Самопроизвольный аборт в 1-м триместре вынашивания беременности – это внезапное прерывание беременности, которое сопровождается болью и кровотечением. Во многих случаях состояние угрожает жизни женщины, поэтому необходимо его своевременное лечение.
Самопроизвольный выкидыш на раннем сроке происходит в 10-25% случаев всех диагностированных беременностей. Иногда женщина даже не знает о своем состоянии, или беременность диагностирована у нее недавно. По некоторым данным, до 75% беременностей заканчиваются ранним прерыванием, и заболевание протекает не распознано, сопровождаясь выделением слизистой оболочки во время следующих месячных. Чтобы предотвратить самопроизвольный аборт, необходимо готовиться к беременности, планировать ее, заранее обследовать репродуктивную систему женщины и ее партнера и вылечить имеющиеся заболевания.
Вероятность патологии возрастает с каждым последующим таким случаем. После первого выкидыша – на 15%, а после двух – на 30%. Особенно это характерно для женщин, так и не родивших здорового ребенка. Тяжелые последствия, прежде всего риск потери беременности после трех последовательных выкидышей составляет до 45%, поэтому обследование и лечение крайне необходимо уже после второго эпизода.
Самое большое количество прерываний происходит в первые 12-13 недель гестации.
Ответ на вопрос, почему происходит самопроизвольный аборт, иногда так и остается невыясненным. Предполагают, что половина случаев связана с генетическими мутациями, приводящими к нежизнеспособности плода.
Причины выкидыша на ранних сроках беременности:
В большинстве случаев – это совокупность нескольких причин.
Что может спровоцировать выкидыш:
Все эти состояния могут привести к гибели плодного яйца и изгнанию его из матки. Иногда удаляется и жизнеспособный зародыш вследствие усиленных сокращений миометрия.
Выкидыш на раннем сроке после проведения ЭКО часто спровоцирован замершей беременностью и последующим отторжением нежизнеспособного эмбриона. При этом частота самопроизвольных абортов достигает 30%, а если женщине уже за 40 лет, патология развивается еще чаще.
Частота самопроизвольного аборта зависит от возраста женщины:
Существуют заболевания, которые во всех случаях заканчиваются самопроизвольным прерыванием вынашивания плода:
Заболевание начинается на фоне признаков нормально протекающей беременности. Возможна тошнота, извращение вкуса, усиление обоняния. Отмечается .
На этом фоне на ранних сроках гестации внезапно появляются признаки выкидыша:
Влагалищное кровотечение возникает в 25% случаев самопроизвольного выкидыша. Такие выделения не всегда означают начавшееся прерывание.
Боли в нижних отделах живота могут возникать при имплантации яйцеклетки, но при выкидыше они имеют другой характер – постоянные, ноющие, изматывающие женщину. Их интенсивность сильнее, чем при обычной менструации. Частым признаком начавшегося аборта служит боль в пояснице.
В зависимости от расположения плодного яйца различают такие стадии патологического состояния:
Состояние пациентки чаще удовлетворительное, но может достигать более тяжелой степени. Отмечается бледность кожи, ускоренное сердцебиение. Живот при пальпации мягкий, в нижних отделах болезненный. При значительной кровопотере симптомы выкидыша включают головокружение, снижение артериального давления, слабость, обморок.
При начавшемся прерывании беременности остановить этот процесс уже невозможно. Поэтому при начальных признаках угрозы выкидыша необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.
Самопроизвольный выкидыш на раннем сроке диагностируется прежде всего по данным гинекологического исследования.
При начавшемся аборте эмбрион и его оболочки частично отслаиваются от маточной стенки. Возникают кровянистые выделения, матка начинает сокращаться, что вызывает боли в животе. Зев приоткрыт, шейка укорочена.
При аборте в ходу эмбрион полностью отделился от эндометрия и находится за внутренним отверстием цервикального канала или уже в его просвете. Характерно интенсивное кровотечение и сильная боль в животе. Шейка открыта и пропускает палец.
Как происходит выкидыш на ранних сроках?
При неполном аборте эмбрион в полости матки уже отсутствует, поэтому схваткообразные боли и кровотечение ослабевают. Однако в матке остается часть хориона и децидуальной оболочки. Шейка матки постепенно приобретает нормальную эластичность, зев остается приоткрытым.
После изгнания всех частей плода говорят о полном аборте. Это состояние встречается редко. После очищения полости матки она сокращается, приобретает нормальную форму и размер, кровотечения и боль прекращаются.
