Что такое лактационный криз, почему он возникает, когда бывает, в какие сроки и что делать, если возникли сложности с грудным вскармливанием? Данное явление представляет собой своеобразный дисбаланс между количеством молока у матери и потребностями в нем ребенка. Малыш растет, и с каждым месяцем ему нужно все больше питания. Грудь подстраивается, вырабатывает больше молока, но на эту «подстройку» требуется немного времени. Обычно от трех до семи дней. Лактационный криз это довольно тяжелый период для матери и ребенка. Часто в это время многие мамочки начинают докармливать детей смесью, чем провоцируют дальнейшее снижение выработки грудного молока. Обычно такие ошибки совершают первородящие мамочки. Им особенно рекомендованы консультации специалиста по грудному вскармливанию. А мы, в свою очередь, поделимся тем, как увеличить лактацию без труда и каких-либо биологически активных добавок и таблеток. А также расскажем, каким образом понять, что это проблема именно с количеством молока у мамы, а не какой-то иной дискомфорт у малыша.

Они приблизительны и примерно совпадают со скачками роста ребенка, то есть когда малыш начинает приобретать новые для себя навыки. Это 1, 3, 6 месяцев - самые яркие периоды. Потом симптомы и признаки лактационного криза не так ярко проявляются, так как ребенок уже получает прикорм.

В 1 месяц малыш пока почти ничего не умеет. Только учится держать головку. Но он активно растет. В месяц может прибавить 1-2 килограмма. Для такой прибавки в весе нужно солидное количество калорий в пище. Обычно небольшая, временная нехватка молока выражается тем, что малыш начинает буквально сутками висеть на груди, почти не отпускать маму. Важно не кормить в это время ребенка по графику, разрешить ему долго сосать грудь, в том числе и ночью. Тогда ситуация быстро разрешится, и питания вновь будет хватать.

Криз лактационного периода 3 месяцев, когда ребенок активно учится переворачиваться, может выражаться уже «громче» и быть намного заметнее. Малыш накидывается на грудь, но быстро ее бросает и плачет. Вызвано такое поведение может быть слишком медленным приливом молока. Вот малыш и злится. Постарайтесь кормить ребенка как можно чаще. А чтобы кормления проходили спокойнее, давайте ребенку грудь преимущественно перед сном, во время сна и при пробуждении.

Криз в 5-6 месяцев уже не так заметен и не становится причиной отказа от грудного вскармливания . Многие мамы, заметив «висение» малыша на груди, просто стараются поскорее ввести прикорм. Обычно это каши. Такой вариант вполне допустим. Ну а грудь в любом случае приспособится к потребностям ребенка.

Другие причины лактационных кризисов , кроме скачкообразных периодов роста ребенка, это неправильная организация кормлений. Например, если мама вдруг отказывается кормить ребенка ночью или вводит кормления строго по часам. Поэтому, лучшая профилактика лактационных кризов - это кормление по требованию и абсолютное спокойствие. Не нужно слушать тех, кто рассказывает про «мало молока», нужно быть уверенной в своих силах. Ситуация временная, легко разрешаемая, для ребенка не опасная.

Что делать при лактационном кризе

1. Предлагать ребенку грудь не реже 1 раза в 2 часа, лучше чаще. Чуть малыш начал капризничать - дайте ему грудь, а не соску или бутылочку с водой. Если малыш кушает только мамино молоко, ему вода вовсе не нужна. Не давайте ее, пока есть проблемы с лактацией. И пустышку тоже замените грудью.

2. Провоцировать у себя выбросы окситоцина - гормона удовольствия, который стимулирует подход молока к соскам, так называемые приливы молока. Как это будете делать конкретно вы - решайте сами. Возможно, поможет просмотр приятного, интересного фильма или просто длительный отдых в кровати совместно с малышом. Такой вариант подойдет, если ваш ребенок не старше 3-4 месяцев и практически все время бодрствования проводит лежа.

3. Следить за тем, чтобы ребенок правильно захватывал сосок. Если он делает это недостаточно глубоко, мать, как правило, испытывает неприятные ощущения, а они тоже не способствуют приливам молока.

4. Больше спите. Кому-то помогает совместный сон. Если не получается положить малыша спать вместе с собой, можете придвинуть к своей кровати его кроватку и снять одну стенку. Это чтобы был постоянный доступ к малышу, в то же время он спал отдельно, а вам ночью не приходилось вставать к нему.

Если ребенок совсем мал, хорошо помогает ночное пеленание. Что бы ни говорили его противники. Малыши часто вздрагивают при засыпании и таким образом сами себя будят. А малыши постарше, те, которым уже исполнилось 4-5 месяцев, могут переворачиваться во сне, «оттачивая» свое мастерство. И из-за этого просыпаются. Однако не стоит пеленать ребенка такого и более старшего возраста, если раньше пеленок он не знал. Малыш может проснуться ночью и испугаться того, что его движения скованы.

