Это – самые важные минуты для мамы и ребенка. В эти минуты должен состояться первый контакт между матерью и малышом. Он и определяет их отношения на всю жизнь. Для матери это общение важно, чтобы пробудить ее материнские инстинкты. Для малыша – потому что в эти минуты он запечатлевает образ матери, это явление носит название импринтинг (от английского «запечатлевать», «печать»). И еще для новорожденного его первый контакт с матерью важен, чтобы сформировать свое чувство испытывать привязанность и любить как таковое.

Что такое импринтинг новорожденного?

Когда ребенок рождается, его нервная система и множество других систем еще не сформировались до конца. Поэтому человека относят к незрелорожденным. И именно поэтому первые минуты и часы жизни ребенка ученые почти не исследовали. Но вся соль в том, что именно эти первые часы формируют отношения матери и ребенка на всю жизнь. У матери первый контакт с ребенком формирует ее материнский инстинкт, а у ребенка – ощущение защищенности в этом новом для него мире.

Импринтинг для ребенка, который только что родился – способность запоминать, отпечатывать в памяти отличительные черты людей и явлений, которые он видит. Поэтому очень важно, чтобы ребенок в течение первого часа после рождения видел свою мать. Согласно исследованиям, ребенок в первые часы после родов способен очень хорошо различать и запечатлевать предметы, которые находятся на расстоянии 25 см от его глаз. Именно это – расстояние, при котором мама держит младенца на руках во время кормления. Это открытие – импринтинга - явил миру Конрад Лоренц, австрийский физиолог и нобелевский лауреат. Он исследовал это явление на животных и применил по отношению к человеку в 1935 году.

Лоренц выделил так называемый сенситивный период в первые 24 часа жизни новорожденного, на протяжении которых у ребенка должна сформироваться стойкая связь с мамой и запечатление ее образа перед глазами. А без контакта это невозможно. Если такого контакта нет, очень сложно сформировать у ребенка ощущение безопасности в окружающем мире. Он может вырасти беспокойным и слабеньким. И наоборот, если дать возможность матери и ребенку общаться в первые сутки и особенно в первый час после рождения младенца, он вырастет уверенным в себе и способным любить. Его отношение к матери на протяжении всей жизни будет положительным и взаимным, потому что в эти первые сутки у матери соответственно формируется материнский инстинкт.

Первый час жизни ребенка и его влияние на всю дальнейшую жизнь

Первый час жизни младенца должен состоять из нескольких фаз, которые идут друг за другом в строгой последовательности. Эти стадии не могут опережать друг друга, потому что иначе полноценный импринтинг не наступает. Если роды женщины происходят естественным путем и в течение первого часа младенец остается с ней, все процессы связи матери и ребенка происходят автоматически, их не нужно регулировать искусственно. Если ребенок рожден методом кесарева сечения, изначально эти связи во многом прерываются. При естественных родах малыш перед своим выходом в мир получает большую порцию материнских гормонов, которые очень хороши для укрепления его иммунной системы и имеют большое влияние на поведение маленького человека. Если этих гормонов человек не получает из-за прерванного или неполноценного процесса родов, его поведенческие реакции тоже нарушаются.

Этапы импринтинга

Этапов импринтинга два. Они занимают сутки после родов. Этапы эти крайне важны и не могут быть перепутаны. Первичный импринтинг – это первые 1-2 часа после родов. Он делится на первые 30 минут после родов и следующие час-полтора. Вся жизнь младенца и его отношения с матерью полностью зависят от первого получаса после рождения. Если в это время контакта с мамой не происходит, то второй этап импринтинга не наступает, а за ним не наступает и еще одного важного этапа – вторичного импринтинга, на который приходятся первые сутки после родов.

Итак, первые 60 минут после родов, или время первичного импринтинга. Медики делят их на 4 важных временных части.

Первые четверть часа после родов – релаксация или пробуждение

В это время состоится первый контакт мамы и ребенка. Ребенок родился, потратил на это массу времени и сил и теперь должен восстановить силы. Он обязательно должен закричать, чтобы запустить работу легких, и лежать в ногах у мамы, чтобы восстановить силы. В это время ребенок может посапывать, чихать, даже кашлять – его дыхательные пути таким образом освобождаются от накопившей слизи. И еще ребенок адаптируется к новой температурной среде и воздуху. Мама может в это время ощупывать его, массировать спинку, помогая таким образом продышаться.