Как выглядит выкидыш на раннем сроке?
Это кровянистый сгусток тканей, состоящий из оболочек и самого плодного яйца. Иногда такой аборт напоминает болезненные месячные с выделением крупных фрагментов эндометрия, например, при . Хорошо, если такой фрагмент удастся сохранить. Иногда возникает необходимость в его дальнейшем лабораторном исследовании.
В результате самопроизвольного аборта на раннем сроке могут возникнуть такие неблагоприятные последствия:
При подозрении на патологическое состояние проводят гинекологическое исследование и назначают анализы крови. Отмечается незначительное снижение уровня гемоглобина и гематокрита, легкое увеличение количества лейкоцитов и СОЭ.
Чтобы достоверно определить выкидыш, произошедший на раннем сроке, применяют трансвагинальное УЗИ. С его помощью определяют:
Трансвагинальное УЗ-исследование
Уровень ХГЧ после выкидыша, случившегося на раннем сроке, быстро снижается. Спустя несколько дней возможно его кратковременное повышение, но через месяц количество этого вещества в крови становится нормальным. По повышенному количеству ХГЧ в крови при отсутствии плодного яйца в половых путях женщины можно ретроспективно распознать прервавшуюся беременность.
Необходима дифференциальная диагностика с полипом канала шейки и рождающимся .
Дополнительные исследования, необходимые для выяснения точных причин выкидыша:
Диагноз антифосфолипидного синдрома, сопровождающегося повторными выкидышами, ставится при наличии как минимум одного клинического и одного лабораторного критерия.
Клинические критерии:
Лабораторные критерии:
Целью лечения является устранение из матки остатков эмбриона и остановка кровотечения. Поэтому лечение после выкидыша на раннем сроке комплексное и включает медикаменты и хирургическое вмешательство.
Нужна ли чистка после выкидыша?
Выскабливание стенок матки проводят во всех случаях заболевания, кроме полного аборта, что случается крайне редко.
На любой стадии самопроизвольного аборта назначаются лекарственные средства, сокращающие матку и прекращающие кровотечение, а также антибиотики и противогрибковые препараты:
Препараты, применяемые в терапии при выкидыше на ранних сроках
Проводится при неполном аборте, аборте в ходу, начавшемся выкидыше при обильном кровотечении. Цель – очищение матки от остатков эмбриона и прекращение кровотечения. Операция проводится под наркозом. Обычно состояние больной требует экстренной помощи, поэтому используется внутривенный наркоз. Он обеспечивает полное обезболивание и отсутствие сознания пациентки.
Этапы оперативного вмешательства:
Во время удаления плодного яйца кровотечение усиливается из-за повреждения сосудов хориона, но после полного очищения стенок прекращается. В случае если развивается атоническое кровотечение, и матка не сокращается под действием окситоцина и других лекарств, ставится вопрос о ее удалении.
Если пациентка госпитализирована уже с полным абортом, хирургическое вмешательство ей не проводится.
Срок восстановления трудоспособности после перенесенного выкидыша составляет 10 дней.
Реабилитационный период зависит от того, на каком сроке возникла патология. Могут появиться следующие симптомы:
Месячные после выкидыша обычно приходят через 3-6 недель. После восстановления цикла женщина способна забеременеть, но все же следует некоторое время предохраняться для полного восстановления здоровья.
Женщина может восстанавливать свою физическую и сексуальную активность, когда почувствует, что имеет для этого достаточно сил. Здесь нужно ориентироваться на свое самочувствие и не делать ничего «через силу». Важно дать организму время на физическое и эмоциональное восстановление. Половые контакты не рекомендуются в течение 2 недель, чтобы избежать попадания в матку инфекции.
Обычно после раннего выкидыша эмоциональное состояние страдает больше физического. Возникают нарушения сна, потеря аппетита, беспокойство, упадок сил. Пациентка часто плачет, не видит смысла в жизни. Без своевременной помощи такое состояние может вызвать затяжную депрессию.
Что делать после перенесенного заболевания? Женщине необходимо обследоваться, чтобы уточнить причины выкидыша:
Эти исследования проводятся через 2 месяца после прерывания беременности.
В зависимости от обнаруженной причины проводится ее устранение. Беременность после выкидыша рекомендуется не ранее чем через полгода при условии хорошей подготовки к ней.
Если доказано, что причиной патологии стала генетическая аномалия, паре показана консультация генетика, а в сложных случаях — предимплантационная генетическая диагностика.
