Мочекаменная болезнь сегодня не является единичным диагнозом. Скудная двигательная активность, питание продуктами из фаст-фудов – вот основные причины появления в почках образований разного типа.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма, генетической предрасположенности, а также ежедневного рациона питания различается вид камней в мочеиспускательной системе.

Как появляются уратные камни

Уратные камни в почках диагностируют довольно часто у людей в возрастной категории от 25 до 50 лет. В половине случаев данная патология сопровождается осложнениями разного вида.

Камни уратного типа в почках не являются редкостью. Эти образования почти полностью состоят из солей мочевой кислоты (уратов). Cоли, а именно повышенная концентрация веществ, накапливаются не только в почках, но и в мочевом пузыре. И если человек не откорректирует свой рацион питания, то эти соли преобразуются в уратные камни.

Размер камней этого типа напрямую зависит от стадии развития заболевания. Поверхность их гладкая, желтая, с характерным кирпичным оттенком; а сама текстура камня рыхлая, неоднородная.

Именно поэтому они довольно легко поддаются дроблению или растворению при использовании соответствующих медикаментов.

Врачи выделяют сразу несколько возможных причин уратных каменных образований:

1. Первопричиной появления камней этого типа в почках и мочевом пузыре пациента является высокая концентрация уровня pH в моче. Чтобы определить степень концентрации этих солей, не обязательно нести мочу на лабораторный анализ. Можно воспользоваться специальными тест-лентами для домашнего определения концентрации солей в моче. Однако даже при незначительном содержании этих веществ в организме могут образовываться камни этого типа, если есть генетическая предрасположенность. А вот полностью исключить соли мочевой кислоты из мочи не удастся.
2. Неблагоприятные условия труда.
3. Наследственный фактор. Предрасположенность к образованию МКБ может быть заложена на генетическом уровне и передаваться из поколения в поколение.
4. Увеличение солевой концентрации происходит так же из-за нарушения обменного характера, что приводит к природному дисбалансу и выпадению в осадок солей.
5. Важным моментом является и место проживания. В зависимости от географии проживания в некоторых местах люди чаще подвергаются риску заболевания мочекаменной болезнью.
6. Если почки человека с недостаточной скоростью вырабатывают мочу.
7. Недостаток физической активности вместе с неправильным питанием не только провоцирует появление образований этого типа, но и является причиной их интенсивного роста.
8. Анальгетики и недостаточное потребление витаминов группы В – еще одни характерные причины появления уратных камней в мочеиспускательной системе организма.

Измерить мочевую реакцию можно посредством специальных тест-полосок. Норма кислотности – показатели от 6 до 7 единиц. Стоит учесть, что вечерняя моча является менее кислой, чем утренняя. Если уровень кислотности в организме всегда выше 5., уратные камни вообще не образуются.

Симптоматика патологии

В большинстве случаев камни в почках образуются и растут бессимптомно. О присутствии их в организме большинство пациентов узнает после проявления почечной колики. Почечная колика проявляется в том случае, если уратный камень достигает довольно внушительного размера и мешает нормальному оттоку мочи.

Основные симптомы проявляются во внезапной острой боли в районе поясницы, которая очень быстро распространяется на живот, половые органы. Эта боль сопровождается ощущением озноба, тошнотой и рвотой. Если почечная колика сопровождается повышенной температурой тела – это явный признак того, что в почках на фоне МКБ начался воспалительный процесс. Причины воспаления могут быть разными, но основная – это застой мочи, который является прекрасной средой для развития бактерий.

Ураты, еще до появления почечной колики, могут проявлять такие симптомы как постоянная ноющая боль в пояснице, проблемы с мочеиспусканием (в зависимости от места локации камней).

Симптомы, свидетельствующие о существовании почечных каменных новообразований:

• односторонняя внезапная поясничная боль;
• боль, отдающая в область живота и мочевого пузыря, а так же половые органы (боль практически не поддается купированию, невозможно найти положение для облегчения боли);
• тошнота и рвота;
• развивается озноб;
• развивается метеоризм;
• повышение температуры тела (редко) – очень опасный признак, который свидетельствует о начале почечных воспалений;
• боли при мочеиспускании;
• мутная моча (иногда с песчинками или камнями).

Диагностирование уратов

Для диагностирования уратных камней в почках врачи используют комплексное исследование. Так, если пациент обратился с симптомами, которые явно указывают на наличие камней в почках, обязательно проводится ультразвуковое исследование. По результатам УЗИ можно будет определить их размер и место расположения.

