Самочувствие ребенка в утробе зачастую зависит от образа жизни и состояния здоровья будущей мамы. Снабжение плода кислородом и питательными веществами осуществляется плацентой, или, детским местом. Присутствие неблагоприятных факторов, таких как тяжелое течение беременности, курение или употребление спиртных напитков, приводит к нарушению кровотока в плаценте и возникновению признаков гипоксии плода.

«Признаки гипоксии плода» - что это значит?

Зачастую фраза «признаки гипоксии плода» для беременной женщины остается загадкой. Гипоксия (асфиксия,дистресс) представляет собой недостаточное поступление кислорода в организм малыша, в результате воздействия одного или нескольких вредных факторов. Возникновение признаков гипоксии у плода указывает на то, что маточно-плодово-плацентарный кровоток нарушен, и в качестве самостоятельного заболевания данное состояние не рассматривается.

Ежедневно число случаев возникновения признаков гипоксии плода неуклонно растет. На сегодня практически у 15% от общего количества беременных женщин, были выявлены признаки асфиксии плода. Причем, чем раньше ребенок начинает недополучать кислород, тем выше вероятность появления у него врожденных пороков. Когда признаки гипоксии плода появляются на позднем срокегестации, вероятность нарушения развития в дальнейшем крайне велика. Однако самым опасным считается острое возникновениедистрессаплода во время родов, результатом которого становится тяжелое поражение структур головного мозга ребенка с последующим отставанием в развитии.

В чем причина возникновения признаков гипоксии плода?

Причины развития признаков асфиксии плода условно разделены на три группы:

• экстрагенитальные заболевания;
• патология у плода;
• нарушения плацентарного кровообращения.

Признакидистрессаплода могут возникать на фоне следующих патологических состояний, не имеющих связи с данной беременностью:

• при заболеваниях сердца (стремительноепрогрессированиегипертонической болезни, наличие пороков сердца);
• при заболеваниях легких, когда организм женщины испытывает нехватку кислорода (при бронхиальной астме, хроническом бронхите, эмфиземе легких);
• при патологии почек (амилоидоз, хроническая почечная недостаточность);
• при нарушении обменных процессов в организме (ожирение, сахарный диабет);
• при наличии в анамнезе женщины случая заболевания, при котором имели место интоксикационный синдром, обширная кровопотеря, состояние шока и т.д.

К заболеваниям, способным спровоцировать появление признаков гипоксии плода относятся:

• врожденные пороки развития;
• присутствие инфекции в организме ещевнутриутробно;
• резус-конфликтная беременность, в результате которой развивается гемолитическая болезнь у новорожденного;
• аномалии развития пуповины;
• длительные роды.

Условия, при которых плодово-плацентарный кровоток замедляется и развиваетсядистрессплода:

• токсикоз первой половины беременности, поздний гестоз;
• угроза преждевременного рождения малыша;
• атипичное прикрепление в матке плаценты;
• беременность двойней или тройней;
• преждевременная отслойка плаценты и т.д.

Как проявляются признаки гипоксии плода?

Гипоксия плода может носить как острый, так и хронический характер течения. Острое развитие нехватки кислорода возникает при наличии таких осложнений во время родов, как выпадение петель пуповины, длительныйпотужнойпериод,клиническиузкий таз, слабость родовой деятельности и т.д. Хроническая форма гипоксии у плода возникает как следствие недостаточного поступления кислорода в течение длительного времени.

Частота сердечный сокращений. Одним из наиболее объективных признаков гипоксии плода является замедление (брадикардия) либо учащение (тахикардия) частоты сердечных сокращений. Выявить данный признак можно с помощью обычного акушерского стетоскопа, который используют для прослушивания сердцебиения плода. Нормальной считается частота сердцебиения в пределах 110-170 ударов в минуту.

Шевеление плода. Примерно с 19-20 недели беременности женщина начинает ощущать шевеления плода. При недостаточном поступлении кислорода, движения плода затихают либо наоборот, становятся более активными.

ВАЖНО! На нехватку кислорода может указывать, как недостаточное, так и бурное шевеление плода. При изменении привычного характера двигательной активности малыша, следует немедленно обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Как выявить признаки гипоксии плода?

К субъективным признакам асфиксии плода относятся чрезмерная либо недостаточная двигательная активность плода. Начиная с 29 неделигестации, женщина должна вести, так называемый, тест 10шевелений. Нормой считается около десятишевеленийв течение 12 часов.

Наиболее распространенными объективными методами определения симптомовдистрессаплодасчитаются:

• выслушивание сердцебиения плода акушерской трубкой;
• оценка деятельности сердца (проведениекардиотокографии );
• оценка плацентарно-плодового кровотока (проведениедопплерометрии);
• БПП(исследование биофизического профиля плода).