Если верить опытным мамочкам, пеленки помогают малышам спать по 6-8 часов ночью, не пробуждаясь. Но при кризисе лактации нужно все-таки кормить ребенка ночью. Двух раз будет вполне достаточно.

5. Больше пейте. Не менее 1,5 литров жидкости в день. Нужно понимать, что эта жидкость расходуется и для образования молока, и является потребностью вашего организма.

Эти простые меры, если их постоянно соблюдать, не помогут полностью предупредить лактационный криз, но точно сделают его менее неприятным, а то и вовсе незаметным для вас и ребенка.

Грудное вскармливание ребенка – это очень важный и ответственный этап в жизни каждой мамы. Ее тревожит множество вопросов: правильно ли организован режим кормления, не нарушена ли его техника, хватает ли ребенку молока, хорошо ли оно усваивается. Кормящим мамам необходимо знать, что даже при хорошо налаженном кормлении и устоявшейся лактации, случаются такие периоды, когда детки начинают отказываться от еды или капризничать. Такие случаи принято называть кризисом вскармливания. Это явление совершенно не является поводом для паники и при правильной коррекции может быть устранено в течение одной недели. Поговорим о том, какие меры следует принять для ликвидации случившегося криза.

Что подразумевает данное понятие

Прежде всего, разберемся в тех ситуациях, которые принято называть обобщенным понятием «кризис вскармливания». К ним относятся:

• отказ ребенка брать мамину грудь,
• слишком частые требования ребенком грудного кормления, включая ночные,
• лактационный криз, когда грудничку не хватает молочка.

Подробнее разберем каждую из указанных проблем и выясним, чем она может быть вызвана и какими методами ее следует корректировать.

Отказ ребенка от груди

Прежде всего, следует обследовать грудного ребенка на предмет наличия стоматита. Возможно, что он отказывается брать грудь из-за болезненных ощущений. Также вызывать боль при глотании могут воспалительный процесс в среднем ухе, насморк, прорезывание зубов. Убедившись в том, что ребенок здоров, можно проанализировать другие возможные причины отказа от груди.

Нередко ситуацию, когда новорожденный ребенок тыкает носиком в грудь, облизывает сосок, но не начинает сосать, или начинает и тут же бросает некоторые мамы воспринимают как нежелание крохи брать грудь. На самом деле малыш еще просто не научился правильно захватывать сосок и у него просто не получается правильно кушать. Решение здесь только одно – терпеливо и ласково помогать ребенку, учить его брать грудь. Такой криз проходит буквально за несколько дней, когда кроха освоит технику сосания. До тех пор желательно прикладывать его к груди настолько часто, насколько малыш этого требует. Если кроха капризничает сразу после кормления, не следует давать ему пустышку или соску. Принципы сосания груди и соски разные, поэтому ребенку, получающему соску, сложнее освоить технику сосания маминой груди. Лучше просто чаще брать малыша на руки в этом периоде, уделять ему больше внимания и заботы.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Министерство здравоохранения России считают, что материнское молоко является идеальной пищей для грудного ребёнка. Только при грудном вскармливании обеспечивается полноценное поступление легкоусвояемых питательных веществ грудничку. При этом устанавливается полноценный психоэмоциональный контакт между матерью и ребёнком. Но иногда бывает, что в силу разных причин материнского молока оказывается недостаточно. Такие периоды называются лактационными кризами.

Лактация: механизм и стадии

Под лактацией понимают процесс выработки грудного молока у женщин после родов и обеспечение с его помощью естественного вскармливания ребёнка. В основе этого механизма лежат гормональные изменения и управляющие импульсы центральной нервной системы.

Материнское молоко вырабатывается под воздействием пролактина. После каждого кормления уровень этого гормона повышается, что стимулирует дальнейшую лактацию. Непосредственное выделение молока из альвеол молочных желез происходит под воздействием гормона окситоцина. Последний вырабатывается гипофизом в процессе сосания груди ребёнком. Процесс образования грудного молока замедляется специальным веществом - ингибитором. Ингибитор препятствует переполнению молочных желез.

Началом лактации считается первое прикладывание новорождённого к груди матери. Молоко перестаёт вырабатываться приблизительно через одну-две недели после прекращения кормления. В каждой стране свои стандарты продолжительности периода грудного вскармливания (от шести месяцев до двух лет).

В течение четырёх-шести дней после родов у женщины происходит резкое увеличение объёма грудного молока, которое приходит на смену молозиву

Ещё во время беременности в молочных железах появляется особый секрет, который называется молозивом. Он начинает выделяться сразу после родов. В течение пяти - шести дней молозиво сменяется ранним переходным молоком, а затем поздним. Где-то к концу первого месяца устанавливается зрелая лактация. Окончание выработки молока происходит, когда потребности в нём у ребёнка начинают уменьшаться. Этот период угасания лактации называется инволюцией и характеризуется постепенным уменьшением размера молочных желез и изменением состава молока.

