порция кала, хранящаяся на нижней полочке холодильника в прикрытой стеклянной баночке.

При помощи анализа на углеводы оценивается способность переваривания пищи. В данном случае используется также свежий утренний кал.

Каждый человек должен помнить, что ему не стоит бояться задавать вопросы лечащему врачу. Именно такой подход позволит добиться наиболее эффективного лечения и получения положительного результата.

Нормализованное лечение

При развитии очень неприятного заболевания, то есть дисбактериоза влагалища, требуется знать какое лечение наиболее корректное и правильное будет конкретно для той или иной женщины. Благодаря верным подходам лечение будет эффективным без риска образования негативных последствий. При уже первых признаках дисбактериоза влагалища необходимо обратиться к медицинскому специалисту. В качестве симптоматики требуется учитывать такие факторы, как понос, сильные и цикличные боли в животе, смена цвета дефекации, метеоризм и так далее. В данном случае лечение также необходимо, но осуществлять его нужно строго по рекомендации врача.

Лечение в период беременности включает в себя употребление пребиотиков, активно способствующих качественному размножению благоприятных микроскопических организмов, которые, в свою очередь, препятствуют прогрессированию вредных элементов. Также любой будущей матери при таком неприятном заболевании, необходимо соблюдать и придерживаться определенной диеты. В состав такой диеты должны входить только те продукты, которые богаты пищевыми волокнами. В качестве такой еды стоит отметить хлеб, морковь, брусника, чернослив, курага.

Вагинальный дисбактериоз, а также дисбактериоз кишечника – это неприятные и очень опасные болезни, которые могут вызвать самые нежелательные расстройства и осложнения. Даже при таком процессе, как понос, организм теряет множественное количество влаги совместно с полезными компонентами. Говоря о воспалительных процессах влагалища, то важно отметить их негативное воздействие на будущего ребенка. Лечение должно быть незамедлительным и корректным под строгим контролем медицинского специалиста.

Беременность – новый период в жизни женщины, когда в ее организме перестраивается работа многих систем и обменных процессов. И это совершенно оправдано, ведь ребенку необходимо создать благоприятные условия для внутриутробного роста и развития. Некоторые изменения не проходят бесследно – они отражаются на самочувствии женщины. Так например, нередки случаи, когда при беременности возникает дисбактериоз (дисбиоз) кишечника. И многие нуждаются в разъяснении, с чем это связано и какие лучше предпринять меры для восстановления нормальной работы желудочно-кишечного тракта.

Общие сведения

Кишечник – это важный отдел пищеварительной системы, в котором происходит расщепление и усваивание большинства нутриентов. В этом процессе участвуют различные ферменты и вещества, находящиеся в поджелудочном соке и желчи. В стенке кишечника также вырабатываются компоненты, необходимые для пищеварения. Но особую роль в функционировании пищеварительного тракта и всего организма в целом играет нормальная микрофлора. И прежде чем рассматривать происхождение дисбактериоза, следует разобраться в том, из чего она состоит и какие функции выполняет.

Известно, что большинство микробов, населяющих организм человека, находятся в толстой кишке. Ее состав достаточно индивидуален, но основными представителями являются:

  1. Бифидобактерии.
  2. Лактобациллы.
  3. Бактероиды.
  4. Энтерококки.
  5. Кишечная палочка.

Они составляют наиболее многочисленный (около 90%) и относительно постоянный пул бактерий. Остальные микробы – стрептококки, протей, клебсиеллы, стафилококки, грибы и др. – выявляются не всегда и в гораздо меньшем количестве, поэтому признаны транзиторными или остаточными представителями кишечного биоценоза.

Микробы находятся в тесном симбиозе с организмом человека, оказывая на последний разностороннее позитивное воздействие:

  • Подавление роста патогенных бактерий (шигелл, сальмонелл и др.).
  • Стимуляция иммунной защиты (выработка иммуноглобулинов, интерферона, цитокинов).
  • Участие в обменных процессах (метаболизм белков, углеводов, жиров, микроэлементов).
  • Продукция различных биологически активных веществ (витаминов B1, B6, B9, B12, K, энзимов).
  • Обезвреживание токсических компонентов (фенолы, амины, меркаптаны).

Поэтому нормальное протекание многих локальных и системных процессов во многом зависит от состояния кишечной микрофлоры, особенно у женщин, вынашивающих ребенка.

Микрофлора является крайне важным и необходимым элементом кишечника, благодаря которому обеспечивается нормальное функционирование пищеварительной системы и всего организма.