ВАЖНО! Присутствие мекония (первородного кала) в отошедшей околоплодной жидкости - симптом острой асфиксии плода. В такой ситуации врач принимает решение о дальнейшей тактике завершения родов.

Признаки гипоксии плода. Как лечить?

При наличии хронической гипоксии у плода необходимо устранить основную причину ее возникновения, если это возможно. Беременную госпитализируют и назначают медикаментозную терапию, направленную на улучшение маточно-плодово-плацентарного кровообращения.

При асфиксии плода острого характера,родоразрешениеосуществляют оперативным методом.

Предупредить признаки гипоксии плода помогут рациональное питание, отсутствие вредных привычек и стрессовых ситуаций, а также диагностика хронических заболеваний задолго до наступления беременности.

Гипоксия плода – нарушение жизнедеятельности плода, развивающиеся из-за недостаточности кислорода в период беременности и родов.

Как правило, недостаточность кислорода возникает в период и связан с разными проблемами. Самые распространенные из них – это или хронические болезни матери.

Гипоксия плода развивается под влиянием многих нарушений процесса и беременности.

Небольшая гипоксия никак не скажется на жизни и здоровье плода. Однако при тяжелом течении заболевания , которое сопровождается ишемией и некрозами внутренних органов, возникают необратимые последствия для здоровья плода.

Кислородное голодание плода возникает вследствие различных процессов в организме матери, плода или в плаценте. Гипоксия бывает хронической и острой .

Острая гипоксия развивается внезапно, а хроническая – в течение длительного периода времени. Острая гипоксия, как правило, возникает уже на родах, а при беременности крайне редко.

Хроническая же может развиваться всю беременность.

Симптомы

Гипоксию можно диагностировать по учащенному сердцебиению на ранних сроках беременности и замедленному – на поздних. К тому же тоны сердца приглушены.

Помимо этого появляется первородный кал плода , который называется меконием, в амниотической жидкости .

Если у беременной наблюдается легкая форма гипоксии плода , то она может почувствовать, что малыш стал двигаться намного активнее.

В случае тяжелой формы его движения наоборот становятся медленнее и происходят реже.

Так что, если у вас возникло подозрение наличия у вас этого недуга, то ведите дневник шевелений .

Если частота их меньше, чем 10 в час, то стоит обратиться к своему врачу-гинекологу для назначения дальнейших анализов.

Признаки

Обнаружение гипоксии плода на практически невозможно. Однако его можно предположить, основываясь на анемии матери или других заболеваниях.

В середине беременности , когда шевеления малыша будут наиболее активные, можно заподозрить гипоксию, если их частота снизится. При более вялых и редких движениях обратитесь к своему лечащему врачу.

Помимо собственных ощущений, диагноз гипоксия плода может быть поставлен на основании обследований:

1. Если по результатам УЗИ-обследования размер и вес плода меньше нормы, а так же существует задержка его развития.
2. Если на допплерометриинаблюдается плохой кровоток в плаценте, маточных артериях или есть подозрение на сниженную частоту сердцебиений плода.
3. В третьем триместре беременности на состояние плода оценивается на 8 и ниже. Однако данный показатель часто показывает гипоксию, когда ее нет. Так что при подозрении на данное заболевание следует переделать тест через несколько дней.
4. В некоторых случаях проводят амниоскопию и взятие на родах крови из кожи головки ребенка.
5. О наличии гипоксии плода на родах может говорить цвет околоплодных вод. В таком случае они становятся мутно-зеленного цвета, в некоторых случаях, содержащие меконий. Гипоксии плода при родах нет, если воды отошли прозрачные.

Причины

Гипоксия не является самостоятельным заболеванием , это следствия действия различных факторов. Эти факторы могут исходить со стороны матери, плода или неправильно течения беременности.

Причинами хронической гипоксии со стороны матери чаще всего являются :

• заболевание почек или их токсическое поражение;
• беременной;
• интоксикация;
• заболевания сердечнососудистой системы или легких;
• курение матери во время беременности;
• неблагоприятные условия труда.

Среди основных осложнений течения беременности, из-за которых возникает гипоксия , можно выделить:

• гестоз;
• или ;
• недостаточный маточно-плацентарный кровоток;
• заболевания плаценты;
• неправильное предлежание плода;
• беременности.

Хроническую гипоксию также могут вызвать заболевания самого плода . Самые распространенные из них:

• гемолитическая болезнь, особенно в тяжелой форме;
• врожденные пороки развития;
• анемия плода;
• инфекции.

Причинами острой гипоксии являются :

• отслойка плаценты;
• стремительные роды;
• сдавливание головки в период родов;
• обезболивание, которое дается роженице во время родов;
• слабая родовая деятельность.

Формы заболевания

Гипоксия плода может быть острой, подострой и хронической.

Острая гипоксия плода может возникнуть при беременности или родах. В первом случае она возникает из-за разрыва матки или преждевременной отслойки плаценты. Во второй – при аномальной родовой деятельности или пережатии пуповины.