Лактационный криз: признаки и причины

В медицине под лактационными кризами понимают временное несоответствие требований малыша в питании и количества вырабатываемого молока.

Характерные признаки

Наступление этих кризов можно определить по следующим симптомам:

• проявления нервозности со стороны ребёнка во время и после кормления, характеризующиеся криком, плачем, нежеланием брать грудь;
• длительное сосание груди малышом при отсутствии глотательных движений;
• ощущение полного отсутствия молока в грудных железах;
• неспокойный сон ребёнка;
• скудный стул у малыша.

Но эти признаки могут также возникнуть при коликах, простудных заболеваниях, аллергической реакции, прорезывании зубов, изменении погоды. Достоверно определить недостаток выработки молока можно по следующим симптомам:

• недостаточная прибавка в весе;
• мочеиспускания менее шести раз в сутки.

По прибавке веса ребёнка первого года жизни можно судить о достаточной или низкой лактации

Причины возникновения

Дефицит вырабатываемого молока может возникать как из-за снижения секреторной способности молочных желез, так и из-за скачков в развитии ребёнка. Первое в медицине называется вторичной гипогалактией и может происходить по следующим причинам:

• гормональные колебания;
• несбалансированное питание;
• недостаток потребляемой жидкости;
• нарушение техники грудного кормления;
• острые и хронические заболевания;
• переутомление;
• стрессы;
• необоснованное докармливание и допаивание ребёнка;
• недостаточный психологический настрой.

Врачами установлено, что развитие малыша происходит неравномерно. Поэтому во всём периоде лактации существуют временные отрезки, в которые ребёнку требуется большее количество грудного молока. Материнскому организму необходимо некоторое время (три - пять дней) для того, чтобы приспособиться к новым потребностям. Никаких опасностей для ребёнка эти лактационные кризы не представляют.

Когда бывает лактационный криз

По разным данным, лактационные кризы без видимых внешних причин возникают, как правило, на третьей - шестой неделях, на третьем - четвёртом и шестом - восьмом месяцах. Реже может возникать дефицит грудного молока на двенадцатом месяце. Эти периоды совпадают с интенсивным ростом ребёнка и кардинальными изменениями в его развитии. В среднем их продолжительность составляет не более трёх - четырёх дней.

Кризис трёх месяцев

Приблизительно в возрасте трёх месяцев малыш начинает уверенно держать голову, поворачивается со спины на живот, больше проявляет свою эмоциональность, становится любознательным. Увеличивается продолжительность ночного сна и уменьшается дневного. Ребёнок начинает проявлять себя как личность. Во время бодрствования он отказывается от кормления. И только при засыпании и после пробуждения удаётся его покормить. Специалисты по грудному вскармливанию часто связывают такое поведение с гиперопекой ребёнка. Малышу в этом случае рекомендуют давать больше свободы. Его нужно на некоторое время оставлять самого в кроватке и давать возможность изучать окружающий мир.

Лактационный кризис трёх месяцев обусловлен скачком в развитии ребёнка, когда последний начинает интересоваться окружающим миром и ярко проявлять эмоции

Кризис шести месяцев

К шестому месяцу ребёнок уже уверенно сидит, берёт в руки игрушки и предметы, ползает. На этом сроке большинство мам начинают вводить прикорм. Это вызывает перестройку режима грудного вскармливания. В этом периоде у женщин пропадает ощущение наполненной груди. Малыш может не наедаться, просыпаться по ночам, капризничать. Часто он предпочитает кормиться из одной груди и отказывается от другой. Беспокойство и капризы ребёнка могут возникать из-за появления чувства страха. Он боится остаться без мамы, всё время просится на ручки.

Кризис двенадцати месяцев

В год ребёнок начинает ходить, становится ещё более самостоятельным. Грудное молоко уже не является основным питанием, хотя большинство детей продолжают периодически требовать грудь. Мнения специалистов о необходимости продолжения грудного вскармливания после года разделились. Одни считают, что материнское молоко и в этом возрасте оказывает благотворное влияние на развитие ребёнка. Другие утверждают, что в этом нет необходимости. Для тех, кто хочет продолжать кормление грудью, нужно будет подстроиться под новые потребности малыша. В общем случае рекомендуется сократить частоту прикладываний к груди до одного-трёх раз в сутки.

Способы преодоления лактационных кризов

Несмотря на некоторые особенности лактационных кризов по причине сниженной секреции молочных желез и скачков в развитии ребёнка, врачи рекомендуют общий подход их преодоления. В основе этих рекомендаций лежит психологический настрой кормящей мамы и более частые прикладывания к груди.