При антифосфолипидном синдроме назначается комплексное лечение, включающее:
При аномалиях развития матки возможна хирургическая коррекция пороков, при миоме – удаление узла (консервативная ).
Если возраст пациентки с привычным невынашиванием равен 35 лет и более, во время последующей беременности ей предлагается или биопсия хориона для выявления генетических аномалий.
У 85% женщин, перенесших это заболевание, возникает повторная нормальная беременность. Лишь у 1-2% имеются рецидивирующие случаи, что обычно связано с иммунными причинами.
Не все самопроизвольные аборты можно предотвратить. Однако наличие последнего в анамнезе не означает бесплодия в будущем. Лишь у небольшого числа пациенток отмечается 2 и более случая патологии, разумеется, при правильном лечении.
Как избежать выкидыша на раннем сроке беременности:
Однако в большинстве случаев такое заболевание предотвратить нельзя.
Выкидыш в ранние сроки – довольно частое состояние, обычно связанное с генетически обусловленной нежизнеспособностью плода. Реже он возникает под влиянием разнообразных внутренних и внешних факторов. Состояние сопровождается болью и кровотечением. В большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство () с последующим обследованием и выявлением причин.
Самопроизвольный аборт на различных стадиях является патологией беременности, нередко говорящей о проблемах со здоровьем, генетической несовместимости или неправильном образе жизни. Если организм не был подготовлен к вынашиванию, то риск прерывания беременности на различных этапах растет. Постараемся разобраться, на каком сроке может произойти выкидыш и по каким причинам это случается.
В 15-20% случаев беременности происходит выкидыш или преждевременные роды. И хотя чаще всего самопроизвольное отторжение эмбриона встречается при незапланированной беременности, факт выкидыша имеет свои причины. Гинекологи рассчитали, что прерывание беременности в большинстве случаев происходит в первом триместре - до 12 недель.
Ученые и практикующие доктора выделили ряд наиболее опасных факторов, являющихся причиной прекращения гестации:
Гинекологи утверждают, что это не окончательный перечень причин, по которым возможен выкидыш. Если самопроизвольный аборт произошел на раннем этапе (до 6 недель беременности), определить причину случившегося достаточно сложно, и врачи связывают выкидыш с генетическими патологиями плода.
Устранив многие факторы, отрицательно влияющие на гестацию возможна успешная беременность. В пяти из шести случаев женщинам удается после прекращения беременности выносить здорового ребенка, однако такой успех достигается правильной подготовкой к гестации и лечением после потери малыша.
Иногда, даже с идеальными показателями для беременности происходит выкидыш на ранних сроках. Причиной в таком случае может быть фактор, который не меняется в лучшую строну - возраст, генетика, строение организма. Из-за плохой генетики достаточно распространено нарушение при оплодотворении, когда плод изначально развивается неправильно. Потеря беременности в таком случае достаточно частое явление. Если до 5 недели выкидыш не произошел, то, скорее всего, риск генетической мутации уменьшится.
Вовремя распознав начало выкидыша можно избежать потерю беременности. Первым и наиболее частым симптомом прерывания является боль внизу живота иногда отражающаяся в пояснице. Симптомом самопроизвольного аборта являются лихорадка, отсутствие признаков беременности - токсикоз, набухание груди, сонливость, кровянистые выделения разной интенсивности.
Повышение температуры, снижение веса, неестественные выделения из влагалища также могут насторожить беременную. На более поздних сроках – с 22 и до 36 недели могут происходить преждевременные роды.
Заметить признаки прерывания беременности бывает сложно на начальном этапе. При наличии вышеуказанных симптомов следует немедленно отправиться к лечащему врачу для выяснения состояния беременности и возможного её сохранения.
Если произошел самопроизвольный аборт, то обратиться к специалисту также необходимо: хоть матка и очищается самостоятельно, в редких случаях, остатки эмбриональной ткани могут остаться и привести к воспалению, что повлечет осложнения в лечении.
После замирания плода нужно установить причину случившегося и заняться лечением под наблюдением специалистов. Планировать повторное зачатие рекомендуется не раньше, чем через полгода.
Самопроизвольное отторжение плода может произойти в любой момент, но такому исходу предшествует наличие причин. За многие годы практики гинекологи выяснили, что наиболее опасным является первый триместр беременности, когда плод только имплантируется, начинают формироваться органы и плацента.