Подострая гипоксия возникает за несколько дней до родов.

Хроническая гипоксия возникает при осложнении беременности или заболеваниях матери или плода. Из-за длительного недостатка питательных веществ и кислорода, как правило, возникает задержка развития плода и недостаточный его размер.

Опасность гипоксии для плода и ее последствия

На разных сроках беременности гипоксия плода может вызвать различные нарушения и патологии развития плода.

В первом триместре в период формирования плода и его внутренних органов, гипоксия может вызвать патологии развития плода.

На поздних сроках беременности из-за кислородного голодания плод может иметь задержку развития, недостаточный размер и вес, а так же поражения центральной нервной системы.

Гипоксия во время родов может стать причиной асфиксии плода и тяжелых нарушений центральной нервной системы. Именно поэтому, если возникает гипоксия на родах, рекомендуется провести .

Диагностика и лечение заболевания

При возникновении острого кислородного голодания плода во время родов необходимо проводить экстренное кесарево сечение. При раскрытии шейки матки накладываются щипцы.

Если речь идет о хронической гипоксии, которая возникла в период беременности , то во время родов матери вводят глюкозу, аскорбиновую кислоту и спазмолитики, а так же проводят кислородную терапию.

При хронической гипоксии плода некоторые медики рекомендуют не лечить это состояние, а контролировать состояние плода. В таком случае при сильном ухудшении ситуации следует провести экстренное кесарево сечение.

• назначают беременной женщине постельный режим, которые улучшает кровообращение в полости матки;
• назначают препараты, которые улучшают обмен веществ, капиллярное кровоснабжение, а так же плацентарный кровоток. Помимо этого обязательно применения препаратов, которые повышают проницаемость клеток для кислорода;
• лечение заболеваний, которые вызвали гипоксию;
• препараты, которые снижают сокращения матки;
• если состояние плода ухудшается, то следует провести кесарево сечение после 28-й недели.

Профилактика заболевания

Беременная женщина и ее лечащий врач должны очень внимательно следить за течением беременности. Таким образом, можно будет как можно раньше определить гипоксию плода.

Кислородное голодание плода возникает из-за заболеваний беременной или плода . Так что важнее всего провести раннюю диагностику беременной и плода.

К тому же важно, чтобы будущая мама не только во время беременности, но и до нее, следила за своим здоровьем, питанием, вела здоровый образ жизни и испытывала достаточные физические нагрузки.

Всю беременность женщина должна как можно больше гулять на свежем воздухе . Данное правило позволит беременной не только предотвратить определенные возможные осложнения беременности, в том числе и кислородное голодание плода.

Поступление кислорода в организм обеспечивает лучший обмен веществ в плаценте и снижает вероятность кислородного голодания плода.

Помимо профилактики с помощью прогулок на свежем воздухе можно лечить и легкую степень гипоксии плода . Потому что никакие кислородные коктейли не смогут заменить несколько часов на свежем воздухе.

Если у будущей мамы нет или , то стоит заняться плаваньем или аквагимнастикой .

Когда беременная женщина слышит диагноз «гипоксия плода», то у нее начинается истерика и паника. Но дело совсем не в том, что это настолько страшная болезнь, а в том, что не каждый пациент понимает, что этот диагноз значит, и не каждый доктор может полноценно объяснить. Кроме того, отечественная медицина сегодня отдает предпочтение лечению болезни, а не устранению проблемы, в чем существенную роль отыгрывает финансовая сторона.

Что такое «гипоксия плода» и когда она возникает?

Гипоксия плода, согласно официальным источникам, в том числе и медицинской энциклопедии, это недостаточность кислорода в организме плода, которая ведет к значительным изменениям. Известно, что в крови матери, которая поступает к будущему ребенку через плаценту, содержится кислород, насыщающий плод. Если же этого кислорода нет или недостает, то это опасно для детской сердечно-сосудистой и нервной системы.

Следует помнить, что возникнуть болезнь может как на ранних сроках болезни, так и на более поздних. Недостаточность кислорода на протяжении длительного времени может серьезно повлиять на умственное и физическое развитие ребенка. Кроме того, не каждая беременная женщина, чувствуя дискомфорт внутри себя, отправляется к врачу для осмотра. Для того чтобы избежать последствий, лечение и устранение болезни должно начаться до седьмой сутки кислородного голодания плодом.

Итак, проявление гипоксии в первые 2-3 месяца беременности несут за собой проблему развития главного мозга у ребенка. Проявление гипоксии после 20 недели жизни плода может спровоцировать следующие болезни:

• задержка внутриутробного роста;
• проблема развития нервной системы;
• замедление возможности адаптироваться у рожденного ребенка.

Только 4% женщин, страдающих гипоксией плода, рождают здоровых детей. Но это, опять же, не повод паниковать, если вовремя определить наличие заболевания (это даже не заболевание, а последствия образа жизни матери или генетическая обусловленность).