Все чаще для диагностики уратных камней в почках используются более современные методы – компьютерная томография и МРТ. Если нет возможности провести обследования на наличие уратов посредством использования этих аппаратов, то можно их диагностировать, используя рентгенологическое исследование.

Однако в почки перед снимком вводят контраст через мочевые каналы, так как обычное рентгенологическое исследование не показывает наличие уратных камней (они не видны).

Диагностические мероприятия для выявления МКБ и установления хим. состава конкрементов:

• расширенный анализ мочи и крови;
• ретроградная пиелография;
• почечное исследование при помощи ультразвука и магнитно-резонансной томографии;
• урография;
• урография почек (внутривенная);
• компьютерная томография;
• почечная рентгенография с применением контрастных веществ.

Способы лечения

Существует несколько методов лечения:

1. Растворение. Уратные камни являются одними из немногих образований в почках, которые хорошо поддаются растворению при использовании специальных медикаментов, лекарственных отваров и диеты. Однако это возможно только в случае своевременной диагностики уратов (25-30% от всех случаев). Если камни небольшого размера, их можно вывести из организма посредством отдыха на специализированных курортах. Но не стоит проявлять самостоятельную инициативу, такое лечение должен рекомендовать только врач.
2. Дробление. Этот метод лечения уратных камней, которые достигли внушительных размеров, успешно практикуют последние несколько лет. Дробление камня происходит посредством воздействия на образование ультразвуковых волн. Этот метод не вызывает осложнений и не требует длительного реабилитационного периода, как в случае со стандартным оперативным вмешательством. Однако есть и причины, по которым дробление камней в почках может быть противопоказано. Прежде всего, это беременность, излишний вес (свыше 180кг), опухолевые образования в почках и некоторые другие причины.
3. Оперативное вмешательство. В последнее время этот метод используется только в крайнем случае, если невозможно проводить лечение первыми двумя методами, или же проведенная терапия не дала ожидаемого результата. Сегодня оперативное вмешательство по удалению уратов сводится к выполнению небольшого разреза в районе поясницы. А стандартные операции со вскрытием брюшной полости используются только в том случае, если надо удалять всю почку.

На начальной стадии болезни лечение уратов может отличаться от лечения других типов камней. Порой для того чтобы устранить камни, нужно просто увеличить объемы потребляемой воды и запустить ощелачивающий процесс, приводящий к повышению уровня pH. В этой ситуации инвазивные вмешательства не нужны.

Терапия при помощи медикаментов – это в основном препараты, избавляющие от болезненных ощущений и снижающие уровень pH. В случае обнаружения инфекций лечение дополняется антибиотиками. Уратные камни лечатся лучше, чем другие виды, но их растворение должно проводиться исключительно под контролем опытного врача-уролога.

Вмешательство хирургов может быть назначено только в самых запущенных случаях, с учетом возраста больного и его состояния здоровья. Опытный хирург сможет провести удаление камней, практически не задевая или минимально задевая почку. Так же может выполняться процесс ультразвукового дробления камней.

Правильное питание и средства народной медицины

Издавна для лечения уратных каменных образований в почках использовались отвары лекарственных растений, на сегодняшний день их прием также провоцирует более быстрое растворение уратных камней. Для профилактики появления образований этого типа рекомендуется пить отвары из плодов шиповника, ягод и листьев земляники, листьев и почек березы.

Но если камни уже образовались, чтобы ускорить их растворение, необходимо принимать отвары специальных лекарственных сборов. Хорошо справляется с этой задачей отвар из листьев грецкого ореха, корней сальника и пырея, плодов можжевельника и травы золотой розги.

Все компоненты берутся в равных частях, а для приготовления настоя 1ст.л. сбора заливается 200 гр. воды и настаивается 30 минут. Принимать такой отвар можно вместо чая два раза в день – утром и вечером.

При образовании уратных камней помимо основного метода терапии настоятельно рекомендуют соблюдать особый диетический режим питания. Диета при уратах в почках и мочевом пузыре довольно разнообразна, поэтому больной сможет в полной мере получить удовольствие от пищи, если правильно составит меню из разрешенных продуктов.

Есть так же и довольно внушительный список продуктов, которые стоит обязательно полностью исключить из своего рациона питания. Это мясные бульоны, соления и маринованные продукты, колбасы, грибы, шоколад, какао, рыба и рыбные бульоны, алкогольные напитки, чай, кофе.

