Как только ни называют беременные женщины схватки Брекстона-Хикса - тренировочными, ложными, схватками Хиггса и «по Хиксу», «трениками». Как их ни назови, суть, по большому счёту, не меняется. Но вот механизм и симптоматика вызывают немало вопросов. В этом материале мы расскажем, что же это такое и как проявляется.

Происхождение и история изучения

У женской матки есть удивительное свойство - она не только увеличивается почти в 500 раз за время вынашивания малыша, но и может сокращаться, практически принудительно изгоняя плод, когда приходит время для его появления на свет. Мускулатура женского репродуктивного органа устроена так, что она может сокращаться с большой силой, одновременно раскрывается шейка матки, и малыш получает возможность покинуть уютную, но ставшую тесной материнскую утробу. Процесс ритмичного и регулярного непроизвольного (не зависящего от воли женщины) сокращения называется схватками. Они начинают процесс родов и имеют огромное значение для их исхода.

Тренировочные схватки или схватки Брекстона-Хикса с родами не связаны. Общее у них только название.

Они представляют собой напряжения мускулатуры матки, но никогда не приводят к раскрытию её шейки, отхождению слизистой пробки, излитию вод, не влияют на сроки наступления родов. Это - своего рода «репетиция» женской репродуктивной системы перед настоящим испытанием. Их женщины замечали, наверное, во все времена, но вот первым доктором, который воспринял женские сетования всерьёз и занялся изучением странного явления, стал англичанин Джон Брекстон-Хикс, в честь которого и назвали ложные схватки. Случилось это в 1872 году в одной из больниц Лондона, где доктор практиковал и одновременно с этим писал многочисленные научные труды.

Одного не учёл британский доктор в своём описании - индивидуальных особенностей разных женщин. Поэтому его утверждения, переданные потомкам и вошедшие во все учебники по медицине, гласят, что процесс этот безболезненный. На деле – и женщины не дадут соврать – не всегда ложные схватки доставляют приятные или нейтральные ощущения.

Ни Джону Брекстону-Хиксу, ни его последователям, ни современным врачам, увы, так и не удалось установить, каковы же истинные причины этого явления. Поэтому до сих пор в медицине бытует мнение, высказанное в XIX веке, о том, что так организм будущей матери готовится к родам. Не раз врачи подвергали это утверждением сомнению, ведь есть женщины, которые за все 9 месяцев не испытывали таких схваток ни разу, и это не помешало их организму подготовиться к родовому процессу и нормально разродиться в срок.

Так родилась ещё одна версия происходящего, гласящая, что кратковременные эпизоды повышения тонуса матки со всеми сопутствующими малоприятными ощущениями зависят от повышенной чувствительности репродуктивного органа из-за интенсивного роста (более чем в 500 раз - это не шутки!) и усиленного кровоснабжения. Таким образом, головной мозг просто посылает ошибочные нейронные сигналы гадкой мускулатуре женского детородного органа, из-за чего она и приходит в тонус.

Схватками Брекстона-Хикса принято называть эпизоды повышения маточного тонуса, которые стартуют заблаговременно, задолго до предполагаемой даты родов. Подготовительные, предвестниковые схватки, которые и являются настоящей «тренировкой», в ходе которой начинает созревать шейка матки, принято выделять в отдельную группу и называть прелиминарными.

Но такие нюансы нередко остаются незамеченными даже акушерами-гинекологами. Им проще называть все тренировочные схватки именем английского доктора, чем рассказывать каждой беременной о прелиминарном периоде и его особенностях.

В принципе, и самим женщинам эта информация не так уж и нужна. Для них главное - уметь отличать тренировочные схватки от настоящих и вовремя отреагировать на определённые патологические изменения, если таковые будут иметь место.

Сроки наступления

Доктор Брекстон-Хикс в наследие коллегам-потомкам оставил ещё одно спорное утверждение о том, что схватки его имени начинаются у женщин в середине беременности. Поэтому все современные официальные источники гласят, что ожидать появления ложных схваток следует с 20-той недели беременности.