Причины развития гипоксии

Гипоксия плода, причины которой имеют несколько истоков, в основном приобретенная, и только в некоторых случаях наследственная (хотя множество врачей относят ее именно к генетической проблеме).

Причинами гипоксии могут быть заболевания матери, возникшие до беременности или вовремя:

• заболевания или интоксикация (нефропатия) почек;
• патология развития легких;
• сердечная недостаточность;
• анемия;
• сахарный диабет.

Есть еще одна причина, которая не является заболеванием – это неблагоприятные условия работы для беременной, где она поддается риску засорения дыхательных путей или нехватки воздуха.

Также, это могут быть осложнения во время самой беременности:

• главная и самая распространенная причина проявления гипоксии – большое количество околоплодных вод;
• гестоз;
• тазовое предлежание плода;
• болезнь плаценты;
• наличие более одного плода;
• сбои в маточно-плацентном кровотоке.

Причина может быть в заболеваниях самого плода:

• анемия;
• врожденный порок;
• сильная несовместимость крови ребенка и крови матери;
• инфекция.

Кроме этого вида гипоксии, который возникает во время беременности, есть еще понятие «острой родовой гипоксии», и проявляется она при родах. Она может быть вызвана плацентной отслойкой, сдавливанием головки роженицей, обезболиванием родового процесса, стремительными родами. Острая гипоксия плода, последствия которой могут вызвать нарушения нервной системы или асфиксию плода, должна быть предупреждена кесаревым сечением (если первый родовой этап), или накладыванием щипцов (когда матка уже раскрыта).

Гипоксия плода: симптомы

Главным симптомом гипоксии плода является неровное сердцебиение ребенка. Норма биения сердца еще не рожденного малыша становит 120-160 ударов в минуту. Незначительные отклонения в ту или иную сторону не опасны, а вот постоянные скачки со 160 ударов до 100-90 ударов и назад, это может быть признаком гипоксии. Также признаком гипоксии будет считаться биение сердца плода ниже 70 ударов в минуту. Это можно отследить на допплере, кардиотокографии и при других исследованиях.

Но как отследить, что это возможная гипоксия плода, по симптомам в домашних условиях?

Все дело в движениях ребенка. Если в течении часа (днем) он двигался менее 3 раз (и это повторяется постоянно), или сначала очень активный, а потом прекращает движение, это сигнал к тому, что следует обратиться к врачу.

Как лечится гипоксия плода

Есть два варианта разрешения болезни:

1. Пройти необходимый курс лечения. Он включает в себя, кроме приема препаратов, также питье воды, насыщенной кислородом (Вода Кью), приготовление на ней пищи.
2. Некоторые врачи не пытаются устранить болезнь, а только отслеживают сердцебиение ребенка (зачастую это делается при хронической гипоксии). В случае угрозы вызывают искусственные роды. Ребенка это не спасает.

В вопросе лечения гипоксии плода важна и дисциплинированность матери. Кроме курса лечения, должен быть полный отдых, постельный режим, спокойствие, настрой на нормальные роды.

Как предупредить гипоксию

Чтобы предупредить проявление гипоксии, женщина может заниматься аквагимнастикой и осуществлять постоянные дыхательные упражнения. Конечно, прежде, чем начать это делать, следует проконсультироваться с врачом и получить от него одобрение.
Беременная женщина должна много отдыхать и стараться не переедать. Это также важно, поскольку излишняя полнота вырабатывает задышку. Не следует додерживаться правил, что беременная должна кушать за двоих. Достаточно количество калорий в день увеличить на 200-300 при 1200 калориях нормовых, то есть, не съедать больше 1500-1600 калорий в день.

Также важно регулярное наблюдение у врача (хотя бы раз в месяц, хотя лучше дважды).

И самое главное: не паниковать, ведь настроение матери отражается на плоде с удвоенной отдачей.

Профилактикой возникновения кислородного голодания плода и других патологий протекания беременности служит ее правильное планирование.

Как избежать? Если перед зачатием пройти обследование и пролечить все имеющиеся заболевания, то риск возникновения гипоксии значительно снизится.

Еще один важный момент в профилактики гипоксии – ведение здорового образа жизни родителей до зачатия и в период вынашивания .

Беременной женщине обязательно необходимо отказаться от курения, алкоголя, правильно питаться, полноценно отдыхать, поддерживать физическую активность, но не переутомляться. Нужно избегать стрессов и волнений. Здоровье будущего ребенка напрямую зависит от здоровья матери.

Если у женщины имеются неизлечимые хронические заболевания, то ей необходимо сообщить об этом врачу, чтобы он знал о возможных проблемах во время беременности и мог вовремя предпринять необходимые действия по их устранению.