Под режимом свободного вскармливания понимают прикладывание ребёнка к груди с такой частотой и в такое время суток (включая ночные часы), когда ребёнок активно требует кормление. Необходимо помнить, что для поддержания лактации особенно важны ночные кормления.

В.Ф. Жерносек, Т.П. Дюбкова

«Вскармливание здоровых детей первого года жизни»

Для безболезненного преодоления лактационных кризов необходимо выполнить следующие шаги:

• увеличить частоту прикладываний к груди и продолжительность кормления;
• обеспечить рациональный режим дня для матери с достаточным временем на сон и отдых;
• сбалансировать рацион за счёт продуктов с высоким содержанием витаминов и минералов;
• обеспечить обильный приём жидкости (не менее одного литра) за счёт потребления воды, морсов, соков, компотов;
• создать спокойный доброжелательный микроклимат в семье;
• избегать простудных и инфекционных заболеваний;
• кормить малыша по требованию в режиме свободного вскармливания;
• не докармливать искусственными смесями и не допаивать ребёнка, кроме медицинских показаний;
• не использовать пустышки и другие устройства, имитирующие женскую грудь;
• применять контрастный душ в область груди, бережно растирать её мягким полотенцем;
• употреблять специальные напитки с лактогонным действием;
• осуществлять приём поливитаминных комплексов.

Обильное питьё перед кормлением обеспечивает сильный прилив молока к груди

При возникновении лактационных кризов рекомендуется до и после кормления выпивать чашку тёплой жидкости. Также необходимо соблюдать правильную технику прикладывания малыша к груди. Для увеличения частоты кормления нужно исключить ночной перерыв. При опорожнении одной груди можно докормить ребёнка другой. Для увеличения выработки молока следует включать в рацион грецкие орехи, дрожжи, продукты пчеловодства. Усиливает секрецию молочных желез употребление укропа, листового салата, арбуза, фенхеля, чёрной смородины.

Средства для повышения лактации

Если общих мероприятий по нормализации лактации будет недостаточно, то врачи могут назначить медикаментозное лечение:

• фиточаи;
• смеси с лактогонными травами.

При использовании этих средств нужно обращать внимание на реакцию ребёнка, так как растительные компоненты могут вызывать аллергическую реакцию в случае индивидуальной непереносимости. Если после приёма препарата у малыша появляются высыпания на коже, зуд, колики, повышенная температура, то нужно сменить используемое средство.

Таблетки для лактации

Таблетки, повышающие образование материнского молока, удобны в использовании. Большинство из них изготовляются на растительной основе. Их приём практически не вызывает побочных эффектов. Но для достижения стабильного результата требуется длительный курс терапии (от десяти дней).

Таблица: таблетки для повышения выработки грудного молока

Фотогалерея: таблетки, стимулирующие секрецию молочных желез

Апилак представляет собой обработанное маточное пчелиное молочко Млекоин можно принимать на протяжении всего периода лактации
Лактогон представляет собой комбинированный препарат из натруальных компонентов
Лептаден улучшает качество грудного молока

Фиточаи

Для стимуляции секреции молока рекомендуется обильное питьё. Повысить терапевтическое воздействие можно употреблением специальных чаёв для лактации, которые представляют собой сборы трав. Специалисты не советуют добавлять в эти напитки сахар, так как последний снижает лактогонный эффект трав.

Таблица: лактогонные чаи

Фотогалерея: чаи для повышения лактации

Чай Лактафитол, по данным производителя, повышает на 45% количество грудного молока у кормящей мамы Чай Бабушкино лукошко рекомендуют употреблять на протяжении всего периода лактации курсами по 2–3 недели
Чай Хипп рекомендуют пить с первого дня кормления грудью

Чай с молоком

Одним из самых популярных горячих напитков при естественном вскармливании является чай с молоком. Споры по поводу пользы и вреда от употребления чёрного и зелёного чая при грудном вскармливании до сих пор не утихают. Одни отмечают благотворное воздействие на иммунитет, микрофлору желудка, кровоснабжение мозга. Другие замечают, что в чае содержится кофеин, который может вызвать перевозбуждение ребёнка. Также многими специалистами подвергается сомнению эффективность чая с молоком для повышения выработки грудного молока. Они заявляют, что такой напиток ничем не выделяется от других. Опыт моей семьи показывает, что именно чай с молоком помогал жене при лактационных кризах. Конечно, при этом основным методом являлось частое прикладывание ребёнка к груди. Напиток употреблялся перед кормлением. Чёрный чай чередовался с зелёным. Это обеспечивало быстрый прилив молока к груди. Никаких побочных эффектов не наблюдалось. Кроме того, чай с молоком снимал усталость и придавал сил. Напиток нужно готовить некрепким. В рецептах предлагаются разные пропорции чая и молока. Мы брали 120–150 мл чая и 50–70 мл молока.