По распространенности они занимают второе место после оксалатных камней и встречаются у людей в возрасте от 20 до 50 лет.

Что это за образования и как они выглядят?

Уратные камни образуются при повышенной концентрации солей мочевой кислоты в организме. Причем накапливаться соли могут как в почках, так и в .

Полностью из организма соли не выводятся, однако их можно корректировать путем употребления в пищу кисломолочных продуктов. В этом случае моча становится более щелочной , что предотвращает появление уратов.

В настоящее время можно предупредить появление уратов.

Так, за час до еды следует проводить pH тест с помощью специальных полосок. Уровень pH ниже 5,5 говорит о возможном образовании конкрементов.

Если вовремя не начать лечение, существует вероятность того, что уратные камни преобразуются в коралловидные. А это, в свою очередь, может привести к или даже почечной недостаточности.

Что такое почечная недостаточность читайте в нашей статье .

Симптоматика камней

Симптомы проявления заболевания всегда проявляются неожиданно. Основные признаки уратов:

При проявлении какого-либо признака следует немедленно обратиться к специалисту!

Какими методами их выявляют?

Наиболее распространенным методом диагностирования наличия каменных образований в почках является . Оно четко показывает размеры и местоположение камня. Единственный недостаток такого метода – по УЗИ невозможно определить, уратный это камень или какой-то другой. Поэтому дополнительно назначается ряд исследований :

Стоит отметить, что 100% химический анализ камня можно сделать только после его отхода или удаления .

Как лечат?

Уратные камни, в отличие от других, поддаются растворению.

Врачи для этого выписывают специальные лекарственные препараты. Наряду с ними следует соблюдать диету, употреблять мочегонные отвары трав. Обязательное условие: обильное щелочное питье.

Если камни не сильно крупные, их можно попробовать вывести самостоятельно, без операции.

Важно: любые манипуляции следует проводить только под наблюдением лечащего врача!

Он назначит специальные лекарственные средства и мочегонные отвары. При этом необходимо постоянное контролирование ситуации с помощью УЗИ.

Если камень тронулся, и вывести его самостоятельно не получается, а на растворение времени уже нет, врачи рекомендуют дробление . Осуществляется оно путем воздействия ультразвуковых волн или лазерного луча на камень. Применяется при образованиях больших размеров.

Метод не вызывает осложнений, но имеются противопоказания:

1. беременность;
2. крупный вес (более 180 кг);
3. опухоль в почках и др.

Ну и наконец, самый радикальный метод борьбы с мочекаменной болезнью – хирургическое вмешательство . В районе поясницы делают небольшой разрез и удаляют камень. Следует отметить, что до операции дело доходит в 20% случаях. Обычно справиться с конкрементом удается первыми двумя способами.

Как и чем растворить урат?

При обнаружении урата можно попробовать его растворить. Но, только при условии, что еще не начались почечные колики и камень не начал свое движение . Для растворения следует:

Следует учесть, что процесс может растянуться на срок от 2 месяцев до полугода.

Народные методы лечения

Народная медицина советует отвары трав для выведения конкрементов. Так, наиболее распространенным средством является отвар из корня шиповника : 2 ст. л. сухих корней залить стаканом воды, и кипятить 25 мин. Затем отвар следует отставить с плиты и дать ему еще час настояться. Он должен потемнеть.

После этого отвар следует процедить и принимать по 1/3 стакана 3 раза в день до еды на протяжение 2-х недель.

Еще одним хорошим мочегонным средством, которое борется с уратами, является трава пол-пала . Стаканом кипятка заливают 2 ст.л. сухой травы и наливают это все в термос. Оставляют настаиваться на 1 час. Важно: каждый день следует готовить свежую порцию настоя! Принимать 3 раза в день за 25 мин. до еды по полстакана. Курс лечения длится от 10 до 30 дней.

Не следует заниматься самолечением без привлечения врача! Это может быть опасно для здоровья!

Как удаляют камни из почек узнайте из видео:

Уратные камни в почках образовываются вследствие мочекаменной болезни и чаще всего обнаруживаются у мужчин. У женщин они появляются реже, но если есть, то в тяжелой форме, в виде коралловых камней громоздких размеров. Цвет этих образований желто-кирпичный, а поверхность относительно гладкая. Ураты могут быть обнаружены не только в почках, но и в мочевом пузыре и мочеточниках. Данное явление часто связывают с генетической предрасположенностью либо подагрой.