На деле некоторые женщины замечают кратковременные эпизодические спонтанные напряжения детородного органа и раньше этого срока, и позже, а есть и те, кто выносил и родил несколько детей и понятия не имеет, что собой представляют такие схватки, они просто их не чувствовали.

Все эти варианты - разновидности нормы. Существует ошибочное мнение, бытующее среди будущих рожениц, о том, что отсутствие таких схваток является признаком того, что и в родах силы будут слабыми и всё может завершиться плачевно, если вовремя не сделать кесарево сечение. Это утверждение не соответствует действительности.

Давно замечено, что у первородящих женщин тренировочные схватки начинаются раньше, чем у мамочек с опытом предыдущих родов. Часто при второй или третьей беременности женщина ощущает подготовительную мускульную деятельность только непосредственно перед родами, порой только в прелиминарном периоде. А дама, которая готовится стать матерью в первый раз, вполне может начать замечать у себя такие схватки ещё до 20-той недели беременности.

Опытные врачи связывают это со структурными и физиологическими различиями между мускулатурой матки у рожавшей и нерожавшей женщины. Если есть опыт родов, мышцы более эластичные, растянутые, женщина может не ощущать ложных схваток вплоть до последних недель срока гестации. При первой беременности ощущения более обострённые.

Если тренировочные схватки имени английского доктора начинаются рано, паниковать нет никакого резона. Ещё один миф гласит, что это может стать причиной преждевременных родов, но это народное утверждение тоже имеет мало общего с правдой.

Симптомы и ощущения

Если ложные схватки не ощущаются, это ещё не означает, что их нет. В этом вопросе всё зависит от того, насколько чувствительна конкретная беременная женщина. У одних, как и говорил Брекстон-Хикс, всё протекает без боли и неудобств, тогда как другие ощущают напряжение стенок матки и это доставляет им определённые дискомфортные ощущения. По непонятным для медицины причинам у одной и тоже же женщины в разные беременности может быть разная чувствительность. При первой беременности тренировочных сокращений может не быть, а при следующей они появятся.

Тренировочная схватка проявляется внезапным непроизвольным напряжением матки. На довольно больших сроках женщина может даже сама прощупать дно матки. Ощущения в момент напряжения, по словам беременных, можно вполне описать словами «каменеет животик». Из-за резкого напряжения связочного аппарата могут возникнуть тянущие и ломящие ощущения внизу живота и в пояснице.

Сколько длится такая схватка, однозначно ответить сложно. Она может продолжаться 15-30 секунд, а может длиться несколько минут. В течение часа таких схваток обычно не бывает более 4-5. Зачастую бывает одна-две, после чего матка расслабляется и самочувствие возвращается в исходное состояние.

Схватки Брекстона-Хикса всегда нерегулярные. Никто не скажет, когда они появятся и через сколько могут повториться.

Если вдруг напряжения становятся регулярными, речь может идти не о ложных, а о самых настоящих схватках. Болевые ощущения, если таковые есть, при тренировочной мышечной активности не усиливаются, а обычно идут на спад. Что провоцирует ложные схватки, сказать сложно, но чаще всего, по наблюдениям специалистов, матка у беременных напрягается после секса, поскольку возбуждение и оргазмические ощущения приводят к незначительным сокращениям мышц маточных стенок. Если у женщины нет иных противопоказаний к полноценной интимной жизни во время беременности, то сами по себе тренировочные схватки не являются противопоказанием к любовным утехам.

Если женщина подвергает себя ощутимым физическим нагрузкам: поднимает тяжёлое, часто наклоняется, редко отдыхает, много ходит по лестницам, то ложные схватки повторяются чаще.

Причиной повышенного тонуса могут быть и слишком активные движения плода. Частота схваток Брекстона-Хикса повышается, если женщина подвергается стрессам, много нервничает, переживает. Повлиять может и полный мочевой пузырь. Если нет возможности опорожнить его по первому требованию организма, то вероятность, что внутреннее давление пузыря на стенку матки приведёт к её кратковременному тонусу, становится выше.

Довольно часто женщины отмечают, что схватки ложного типа появляются в совершенно конкретных ситуациях после определённых действий, например, только по утрам или только вечером, после того, как женщина потянется после пробуждения или расслабится перед засыпанием.