Этап формирования связан с различными генетическими преобразованиями, потому велик риск неправильного развития, если имеются факторы, негативно влияющие на беременность. Врачи по частоте случаев составили перечень наиболее опасных ситуаций, которые могут повлиять на отторжение плода:
Вне зависимости от срока беременности существует риск выкидыша или преждевременных родов. Наиболее часто выкидыш происходит на 2-6 неделях, когда плод особенно подвержен воздействию негативных факторов. В период с 7 по 12 недели причинами невынашивания могут быть инфекции или неправильное строение плаценты.
Существует множество причин, по которым происходит прерывание гестации, однако заметив тревожные симптомы, можно попробовать сохранить беременность. Забеременеть после самопроизвольного аборта можно, если правильно подготовить организм. Новую беременность рекомендуется планировать только после того, как организм полностью восстановится.
Кроме того, очень важно с оптимизмом смотреть в будущее и не думать о негативном исходе.
По печальной врачебной статистике, 15–20 процентов всех беременностей оканчиваются выкидышами. И примерно 80% из них происходят до 12 недели гестации. Акушеры-гинекологи уверяют, что иногда ни о произошедшем аборте, ни о том, что в матке была новая жизнь, женщина даже не подозревает. Солидная часть беременностей заканчивается до наступления менструации или с её небольшой задержкой в три-четыре дня. Выделения при таком состоянии бывают непривычно обильными и длительными.
Выкидыш в гинекологической практике - это самопроизвольное прерывание беременности на сроке до 22 недель. Согласно медицинским нормам, врачи начинают выхаживать плод, родившийся с экстремально низкой массой тела, но с весом полкилограмма и более. По закону он подлежит регистрации в отделах ЗАГС с выдачей на него свидетельства о рождении. Шансы на выживание плодов, появившихся на свет до этого срока, равны нулю. Они также считаются выкидышами и не подлежат реанимационным мероприятиям.
Неделя беременности |
до 8-й | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 |
Вес | менее 1 г | 2 г | 4 г | 7 г | 14 г | 23 г | 43 г | 70 г | 118 г | 142 г | 190 г |
Неделя беременности |
19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 |
Вес | 240 г | 300 г | 350- 370 г | 430 г | 500 г | бОО г | 650- 670 г |
760- 770 г |
870- 880 г |
1000 г | 1155 г |
Неделя беременности |
30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 |
Вес | 1320 г | 1500 г | 1700 г | 1920 г | 2150 г |
2380 г |
2600 г | 2900 г | 3100 г | 3300 г | 3400- 3600 г |
По типам самопроизвольные аборты делятся на биохимическую беременность, когда она определяется только по результатам анализа крови или мочи на наличие ХГЧ, но не имеет развёрнутой симптоматики. Спонтанный выкидыш - прерывание клинической беременности в течение 18 недель с момента оплодотворения. Если плод гибнет до 28 недели без выхода его из матки, то это состояние классифицируется как несостоявшийся аборт. С увеличением срока уменьшается вероятность преждевременного прерывания беременности.
Две трети или три четверти выкидышей, по разным источникам, случаются в первом триместре из-за хромосомных отклонений эмбриона. Беременность с такими проблемами прервётся в 95% случаев. Причину генетических поломок чаще всего установить не удаётся. Как правило, в будущем они не повторяются. Однако в небольшом проценте пар аномальные беременности с последующими выкидышами случаются из раза в раз. В этом случае стоит получить консультацию врача-генетика с прохождением ряда лабораторных тестов. Более распространённой причиной выкидыша раннего срока считается недостаточность лютеиновой фазы, спровоцированная низким уровнем прогестерона. Однако в настоящее время взаимосвязь естественного аборта и дефицита гормона оспаривается гинекологами. Так как лекарственная поддержка беременности первого триместра, например, Дюфастоном не снижает риск выкидыша.
Подавляющее число патологических беременностей прерывается в первом триместре
Другие причины:
Выкидыш как любое другое патологическое состояние имеет стадии, для которых характерен набор признаков. Процесс может занять от двух часов до нескольких дней. В период угрозы возникают первые симптомы катастрофы, хотя если начать лечение именно сейчас, то беременность можно сохранить. Вторая стадия (начавшийся аборт) подразумевает использование «тяжёлой артиллерии» в плане терапии. Но шансы на пролонгацию гестации все ещё есть. Стоит отметить, что сейчас российские врачи, как и западные, предпочитают не применять сохраняющую терапию, особенно экстремально малых сроков, руководствуясь мнением о естественном отборе. Третий этап, или выкидыш в ходу. Плодное яйцо погибло, беременность прервалась, началось его изгнание из матки. Четвёртая стадия, или свершившийся аборт: полость органа очищается и возвращается к обычной физиологической норме. Как правило, на ранних сроках совершаются полные или неполные выкидыши. При первом матка изгоняет плод полностью вместе с водами и пузырём. При неполном возможны разные сценарии. При одном может выйти только эмбрион, а околоплодные оболочки остаться. При другом - само плодное яйцо задерживается в матке, выходя из неё лишь частично.