Причины дисбактериоза

Нарушение физиологических взаимоотношений в среде кишечных бактерий провоцируется многими факторами. Дисбактериоз может появиться при внешнем неблагоприятном воздействии на организм, нарушениях в самом кишечнике или других системах. Поэтому причинами такого состояния могут быть:

  1. Прием антибактериальных препаратов.
  2. Нарушения в питании.
  3. Болезни желудочно-кишечного тракта (гастриты, дуодениты, колиты).
  4. Гельминтозы.

Во время беременности присутствуют и другие факторы локального воздействия. Увеличенная матка сдавливает органы брюшной полости, оттесняя их вверх, что неизбежно отражается на функции кишечника. А повышенная концентрация прогестерона, в свою очередь, способствует ослаблению его перистальтики.

Кроме того, большое значение придается относительному снижению иммунной защиты организма и психоэмоциональным факторам. Недаром говорят, что женщинам в положении нельзя волноваться, но даже само вынашивание ребенка является немалым стрессом для организма. В добавок к тому, по мере роста плода ему требуется все больше питательных веществ, что часто приводит к анемиям у беременных. Это является еще одним аспектом ослабления защитных сил.

Дисбиоз у беременных обусловлен сочетанием локальных причин, воздействующих на кишечник, и общих факторов, снижающих защитные силы организма.

Симптомы

При дисбиозе кишечника нарушается нормальный состав микрофлоры – постоянных ее представителей становится меньше, а на первое место выступают транзиторные или условно-патогенные и болезнетворные бактерии. Это приводит к ряду изменений со стороны кишечника:

  • Метеоризм и урчание в животе.
  • Поносы или запоры.
  • Периодические боли (распирающие, тянущие, коликообразные).
  • Изменение характера стула (кашицеобразный, со слизью, пенистый, с кисловатым запахом, зловонный).
  • Отрыжка, тошнота.

Некоторые из указанных признаков, например, запоры и вздутие живота, могут наблюдаться и в физиологических условиях у женщин, особенно на поздних сроках. Поэтому они не склонны их рассматривать как потенциально опасные. Однако при появлении других симптомов нужно однозначно задуматься над обращением к врачу и обследованием.

Помимо диспепсического и болевого синдрома, дисбактериоз во время беременности часто проявляется нарушениями общего характера, связанных с витаминно-минеральной недостаточностью. Может наблюдаться дефицит сразу нескольких веществ, в синтезе и метаболизме которых принимает участие кишечная микрофлора: тиамина, никотиновой кислоты, рутина, кальция. К признакам дисбиоза относят и некоторые виды аллергических реакций, например, хроническую пищевую крапивницу.

Клиническая картина дисбактериоза включает нарушения работы кишечника и системные проявления, указывающие на дефицит определенных веществ в организме.

Влияние на плод

Беременную женщину прежде всего заботит состояние ребенка. А дисбактериоз кишечника хоть и является причиной явного дискомфорта, но не все понимают, насколько он влияет на плод. Выраженный метеоризм или усиленная перистальтика могут стать факторами, провоцирующими повышение маточного тонуса. А это, в свою очередь, угрожает невынашиванием беременности и преждевременными родами. С другой стороны, гиповитаминоз и гипокальциемия, возникающие при тяжелом дисбиозе, нарушают нормальную трофику плода, а значит, и его внутриутробное развитие. Как видим, дисбаланс кишечной микрофлоры является не таким уж безобидным состоянием, а способен представлять вполне реальную опасность при беременности.

Лечение

При появлении признаков дисбиоза нужно сразу обращаться к врачу. Он проведет необходимое обследование, по результатам которого сформирует терапевтическую программу. Но нужно помнить, что лечение дисбактериоза при беременности должно быть максимально безопасным и не вредить будущему ребенку.

Диета

Поскольку состояние микрофлоры во многом зависит от веществ, поступающих в кишечник, то первым компонентом лечения становится диета. Во время беременности и так нужно придерживаться многих правил здорового питания, а при дисбактериозе особенно. Для нормализации функции пищеварительного тракта следует ограничить потребление таких продуктов:

  1. Сладости и сдоба.
  2. Соленья и маринады.
  3. Острые и жирные блюда.
  4. Копчености и консервы.
  5. Цельное молоко.
  6. Способствующие газообразованию (капуста, бобовые, черный хлеб, шпинат).