Влияние на беременность

На протекание беременности, здоровье ребёнка и будущей мамы тренировочные схватки влияния не оказывают. Существует даже гипотеза о том, что после момента напряжения к матке приливает больше крови, а потому ребёнок получает больше питательных веществ и кислорода. Как бы ни было, вреда от схваток Брекстона-Хикса не наблюдается , именно это и пытаются донести до волнующихся и впечатлительных будущих мам их лечащие врачи.

Отличия от истинных

Всё тот же доктор Джон Брекстон-Хикс утверждал, что перепутать ложные схватки и настоящие совершенно невозможно. Современные акушеры часто утверждают, что любые сомнения женщины следует трактовать в пользу ложных, поскольку истинные схватки никаких сомнений в происходящем не оставляют. В большей степени вопрос о том, как распознать ложные схватки и отличить их от истинных, волнует беременных, которым до родов остаётся совсем немного. Для них приведём сравнительную таблицу.

Во время вынашивания малыша женщина знакомится с медицинской терминологией, латинскими названиями и диагнозами. Ей не всегда понятно то, что написано в результатах УЗИ либо медицинских назначениях. Например, не все женщины знают, что такое . Итак, разберемся, что они обозначают, как должна вести себя при их наступлении будущая мама.

Коротко о схватках Брекстона-Хикса

Тренировочные схватки впервые описал врач из Англии Джон Брекстон-Хикс. Это было еще в 19 веке, и с тех пор этот вид схваток носит его имя.

Что же обозначает этот медицинский термин? Так называются сокращения мускулатуры матки будущей мамы, которые не ведут к её раскрытию и родам соответственно. С этим явлением встречаются не все женщины, но о такой возможности знать нужно.

Тренировочные схватки обычно появляются после 20-й недели беременности и вовсе не означают неправильное протекание беременности. Так что главное при их наступлении — не паниковать, вести себя спокойно и знать, что это всего лишь «тренировка». Не зря же они так названы!

Симптомы и причины тренировочных схваток

Узнать о тренировочных схватках будущая мамочка может по напряжению мышц матки время от времени. Это напряжение похоже на приступы. И длятся они 30-60 секунд. Обычно схватки Брекстона-Хикса не приносят особого дискомфорта. Они нерегулярны, больше характерны области верхней части матки, низу живота и паху. Такие схватки неритмичны и концентрируются в одной зоне и не отдают болью в спину, как это обычно бывает при настоящих схватках. Особенностью этих сваток является и то, что они сами по себе постепенно исчезают.

Что же может вызвать такие схватки? Причин несколько. Например, активность матери и ее физические нагрузки, движения малыша в утробе и нервозность беременной, и обезвоживание ее организма, наполнение мочевого пузыря и оргазм. Иногда схватки Брекстона-Хикса может провоцировать даже дотрагивание до живота.

Именно поэтому некоторых ситуаций, вызывающих схватки, можно избежать, а некоторых просто не допускать.

Дыхание при тренировочных схватках Брекстона-Хикса

Врачи не имеют единого мнения по поводу схваток Брекстона-Хикса. Одни считают такие схватки своеобразной тренировкой по подготовке женщины к родам, а другие полагают, что это просто природное состояние, которое характеризует созревание матки.

Это явление дает возможность упражняться в выполнении дыхательных гимнастик, которым учат беременных на курсах подготовки к родам. Вот некоторые из них:

1. Дыхание экономии. На схватке должен произойти очищающий и медленный выдох, потом — полный глубокий вдох.
2. Дыхание по-собачьи. Поверхностное и частое дыхание так, как в жару дышат собаки. Оно целесообразно во время схватки. Но если так дышать больше 30 секунд, то может закружиться голова.
3. Медленный и глубокий вдох носом и резкий, короткий выдох ртом.

Как себя вести во время наступления тренировочных схваток?