Порой образования в почках никак не дают о себе знать длительное время. Но, потом вдруг человек испытывает почечные колики, что свидетельствует о уратных камнях в почках. Признаки камней:

1. Односторонняя боль в пояснице, наступающая внезапно.

2. Отдающая в половые органы, живот или мочевой пузырь, боль.

3. Тошнота и последующая рвота.

5. В редких случаях повышается температура.

6. Болезненное мочеиспускание.

7. Мутная моча, в ней может быть даже виден песок или мелкие камни.

Как говорится, чтобы побороть врага нужно знать его в лицо. Также дело обстоит и при лечении болезней. Чтобы суметь побороть заболевание нужно знать о причинах его возникновения, видах лечения и необходимости диеты.

Современные исследователи болезней склонны предполагать, что уратные камни в почках образовываются не из-за влияния одного фактора, а в результате целого их ряда, среди которых:

Причиной уратных камней в почках может быть определенная среда. Они образуются:

• в кислой моче;
• в моче с избыточным содержанием солей мочевой кислоты;
• при низкой скорости образования мочи.

При помощи специальных тест-полосок можно измерить реакцию мочи. Нормальными показателями кислотности считаются – 6.0-7.0. Следует учитывать, что утренняя моча более кислая, чем вечерняя. Уратные камни не образовываются вовсе, если pH в организме не опускается ниже 5,5.

Соли мочевой кислоты всегда есть в моче, потому что они являются конечным продуктом белкового обмена в организме. Чтобы моча стала более щелочной нужно употреблять молочные и растительные продукты. Чем выше показатели солей мочевой кислоты, тем выше риск образования уратных камней.

При низкой скорости образования мочи получается высокая концентрация данной жидкости, что упрощает процесс выпадения солей в осадок. Чтобы избежать этого, нужно следить за объемом выпиваемой в сутки воды. Ведь именно она уменьшает концентрацию мочи.

Методы диагностики и лечения уратных камней в почках

Камни ураты в почках практически невозможно диагностировать при помощи УЗИ, их не видно на рентгеновском снимке, поскольку плотность камней очень мала. Ввиду этого специалисты прибегают к комплексному обследованию больного:

• общий анализ мочи;
• общий анализ крови;
• КТ – компьютерная томография;
• МРТ – магниторезонансная томография;
• обзорная урография;
• внутривенная урография почек;
• ретроградная пиелография.

Если форма заболевания несложная, то лечение уратных камней в почках отличается от лечения иных типов камней. Чаще всего для устранения уратных камней необходимо всего лишь увеличить объем воды в организме и запустить процесс ощелачивания мочи, то есть повысить уровень pH. В таком случае иных инвазивных вмешательств не требуется. Но, если камни ураты в почках не растворяются, то специалисты могут прибегнуть к медикаментозному лечению и даже хирургическому вмешательству.

Медикаментозная терапия представляет собой введение в организм препаратов, снижающих уровень мочевой кислоты и избавляющих от ощущений боли. Если обнаруживаются инфекции, то в курс лечения будут включены антибиотики. Следует отметить, что камни ураты поддаются лечению легче, чем иные типы камней. Однако растворение уратных камней в почках должно проводиться под строгим руководством и контролем уролога.

Хирургическое вмешательство назначается индивидуально и только в крайних случаях. Здесь учитывается состояние больного и его возраст. Высококвалифицированный хирург проведет направленное удаление камня, минимально затрагивая почку. Кроме того, уратные камни в почках можно раздробить при помощи ультразвука.

Профилактика уратных камней. Диета

Благотворное влияние на дробление, растворение и выведение уратных камней оказывает профилактическая или лечебная диета. Суть диеты при уратных камнях в почках заключается в сокращении приема продуктов питания, приводящих к образованию чрезмерного количества мочевой кислоты. Независимо от того, какой состав камней, необходимо уменьшить употребление белков животного происхождения и соли. Более того, запрещается употребление копченой и острой пищи, консервов, маринадов и крепкого алкоголя. Если у больного не наблюдается задержка жидкости в организме, нет гипертонии и отеков, то рекомендуемая доза потребляемой жидкости в сутки должна составлять не менее трех литров. Важно, чтобы 2 л из трех составляла питьевая вода.