В этом есть огромная польза: во-первых, происходит первый тактильный контакт, который позволяет маме и младенцу признать друг друга (как у животных, когда они облизывают новорожденных зверенышей). Во-вторых, у ребенка формируется ощущение безопасности от прикосновений мамы. И, в-третьих, у ребенка налаживается кровоток, восстанавливается дыхание.

Если такого контакта не происходит (а в наших роддомах малыша зачастую уносят от мамы именно в первые полчаса после рождения), то ощущение безопасности в окружающем мире у младенца не формируется. Наоборот, идет посыл: «Здесь опасно! Меня некому защитить».

Первый контакт мамы и ее ребенка после родов стимулирует у нее выработку так называемых гормонов связи – окситоцина и пролактина. Пролактин, к тому же, стимулирует выработку грудного молока, который нужен маме для полноценного кормления ребенка. Кроме того, секреция гормонов связи помогает маме лучше понять своего малыша на инстинктивном уровне, чтобы лучше удовлетворять его потребности при плаче.

В течение первых 15 минут после родов младенца нельзя отделять и уносить от матери, потому что даже пуповину перерезать в этот момент нельзя. Малыша нужно разместить в ногах мамы так, чтобы остаток крови из пуповины перетекла в кровеносную систему ребенка. Это его кровь, которой лишать новорожденного нельзя – она придаст ему сил и укрепит иммунитет. То, что вся кровь перетекла от мамы к младенцу, можно определить по тому, что пуповина побелела. Тогда ее можно перерезать.

Время для активной фазы ребенка

Эта фаза наступает спустя 15-40 минут после того как ребенок родился. Она очень важна для ребенка и мамы, потому что в это время у младенца формируется поисковой, или ползательный рефлекс, и его ни в коем случае нельзя прерывать – это огромный шок для младенца, который влияет на все его поведение на протяжении всей дальнейшей жизни. Ребенка нужно не переворачивать с животика на спинку – он должен попытаться ползти, чтобы найти сосок матери. Прогрессивные методики родов в просвещенных странах Европы предполагают обязательную возможность для проявления поискового рефлекса ребенка. Его не уносят от мамы до тех пор, пока ребенок не сделал попытки ползти и найти грудь матери.

Как только это происходит, ребенок широко открывает ротик и сжимает-расжимает кулачки. Мама должна сама правильно вставить ему сосок в рот, предварительно сцедив несколько капель молока. Это крайне важно для ребенка, который получает питание и уверенность в себе, а у мамы это простое действие формирует мощный материнский инстинкт, направленный на уход за ребенком и сильную привязанность к нему.

Во время прикладывания ребенка к груди должен произойти обязательный зрительный контакт «глаза в глаза». Это очень важно для того, чтобы ребенок:

• запомнил образ матери;
• научился смотреть прямо в глаза другому человеку.

Если зрительного контакта с мамой не происходит, ребенку, который потом взрослеет, всю его жизнь будет неловко смотреть в глаза другому человеку, его взгляд будет бегающим, он будет постоянно его отводить. Мало кто знает, что это зависит от первых 15-40 минут после родов. И что неуверенность в себе берет истоки именно от этого момента. Чтобы в последующем наверстать упущенное, нужно будет заниматься специальным видом терапии (ребефинг), которая возвращает ребенка к истокам его рождения и ситуации, связанной с этим моментом. Это дыхательная психотехника по методу американского психотерапевта Леонарда Орра, цель которой – освободить ребенка от психологической травмы, полученной при рождении.

Грудь ребенок не умеет захватывать сразу – на это может уйти 3-8 попыток мамы. Все это время она должна стараться правильно вложить сосок в ротик новорожденного. Наконец, он научается захватывать его деснами и языком. На сосание одной груди у малыша уходит до 30 минут, и, если этого ему недостаточно, то мама прикладывает его к другой груди. Когда малыш получает свою порцию молока, а мама – свою порцию «гормонов материнства», оба могут перейти к следующей стадии импринтинга – фазе отдыха.