Кроме знания упражнений на дыхание, будущая мамочка должна избегать ситуаций, которые провоцируют наступление этих схваток. Если же они начались, то можно попробовать походить неспешно либо принять теплый душ. Теплая вода снимает спазм мышц. Следует сменить положение тела, если схватки наступили в лежачей позе. Примите комфортную позу. Ведь одной из причины может быть и напряжение матки из-за неудобной позы женщины.

Сходите в туалет, опорожните мочевой пузырь. Можно немного попить.

Дыхательная гимнастика помогает увеличить поступление кислорода к плоду.

Если схватки Брекстон-Хикса наступили при ходьбе, выполнении домашней работы, то целесообразным будет отдых и расслабление. Можно прилечь, закрыть глаза и просто подышать медленно носом.

Такие меры способствуют снятию дискомфорта у беременной. Главное — спокойствие и умение расслабляться.

Но есть случаи, когда женщине все-таки нужно обращаться к врачу при таких схватках. Это кровянистые либо водянистые выделения из влагалища, отхождение вод, и снижение активного шевеления плода.

Обычно это происходит на большом сроке. Если хотя бы один из вышеуказанных симптомов дополняет тренировочные схватки, то нужно срочно обращаться к своему врачу.

Специально для Елена ТОЛОЧИК

Сокращения гладкой мускулатуры матки, которые появляются на поздних сроках беременности, женщины зачастую интерпретируют как предродовые схватки. Однако часто подобное случается не за несколько дней или недель до предполагаемого момента родов, а раньше. Почему это происходит? Со скольки недель начинаются схватки Брекстона-Хиггса, что женщина при этом испытывает?

Несмотря на то, что ложное напряжение живота принято считать готовностью организма к родам, а значит, оно происходит всегда за несколько дней или недель до этого долгожданного момента, тренировочные схватки начинаются у женщин значительно раньше — еще в Iтриместре беременности. Однако их интенсивность настолько мала, что большинство будущих мам почти не замечают происходящего, тем более что в этом периоде есть куда более неприятные нюансы: тянущие боли, токсикоз и т.д.

Читайте также:

Более отчетливыми ложные схватки становятся на 20-ой неделе беременности, а реальным сигналом к возможной близости родов они становятся только на 36-40 неделе. Правда, это актуально лишь для протекающего по всем правилам периода, без причин к преждевременному его окончанию.

• Самое главное — не бояться схваток Брекстона-Хиггса, даже если они оказались очень явными уже на раннем сроке. Сокращения гладкой мускулатуры матки все еще не настолько сильны, чтобы раскрыть ее шейку, поэтому плоду ничего не угрожает. Напротив, специалисты полагают, что подобный процесс за счет усиления кровообращения поставляет дополнительную порцию кислорода и питательных веществ, а потому несет немалую пользу ребенку.

Такие схватки не могут говорить о патологиях, если проходят правильно: т.е. являются кратковременными, не имеют никакого «расписания» и не сопровождаются острой болью. Дискомфорт в момент маточных сокращений испытывают не все женщины, но даже если он себя активно проявляет, боль будет тянущей, мягкой.

Однако если замечены кровянистые выделения на белье, либо же появилась плотная слизь, усиливаются болевые ощущения в пояснице, давление в нижней части живота, ребенок перестает шевелиться, а сами сокращения становятся очень частыми (более 4-х за минуту), следует срочно обратиться к врачу. На поздних сроках это может предшествовать родам, на ранних — являться угрозой выкидыша.

Как уже было сказано выше, кто-то вообще не замечает тренировочных схваток, а кто-то испытывает явный дискомфорт из-за резких спазмов, но все же спутать этот процесс с настоящими предродовыми сокращениями матки очень сложно. Степень боли несоизмерима, и, кроме того, в последнем случае отходят воды и слизистая пробка, чего при схватках Брекстона-Хиггса быть не может.