Употребление нежирного мяса и рыбы необходимо ограничить до двух раз в неделю. Мясные и рыбные бульоны следует полностью исключить. Острый приступ мочекаменной болезни может вызвать даже утренняя чашка крепкого кофе. Заменить этот бодрящий напиток можно отваром из шиповника. Также будет полезно ввести в рацион прием щелочной минеральной воды, морсов, компотов из некислых ягод, молока.

Хорошему профилактическому эффекту содействуют зеленые яблоки, виноград и арбузы. Настои льняного семени, толокнянки и грушевой коры дают отличный терапевтический эффект. В составе диетического питания должны быть каши: пшенная и овсяная.

Итак, пациентам для растворения уратных камней в почках и профилактики заболевания рекомендуются такие блюда и продукты, как:

• хлеб из муки (пшеничной, ржаной) грубого помола;
• 2-3 раза в неделю нежирная рыба, в отваренном или тушеном виде;
• большое количество творога – до 400 г в сутки;
• одно яйцо, но с ограниченным употреблением желтка;
• птица и мясо нежирных сортов (3 раза в неделю) в отваренном виде;
• молоко и кисломолочные продукты;
• растительное и сливочное масло;
• каши, за исключением гречневой;
• макаронные изделия;
• некислые ягоды и фрукты;
• вегетарианские овощные, крупяные и молочные супы;
• сырые и приготовленные овощи;
• кисели из некислых овощей и фруктов;
• соки из огурца, тыквы, кабачка;
• компоты из некислых фруктов.

Продукты, требующие ограничения либо полного исключения из рациона:

• бульоны и супы из мяса, рыбы, грибов;
• все виды бобов;
• телятину, жаренное мясо, мозги, почки, печень;
• какао, кофе, шоколад, сдобу и мороженное;
• икру, сельдь, сардины, шпроты, копчености и соленые закуски;
• кислые фрукты и ягоды, такие как брусника, кислые яблоки, красная смородина, клюква;
• острые приправы, такие как хрен, горчица, перец;
• шпинат, щавель, сельдерей, спаржу.

Итак, употребление белков нужно ограничить до 100 г в сутки, углеводов – до 500 г, жиров – до 70 г. Принимать пищу нужно часто, до пяти раз в сутки. Нельзя употреблять очень холодные блюда. Общая сумма потребляемых калорий в день не должна превышать 3500. Чаще всего, если следить за здоровьем, то операции на почках из-за камней можно избежать.

Повсеместная распространенность мочекаменной болезни в различных ее вариантах объясняется многими факторами.

Уратные камни являются одним из самых распространенных ее видов.

Хорошей новостью является благоприятный прогноз при их своевременной диагностике и лечению без операции.

Общая информация

Распространенность согласно статистике в нашей стране составляет около 20-30%.

Наиболее вероятной причиной такому высокому уровню заболеваемости называют плохое качество питьевой воды и экологической обстановки.

Симптомы этой проблемы крайне неприятны, болезненны, и доставляют больным сильный дискомфорт.

Причины образования

Камни в почках могут появиться по целому ряду причин и, зачастую, определить, что конкретно послужило толчком – невозможно. Их можно условно разделить на 2 вида:

1. Наследственные – если почти все члены семьи страдают мочекаменной болезнью.
2. Приобретенные – если провоцирующим фактором стали негативные воздействия извне или пренебрежительное отношение к своему здоровью.

В первом случае можно только тщательно следить за состоянием своего здоровья и вовремя проходить диагностику.

Причины приобретенной мочекаменной болезни можно разделить на:

1. Внутренние – заболевания ЖКТ, инфекции или дефекты мочевыводящих путей, гормональные изменения, необходимость в ограничении движения на длительное время.
2. Внешние – некачественная вода с высоким содержанием солей, недостаточное потребление жидкости, неправильное питание с высоким содержанием белка, соли, кислот, неблагоприятная окружающая среда или климат.

На основе всех факторов происходит нарушение водно-солевого или кислотно-щелочного баланса в организме.

Особенности конкрементов

Распространенность среди пациентов именно уратных камней достигает почти 50% от общего числа. По своему внешнему виду – это округлые образования в цветовой гамме от желтого до коричневого, имеющие гладкую поверхность.

Они формируются в разных органах, причем это сильно зависит от возраста: после 45-50 лет они почти всегда обнаруживаются в мочевом пузыре, а у молодых пациентов от 20 до 45 лет – в мочеточнике и почках. Если вовремя не обнаружить этот вид образования, то часто возникают серьезные последствия.