Хорошо помогают для профилактики гипоксии длительные прогулки на свежем воздухе, дыхательная гимнастика, проветривание помещения, где находится женщина. Ведь чтобы ребенок внутри утробы получал достаточное количество кислорода, женщине необходимо по-больше вдыхать этого газа.

В городских условиях это не всегда возможно, ведь воздух в городах насыщен углекислым газом антагонистом кислорода. Поэтому гулять лучше в городских парках, возле водоемов, выезжать за город.

Положительно зарекомендовала себя аквагимнастика. Это самый безопасный вид спорта для беременных. Вода поможет расслабиться и снять напряжение, тонизирует и поднимает настроение. Упражнения в воде помогут улучшить циркуляцию крови, работу всех органов и систем организма, улучшить обмен веществ.

Занятия в бассейне тренируют дыхательную и сердечно-сосудистую системы, насыщают кровь кислородом, что служит хорошей профилактикой гипоксии. Также упражнения помогут снять нагрузку с позвоночника, что очень актуально при беременности, натренировать многие мышцы, в том числе спины, пресса, бедер.

Для своевременного обнаружения гипоксии важно вовремя сдавать все назначаемые анализы, контролировать состояние здоровья беременной женщины и консультироваться с врачом.

Последствия

К чему это приводит в будущем?

При отсутствии своевременной диагностики и адекватного лечения, длительное кислородное голодание способно привести к таким последствиям :

• В первом триместре замедление и замирание беременности;
• Неправильное формирование систем и органов ребенка;
• Отставание плода в развитии и росте;
• Поражения ЦНС;
• Снижение функции адаптации новорожденного к окружающей среде.

В нашем следующем материале вы найдете

Острая форма

Возникновение острой формы кислородного голодания происходит внезапно и стремительно развивается. Развитие происходит в течение нескольких часов.

Заподозрить возникшую гипоксию в процессе родоразрешения можно:

• Если околоплодные воды имеют зеленоватый цвет, они мутные с примесью каловых масс ребенка — мекония.

При сильном дефиците кислорода в крови плода, кровеносная система ребенка перераспределяет кислород так, что он поступает в наиболее важные органы. При этом функция кишечника снижается, и каловые массы выходят в околоплодные воды. В нормальном течении, ребенок впервые испражняется после рождения.

• Если частота сердцебиения ребенка сначала резко возрастает (до 170 ударов в минуту и выше), а затем снижается (до 120 ударов в минуту и ниже).

Ритм становится слабым, сердцебиение приглушенное, аритмичное.

Причины

Наиболее частые причины появления острого дефицита кислорода у плода во время родовой деятельности могут стать:

• Преждевременная отслойка плаценты

Часто всего возникает при преэклампсии – длительном повышенном давлении у женщины

• Происходит разрыв матки во время родов

При патологических изменениях стенок матки или путем механического повреждения). При этом плод вместе с плацентой попадет в брюшную полость матери и гибнет в течение нескольких минут.

• Сложные роды с затрудненным выходом ребенка

Головка младенца долго сдавлена, особенно если ребенок имеет большой вес

• Пережатие пуповины

Чаще всего вызывается многократным обвитием пуповины, особенно вокруг шеи младенца. В этом случае может развиться асфиксия.

• Затяжные роды, низкая родовая деятельность.

Лечение

Лечение острой гипоксии зависит от причин ее возникновения. В любом случае требуется срочное медицинское вмешательство, обычно оперативное.

При возникновении острой формы нарушения в период беременности, необходимо срочно доставить беременную в больницу.

Для улучшения ее состояния можно использовать внутривенное введение глюкозы, витаминов, средства для стимуляции дыхательной функции.

При острой гипоксии плода, возникшей при родах, необходимо :

• По возможности устранить причину, вызвавшую это состояние

Например, стимулировать роды при их затяжном характере, или провести экстренную операцию.

• Оказать необходимые реанимационные мероприятия для новорожденного сразу после родов.

У младенца при острой гипоксии обычно возникает асфиксия – отсутствие дыхания. Кислородное голодание вызывает накопление углекислого газа в органах и тканях новорожденного, происходит замедление дыхания и сердцебиения вплоть до их остановки.

В дальнейшем ребенок ставится на контроль у специалистов, назначаются обследования для обнаружения пострадавших органов, систем, тканей вследствие кислородной недостаточности.

Последствия

Острое развитие гипоксии при неоказании срочной помощи способно привести к смерти ребенка.

Последствия острого кислородного голодания, возникающего в родах, оценивают по шкале Апгар. Чем ниже баллы по этой шкале, тем больше вероятность возникновения патологий и нарушений здоровья новорожденного.

Последствия кислородного голодания могут выражаться следующими патологиями :

• Поражения ЦНС организма ребенка

Недостаток кислорода приводит к отмиранию нервных клеток, которые, как известно, не восстанавливаются.