Угрожающий аборт во всем мире (за исключением стран на просторах бывшего СССР) - это та точка отсчёта любой беременности, которая завершится или прогрессом беременности, или ее завершением, однако со стороны врачей и акушерок ничего, кроме наблюдения, не будет. Единственное, что могут посоветовать женщине, - это ограничить физические нагрузки (но имеется в виду далеко не постельный режим) и половую жизнь.«Начавшийся аборт» и «аборт в ходу» - это два диагноза, когда женщина может получить лечение, и то не всегда - все зависит от её состояния. В 60–70 % случаев такой аборт будет протекать как месячные, иногда с небольшим болевым синдромом, и после выхода плодного яйца выделения прекратятся самостоятельно. У остальных количество выделений и боль могут быть более выраженными, поэтому потребуется помощь врача - удаление плодного яйца медикаментозно (с помощью окситоцина или простагландинов) или инструментально (с помощью кюретки). И в чрезвычайно редких случаях, когда возникает сильное кровотечение, требуются кровеостанавливающие средства и другая терапия, и таких женщин направляют в стационар.
Елена Березовская
При выкидыше раннего срока важно, чтобы женщина была в курсе своего положения, иначе все симптомы могут быть отнесены ею на нетипичные критические дни, даже если менструация пришла с большим опозданием. Стоит знать, что на сроке гестации в две недели практически не бывает симптомов естественного аборта.
Начинаются неприятные ощущения внизу живота, потом они распространяются на поясницу. Боль может быть сначала тянущей, тупой, неинтенсивной. Потом она усиливается, переходя в регулярные спазмы, характерные для аборта в ходу.
Выкидыш всегда сопровождается выделениями из влагалища. Их характер и интенсивность меняются в зависимости от срока беременности. На ранних спонтанный аборт начинается с умеренной коричневой мазни. Это уже является весомым поводом для обращения к гинекологу. Кроме того, УЗИ осмотр позволит отличить угрозу от отслойки формирующейся плаценты. Если меры не приняты, мазня быстро сменяется красными жидкими выделениями. Интенсивность их нарастает. О свершившемся выкидыше говорят сгустки, элементы тканей.
Если женщина в курсе своей беременности, и у неё уже начался токсикоз, который в некоторых случаях наступает с первых дней задержки месячных, то стоит проанализировать его признаки. Плохим прогностическим симптомом для пролонгации гестации является прекращение или уменьшение утренней тошноты, частого мочеиспускания, нагрубания и боли в молочных железах. При отслеживании базальной температуры наблюдается её резкое падение от выше 37 градусов до обычных цифр.
На малых сроках отличить одно от другого чрезвычайно сложно, особенно если женщина не удостоверилась в начале беременности, сдав ХГЧ или сделав домашние тесты. Если уверенности нет, то натолкнуть её на мысль о спонтанном аборте могут нетипичные для неё месячные: со спазмами, сгустками, обильными выделениями, слабостью, холодным потом, поносом, рвотой. В редких случаях она может рассмотреть маленький пузырь серого цвета. При наличии этих признаков неблагополучия нужно обратиться за помощью в медицинское учреждение.
Главный совет: провести после выкидыша УЗ-исследование. С точки зрения физиологии, повторное зачатие возможно уже в новом менструальном цикле. Однако врачи рекомендуют не спешить, ведь организм может быть не готов к успешному вынашиванию. Оптимальный срок перерыва до следующего планирования - от трёх месяцев до года. Он подбирается индивидуально для каждой пациентки. В этот период следует принимать оральные или другие надёжные контрацептивы. Как правило, единственный спонтанный аборт не влечёт за собой сложных обследований, так как признаётся вариантом нормы. Насторожиться следует при так называемом привычном невынашивании, когда две и более беременности подряд заканчиваются выкидышами примерно на одном и том же сроке.