Проявление клинической картины

К сожалению, заболевание обычно очень долго себя никак не проявляет, и симптомы можно заметить только, когда камень достигнет больших размеров и начнется . Она проявляется следующим образом:

• дискомфорт, который изначально начинается в области поясницы, а затем распространяется на низ живота;
• начинается резкая боль в этой же области, которая не проходит;
• озноб;
• тошнота и, возможна, рвота;
• метеоризм;
• , иметь осадок в виде песка, кровь;
• высокая температура тела – тревожный признак развития воспаления.

До такой острой фазы уратные камни могут проявлять себя в виде ноющей боли в пояснице и, в некоторых случаях, возникают проблемы с мочеиспусканием.

Специалист по мочекаменной болезни и методы ее диагностики

Поставить правильный диагноз по анамнезу практически невозможно. Изначальным осмотром обычно занимается терапевт, который по показаниям отправляет пациента на лечение к . Диагностика уратных камней включает в себя целый комплекс мероприятий:

• – проводят почти всегда, по результатам можно определить размеры образований и их расположение;
• расширенный анализ крови и мочи;
• МРТ или КТ – используют все чаще, благодаря детальной информации;
• рентген – при котором обязательно введение контраста;

В 2/3 случаев уратные камни обнаруживаются у мужчин, что связано обычно с предпочтениями в пище: они употребляют больше мяса, а фруктов и овощей очень мало. Это приводит к , которая и становится причиной отложений.

Также очень помогает диета: при соблюдений предписаний данного питания, можно с легкость вылечить почки и поддерживать организм здоровым.

Возможные осложнения

Осложнения при уратах могут возникнуть, если болезнь не была вовремя диагностирована или лечение было некорректным:

1. Воспаление в мочевом пузыре , мочеточнике или почке – пиелонефрит. Такое осложнение возникает очень часто, что связано с застойными явлениями мочи и повреждениями слизистой ткани большими конкрементами. Если этот вид воспаления не был излечен, то может развиться – воспаление околопочечной клетчатки.
2. Длительное воспаление может стать причиной более серьезной проблемы – хронической почечной недостаточности . По этой причине, очень важно своевременное лечение, и не запускать развитие недуга.
3. Острая почечная недостаточность развивается, если отток мочи невозможен из-за с обеих сторон. К счастью, такая ситуация встречается крайне редко.

На фоне воспаления часто происходит развитие .

Профилактические меры

Лучшими профилактическими методами образованию уратных камней можно назвать несложные правила:

1. Соблюдение питьевого режима – ежедневное употребление не менее 1,5 литров чистой питьевой воды, в некоторых случаях – до 2,5. Это правило эффективно при отсутствии проблем с сердечно-сосудистой системой, отеками и отсутствии почечной недостаточности.
2. Диета – отказ от жирного, соленого и т.д. в пользу фруктов и овощей.
3. Активный образ жизни — это залог всего здоровья.

Обычно этого достаточно для предотвращения рецидивов.

Таким образом, соблюдение здорового образа жизни способно значительно уменьшить вероятность появления уратных камней в почках, а своевременная диагностика обеспечивает минимальные потери для здоровья при их лечении.

Нарушение обменных процессов в организме влечет за собой образование камней в почках. В зависимости от того, обмен каких веществ нарушен, выделяют несколько разновидностей камней. Уратные конкременты формируются при нарушении обмена мочевины и занимают 2 место по частоте диагностирования в медицинской практике.

Ураты – разновидность камней, которые образуются при в результате нарушения обмена мочевой кислоты, натрия и калия, которые выпадают в осадок. Физические свойства уратов:

• окрас от желтого до коричневого цвета;
• гладкая поверхность;
• формируются в почках, мочевом пузыре и мочеточнике;
• могут образовывать конгломераты, приобретая коралловидную форму;
• создают предпосылки для развития пиелонефрита и почечной недостаточности.

Основной причиной формирования уратных камней является нарушение процесса образования и выведения мочевины, натрия и калия. Нарушение обменных процессов может быть генетической патологией и передаваться по наследству.

Также к образованию уратов приводит неправильное питание, недостаток витаминов группы В, малое потребление жидкости или низкое ее качество. Длительный прием некоторых лекарственных препаратов также может привести к оседанию мочевины, калия и натрия в урине.

Негативно влияет на состояние человека и внешняя среда: жаркие условия проживания, тяжелые и вредные условия труда, малоподвижный образ жизни, вредные привычки и диеты нарушают метаболизм и приводят к образованию конкрементов в мочевыделительной системе.