• Ишемические заболевания органов и тканей

Которые пострадали вследствие кислородной недостаточности;

• Кровоизлияния в различные органы
• Повышение риска внезапной смерти младенца

Профилактика

Предсказать возникновение острой формы гипоксии невозможно. Однако можно предпринять действия, снижающие риск развития этой патологии.

Профилактика острой кислородной недостаточности заключается в правильной подготовке к беременности и родах, недопущении хронической гипоксии. Умеренная физическая активность и здоровый образ жизни уменьшают риск осложнений в родах, а, следовательно, и возникновения гипоксии.

Важно выбрать опытного врача – акушера, который будет принимать роды. Сообщить ему о ходе беременности, проблемах в ее период, имеющихся заболеваниях, которые могут вызывать осложнения в родах.

Врач поможет принять правильное решение о способе разрешения родов или оказать своевременную помощь при возникновении проблемных ситуаций.

Спокойствие, только спокойствие! Защитные механизмы плода

Несмотря на то, что гипоксия плода довольно распространенный диагноз, не стоит беспокоиться раньше времени. Кислородное голодание конечно весьма вредит ребенку, но и паниковать раньше времени не нужно. Ведь природой предусмотрены компенсаторно-приспособительные реакции плода . Они выражены такими физиологическими особенностями:

• Повышена частота сердцебиений до 130-160 ударов в минуту,
• Кровь содержит много фетального гемоглобина, до 70% от общего объема,
• Имеется значительная кислородная емкость крови,
• сердечно-сосудистая система плода устроена так, что почти все органы получают смешанную кровь

Что обеспечивает более медленное снижение содержания уровня кислорода в крови при гипоксии.

Когда возникает кислородное голодание, ударный объем сердца возрастает, увеличивается ЧСС и объем циркулирующей крови, кровоснабжение изменяется так, что основной объем крови поступает в жизненно важные органы – мозг, сердце, легкие – и уменьшается кровообращение в коже, мышцах, кишечнике.

Стресс, возникающий у плода при гипоксии, активирует системы организма, вызывает выброс глюкокортикостероидов, которые повышают стабильность клеточных мембран.

Таким образом, при первой стадии гипоксии плод вполне способен поддерживать необходимый уровень кислорода в тканях. И только при длительной кислородной недостаточности, у плода истощаются приспособительные механизмы, и развивается декомпенсация, а значит, происходит кислородное голодание клеток.

Главное для беременной женщины соблюдать спокойствие, не поддаваться эмоциям. Ведь от эмоционального состояния зависит здоровье и матери и ребенка.

Важно изучить всю доступную информацию по гипоксии в период беременности, знать ее симптомы и быть готовой к возникновению этой проблемы. Тогда можно будет вовремя определить нарушение и устранить его еще до появления серьезных последствий.

Видео о способах профилактики

Из следующего видео вы узнаете, как можно увеличить приток кислорода малышу.

Во время беременности любая мама переживает за здоровье своего будущего малыша и хочет, чтобы он роился в положенный срок и крепким. Часто случается так, что на плановом приеме у врача мамочка слышит такое слово, как «гипоксия». Что такое «гипоксия плода», как этого можно избежать и как можно вылечить?

Внутриутробная гипоксия плода – это недостаток кислорода для нормального развития плода. Проще говоря, ребеночку внутри мамы нечем дышать, точнее, его еще не сформировавшимся органам неоткуда взять кислорода для формирования, а, если органы уже сформированы, то для их нормального функционирования нет возможности.

Гипоксия может возникать, как на ранних сроках беременности, так и на последних ее неделях. Также она может стать преградой для благополучного течения родов во время родовой деятельности. Если задавать вопросом, чем опасна гипоксия плода, то это зависит от степени гипоксии, её типа: хроническая или острая, срока диагностики и соблюдения лечения, назначенного врачом.

Хроническая гипоксия плода

Иногда при отсутствии наблюдения за беременной (если она не стоит на учете), при несвоевременной диагностике и назначении лечения данной патологии, возникает длительное кислородное голодание – хроническая гипоксия плода. Последствиями хронической гипоксии плода являются: нарушения формирования органов плода, развития эмбриона.

На более поздних сроках эта патология становится причиной поражения центральной нервной системы, нарушения физического развития, которое характеризуется задержкой роста, плохой адаптацией ребенка к существованию вне утроба матери. У детей рожденных после хронической гипоксии внутри утробы матери наблюдается плохой аппетит, беспокойство и нарушения вегетативной нервной системы.

Острая гипоксия плода

Этот вид гипоксии может возникнуть на любом сроке беременности и во время родовой деятельности. В этом случае, диагноз так и будет звучать «острая гипоксия плода». Этот диагноз не располагает ни к одному лечебному вмешательству. При таком диагнозе женщину сразу же кладут на проведение экстренной операции по извлечению плода, чтобы сохранить ему жизнь. Здесь на счету каждая минута. Длительное отсутствие кислорода ведет к смерти клеток головного мозга, следовательно, к асфиксии плода. Тяжесть последствий острой гипоксии оценивается по шкале Апгар сразу в родильном зале.