• Главный «маркер» тренировочных сокращений — их нерегулярность. Если предродовые обычно представляют собой минуту боли и 4-5 мин. отдыха, то здесь возможно несколько минут дискомфорта, после чего все стихает полностью. Порой достаточно понаблюдать за организмом 10-15 мин., чтобы понять, готовится ли он к родам, или просто не дает расслабиться будущей матери.
• Больше 6 сжатий за 60 мин. при тренировочных схватках быть не должно. Кроме того, усиления неприятных ощущений со временем тоже не происходит: напротив, они ослабевают. У некоторых женщин возможен даже интервал в 6-8 ч.
• В момент схваток Брекстона-Хиггса матка находится в сильном напряжении, и если попытаться ее прощупать, она будет ощущаться очень твердой. При этом присутствует чувство спазма в нижней части живота или даже паховой области, но никогда оно не переходит на спину и зону таза.

Следует отметить, что маточные сокращения могут быть спровоцированы и внешними факторами, что делает их более явственными и порой более болезненными: излишняя физическая активность, когда тело не подготовлено к ней, сильный стресс, переполненный мочевой пузырь или даже подвижность плода. Примечательно, что врачебное ограничение половой жизни беременной женщины тоже происходит из этой проблемы: мышечные сокращения, возникающие в момент оргазма, способны спровоцировать ложные схватки будущей матери. Большинство из этих ситуаций лучше избегать, хотя бы для того, чтобы не вызывать ухудшение самочувствия, но полностью защититься от маточных сокращений невозможно, поэтому встает вопрос о том, как действовать в такие моменты.

Врачи советуют не впадать в панику и не мучиться мыслью об угрозе беременности, особенно если перечисленных ранее симптомов (выделений на белье, усиления боли и чувства тяжести в поясничном отделе) нет, а использовать «подвернувшийся момент» с умом: не зря ведь схватки Брекстона-Хиггса назвали тренировочными. Это отличный способ проверить себя и имеющиеся знания о поведении в момент родов задолго до их наступления.

• Контролируйте свое дыхание — самый важный нюанс, который может серьезно облегчить Вам предстоящий по окончании беременности процесс. В момент схватки делайте очень медленный выдох, выдавливая весь воздух из легких, и сразу за ним набирайте их новой порцией воздуха. Также можно делать частые вдохи и выдохи в момент активного сокращения матки, приоткрыв рот, но дольше 3-3,5 мин. так дышать нежелательно, поскольку может закружиться голова. Некоторые врачи советуют провести инверсию 1 способа: выдох делать резким и через рот, а набирать воздух носом и очень медленно.
• Если схватки болезненные, можно принять теплую ванну или постоять под теплым душем, но помните, что температура воды не должна превышать 37 градусов. Маточное напряжение можно снять и сменой позы, если Вы находитесь в сидячем или горизонтальном положении.
• Некоторым женщинам помогает расслабление под успокаивающую музыку или через отвлечение книгой, фильмом, рукоделием и т.д. Важно найти занятие по душе, которое позволит не замечать дискомфорта.
• В некоторых случаях полезной может оказаться и физическая активность, однако, это зависит от конкретного организма. Если до беременности и на ранних сроках Вы активно занимались спортом, есть смысл сделать несколько упражнений, но не нагружающих область живота. Остальным женщинам достаточно простой прогулки в медленном ритмичном темпе.

Схватки получили название по имени ученого, занимающегося исследованием в этой области. Появляются спазмы у женщин после 20-ой недели беременности. Схватки Брекстона Хикса помогают принять ребенку правильное положение, продвинуться по родовым путям, увеличивают доступ крови к матке.

Приступообразное сокращение органа показывает женщине, что половая система готовится к родоразрешению уже на ранних этапах беременности. Но шейка в это время не раскрывается, значит настоящая родовая деятельность не наступает. Маточные мышцы периодически напрягаются, держатся в таком состоянии 30 – 60 секунд.

Со скольки недель начинаются схватки Брекстона Хиггинса? На 6-ой, но в это время сокращения не чувствуются. Причиной является размер детородного органа. Спазмы становятся заметными в 3 триместре, когда матка достигает больших размеров.

Ложные схватки считаются нормой в жизни беременной, часто они проходят незамеченными. Матка твердеет и хорошо прощупывается. Сокращения идут безболезненно, физического дискомфорта не доставляют, частота не превышает норму.

Причины возникновения:

1. появление спазм поддерживает мышцу матки в рабочем состоянии;
2. обеспечивает подачу крови плаценте;
3. готовят шейку матки к родовой деятельности.