Серьезную роль в формировании уратов играет кислотность урины. При некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта может происходить закисление мочи (изменяется кислотность), в результате чего происходит оседание мочевины, калия и натрия в органах мочевыделительной системы.

Признаки

При уратных камнях клиническая картина может полностью отсутствовать. Первые признаки чаще всего появляются при достижении конкрементами больших размеров или при их движении по органам мочевыделительной системы. Первый признак заболевания – это боль в поясничной области. Движение уратов сопровождается почечными коликами (резкие опоясывающие боли, которые могут сопровождаться рвотой, ознобом и повышением температуры тела).

Изменения физико-химических свойств мочи должны также насторожить больного. При уролитиазе моча изменяет цвет. Красноватый цвет, примеси и прожилки крови указывают на движение твердых образований. Выпадение белого осадка может быть признаком начала развития воспалительного процесса в почках в результате застоя мочи.

Нарушается и сам процесс мочеиспускания: увеличивается количество позывов, уменьшается объем мочи, процесс опорожнения мочевого пузыря сопровождается болями, резями и жжением в паховой области и внизу живота.

Диагностика

Уратные камни в почках чаще встречаются у пациентов в возрасте от 20 до 50 лет, среди которых преобладают мужчины. Для диагностики конкрементов уратного происхождения используются лабораторные и инструментальные методы исследования.

В ходе постановки диагноза важно сделать анализ мочи. На наличие камней укажет осадок, цвет, плотность и кислотность. Важными показателями являются белок, эритроциты и лейкоциты. Рост уровня последних может быть признаком начала развития воспалительных патологий мочевыделительной системы.

Исследование крови поможет определить общее состояние пациента. Во время диагностики особое внимание уделяется наличию лейкоцитов и изменению скорости оседания эритроцитов. Увеличение этих показателей указывает на наличие воспалительных заболеваний различной природы у пациента.

Определить характер и месторасположение конкрементов можно с помощью ультразвукового исследования. УЗИ аппарат позволяет хорошо визуализировать уратный камень. Реже используется магнитно-резонансная терапия или компьютерная томограмма.

При наличии показаний или недостаточности данных, полученных в ходе УЗИ, пациент направляется на урографию. Это один из методов исследования почек с помощью рентгена после внутривенного введения контрастного вещества.

Лечение

Лечение уратных камней в почках основывается на соблюдении врачебных рекомендаций относительно питания, питьевого режима, физической активности и приема медикаментов. При наличии показаний врач рекомендует дробление камней путем оперативного вмешательства.

Диета

При камнях в почках уратного происхождения назначается особый рацион, который способствует нормализации обменных процессов. Употребляемые продукты питания должны уравновесить солевой баланс и изменить уровень кислотности мочи. Это поможет растворить конкременты в моче.

Запрещены кислые фрукты, овощи и ягоды (капуста, щавель, шпинат, малина, клюква, инжир и другие). Грибы, сладкие хлебобулочные изделия, кофе и какаосодержащие продукты попадают под запрет на время лечения.

Заменить запрещенные продукты можно молочными, орехами и семечками, яйцами, крупами, сладкими фруктами и овощами.

Питьевой режим

Важно также выпивать более двух литров воды. Достаточное количество жидкости способствует вымыванию и растворению камней. Минеральная вода должна быть щелочной, которая помогает снизить уровень кислотности мочи.

Важно знать, что щелочная вода используется исключительно при наличии мочекислых конкрементов. Противопоказаны щелочные воды при камнях фосфатного, цистинового, оксалатного, ксатинового происхождения.

Медикаментозное лечение

Уролог назначает препараты для растворения камней в почках. Данный вид конкрементов наиболее легко поддается щадящей медикаментозной терапии. Эффективными средствами являются Фитолит, Уролесан, Фитолизин и Цитратная мазь.

Если присутствуют болевые симптомы, доктор назначает прием спазмолитиков и обезболивающих таблеток (Но-Шпа, Вольтарен, Диклофенак, Папаверин). Принимать такого рода препараты рекомендуется только при сильных болях (почечных коликах), которые возникают во время движения камня по мочевыделительным каналам. Их действие заключается в расслаблении мышечной мускулатуры органов, что приводит к более быстрому отхождению конкрементов.

Для нормализации обменных процессов используется Аллопуринол. При повышенном уровне кальция врачи назначают курс Гипотиазида. Для снижения концентрации мочевины рекомендуется использование окиси магния.