Молочные смеси

Смеси изготавливаются на основе сухого коровьего молока. В их состав добавляются витамины и минералы, травы, стимулирующие лактацию. Эти смеси рекомендуют применять при невозможности обеспечения рационального питания, при проживании в холодном климате и экологически неблагоприятной обстановке. Такие продукты дополняют питание кормящей мамы и поддерживают достаточную лактацию. К противопоказаниям по их употреблению относятся: индивидуальная непереносимость лактозы и аллергия на травы. На рынке молочных смесей для повышения лактации выделяются следующие продукты российского производства: Лактамил и Млечный путь. В составе первого имеются такие травы, как фенхель, анис, тмин, крапива. Во составе второго - трава галега.

Видео: три важные причины кормления грудью

Грудное вскармливание – это не только удовольствие от единения с ребенком. Но и трудности, волнение и множество вопросов. На этом пути кормящую маму ждут как взлеты, так и падения. А точнее, периоды снижения лактации. Лактационный криз является одним из таких периодов.

Стоит ли волноваться и ставить себе диагноз «у меня мало молока»? Прочитав эту статью, вы узнаете, что делать, когда грудное вскармливание висит на волоске.

Ничего не предвещало проблем. Но однажды ребенок начинает вести себя странно во время кормления. Он берет сосок и тут же выплевывает, прикладывается к другой груди. Вечерние кормления затягиваются на несколько часов. Малыш капризничает, часто требует грудь и долго сосет. Ребенок не наедается. В то же время мама не чувствует приливов, молоко перестало подтекать как прежде.

Мама думает, что у нее стало меньше молока. Оно закончилось, почему-то перестало вырабатываться. В такие моменты многие предлагают ребенку смесь, и на этом грудное вскармливание может закончиться.

На самом деле количество молока не уменьшилось, оно осталось прежним. Просто потребности ребенка в питании увеличились. Он подрос, и прежнего объема молока ему теперь недостаточно. А ведет себя кроха правильно: чаще прикладывается, дольше сосет («висит на груди»). Таким образом он, как бы запрашивает у мамы больше молочка. А организм мамы отвечает выработкой нужного количества секрета.

«Грудное молоко вырабатывается по принципу «спрос рождает предложение». Т.е частые и длительные прикладывания ребенка к груди стимулируют лактацию»

Такие кризисные моменты происходят не единожды. Снижение лактации связано со вполне определенными причинами.

Причины лактационного криза

Не существует никаких гормональных причин снижения лактации. Ситуации, когда молоко просто пропадает из-за гормональных сбоев в организме мамы, встречаются крайне редко. Однако причины лактационных кризов и непривычного поведения малыша у груди известны и объяснимы:

1. Скачок роста у ребенка
   Это одна из первопричин лактационных кризисов. Потребности в питании увеличились, соответственно кроха старается насосать себе больше молока. Лактокризы в возрасте 3 недель, 1,5, 3,6,9 месяцев обычно связаны со скачком в развитии ребенка.
2. Установление зрелой лактации
   Примерно в 3 месяца после начала кормления грудь перестает наполняться, становится мягкой и опадает. Приливы уже не так ощутимы, молоко не подтекает из груди. Это значит, что пришло время зрелой лактации. Теперь молоко будет вырабатываться только во время кормления. Сроки становления лактации у каждой мамы могут различаться.
3. Ошибки в прикладывании ребенка к груди во время кормлений
   Плохое прикладывание приводит к недостаточному опорожнению молочных желез. Выработка молока снижается. Ребенок недополучает питания.
4. Возобновление менструального цикла
   Гормональные изменения в связи с началом менструации приводят к снижению окситоцинового рефлекса. Отток молока из протоков усложняется, и ребенку приходится прикладывать больше усилий для высасывания молока.

Что делать маме во время лактационного криза

Вчера малыш был доволен и сыт. Сегодня его настроение испорчено чувством голода. Любой бы на его месте начал возмущаться. Любая на месте его мамы заволновалась бы и подумала о введении докорма.