Обследование в случае постоянных выкидышей следует начать с посещения генетика. Он предложит сдать анализы на кариотипирование (изучение набора хромосом человека) обоих родителей. Также важно, хотя и не всегда возможно, собрать остатки плодного яйца после аборта и сдать их на гистологическое исследование. Это поможет выявить истинную причину выкидыша. Могут понадобиться анализы на половые гормоны, особенно баланс прогестерона, ЛГ, ФСГ, эстрадиола, а также на гормоны щитовидной железы. Показано общее гинекологическое обследование будущей матери: УЗИ, тест на заболевания, передающиеся половым путём, биопсия эндометрия для выявления эндометриоза, воспаления.
Вот так выглядит нормальный кариотип здорового мужчины
Планирование беременности - вопрос, относящийся к обоим родителям. Будущему отцу также необходимо сдать некоторые анализы. Самый важный - исследование эякулята. Спермограмма покажет жизнеспособность сперматозоидов, их строение, общее количество. MAR-тест определит иммунологическое бесплодие партнёра.
Исследование спермограммы - золотой стандарт в подготовке к любой беременности
Этот вопрос довольно часто задают представительницы слабого пола своему гинекологу. Стоит отметить, что большинство женщин в первый месяц чаще всего даже не подозревают о том, что находятся в положении. Причин задержки может быть много, это не обязательно беременность. Именно поэтому будущая мама очень сильно пугается, если через некоторое время у нее начинается кровотечение, отличающееся от выделений во время месячных. Выкидыш или месячные были в конкретной ситуации может определить только специалист. Однако стоит разобраться в причинах подобного процесса, а также его симптомах и признаках.
Как выглядит выкидыш? На раннем сроке самопроизвольное прерывание развития плода случается у пяти процентов женщин всего мира. Цифра немалая. Вообще выкидыш - это природное прерывание беременности, которое происходит самопроизвольно у женщины на сроке до двадцати - двадцати двух недель. Кроме того, выделяют ранний и поздний выкидыш. Первый происходит на первых двенадцати неделях, второй - на второй части указанного выше периода. В случае естественным способом позже двадцать второй недели развития ребенка речь идет уже о преждевременных родах.
Специалисты утверждают, что у некоторых представительниц прекрасной половины выкидыш может случаться при каждой беременности. Такой процесс или заболевание называется привычным. Причинами выкидыша на раннем сроке считается множество событий и факторов. Однако бывают и такие ситуации, при которых самопроизвольное прерывание произошло без каких-либо видимых нарушений.
Что такое отторжение плода и как оно выглядит? Выкидыш случается и тогда, когда у женщины и ребенка несовместимые резус факторы. В подобном случае организм женщины просто напросто принимает ребенка за инородное тело, инфекцию и так далее. Все процессы направлены на то, чтобы плод из матки вытолкнуть. К выкидышу приводят частые аборты, предшествующие желанной беременности. Врачи всегда предупреждают девушек, которые беременны в первый раз, о возможных последствиях такой операции.
Причиной выкидыша может являться гормональное нарушение, сбой в системе половой сферы, киста или эндометриоз, например. Стоит отметить, что подобный случай всегда сопровождается сильным стрессом. Какие-либо сильные переживания, депрессия и травмы живота достаточно часто приводят к самопроизвольному прерыванию беременности. Не зря специалисты рекомендуют всем будущим мамам быть спокойнее, не переживать по пустякам, а только наслаждаться своим состоянием и ожиданием маленького чуда.
Как выглядит Вначале женщина начинает чувствовать легкое недомогание, появляется слабость и головокружение. В такой ситуации следует как можно скорее обратиться к специалисту. Даже начавшееся кровотечение врачи смогут остановить. На сегодняшний день успешно лечится докторами всех стран. Что касается гормонального сбоя, который довольно часто является причиной такого процесса, то его легко подавить при использовании специальных лекарственных препаратов.
Процесс выкидыша на ранних сроках делится на несколько стадий. Естественный аборт может быть начавшимся, угрожающим, полным, неполным и в ходу. Симптому во всех случаях очень схожи. У женщины могут возникнуть неприятные тянущие боли в области нижней части живота и пояснице. Затем появляются выделения. Их характер и количество зависит, прежде всего, от стадии аборта.
Как выглядит выкидыш на следующих стадиях? Вполне вероятно появление тошноты и даже рвота. Боли могут возникнуть как в области поясницы, так и нижней части живота, рядом с Эти ощущения женщины часто путают с началом менструации, особенно, если выкидыш происходит на очень ранней стадии. Далее все развивается по обычному сценарию. В зависимости от срока женщина начинает чувствовать слабую тупую или сильную резкую боль в матке. Кровотечение начинается с больших сгустуков крови. Именно в этой массе можно обнаружить небольшое прозрачное тело размером от пяти миллиметров до двух сантиметров. Оно чаще всего имеет полупрозрачную консистенцию, а внутри четко видна точка. Если вы подозреваете, что случился именно выкидыш, обязательно обратитесь к врачу, так как он может быть неполным. Остатки нужно обязательно удалить, дабы избежать воспаления. Кроме того, обязательно выясните причину выкидыша, так как это поможет спланировать беременность в дальнейшем и избежать подобных проблем.