На рождение ложных сокращений влияет любое прикосновение к области живота. Полный мочевой пузырь вызывает дискомфортное ощущение. Поведение малыша при тренировочных схватках Бректона Хикса становится слишком активным. Возникновение ложных сокращений появляется в основном по вечерам, когда женщина отдыхает. Мама расслабляется, заметить происходящие изменения в таком состоянии легче.

Симптомы, признаки

Схватки Брекстона Хиггса представляют нерегулярные спазмы органа, интенсивность со временем не увеличивается. Длительность колеблется от 30 секунд до 2 минут. Частота равна 2 – 4 проявлениям в час. Во время сокращения чувствуется твердость живота, прощупывается положение плода, боли не наблюдаются.

Какие ощущения при схватках Брекстона Хикса:

• нерегулярность;
• без боли, доставляют только неудобства;
• неритмичность;
• чувствительность сжатия в верхней части матки;
• непредсказуемость.

Напряжение концентрируется в одном конкретном месте, не расходится по всему животу. Это существенно отличает схватки Хикса от настоящих. Постепенно дискомфорт уменьшается и совсем исчезает. Тренировочные сокращения возникают определенными действиями, женщина может стимулировать их появление.

Ложные схватки вызывают:

• переживания;
• обезвоживание;
• волнения;
• наполненный мочевой пузырь;
• оргазм во время секса;
• активность матери;
• подвижность младенца в утробе.

Ощущение схваток по Брекстону Хиксу способно возникнуть от приложенной к животу руки. Чтобы не провоцировать появление временных спазмов, следите за эмоциями, действиями, поступками. Нежелательные ситуации лучше предупредить.

Следует отличать ложные схватки от настоящих. Первые проходят нерегулярно, безболезненно. Для вторых свойственно нарастание боли. Тренировочные на поздних сроках идут с определенной частотой, не регулярно. Сила проявления большая, но безболезненна. Когда появляется трудно переносимая боль, проанализируйте периодичность. Одинаковые промежутки времени говорят о настоящих сокращениях, приближении родовой деятельности.

Облегчение ложных спазмов

Ученые всего мира не могут дать четкий ответ, зачем заложены в организм тренировочные схватки Брекстона Хиггинса, для чего это нужно женщине. Существуют разные теории, опирающиеся на многофункциональность сокращений. Одни акушеры называют процессом подготовки к родам. Отсюда и появилось название тренировочных. Шейка матки созревает в подготовительный период.

Вторая группа рассматривает сокращения, как ответ организма на гормональную перестройку. Считается, что никакой подготовки не происходит. Еще одной важной функцией, не менее значимой, является поставка кислорода к плаценте.

Женщина получает возможность поупражняться в дыхании, когда почувствовала симптомы схваток по Брекстону Хиксу. На курсах предродового периода обучают технике вдоха, выдоха. Действия должны дойти до автоматизма, мама сможет выполнять их непроизвольно для облегчения состояния во время родового процесса.

Упражнения:

• «экономное дыхание». Медленно сделайте выдох на пике спазма. Потом глубоко вдохните. При выдыхании чувствуется очищение;
• «по-собачьи». Дышите часто, поверхностно. Понаблюдайте, как это делает собака в жару, постарайтесь повторить. Действие длится не более 30 секунд, от нехватки кислорода начинается головокружение;
• «свеча». Глубоко вдыхайте носом. Делайте это медленно. Далее резко выдохните через рот. Выдох должен быть коротким, не затягивайте.

Когда избежать появления ложных схваток не удалось, нужно знать, чем облегчить состояние. Если тренировочные сокращения проходят незаметно, повода для беспокойства не возникает. Спазмы начались и доставляют неудобства, постарайтесь двигаться, поворачивайтесь, меняйте положение.

Болит ли живот при схватках Брекстона Хикса? Не всегда, часто это проходят незаметно. Если возникают болевые ощущения, то при правильном поведении дискомфорт исчезнет.