«Но не торопитесь давать крохе адаптированную смесь. Молоко есть и будет! Просто грудь пока еще не успела подстроиться под новые потребности ребенка. На привыкание может потребоваться несколько дней. Все это время ребенок будет капризничать и просить грудь. Следуйте за потребностями ребенка. Кроха повинуется инстинктам и сам отрегулирует количество молока»

План действий во время лактокриза:

1. Кормить часто. Прикладывать по первому требованию ребенка. Позволить висеть на груди. Пусть малыш сосет грудь так долго, как ему этого хочется.
2. Кормить по кругу. Т.е. после прикладывания к правой груди, приложить к левой и так далее.
3. Организовать совместный сон и дополнительные ночные прикладывания.
4. Помочь ребенку высасывать молоко. В случае наступления зрелой лактации, молочная железа уже не будет наполнена молоком постоянно. Пустая грудь с непривычки вряд ли понравится ребенку, он будет ее выплевывать. Задача мамы: научить кроху высасывать молоко. Можно подсцедить пару капель молока прямо в рот ребенку, поглаживать грудь во время кормления или использовать Метод сжатия груди. Технику этого приема мы описали .
5. Пить больше теплой жидкости. Обильно теплое питье не увеличивает количество молока, но отлично стимулирует его отток из молочных протоков.
6. Сохранять спокойствие. И это не простой совет в формате «Да успокойся!». Все дело в том, что гормон стресса – адреналин блокирует выработку окситоцина. Вследствие чего молоко труднее выходит из груди и проблема усугубляется.

Чего нельзя делать во время лактационного криза

В такой морально сложный момент в жизни мамы и крохи часто появляются «добрые» советчики и выносят вердикт «ребенок не наедается твоим молоком». Не верь, не бойся, не проси советов! Задача кормящей мамы – быть спокойной и действовать уверенно.

Что нужно сделать, чтобы преодолеть снижение уровня молока мы уже рассказали. Теперь проясним то, чего делать нельзя во время лактационного криза:

1. Нельзя давать пустышку или бутылку с соской.
   Каждый раз, предлагая пустышку плачущему ребенку, мама отклоняет его потребность в прикладывании к груди. Меньше кормлений – меньше молока.
2. Нельзя докармливать.
   Любой докорм приведет к уменьшению кормлений грудью. Ребенок просто-напросто будет сыт и не потребует маминого молока.
3. Нельзя допаивать водой.
   Материнское молоко является для ребенка и питьем и пищей до начала введения прикорма. Допаивания водой уменьшают количество кормлений.

Пожалуй, основные варианты действий мамы во время лактационного криза мы осветили. Главное понимать, что нехватка молока в какой-то из периодов грудного вскармливания, — это не фатальная проблема. Каждая мама в силах справится с этим самостоятельно, просто увеличив частоту кормлений. Прислушивайтесь к своему ребенку, доверяйте природе и принципам естественного вскармливания.

Грудное вскармливание - это несомненный вклад в здоровье ребенка. Хорошо, когда оно проходит успешно, без осложнений. Но никто не застрахован от такой неприятности, как лактационный криз. Даже мама со стажем, выкормившая одного малыша, после рождения второго может столкнуться с этой проблемой. Какие факторы влияют на лактацию? Как избежать снижения выработки молока? Как улучшить работу молочных желез? Главные условия: рациональное питание и режим дня.

Как работает молочная железа?

После родов организм женщины функционирует под влиянием гормонов. У молочных желез есть свой режим работы. В первое время после родов вырабатывается молозиво. Эта жидкость отличается от молока низким содержанием жиров и углеводов, но превосходит его по количеству белка, витаминов и антител, дающих малышу иммунную защиту. Из-за того, что молозива немного, это напоминает лактационный криз. Что это такое, знают не все мамы, лишь те, которые встретились с таким неприятным явлением. Часто в роддомах новорожденных докармливают из бутылочки. Это не нужно и может только повредить. Молозиво вырабатывается в небольшом количестве, но его вполне достаточно, чтобы снабдить малыша необходимыми веществами и ферментами. Лишняя жидкость может буквально смывать все полезное из кишечника. Новорожденному пока не требуется больших объемов пищи.

Через 3 недели обычно лактация переходит в зрелую форму. Сначала молоко прибывает, его становится слишком много. Затем производительность молочных желез и потребности ребенка согласуются, и он получает столько питания, сколько нужно. После кормления в груди почти не остается молока, но к следующему прикладыванию уже образуется достаточное количество.

Лактационный кризис: периоды, сроки

Временное снижение выработки молока может быть у любой женщины. На лактацию влияет питание, физические нагрузки, эмоциональное состояние. Чаще всего уменьшение лактации происходит на 3-6 неделе и позже - в 3, 4, 7 и 8 месяцев. Возможно, молока не стало меньше, а возросли потребности ребенка. Так чаще всего и происходит. Лактационный криз может иметь некоторую периодичность - около полутора месяцев. Обычно этот трудный период для мамы и малыша длится 1-3 дня. Иногда приходится потерпеть и неделю, но многое зависит от настроя женщины. Если ей удается взять себя в руки, кормление быстро входит в обычный режим.