Большое значение в рационе отводится кисломолочным продуктам, свежим овощам и фруктам. Первые являются природным источником лактобактерий, а вторые богаты клетчаткой – субстратом для их размножения. Кроме того, в растительных веществах содержатся витамины, уровень которых также нуждается в повышении. Употреблять пищу нужно часто, не менее 4 раз в сутки, соблюдая достаточный питьевой режим.

Большое значение при дисбактериозе отводится диете. Правильное питание способствует нормализации микрофлоры и улучшению работы кишечника, одновременно являясь хорошим средством профилактики.

Медикаменты

Задачей медикаментозного лечения дисбактериоза является уничтожение патогенных микробов и усиление роста нормальных, прежде всего бифидобактерий и лактобацилл. В отношении первого аспекта нужно серьезно подумать, ведь он предполагает применение антибиотиков, многие из которых не рекомендуются при беременности. Но в тяжелых случаях они все же применяются, но только те, которые не имеют вредного воздействия на плод.

А вот препараты, способствующие размножению нормальной микрофлоры, полностью безопасны и могут совершенно спокойно приниматься беременной. К подобным лекарствам относят:

  • Пробиотики (Линекс, Бифиформ, Лактиале).
  • Пребиотики (Дуфалак, Хилак форте).
  • Синбиотики (Бифидумбактерин, Максилак).

Помимо этих препаратов, лечить дисбактериоз помогают медикаменты с симптоматическим эффектом, т. е. устраняющие основные проявления болезни. В зависимости от ситуации, назначаются такие лекарства:

  • Пеногасители (Эспумизан).
  • Ферменты (Мезим).
  • Спазмолитики (Но-шпа).

Также рекомендуется прием витаминно-минеральных комплексов, подходящих для беременных (Элевит, Прегнавит). Если дисбиоз развивается на фоне хронической патологии желудочно-кишечного тракта, то лечение дополняется соответственно диагнозу. Но каждый из препаратов принимается в соответствии с врачебными рекомендациями.

Любые медикаменты назначаются врачом. Нельзя заниматься самолечением, а тем более женщинам, ожидающим ребенка.

Проблема кишечного дисбактериоза широко распространена в популяции. А при беременности возникают дополнительные факторы, способствующие его развитию. Поэтому большое значение отводится профилактическим мерам, в первую очередь правильному питанию, нормализации режима дня, комфортной психологической обстановке, а также своевременному лечению хронических заболеваний кишечника. Ведение здорового образа жизни в сочетании с неуклонным выполнением рекомендаций врача станет основой формирования и поддержания нормального состава микрофлоры.

Почти каждая женщина в своей жизни сталкивается с таким явлением, как дисбактериоз влагалища. Это заболевание опасно не столько своими симптомами, сколько осложнениями, которые оно может спровоцировать. Лечить дисбактериоз при беременности нужно обязательно. Однако средства должен подбирать врач с большой осторожностью, чтобы не навредить малышу.

Признаки и классификация

Еще одно название дисбактериоза бактериальный вагиноз. Суть этой болезни влагалища заключается в том, что количество полезных бактерий в этой области организма уменьшается, и, наоборот, увеличивается количество патогенной флоры.

Дисбактериоз влагалища тесно соседствует с таким же заболеванием в кишечнике. Если назначается лечение, доктор обязательно будет назначать лекарства для улучшения кишечной микрофлоры. Эти две системы тесно взаимосвязаны.

Дисбактериоз при беременности очень сложно распознать. Он характеризуется специфическими выделениями с неприятным запахом. Иногда они выделяют запах рыбы или аммиака. Если инфекционный процесс только начался, выделения из влагалища будут белыми. При хроническом процессе они приобретают серый оттенок.

Если вагиноз длился еще до беременности в течение нескольких лет, проявляются вполне определенные признаки:

  • выделения тягучие, по цвету напоминают частицы творога;
  • цвет их меняется на зеленый;
  • белые выделения становятся липкими, им можно легко удалить с поверхности влагалища ватным тампоном;
  • объем выделений может достигать до 20 мл в сутки, в то время ка в норме их количество не должно быть выше 2-4 мл;
  • небольшой зуд во влагалище;
  • боли при интимных отношениях;
  • иногда появляются проблемы с мочеиспусканием.

Даже при внимательном осмотре и проведении кольпоскопии врач не всегда может диагностировать дисбактериоз. Косвенным признаком заболевания становятся эрозивные процессы в шейке матки (эрозии, цервицит).

Выделяют три степени развития дисбактериоза:

  • компенсированный (в мазке отсутствуют микрофлора, эпителий без изменений);
  • субкомпенсированный (количество лейкоцитов увеличивается до 25, присутствуют грамотрицательные и грамположительные бактерии, ключевые клетки);
  • декомпенсированный (молочнокислые бактерии полностью отсутствуют, много ключевых клеток, патогенных микроорганизмов).