Способы быстрого снятия маточных сокращений:

1. совершите неспешную прогулку, ходьба расслабит гладкую мускулатуру;
2. смените положение тела, часто напряжение вызывает неудобная позиция;
3. примите теплую ванну, душ, они снимут мышечный спазм;
4. больше пейте, любая жидкость, принимаемая в достаточном количестве, не допустит обезвоживания;
5. делайте дыхательную гимнастику, когда начинаются схватки Брекстона Хиггса, кислород облегчает состояние матери, успокаивает излишнюю активность ребенка;
6. занимайтесь релаксацией, расслабляйтесь, отвлекайтесь, слушайте приятную музыку.

Нехитрые действия помогают переждать тренировочные сокращения, способствуют снятию дискомфорта. Если правильно себя вести, ложные схватки не причиняют неудобства, быстро проходят.

Когда нужна помощь доктора

Тренировочные спазмы рассматриваются, как обычное явление. Несмотря на это, существует ряд признаков, сообщающих о сбоях протекания беременности. Если заметили, что в организме происходят отклонения, что-то идет не так, обратитесь к гинекологу.

На что похожи схватки Брекстона Хикса? Тянущие ощущения внизу живота. Когда спазмы усиливаются по интенсивности, частоте, принимаются за настоящие. Детородный орган готовится к родовому процессу.

Причины пойти к гинекологу:

• открылось кровотечение;
• появился болевой синдром поясницы;
• отошли воды;
• произошли обильные кровяные, водяные выделения;
• шевеление плода уменьшилось.

На последних месяцах беременности, когда срок вынашивания ребенка подходит к концу, интенсивные, регулярные схватки говорят о приближении родов. Частые, продолжительные спазмы указывают на ее начало. Обратиться к гинекологу нужно без промедления.

Когда едет скорая помощь, постарайтесь определить место локализации боли. Если живот стягивает словно ремнем – ложная родовая деятельность. При настоящих, болевое ощущение начинается внизу спины и продвигается к животу. Оцените интенсивность спазм. Во время тренировочных схваток ощущают боль, потом она ослабевает, незаметно уходит. Настоящие сокращения отмечаются нарастанием болевых ощущений.

Как часто происходят схватки Брекстона? От нескольких раз в час до 1 - 2 раз в сутки, начинаются в конце беременности. Продолжительность у конкретной женщины не меняют.

Когда тренировочные схватки на последних месяцах вынашивания плода становятся более частыми, обратитесь за консультацией к гинекологу. Стоит проверить, не раскрывается ли шейка матки. Возможно, начались настоящие сокращения, плод приближается к выходу.

У большинства женщин после 20 недели беременности появляются тренировочные схватки, или схватки Брекстона-Хикса. Эти ощущения не являются предвестниками родов, не приводят к раскрытию шейки и подготовки ее к родоразрешению, поэтому именуются также ложными схватками. Тренировочные сокращения матки могут иметь низкую степень выраженности, поэтому беременная даже не обратит на них внимания. Но иногда схватки Брекстона-Хикса бывают довольно сильными по интенсивности, и в такой ситуации важно отличать их симптомы от настоящих схваток при преждевременных родах.

Какова же причина развития такого явления? Дело в физиологии беременности и особенностях строения и функционирования матки. Этот орган состоит из плотного мышечного слоя, для которого сокращения являются нормой. В третьем триместре (реже - в конце второго) матка претерпевает выраженные изменения, так как ее основная задача в этот период - поддержание жизни плода и осуществление его защиты. Размер матки возрастает до 500 раз, в связи с чем мышцам приходится постоянно находиться в тонусе, периодически сокращаясь. Тренировочные схватки матки просто необходимы, чтобы еще более увеличивать тонус мышц и повысить тем самым интенсивность кровообращения и поступления кислорода к плаценте. Кроме того, схватки Брекстона-Хикса помогают матке подготовиться к ее главной задаче - изгнанию плода в родах. Для беременной женщины такие «тренировки» не опасны, напротив, они позволяют научиться правильному дыханию и поведению во время родоразрешения.