Признаки лактационного криза

Если ребенок беспокойно ведет себя во время кормления, кричит, снова требует грудь через несколько минут, маме кажется, что молока не хватает. Тревожность малыша может быть вызвана чем угодно, не обязательно это лактационный криз. 3 месяца - такой возраст, когда ребенка могут беспокоить колики, или он может быть возбужден какими-то новыми событиями. Если женщина чувствует, что грудь постоянно «пустая», возможно, это главная причина крика. Не стоит сразу пугаться и считать, что молоко пропало.
Скорее всего, вырабатывается столько же, просто ребенок выцеживает каждую каплю. И это правильное поведение, которое поможет преодолеть лактационный криз. Что делать маме? Позволить ребенку бороться за молоко. Механизм очень просто: чем больше он будет сосать, тем быстрее все наладится.

Кормление по требованию

Маме, столкнувшейся с нехваткой молока, нужно забыть о других делах и заниматься ребенком. Он должен получать грудь по первому требованию. Сосание подает сигнал, что молока не хватает. Это самая эффективная стимуляция молочных желез. Если изначально кормить по требованию, можно и не испытать на себе лактационный кризис. В 5 месяцев многие мамы уже стремятся давать грудь по часам и только днем. И это большая ошибка. Именно ночью вырабатываются гормоны, отвечающие за лактацию. Для успешного кормления лучше малышу спать с мамой. Близкий контакт успокаивает обоих и создает благоприятные условия для выработки молока. Ночные кормления обязательны, когда произошел лактационный криз.

Многие мамы замечают, что малыш остается недоволен кормлением обычно после активных действий. Например, играл весь вечер с папой, перевозбудился. Мама в это время занималась домашними делами, устала. В итоге ребенку больше хочется кушать, а молока меньше обычного. Часто такими бытовыми моментами можно объяснить лактационный криз. Что делать в таком случае? Просто отдохнуть, полежать на следующий день подольше с малышом в постели. Только не нужно волноваться, и не обязательно сразу пить какие-то отвары или препараты для усиления лактации.

Стоит ли докармливать?

Смесь или просто вода успокоит малыша. Но то, что он перестанет настойчиво сосать, не поможет увеличить выработку молока. Поэтому не стоит торопиться. Чтобы убедиться, что молока достаточно, нужно просто посчитать мокрые пеленки. Если ребенок писает 12 раз в сутки, можно не волноваться, он не голодает. От шести мокрых пеленок за день можно считать нормой. Давать смесь стоит, если периоды лактационного криза длятся дольше шести дней. Лучше кормить не из бутылочки, а с ложки.

Контрольные взвешивания

Часто врачи рекомендуют узнать, сколько молока выпил ребенок за один раз. Только одного взвешивания может быть недостаточно, чтобы сделать правильный вывод о питании малыша. Его желудок не рассчитан на большие объемы, его аппетит в разное время отличается. При частом прикладывании по требованию за один раз ребенок может выпить 10 мл, в следующий прием - 50 или 120. Поэтому нужно взвешивать малыша до кормления и после в течение суток.

Что делать, если не хватает молока?

Чтобы увеличить лактацию, можно применить следующие методы. Перед кормлением за 15-20 минут выпивать теплый чай или молоко, устраивать согревающие ванночки для груди, рук и ног.

Общий объем жидкости должен быть достаточным, но не слишком большим. Излишки воды не увеличат выделение молока, а лишь создадут дополнительную нагрузку на почки. Пейте столько, сколько хочется.

Психологический настрой

Женщина должна быть уверена в том, что грудное молоко - это лучшая пища для ребенка, что она способна и обязана его выкормить, и никакие стрессы и препятствия не могут этому помешать. Врачи называют это доминантой лактации. Если мама изначально чувствует растерянность и ждет кризов и прочих проблем, скорее всего, они будут. Некоторые женщины не сразу начинают кормить ребенка, ссылаясь на болезненность сосков, например, или придумывая другие отговорки. Есть мнение, что лактация портит форму груди. Это не совсем верно. Основные изменения происходят еще во время беременности. Если женщина не начинает кормить после родов, молочные железы в течение месяца проходят стадию инволюции, молозиво так и не переходит в зрелое молоко и постепенно пропадает. Но форма груди не улучшается. Поэтому не стоит в надежде на эстетический эффект отказываться от грудного вскармливания.

Еще во время беременности нужно настраивать себя на положительный лад. Конечно, стоит заранее знать о возможных трудностях, но не надо их бояться и ждать на каждом шагу.

В дальнейшем нужно следить за психологическим состоянием и не переутомляться. У тех кто, не высыпается, чаще наблюдаются лактационные кризы. Когда бывают бессонные ночи, нужно отдыхать днем. Пусть о домашних делах позаботится кто-нибудь другой. Главное дело мамы - сохранить молоко.