Причины возникновения заболевания

Чтобы понять, почему развивается дисбактериоз влагалища, нужно знать особенности работы этой системы организма. Влагалище населяют в основном молочнокислые бактерии. Они перерабатывают гликоген и синтезируют из него молочную кислоту, которая создает кислую среду, тем самым тормозя размножение патогенной микрофлоры.

Палочки вырабатывают и перекись водорода: она обладает обеззараживающим эффектом. Если молочнокислых бактерий недостаточно, создается щелочная среда, и происходит перевес в сторону патогенной флоры.

При дисбактериозе речь идет не о размножении какого-то одного вида микроорганизмов, а о целых ассоциациях. В результате возрастает число не нуждающихся в кислороде микроорганизмов.

Спровоцировать их размножение могут внутренние и внешние факторы. К внутренним, т.е. происходящим в организме беременной, относят:

  • беременность (снижается выработка эстрогенов, иммунитет, организм становится уязвимым по отношению к патогенным микробам);
  • предыдущие аборты, выкидыши, после которых женщина не проходила соответствующее лечение;
  • кишечный дисбактериоз;
  • нарушение гормонального баланса;
  • болезни эндокринной системы.

К внешним факторам относятся:

  • длительная терапия антибиотиками незадолго до беременности при отсутствии приема пробиотиков;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • чрезмерная дезинфекция влагалища средствами интимной гигиены и спринцеваниями;
  • частые смены половых партнеров до беременности;
  • использование до зачатия негормональных противозачаточных средств;
  • воспалительные процессы половой системы, которые не были диагностированы и вылечены в период планирования беременности.

Дисбактериоз не является венерическим заболеванием. Однако во время беременности при регулярных отношениях с партнеров лучше предохраняться, чтобы избежать попадания патогенной микрофлоры во влагалище.

Далеко не все беременные заболевают дисбактериозом в период вынашивания ребенка. Чащ всего он фиксируется у женщины еще до зачатия, но далеко не все обращают внимание на тревожные симптомы.

Дисбактериоз может быть опасен для будущего ребенка:

  • болезнь угрожает выкидышем на раннем сроке;
  • на позднем сроке может произойти инфицирование плаценты, что спровоцирует ее разрыв и выход околоплодных вод;
  • преждевременные роды с последующим инфицированием матери и ребенка.

Диагностика

При первых неприятных симптомах следует обратиться к гинекологу. Для диагностики нужно будет сдать анализы:

  • пройти осмотр - врач оценит характер выделений, их цвет и предположит, какой возбудитель мог спровоцировать заболевание;
  • мазок - помогает выявить ключевые клетки, количество лейкоцитов в слизистой оболочке влагалища, а также число кисломолочных бактерий;
  • кислотность - для ее определения во влагалище вводится специальная тестовая полоска.

Диагноз может быть установлен окончательно, если присутствуют все три признака.

Лечение

Лечение при дисбактериозе во время беременности должно быть комплексным и максимально безопасным. Традиционное лечение состоит в двух этапах терапии:

  • усиление иммунитета;
  • население микрофлоры полезными бактериями.

Обычное лечение начинается с приема антибиотиков и использования антибактериальных и антисептических средств. Однако во время беременности большинство из них противопоказано. Единственное, что остается врачам, - это поднимать иммунитет женщины и использовать пробиотики для изменения микрофлоры.

  • Применение иммуномодуляторов (по назначению врача): Генферон, Иммунал, Циклоферон.
  • Витамин С в больших количествах для активизации иммунитета.
  • Прием внутрь пробиотиков с лактобактериями (Линекс, Нерине, Лактобактерин).
  • Эубиотики (препараты с содержанием живых бактерий местного значения).

Курс лечения дисбактериоза влагалища составляет три недели. После этого необходимо пройти осмотр и сдать анализы для контроля. Если нормальная микрофлора восстановилась, некоторое время пациентка ставит свечи с молочнокислыми бактериями. Это помогает избежать нарушения восстановленного баланса. Это особенно важно для беременных, так как дисбактериоз может стать причиной выкидыша или недоношенной беременности.

Лечение дисбактериоза влагалища при беременности необходимо. Эта мера позволит избежать серьезных осложнений, самым страшным из которых может стать выкидыш или инфицирование малыша. Своевременное лечение мамы и правильно спланированная беременность помогут избежать неприятных последствий.