Стадия отдыха

Как правило, она длится от 1,5 часа до 4-х часов. В это время малыш, насосавшись молока матери, спит, а мама, получив облегчение, тоже отдыхает и восстанавливается после родов. Это правильно, потому что организмы обоих должны получить передышку и подготовиться к следующей стадии общения – вторичному импринтингу.

Закрепление навыков и связи мамы с ребенком

В первые сутки после родов малыша нельзя забирать от мамы, как это всегда было принято в роддомах нашей страны, особенно в советское время. Проснувшись после первого целительного сна, мама и малыш должны закрепить эффект от первого контакта и получить второй контакт. Это на всю жизнь укрепляет отношения между ними и формирует взаимную привязанность. Эта привязанность и отношения разрываются, если мама и малыш просыпаются отдельно друг от друга. А нужно, чтобы по пробуждении ребенок снова получил грудь матери и зрительный контакт с ней.

Мама снова учит ребенка правильно брать в рот сосок и добывать из него молоко. Этот навык формируется на протяжении всех первых суток после родов. Зная и ощущая, что молоко у младенца есть всегда, он на всю жизнь получает ощущение надежности и защищенности, сытости и благополучия. Если же ребенок, проснувшись, не обнаруживает рядом ни мамы, ни источника кормления, он сильно беспокоится, чувствует себя брошенным и не защищенным – и это ощущение снова-таки остается с ним на всю жизнь.

Для мамы – особенно первородки – этот момент тоже очень важен – он формирует отношение ее к ребенку, тоже на всю жизнь. Многие женщины после первых родов (да и последующих) не всегда ощущают эту связь. Все из-за неправильно проведенного контакта. Именно поэтому первый час и первые сутки жизни ребенка влияют на все его будущее и его отношения с мамой. Молодым мамам стоит это знать и рожать в тех роддомах, где ценят здоровье и психологическое состояние их и их детей.

Вот и наступил долгожданный момент! Счастливая мама прижимает к груди своего малыша. Напряженные месяцы беременности и роды позади. Мать видит крохотное и беспомощное существо, для которого она теперь целый мир. Что чувствует малыш в первые минуты и часы жизни, маме знать необходимо, что бы лишний раз не волноваться.
Первые секунды после рождения, младенец ничего не чувствует, отсутствует мышечный тонус и реакция на световые, звуковые и болевые раздражители. Это обусловлено "родовым катарсисом", то есть "очищение". Это можно назвать защитной реакцией только что родившегося организма. Дело в том, что в процессе родов, ребенок испытал множество неведомых ему ранее ощущений.
Проходя по родовым путям, плод чувствует огромную для него нагрузку на костный скелет и мягкие ткани. Пройдя такое испытание, младенец будет готов к новым жизненным условиям, к которым он должен будет приспосабливаться уже через несколько минут. Поменялась среда обитания, невесомость сменило земное притяжение. Теперь его окружает воздух немного холоднее той температуры, которая была раньше. Вместо привычной темноты и тишины, теперь много света и звуков. Такое защитное состояние длиться не долго, до первого вздоха. Это один из ключевых моментов при рождении ребенка.
Во время родов, у ребенка снижается содержание кислорода в крови, импульсы поступают в дыхательный центр мозга, сигнализируя о гипоксии и младенец начинает кричать, при этом делая первые вздохи. В тот момент, когда раскрываются легкие, начинает функционировать малый круг кровообращения. Во время беременности, кислород поступал через пуповину, а кровь циркулировала через отверстие между аортой и легочной артерией. Как только ребенок начал дышать, необходимость овального окна пропадает, но продолжает еще существовать и зарастает в первые дни жизни. Именно этим объясняется небольшая синюшность малышей в первые часы после родов. Так начинается циркуляция крови и процесс дыхания у новорожденных. Из-за перестройки систем кровообращения и дыхания, первые 15 минут малыш находится в состоянии сильного напряжения.
Как раз в это время ребенка выкладывают на живот матери, что для обоих означает завершения родов. Трудный путь пройден. И малыш начинает успокаиваться, чувствуя свою маму. Для ребенка это критический момент который определяет дальнейшую способность любить и испытывать привязанность, поэтому так важен тактильный контакт. Это так называемый процесс "запечатления", сложный и таинственный. Именно в этот момент, пройдя родовой стресс, ребенок должен чувствовать любовь своей матери, в противном случае, это может стать основой для формирования детских неврозов, которые очень сложно поддаются лечению.
Особое значение имеет прикладывание ребенка к груди. Первое молозиво матери, являются для малыша своеобразной иммунизацией, так как содержит полезные бактерии и различные антитела, что необходимо для формирования иммунитета. Так как ребенок рождается со стерильным кишечником и не зрелой иммунной системой.