Надеемся, что вопрос о том, как выглядит выкидыш на раннем сроке, вас никогда не коснется и не заинтересует.
К сожалению не каждая беременность заканчивается родами. По данным статистики в настоящее время вероятность выкидышей на раннем сроке составляет 18-22%. При этом из них половина, которые даже и не знали о наличии беременности.
Выкидыши, как показывает практика, происходят сроком до 12 недель.
Срок 2-3 недели: на этих сроках, обычно женщина еще не знает о своей беременности. По статистики на этом сроке выкидыши встречаются очень часто. В среднем у каждой восьмой женщины.
Срок 4-6 недель: по данным статистики число таких выкидышей увеличилось на 16%.
Срок 8-12 недель: стоит отметить, что после восьмой недели риски самопроизвольного выкидыша снижаются.
Выкидыш — это большой психологический стресс. Именно поэтому необходимо знать все причины, которые за собой влекут выкидыш.
Так называемый генетический риск — наследственность. Именно это — основа для нормального развития плода. Любое отклонение от нормы и приводит к выкидышу. Генетический штамп находится как с клетках матери, так и в сперме отца.
Известно много случаев когда именно генетические нарушения являются основном причиной однозначной неспособностью пары иметь малыша. Причиной таких отклонений является как экология, так и вирусы. Женщины, которым более 35 лет, более склонны к таким заболеваниям, именно поэтому перед планированием беременности необходима подготовка.
Женская репродуктивная система полностью работает с помощью гормонов. Соответственно любой сбой в работе того или иного гормона приводит к необратимым последствиям.
Статистика современного мира говорит, что именно эта причина 80% случаев невынашивания. Под данной проблемой стоит выделить две группы:
В настоящее время известно много инфекционных заболеваний, которые могут провоцировать самопроизвольный выкидыш. Спектр заболеваний очень широкий — токсаплазмоз, дистериоз, микоплазма, хламидии, грибы и т.д. Надо понимать, что инфекции мужа тоже приводят к выкидышу.
Многие женщины услышав, что долгожданная беременность наступила, забывают о мерах профилактики заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем. Не стоит и забывать про хронические заболевания.
В медицине очень часто встречаются случаи, когда после одного или несколько абортов женщина или вообще не может забеременеть, или не вынашивает ребенка.
В первом триместре (сроком до 12 недель) нельзя использовать никакие лекарства, кроме тех, которые поддерживают беременность. Также надо знать, что и многие травы тоже могут быть угрозой для беременности. К таким травам относятся: зверобой, крапива, василек, лавровый лист, петрушка.
Эмоциональное, психологическое состояние женщины на прямую зависит от протекания нормальной беременности и развитае ребенка.
В современном мире женщины стали курить наравне с мужчинами. И очень печально, что не все отказываются от пагубной привычки. Все токсичные вещества имеют свойство такое как приникать через плаценту, непосредственно к плоду. Также страдают внутренние органы и самой женщины (например, такие как: легкие, желудок, печень, сердце и т.д.). Важную роль играет правильное питание.
Каждая женщина должна помнить, что любое падение или ношение тяжести могут привести к выкидышу, а также к ранним родам.
Что касается половой жизни. Существует лишь общее правило, которое рекомендовано всем: первые два месяца и последний месяц беременности советуют ограничить половую жизнь.
В основном у всех женщин симптомы одинаковы, но симптомы на разных сроках немного отличаются. Если вы почувствовали что-то не то, не надо сразу кидаться в панику. Вначале надо все узнать: обратиться к доктору или вызывать скорую помощь. При любом симптоме необходимо помнить, что он может быть не только признаком выкидыша, но и угрозой прерывания беременности, что позволяет при своевременной помощи сохранить беременность. Разберем какие бывают симптомы по триместрам беременности.
Первый триместр (до 12 недель) :
Второй триместр беременности (до 30 недель) :
Стадии выкидыша подразделяются на четыре.