В общем, гипоксия плода может привести к последствиям, которые не очень повлияют на его жизнь и развитие, он сможет их перерасти к 5-6 годам жизни. Либо же после гипоксии плода при беременности, родившийся малыш длительное время будет бороться за жизнь, так как его органы не получили должного развития в утробе матери и будет нуждаться в лечении на протяжении всей жизни.

Причины гипоксии плода

Причин возникновения гипоксии может быть много. Внутриутробная хроническая гипоксия может быть вызвана следующими причинами:

• болезни матери (болезни дыхательных путей, сердечнососудистой системы, заболевания крови);
• заболевания самого плода (резус конфликт, инфекции, врожденные пороки, внутричерепная травма);
• нарушение кровотока из-за выпадения пуповины, прижатия пуповины при тазовом предлежании, обвития пуповины вокруг конечностей;
• тяжелый и длительный токсикоз – это неприятно и тяжело для мамы, а на ребеночке это может отразиться гипоксией;
• при многоводии или многоплодной беременности, малышам может не хватать кислорода для нормального существования и развития, тогда следует применять дополнительные меры для помощи им;
• перенашивание также может стать причиной кислородного голодания плода;
• кроме того, всем беременным ежедневно твердят, не расстраиваться, думать только о хорошем и избегать стрессовых ситуаций. Во-первых, малыш сам напрягается, когда мама находится в расстроенных чувствах, а, во-вторых, во время стресса мама реже дышит, что нарушает приток нужного количества кислорода к плоду;
• острая гипоксия возникает при тугом многократном обвитии пуповиной шейки плода;
• преждевременная отслойка плаценты, быстротечные роды или наоборот затянувшиеся, узлы на пуповине, что препятствуют поступлению крови к плоду, разрыв матки и многое другое;
• применение обезболивающего во время родового процесса также может явиться причиной острой гипоксии; →
• длительное нахождение головки плода в области малого таза ведет к кислородному голоданию.

Гипоксия плода и новорожденного

Вышеназванные причины связаны не только с гипоксией плода, но и асфиксией новорожденного. Новорожденным малыш считается в первую неделю после рождения. В этот период активно начинают работать все органы, которые перенастраиваются на работу самостоятельно, без помощи маминого организма. Так вот, если у ребенка наблюдалась внутриутробная гипоксия, то вполне вероятно, что может возникнуть эта же проблема в первые дни жизни.

Дело в том, что, при нехватке кислорода в утробе ребенок пытался возместить его, дыша через открытую голосовую щель. Туда могли попасть околоплодные воды, слизь, кровь, которые после рождения приведут к закупорке дыхательных органов, и произойдет удушье – асфиксия новорожденного. Вот почему за такими детьми в первые дни жизни необходим ежесекундный надзор.

Гипоксия и гипотрофия плода

Что такое гипоксия, мы разобрались, а гипотрофия – это недостаток питания и недоразвитие плода. Связано это может быть все с той же недостачей кислорода, который так нужен в развитие каждого органа, с отсутствием должного питания. В большинстве случаев, гипотрофия — это следствие не пролеченной или не замеченной гипоксии.

Гипоксия плода: признаки

На первых сроках беременности определить гипоксию плода без обследования Доплер (внутриматочное исследование сердцебиения плода) и УЗИ невозможно, так как плод еще полностью не сформирован и не может вам «сказать» о том, что его что-то не устраивает в вашем образе жизни и вашем состоянии.

Здесь на помощь приходит диагностика гипоксии плода благодаря частым и внеплановым обследованиям. Показателям к ним могут стать ваши хронические заболевания (сахарный диабет, бронхиты, постоянный кашель и другие), ваше общее состояние, если вы работаете в душном помещении, и от работы там вас никто не освободит, если нет определенных противопоказаний.

На более поздних сроках беременности мама должна наблюдать за . На вопрос врачу о движениях плода вы получаете ответ, как определить гипоксию плода самостоятельно. «Методика 10 » — вот название помощника к выявлению признаков внутриутробной гипоксии плода.

Мама, просыпаясь с самого утра, поздоровавшись с малышом, начинает считать его движения. В сутки их должно произойти не менее 10 серий. То есть вы почувствовали шевеление 2 минуты – первая серия, потом еще минутку – вторая серия и так далее.

Некоторые доктора считают, что учащение шевелений и икота плода – это также симптомы гипоксии плода. Но на самом деле – это может быть секундный показатель к волнению: мама неудачно легла (на спину, например, что неприемлемо во время беременности) или очень быстро прошлась и теперь ей тоже не хватает воздуха. Если эти явления быстро проходят у малыша, то причин для волнения нет. А вот уменьшение количества шевелений – это уже самый главный симптом внутриутробной гипоксии плода.