На протяжении первых секунд после рождения малыш практически полностью обездвижен, не воспринимает звуковые и зрительные раздражители, не реагирует на боль, его мышцы полностью расслаблены, не вызываются рефлексы. Это состояние называется «родовой катарсис» («катарсис» в переводе с греческого означает «очищение»). Связано это с колоссальным количеством самых разнообразных ощущений и раздражителей, обрушивающихся на ребенка в первые секунды его жизни. Срабатывает защитный механизм, предотвращающий развитие у новорожденного так называемого информационного шока.
Плод, на протяжении девяти месяцев находившийся в животе мамы, мгновенно оказывается в совершенно новых для себя условиях: вместо привычной температуры в матке 37°С, – температура помещения, кажущаяся ребенку очень низкой; вместо окружавшей его водной среды – воздушная; вместо относительной невесомости – сила земного тяготения; вместо темноты и тишины – яркий свет и шквал самых разнообразных звуков. Чтобы защитить новорожденного от шока, в процессе эволюции и возникло это защитное состояние – состояние отсутствия реакции на внешние раздражители. Длится оно очень недолго и заканчивается при пересечении пуповины. В этот момент начинается жизнь ребенка как самостоятельного организма.

Первый вдох новорожденного

Через 1–2 минуты после рождения ребенку пережимают пуповину при помощи двух стерильных зажимов, между которыми ее перерезают. Как только прерывается кровоток по сосудам пуповины, малыш совершает свой первый вдох. Если не пересечь пуповину, состояние ребенка постепенно будет ухудшаться. Если новорожденный с непересеченной пуповиной будет располагаться выше уровня мамы, объем его крови будет стремительно падать; если ниже – наоборот, нарастать (по закону сообщающихся сосудов). Оба эти состояния чреваты серьезными осложнениями. Первому вдоху новорожденного способствует тот факт, что на протяжении последних минут родов в крови плода возрастает концентрация углекислого газа, а уровень кислорода, наоборот, значительно падает – это раздражает дыхательный центр в мозге, он посылает сигнал о нарастающем кислородном голодании, и ребенок делает первый в своей жизни вдох, которому предшествует громкий крик.

Новорожденный: первые часы

Сразу после рождения ребенка на несколько минут помещают на живот маме. С одной стороны, это необходимо для того, чтобы полезные микроорганизмы, находящиеся на ее коже, попали на пока еще стерильную кожу новорожденного. С другой – такое тактильное взаимодействие между мамой и малышом способствует установлению психологического контакта между ними и помогает обоим справиться с перенесенным в родах стрессом. После перерезания пуповины на животике новорожденного остается пуповинный остаток (кусочек пуповины длиной от 3 до 5 см), который особым образом обрабатывают дважды в сутки до момента его отпадения или отсечения на 3–4-й день после рождения.