Симптомы схваток Брекстона-Хикса

Настоящие схватки в норме наступают на 38-42 неделе гестации. Но ощущения женщины, напоминающие родовые схватки, могут появляться в любое время после 20 недели вынашивания плода. Основной признак тренировочных схваток - их нерегулярность, не соответствие четкой последовательности, отсутствие нарастающей частоты и интенсивности. Но порой отличить ложные сокращения матки от настоящих бывает сложно. Вот описание основных, наиболее распространенных ощущений женщины при «тренировке»:

1. чувство сжатия вверху матки;
2. тяжесть внизу живота, в паху;
3. появление сильной напряженности в одной конкретной области живота;
4. легкая болезненность в спине;
5. появление не более 4 сокращений мышц матки за час;
6. длительность сокращений - менее 60 секунд;
7. отсутствие ритмичности схваток: они появляются без какой-либо системности и упорядоченности;
8. причинение схватками неудобства, неприятных ощущений, но не боли;
9. возможность прощупать матку из-за ее сильного напряжения;
10. постепенно исчезновение схваток (самопроизвольное, либо после смены положения или других действий).

Если провести влагалищное обследование, можно отметить, что схватки по Брекстону-Хиксу не приводят к раскрытию шейки матки и ее размягчению. Иногда, по мере развития беременности, ложные схватки способны становиться более болезненными, что считается вариантом нормы, но требует четкой дифференцировки от предродовых схваток.

Спровоцировать тренировочные схватки могут:

• активные движения плода;
• физическая активность беременной;
• частые касания рукой живота;
• недостаток жидкости в организме;
• переполненность мочевого пузыря;
• занятия сексом, оргазм.

В любом случае, при продолжающихся более нескольких часов схватках лучше посетить своего врача, поскольку организм каждой беременной и ее ощущения сугубо индивидуальны, а под ложными схватками порой скрываются вполне настоящие.

Как распознать истинные схватки

Основная разница между «тренировкой» и предстоящими скорыми родами в том, что схватки Брекстона-Хикса оставляют шейку матки неизменной, не приводя к ее открытию для рождения малыша. Также при этих схватках отсутствуют ритмичность, нарастание интенсивности и болезненности, сокращение промежутков отдыха. Реальные же сокращения матки, предшествующие родоразрешению, приносят ощутимые болевые симптомы, со временем становятся все длиннее, а «безсхваточные» отрезки времени - все короче (от нескольких минут до 30-60 секунд).

Женщины, уже рожавшие в прошлом, обычно быстро отличают «тренировку» от того момента, когда срочно нужно собираться в родильный дом. Рожающим впервые наверняка стоит обратиться к врачу, если наблюдаются регулярные сокращения матки (от 4-х в час), боль в позвоночнике и приступообразная боль в животе, вздутие живота и понос, появление крови из влагалища или подтекание (отхождение) околоплодных вод.

Что делать при схватках Брекстона-Хикса

Нередко схватки Брекстона-Хикса причиняют значительный дискомфорт, особенно, если женщина находится на работе или в общественном месте. Конечно, лучший вариант - позвонить своему акушеру-гинекологу, чтобы выяснить у него ответы на все беспокоящие беременную вопросы. Но это не всегда возможно, поэтому стоит попытаться облегчить свое состояние путем несложных действий, подобрав доступное из них:

• сменить положение;
• опорожнить мочевой пузырь;
• прогуляться по квартире или по улице (ни в коем случае не по лестнице);
• лечь, расслабиться;
• полежать на левом боку;
• уснуть;
• потренироваться правильно дышать, сделать упражнение из дыхательной гимнастики;
• послушать спокойную музыку, посмотреть телевизор или попытаться отвлечься от ощущений другим способом;
• выпить слабозаваренный чай, воду без газа;
• покушать;
• сделать легкий самомассаж поясницы (или попросить об этом близкого человека);
• при острой необходимости - принять Но-шпу (1 таблетку);
• в будущем ограничить половую жизнь до родов (если половой акт провоцирует схватки Брекстона-Хикса).

Следует помнить, что тренировочные схватки - вполне нормальное явление, избежать которого не удастся, да и не следует. Они подготавливают организм будущей мамочки к родам, поэтому лучше попытаться извлечь из «тренировок» пользу и понять механизм предстоящего важного события.