О развитии острой гипоксии плода свидетельствуют мутные околоплодные воды, что определяется по их анализу.

Как распознать гипоксию плода

Первый метод о выявления кислородного голодания был указан выше. Остальные способы связаны с обследованием беременной врачом-гинекологом на плановом или внеплановом осмотре.

Врач, прослушивая сердцебиения плода, обращает внимание на его частоту. Если она ниже нормы, то тогда есть необходимость проводить дополнительное обследование. Прослушивание сердцебиения плода с помощью статоскопа через брюшную полость мамочки начинается со второй половины беременности.

Более точно прослеживается сердечный ритм при помощи КТГ (кардиотокографии). Это такое ЭКГ для плода.

Признаками гипоксии плода по КТГ являются:

• отсутствие или уменьшение количества сердечных ударов;
• наличие учащения сердцебиения при непроизвольных сокращениях матки и при движениях плода. Отсутствие такого учащения говорит о напряжении плода и истощенных адаптационных реакциях.

И третий способ – это исследование при помощи доплер УЗИ – внутриматочное УЗИ, которое позволяет исследовать кровоток в маточных артериях.

Также обычное обследование УЗИ может сказать врачу о развитии гипоксии – это могут быть нарушения в развитии плаценты, ее преждевременное созревание, слишком толстые или тонкие стенки.

Назначение некоторых анализов крови: гормональных и биохимических дают возможность выявить наличие ферментов в большей концентрации, продукты окисления жиров и другие микроэлементы, которые говорят о развитии такой патологии, как гипоксия плода.

Лечение внутриутробной гипоксии плода

Услышав диагноз «гипоксия плода», мамочке становится страшно и первое, что ее волнует, а что же должна она делать при гипоксии плода. Главное, соблюдать спокойствие и следовать рекомендациям врача. Спокойствие мамы – залог здоровья ребенка не только уже родившегося, но и находящегося у нее в животике.

Если гипоксия плода вовремя диагностирована, и нет показаний для немедленной операции , то проводится лечение гипоксии плода. В первую очередь при лечении гипоксии плода во время беременности пытаются максимально избавиться от той болезни матери, которая привела к возникновению кислородного голодания (если выявлено, что именно она причина этому).

В зависимости от степени тяжести лечение может проходить в стационаре или амбулаторно. Покой и постельный режим, прием прописанных врачом медикаментов, которые способствуют улучшению снабжения плода кислородом, употребление богатой кислородом воды – вот основные направления лечения внутриутробной гипоксии плода.

Гипоксия плода при родах

Во время родовой деятельности акушер-гинеколог, принимающий роды, периодически прослушивает сердцебиение ребенка. Так вот здесь симптомами возникновения гипоксии является тахикардия, брадикардия плода, а также появление глухих тонов и аритмии в сердцебиении плода.

Степень брадикардии и тахикардии в разные периоды родовой деятельности может быть различной. В первый период о гипоксии свидетельствует брадикардия до 100 ударов в минуту, а на втором это уже 98 ударов.

В ответ на схватку при развитии гипоксии в родовой деятельности при помощи радиотокографа можно наблюдать урежение сердечных ударов до 50 в минуту.

Последствием гипоксии во время родовой деятельности может стать заглатывание ребенком околоплодных вод, что далее ведет к нарушению деятельности дыхательных органов новорожденного.

Гипоксия плода, как избежать

Чтобы избежать гипоксии и последствий внутриутробной гипоксии следует вести здоровый образ жизни за двоих. В первую очередь, вы должны избавиться от всех вредных привычек, особенно от курения, и больше гулять на свежем воздухе вдали от трасс и магистралей.

Посещение врача во время беременности никто не отменяет, он всегда во время сможет диагностировать данную патологию.

Рацион питания должен быть сбалансированным . Продукты, содержащие железо, должны обязательно присутствовать в вашем меню.

Во время первого осмотра, когда только становитесь на учет, рассказывайте о всех хронических заболеваниях (это в принципе есть в вопроснике, когда заполняется карта беременной), а при последующих визитах говорите, о заболеваниях дыхательных путей, если они появляются.

По согласованию с врачом можно проводить дыхательную гимнастику для профилактики гипоксии плода.

Следует помнить о полноценном отдыхе и сне. Советы, как избежать гипоксии плода при беременности, помогут легко перенести счастливый период беременности, выносить и родить крепкого малыша или малышку.

Во время беременности мамочка должна думать не только о малыше, но и о себе, ведь от состояния ее здоровья зависит самочувствие ее будущего ребёнка. Неправильный образ жизни и привычки становятся причинами гипоксии плода при беременности.

Помните, все что происходит с вами, так или иначе отражается и на малыше. Берегите себя и внимательно следите за маленьким чудом, толкающимся в вашем животике.

Мне нравится!