Головка ребенка имеет очень необычную форму: она несколько удлинена сверху вниз и спереди назад. Причина этого в том, что головка плода в процессе родов постепенно меняет форму, приспосабливаясь к форме и размерам родовых путей мамы. Этот механизм позволяет избежать повреждения головки в ходе родов, так как ее исходные размеры значительно больше просвета родовых путей. Лицо новорожденного обычно сморщенное. Веки, как правило, несколько припухшие за счет длительного сдавления, а также за счет задержки жидкости, которая происходит вследствие особенностей гормонального фона мамы перед родами. Кожа только что родившегося ребенка имеет багровый, иногда синюшный оттенок, она обычно покрыта белой густой творожистой смазкой, состоящей из жиров и частичек верхнего слоя кожи плода.
Эта смазка помогает малышу продвигаться по родовым путям мамы и защищает его кожу, пока он находится в ее животе, окруженный околоплодными водами. Если ребенок рождается преждевременно, смазка обильно покрывает все тело толстым слоем. В том случае, если роды запоздали, количество смазки бывает скудным, а в некоторых случаях она может совсем отсутствовать. Как только новорожденный начинает кричать, цвет кожи изменяется – она из синюшной становится ярко-розовой.

Первые сутки новорожденного: туалет

После пересечения пуповины новорожденного обмывают теплой водой и обтирают сухими стерильными пеленками. После этого удаляют смазку, обрабатывая кожу ребенка стерильным маслом (смазка имеет жировую основу и растворяется маслом). Затем младенца снова обтирают пеленкой.
Цвет кожи новорожденного чаще всего ярко-розовый, но может быть и бледно-розовым. В некоторых случаях, когда в процессе родов малыш долго не может продвинуться в родовых путях, или если у него тугое обвитие пуповины вокруг шеи, на личике могут появиться голубые или фиолетовые точки. Это мелкие кровоизлияния в кожу, причиной которых является давление извне (от стенок влагалища мамы) или/и кислородное голодание (при обвитии пуповины). После завершения первого туалета новорожденного ему закапывают в глазки антибактериальные капли для профилактики инфекционных заболеваний глаз.

Первый осмотр новорожденного

Врач-педиатр, все это время находившийся рядом с новорожденным, после завершения его обработки полностью осматривает малыша и делает заключение о его состоянии на момент рождения. Существует специальный тест, состоящий из пяти критериев, по которым оценивают состояние новорожденного через 1 минуту после рождения и повторно – спустя 5 минут. Оценочными критериями являются следующие показатели: пульс, дыхание, мышечный тонус, рефлексы и цвет кожных покровов. Таким образом, оценка по шкале Апгар всегда состоит из двух цифр, первая из которых отображает состояние ребенка на момент рождения, а вторая – его способность к адаптации. Как правило, первая оценка на 1–2 балла ниже, чем последующая.
Показатели 8–10, 7–9 баллов являются нормальными. Более низкие цифры свидетельствуют о кислородном голодании малыша в родах и нарушенной адаптации. Если состояние мамы и малыша нормальное, то через 20 минут после рождения новорожденного прикладывают к груди. Раннее прикладывание к груди играет очень важную роль в становлении грудного вскармливания, формировании иммунной системы крохи и способствует физиологичному течению послеродового периода у мамы.