Оперативное вмешательство

Если растворение камней в почках лекарственными препаратами не приносит положительных результатов, необходимо хирургическое вмешательство.

Следует отметить, что уратурия редко сопровождается оперативным вмешательством (не более 5% случаев), так как данный вид конкрементов хорошо поддается растворению консервативными методами.

При камнях в почках используют 5 видов оперативного вмешательства:

• ударно-волновая и контактная литотрипсия;
• установка стента;
• нефролитотомия чрескожная;
• открытые полостные операции.

Ударно-волновая литотрипсия – один из методов хирургического вмешательства при мочекаменной болезни. Данный способ дробления заключается в дистанционном воздействии ударной волны на камни. С помощью ультразвукового аппарата определяется точное их месторасположение, куда направляется ударная волна. Данный способ используется при незначительных размерах камней (не более 20 мм в диаметре).

Ударно волновая литотрипсия может использоваться неоднократно, так как за один сеанс не всегда получается осуществить дробление всех твердых образований в почках и мочевыделительных органах. Оперативное вмешательство осуществляется после введения общей или местной анестезии.

Второй способ оперативного лечения мочекаменной болезни – контактная литотрипсия. Метод используется при камнях, диаметр которых более 2 см. Суть метода заключается в дроблении путем воздействия ударной волны в непосредственном контакте с конкрементом. В ходе уретроскопии используется несколько видов волн: ультразвуковые, лазерные, пневмонические, электрогидравлические.

В процессе операции через нижние мочевыделительные органы вводится камера и непосредственно аппаратура для дробления. Процесс операции прослеживается с помощью ультразвукового или рентгенологического оборудования. После успешного дробления уратов песок и мелкие частицы удаляются с помощью специальных щипцов. Операция проводится под общей или местной анестезией.

Операция стентирования предполагает установку стента (трубки) в мочеточник, который облегчает выход камней из почек. Постановка трубки осуществляется с помощью эндоскопического оборудования под общим обезболиванием.

Чрескожная нефролитотомия – вид оперативного вмешательства, с помощью которого осуществляется дробление конкрементов уратного происхождения через незначительный прокол в коже в области почек. Данная операция необходима, когда размеры урата превышают 20 мм в диаметре или имеют коралловидную форму или шипы, что затрудняет их дробление другими способами.

Открытые полостные операции показаны, когда уролитиаз сопровождается другой болезнью или имеются иные противопоказания.

Хирургическое вмешательство осуществляется путем разреза эпидермиса и мышечных тканей, после чего происходит удаление камней. Данный вид операции применяется крайне редко, так как вызывает множество осложнений.

Рецепты народной медицины

Вылечить мочекаменную болезнь средства народной медицины не смогут, однако помогут значительно улучшить отхождение камней и снизить болевые ощущения. Все травяные настои и отвары имеют растворяющие, мочегонные, противовоспалительные свойства.

Наиболее часто врачи рекомендуют пить компоты с брусникой, черной смородиной, клюквой. Из листьев этих растений можно приготовить отвары, которые улучшают процесс образования и выведения урины, что способствует очищению почек от камней. Лечить уролитиаз можно с помощью отваров пол-палы, кукурузных рылец, петрушки, полевого хвоща, листьев березы, укропа и его семян.

Готовить отвары и настои просто: на 1 ст. воды необходимо около 10 г травы, залить, довести до кипения, настоять. Принимать в соответствии с рекомендациями врача.

Также известно, что отличными мочегонными свойствами обладает арбуз и дыня, которые разрешается во время лечения есть в неограниченном количестве.

Профилактика

Основной профилактической мерой является достаточное употребление чистой воды – 2 и более литров в сутки. Для очищения организма и улучшения обменных процессов рекомендована щелочная минеральная вода.

Важно правильно питаться, избегать частого употребления жирной, консервированной, соленой, копченой пищи. Свести к минимуму газированные сладкие напитки, кофе, какао и продукты с высоким его содержанием.

Большую роль играет активный образ жизни, который помогает справиться с застойными явлениями в организме и улучшить обмен веществ.

Ураты — один из наиболее распространенных видов конкрементов при уролитиазе. Образуются в результате нарушения обмена мочевины, калия и натрия. Образование камней сопровождается болями, нарушением мочеиспускания и расстройствами ЖКТ. Основой лечения является диета и достаточное потребление воды. Широко используются медикаменты для растворения уратов. При наличии показаний необходима операция по дроблению камней.