1-стадия. Под первой стадией принято говорить об угрожающем выкидыше. Часто в женской консультации можно услышать такой термин как угроза выкидыша. Женщина, услышав такую формулировку, часто начинает паниковать. Но стоит отметить, что на данной стадии сохранить ребенка есть очень большая вероятность. Чтобы не произошел выкидыш, женщина должна незамедлительно обратиться к доктору, если почувствовала такие симптомы: как резкую или ноющую боль в области низа живота, сильную боль в пояснице, или заметила кровянистые выделения любого характера.
2-стадия. Вторая стадия угрозы — это начавшийся выкидыш. Данная стадия, конечно, наиболее опасна, чем первая, но стоит отметить, что при своевременном обращении за помощью, в наше время врачи способствуют предотвращению выкидыша. В основном прибегают к стационарному лечению. Для того, чтобы беременная женщина успела вовремя обратиться за помощью, мы вам расскажем как понять что пора срочно к доктору. Если вы почувствовали внизу живота схваткообразные боли, которые повторяются с регулярной периодичностью, если у вас началось слабое кровотечение — срочно звоните доктору!
3 стадия. Третья стадия — это выкидыш в ходу. К огромному сожалению данную стадию уже не остановить, к этому моменту плодное яйцо уже погибло. На данном этапе женщина ощущает резкую, постоянную боль в области низа живота, которая тем временем сопровождается обильным кровотечением, преимущественно вместе со сгустками. Осмотр врача тут тоже необходим. Так на этой стадии, организм отвергает все что находится в матке, а доктор должен полностью оценить на сколько полностью все вышло, при необходимости назначить или чистку или медикаменты.
4 стадия. И последняя стадии — это завершившиеся выкидыш. На данном этапе матка уже полностью освободилась от плодного яйца и начинает приходить в свои привычные размеры. Кровотечение постепенно уменьшается, сгустков уже нет. На этой стадии гинеколог должен осмотреть женщину, а также назначить ультразвуковое исследование.
Очень часто прогестерон называют «гормоном беременности». Он помогает эндометрию подготовиться к беременности — помогает матке расти в соответствии сроку беременности, и также этот гормон является «командиром» для начала лактации. Именно поэтому он очень важен во время беременности. Многим беременным женщинам назначают данный вид гормона.
В настоящее время практически всем женщинам после ЭКО назначают прогестерон. Остальным беременным женщинам по показаниям. Первоначальное показание к применению гормона — это угроза невынашивания.
Также к показателям относятся:
Но нехватку прогестерона в организме, также можно увидеть и по внешним показателям: раздражительность, частое головокружение, оволосение тела по мужскому типу, нестабильное артериальное давление, повышение потоотделения, угри, запоры.
Из выше указанного, можно сделать вывод, что, уважаемые беременные женщины, если ваш лечащий доктор назначил вам гормон прогестерон, то не бойтесь и даже не сомневайтесь принимать его или нет.
Это показатели касаются беременности. Имеются и другие показатели к выскабливанию по гинекологическим заболеваниям.
Сам процесс проходит под общей анестезией, которая длится не более 10 мин. Женщина не ощущает боль, после чистки низ живота немного болит, и поэтому женщине назначают специальные препараты.
Сама процедура выскабливания подразумевает под собой полное удаление слизистого слоя полости матки.
Многие женщины переживают, потом восстанавливается ли матка? После выскабливания эндометрий восстанавливается довольно быстро и без последствий.
На этот вопрос нельзя ответить однозначно. Так как каждый организм — индивидуален. Одно можно сказать точно, что, если к этому есть прямые показания (с помощью диагностики) и доктор настаивает на данном методе лечения, то не стоит рисковать и не соглашаться на чистку.
Непосредственно после выкидыша, женщина должна соблюдать постельный режим. Лекарственные препараты, физиопроцедуры назначает доктор, обычно в течение 10 дней назначают антибиотики. Через 10-14 дней следует повторно показаться врачу, а также повторить УЗИ.
Самое главное после выкидыша — это восстановление физического и психологического здоровья женщины. Для этого необходимо помнить и пользоваться некоторыми правилами. Полностью выполнять все назначения врача, в течении месяца полностью отказаться от половой жизни, в течении 3-х месяцев обязательно пользоваться противозачаточными средствами.
Для восстановления психологического здоровья может понадобиться длительное время. Женщине просто необходимы положительные эмоции, отдых, в некоторых случаях и психологическая помощь, и стоит отметить, что этого не стоит стесняться.
Главное надо помнить, для того, чтобы наступила полноценная беременность, необходимо терпение и правильное восстановление.