Первые сутки новорожденного

Первые два часа после рождения малыш, как и его мама, должны провести в родильном зале. Ребенок при этом может находиться в поле зрения мамы. Если роды были партнерскими или есть акушерка, которая в послеродовом периоде может постоянно быть рядом с родильницей, малыш какое-то время может находиться у мамы на руках. Многие женщины сразу после родов испытывают слабость, желание подремать, их неоднократно осматривает акушер-гинеколог, поэтому на протяжении этих двух часов в родзале ребенок не всегда может находиться в непосредственном контакте с мамой. В первые 30 минут жизни младенец пребывает в состоянии максимального напряжения приспособительных реакций. Происходит кардинальная перестройка систем дыхания и кровообращения, о которой говорилось выше. На протяжении этого периода ребенок очень возбужден, он практически постоянно громко кричит (это необходимо для полного расправления легочной ткани и лучшей вентиляции легких), активен, зрачки его расширены, тонус мышц, практически отсутствовавший в первые секунды жизни, значительно повышается. В последующие шесть часов жизни малыша наступает период относительной стабилизации. Обычно, если младенец благополучно справился с первыми задачами, поставленными перед ним жизнью, и адаптация проходит успешно, то он засыпает.
Частота сердечных сокращений ребенка урежается, дыхание становится менее глубоким, мышечный тонус уменьшается. В эти часы происходит снижение температуры тела по двум основным причинам. Во-первых, тело крохи, попавшее после рождения в гораздо более прохладную среду, быстро охлаждается за счет теплообмена и испарения влаги. А во-вторых, в этот период снижается уровень основного обмена веществ и, соответственно, теплопродукция. К тому же у всех новорожденных система терморегуляции еще совсем незрелая, и им сложно поддерживать постоянную температуру тела. Ребенок нуждается в дополнительном обогреве, иначе может произойти так называемая холодовая травма или же, наоборот, новорожденный может достаточно легко перегреться, что для него также нежелательно. Особенно это актуально для детей, рожденных преждевременно: у таких малышей данное пограничное состояние, как, впрочем, и все остальные, проявляется более остро, зачастую переходя из физиологического состояния в начальную стадию заболевания. Спустя 2 часа после рождения ребенка еще раз осматривает педиатр, и кроху переводят из родильного зала в палату послеродового отделения. Важность первого дня жизни ребенка невозможно переоценить.
Первый вдох новорожденного , первое кормление, первый контакт с мамой и окружающим миром, перестройка системы кровообращения и колоссальный объем информации, поступающий через органы чувств в мозг малыша, – все эти моменты во многом предопределяют то, как новорожденный будет адаптироваться к внеутробному существованию, как будет протекать период новорожденности и как он будет развиваться в дальнейшем.

Что происходит с новорожденным после рождения?

Возможности новорожденного контролировать температуру своего тела ограничены, поэтому очень важно, чтобы ребенок сразу после рождения был согрет. Ребенок рождается влажным, поэтому первое, что делает акушерка – накрывает ребенка теплой пеленкой, обсушивает в течение 10-20 секунд, сбрасывает мокрую пеленку и накрывает ребенка сухой пеленкой. Несмотря на простоту, эта процедура очень важна для того, чтобы ребенок не охлаждался. Если вы и малыш чувствуете себя хорошо, его положат вам на живот. Первые минуты и часы после родов – это период особой чувствительности, от которого в дальнейшем зависит не только успешное кормление грудью, но и взаимная привязанность ребенка и матери . Маму и новорожденного накроют теплым одеялом, на голову ребенка наденут шапочку, чтобы голова была в тепле.
Телесный контакт с мамой согревает малыша и помогает укрепить вашу связь друг с другом. Если вам сразу не дали ребенка, значит одному из вас после родов понадобилась медицинская помощь. Как только будет возможно, попросите персонал помочь вам сцедить капельки молозива и дать малышу. Это поможет быстрее запустить работу кишечника и выработку молока.

Что делает врач в первые минуты жизни новорожденного?

После того, как ребенок прикрыли теплой сухой пеленкой и положили на грудь матери акушерка ставит на пуповину зажимы в двух местах, а затем перерезает ее между ними. Если у вас совместные роды, папа малыша может попросить разрешения сделать это самостоятельно. Затем врач берет пробу крови из пуповины, чтобы определить группу крови или использовать ее для других анализов, если они необходимы.
Пока вы с малышом любуетесь друг другом, его тщательно осмотрят, чтобы убедиться, что все в порядке. Через одну минуту после родов, а затем через пять минут оценивается состояние ребенка по шкале Апгар :

• частота сердечных сокращений,
• дыхание,
• мышечный тонус,
• рефлексы (чихания, глотания),
• цвет кожных покровов.

Каждый показатель оценивается от 0 до 2 баллов, но не огорчайтесь, если ребенок не получил 10 баллов, оценка 8/9 тоже очень высокая и означает, что с ребенком все хорошо.

Когда можно начинать кормить грудью?