Питание для лактации

Диета для кормящих женщин не очень отличается от обычного здорового рациона. На лактацию уходит дополнительно 500-600 ккал в сутки, но это не значит, что нужно есть намного больше. Лактационный криз обусловлен чаще неправильным питанием. Сбалансированный рацион поможет не только долго кормить ребенка, но и сохранить при этом здоровье. В период лактации женщина должна получать столько витаминов и минералов, чтобы хватало и ей, и малышу. Нужно употреблять достаточное количество белковых продуктов: мяса, молока, рыбы. Благоприятно влияют на лактацию такие овощи, как морковь, тыква, салат листовой, редька. Можно из них готовить отвары и другие полезные напитки. Например, свежий морковный сок с небольшим количеством меда и сливок.

Не стоит кормящим мамам есть копчености и маринады, содержание соли в еде должно быть минимальным. Иначе жидкость в организме задерживается, и образование молока уменьшается. Обилие выпечки также плохо влияет на лактацию. Сдобным изделиям лучше предпочесть хлеб с отрубями.

Напитки для улучшения лактации

1. Залить молоком 3-4 ложки натертой моркови, можно добавить немного меда. Пить по два или три стакана в день.
2. Истолочь в ступке 20 г семян салата, залить стаканом кипятка и настаивать 2 часа. Пить по 100 мл 2-3 раза в день.
3. Тминный чай. Для одного литра напитка взять 15 г семян тмина, один лимон и 0,5 стакана сахара. Варить в эмалированной кастрюле 5-10 минут, процедить. Принимать 2-3 раза в день по полстакана.
4. Семена укропа (1 ст. л.) залить стаканом воды и настаивать 2 часа. Пить можно дважды в день по полстакана или по одной ложке 6 раз.

Правильное прикладывание к груди

Травмирование сосков или недостаточная стимуляция провоцируют лактационные кризы. Когда бывают у мамы неприятные ощущения во время кормления, нужно проследить, чтобы ребенок правильно захватывал грудь. Десны должны сжимать не сосок, а ареолу. Носик при этом касается кожи груди. Если захват недостаточно глубокий, ребенок постоянно теребит сосок, это приводит к трещинам и плохо сказывается на лактации в целом. С самого начала вскармливания нужно учить малыша правильно брать грудь. Если он взял сосок неправильно, нельзя просто вытягивать его у него изо рта. Сначала нужно аккуратно разжать челюсти, просунув между ними мизинец. Затем проследить, чтобы ребенок широко открыл рот, и снова прикладывать.

Конечно, в некоторых случаях это требует большого терпения. Например, если соски плоские, кормление затруднено. Часто после первых попыток женщина отчаивается. На самом деле ребенок может сосать грудь любой формы. Только после кормления из бутылочки он не станет мучиться с «трудным» соском или будет не полностью опустошать грудь. В таких случаях обычно и развивается застой молока или лактационный кризис.

В 3 месяца ребенок и мама уже привыкли к кормлениям и всему научились. Появляются другие проблемы: некоторые дети любят поиграть с грудью. Кусают, втягивают сосок между плотно сомкнутыми челюстями, а те, что постарше, могут и машинку покатать, пока кушают. Ясно, что такое баловство пользы не приносит, а только раздражает маму. Поэтому при первых шалостях нужно их пресекать и не допускать пренебрежительного обращения с грудью. Стоит объяснить ребенку, что маме больно, пусть соблюдает правила.

Массаж и гимнастика

Для успешной лактации полезны любые способы укрепления здоровья женщины. Массаж к тому же успокаивает нервную систему. Улучшение кровообращения помогает увеличить выделение молока. Можно делать любые упражнения, при которых напрягаются мышцы груди. Массировать нужно легкими поглаживаниями от края молочных желез к соскам по спирали. Полезен массаж грудного отдела и воротниковой зоны.

Прекращение лактации

Инволюция молочных желез происходит тогда, когда женщина решила закончить кормление. Лактационный криз иногда пугает, кажется, что молоко пропало. Но, как отмечено ранее, кормление нужно продолжать, и молока станет больше. Внезапное прекращение его выработки возможно только из-за сильного стресса или гормональных нарушений. Если же кормления происходят по требованию, обычно и после года ребенку достаточно молока. Когда мама решит, что пора заканчивать грудное вскармливание, первое, что она должна сделать, - это кормить по часам. Можно сказать, что она искусственно создает лактационный криз. 3 месяца - минимальный срок для отлучения ребенка от груди. Режим кормления означает, что малыш уже не получает молоко по первому требованию. Потом число прикладываний за день уменьшается. Соответственно, снижается выработка молока. Этот процесс должен быть постепенным и естественным. Если в груди скопилось молоко, можно немного отступить от плана и покормить ребенка. Если он не дождался вечернего прикладывания и уснул - тоже хорошо. Не забывайте, что отказ от кормления грудью - это шаг к самостоятельности малыша, к его взрослой жизни.

Можно вполне обойтись и без кризисов во время лактации. Просто нужно соблюдать здоровый режим дня, исключить вредные привычки, не нервничать и заботиться о малыше.