Сразу после родов здоровый ребенок начинает инстинктивно искать грудь. Если ему не мешать, то в течение 20-30 минут он сам найдет материнскую грудь. Не волнуйтесь, если малыш не сможет сразу после рождения найти и взять сосок. Большинство детей начинают есть в течение первого часа, если такая возможность предоставляется.
В течение двух часов вы и ваш ребенок будут находиться в родильном зале, а потом вас переведут в послеродовое отделение. Эти два часа необходимы врачам для того, чтобы убедиться в отсутствии каких- либо осложнений после родов. В это время ребенка взвесят, определят его рост, на пуповинный остаток накладывают специальный пластмассовый зажим. Акушерка или детская сестра поможет вам покормить малыша, пока вы будете в родовой палате. Позже, когда вас переведут в послеродовой блок, вы сможете проконсультироваться с врачом-неонатологом в отношении грудного вскармливания. Задавайте все вопросы, которые вас интересуют, и при необходимости просите помочь.

Что делать, если у ребенка обнаружатся проблемы при родах?

Если во время родов у малыша обнаружатся проблемы, требующие дополнительного обследования или принятия каких-либо мер, вплоть до реанимации, врач быстро зажмет и перережет пуповину . Затем малыша вытрут и положат на специальный стол с подогревом для новорожденных, который находится в родовой палате. В такой системе малыш может оставаться обнаженным, а медицинский персонал имеет возможность сделать все необходимое, чтобы помочь малышу адаптироваться к жизни вне утробы матери.
Если после этого малышу нужна дальнейшая помощь, его могут положить в отделение интенсивной терапии. Но если с ребенком все в порядке, его завернут в теплое одеяло и принесут вам, чтобы вы могли его обнять и покормить.

Что происходит при кесаревом сечении?

При кесаревом сечении сразу после рождения ребенка помещают в систему обогрева для новорожденных. Малыша вытирают, оценивают его физическое состояние по шкале Апгар и обеспечивают всей необходимой помощью. Если операция проводилась под общим наркозом, вы увидите малыша, после того, как прекратится действие наркоза, но если операция проводилась под спинальной анестезией и вы «присутствовали» на операции, то ребенка можно также сразу приложить к груди.
Медсестра привязывает вам на руку и ребенку на обе руки бирку, на которой записаны ваше имя, пол ребенка и время рождения, рост и вес. Медсестра делает это, пока ребенок лежит у вас на животе или в системе обогрева.

Что еще происходит с новорожденным в течение первых часов жизни?

В течение часа после рождения ребенка медсестра закапывает ему в глаза капли, содержащие антибиотик. Все это помогает избежать инфекций, некоторые из которых могут привести к слепоте. Причиной инфекции являются разнообразные бактерии, которые могут попасть к ребенку непосредственно до или во время родов. К таким инфекциям относится, прежде всего, гонорея и хламидиоз .

Что происходит дальше?

Ребенка подмывают теплой водой или используют влажные салфетки. После ребенка одевают в распашонку, надевают одноразовые подгузники и пеленают «свободно».
Педиатр проводит полный осмотр ребенка. После обследования оставляют с вами, так как вы будете кормить ребенка не «по часам», а «по требованию» и обязательно кормить ночью.
Через 48 часов после рождения у ребенка берут из пятки несколько капель крови для анализа на фенилкетонурию (ФКУ), гипотиреоз и другие заболевания.
Если вы и малыш чувствуете себя хорошо, то вас выпишут на 4-5 сутки после родов. Если малыш родился при помощи кесарева сечения, то выписка происходит на 6-7 сутки.
Перед выпиской во многих роддомах проводится проверка слуха ребенка. Вы можете сами попросить проверить вашему малышу слух, если такая процедура не была сделана в ходе полного осмотра.
Педиатры рекомендуют проверять слух у ребенка прежде, чем ему исполнится месяц, желательно это сделать до выписки из роддома.
В случае, если ваш ВИЧ-статус неизвестен, у ребенка возьмут на анализ кровь из пуповины.

Какие прививки делают в роддоме?

Согласно национальному календарю вакцинации , первая прививка от гепатита В делается до выписки из роддома, в течение первых 12 часов после. Если вы носитель вируса гепатита В, ребенку сделают прививку, а также делают инъекцию иммуноглобулина (HBIG), чтобы защитить их от вируса в первые 12 часов после рождения. Если ваш статус неизвестен, у вас возьмут кровь на анализ.
Перед выпиской на 3-7 сутки ребенку делают прививку БЦЖ, защищающих его от тяжелых форм туберкулеза.