Самые большие изменения, которые происходят в женском организме во время беременности, связаны, наверное, с ее маткой. Именно здесь в норме крепится оплодотворенная яйцеклетка для дальнейшего своего роста и развития. Чтобы обеспечивать растущему плоду необходимое для жизни пространство, матка все время увеличивается в размерах. В процессе роста она поднимается выше и выше, достигая максимума приблизительно на 37 неделе беременности.

Самые большие изменения, которые происходят в женском организме во время беременности, связаны, наверное, с ее маткой. Именно здесь в норме крепится оплодотворенная яйцеклетка для дальнейшего своего роста и развития. Чтобы обеспечивать растущему плоду необходимое для жизни пространство, матка все время увеличивается в размерах. В процессе роста она поднимается выше и выше, достигая максимума приблизительно на .

Размеры матки и высота ее стояния имеют большое диагностическое значение. Они помогают определить приблизительный срок беременности и сделать выводы о ее течении, а также оценить степень развития и размер плода и вовремя выявить вероятные отклонения. Вот почему гинеколог будет осматривать и оценивать размеры и высоту матки при каждом осмотре своей подопечной.

На ранних сроках размер матки определяется пальцевым прощупыванием через влагалище. Но со второго триместра, приблизительно после 13-14 недели, матка выходит за границу тазовой области, поднимаясь выше, и ее уже можно прощупать через брюшную стенку. Теперь гинеколог будет каждый раз производить ее замеры, а точнее - высоту стояния дна.

Высота стояния дна матки () - это расстояние между верхней точкой лобкового симфиза и самой высокой точкой матки, которая и является ее дном. Она измеряется в сантиметрах в положении беременной женщины, лежа на спине, при помощи специального прибора тазомера или обычной сантиметровой ленты. Все показатели врач каждый раз заносит в вашу , чтобы иметь возможность сравнивать их и отслеживать динамику.

Для оценки показателей используют таблицу, в которой приведены нормы соответствия ВДМ сроку беременности:

Как вы видите, высота дна матки в сантиметрах приблизительно соответствует сроку беременности в неделях плюс-минус 2-3 см. Этот диапазон колебаний значений ВДМ учитывает индивидуальные особенности каждой беременной, в частности, ее физиологические параметры.

Значительное несоответствие высоты дна матки нормам на конкретном сроке беременности дает повод врачу заподозрить неладное. При завышенных показателях речь может идти о или слишком . Заниженные показатели ВДМ могут свидетельствовать о , низких темпах развития плода, поперечном или косом его расположении.

Однако не спешите паниковать и делать преждевременные выводы, если у вас высота дна матки не соответствует сроку. Во-первых, нередко причиной различий является ошибка в определении срока беременности. Во-вторых, в случае с завышенными показателями причина может быть вдвойне приятна - это развитие . В-третьих, показатели высоты дна матки сами по себе малоинформативны. Оценивать необходимо динамику, и если из недели в неделю или из месяца в месяц матка поднимается все выше, как и положено, то поводов для волнений, скорее всего, нет. Однако при возникновении подозрений на какое-либо нарушение врач направит вас на дополнительные исследования (УЗИ, допплерометрию, КТГ и прочие), и пренебрегать этим не стоит.

Примите также к сведению, что за 2-4 недели до начала родов ребеночек начинает опускаться в таз, что мы называем . При этом матка также немного снижается и ВДМ соответственно уменьшается на несколько сантиметров, что можно видеть и в таблице.

Специально для - Елена Кичак

Высота стояния дна матки – показатель, по которому гинеколог судит о правильном развитии малыша и беременности в целом. Каждой будущей маме стоит знать, что означает этот показатель, как его измерить и что считается нормой.

Общая характеристика понятия

По ходу течения беременности в организме женщины многое меняется. Внутренние перемены часто связаны с тем, что по мере развития плода матка приобретает соответствующие размеры и остальные органы сдвигаются, чтобы дать ей достаточно места.

Расстояние от лобковой кости до самой верхней точки, где прощупывается матка, и называется её высотой. Получается, что высота стояния дна матки – это размер, до которого матка вырастает в ходе беременности.

Это один из возможных косвенных показателей, по которому можно определить уровень развития плода.

Измерение высоты стояния дна матки: у врача и самостоятельно

В первом триместре увеличившуюся матку может прощупать гинеколог через влагалище. Не следует делать это самостоятельно на маленьком сроке. Но по мере роста плода, это сделать легче – в начале второго триместра матка выходит за границы тазовых костей, и её несложно прощупать через живот.

Во время приёма врач ощупывает живот и измеряет его сантиметровой лентой, затем записывает результаты. В домашних условиях можно попытаться повторить его действия.

Перед измерениями нужно опустошить мочевой пузырь – иначе показатели могут оказаться неточными.

Для измерения показателя высоты стояния дна матки потребуется сантиметровая лента – самая обычная, которую используют швеи для снятия мерок. Понадобится лечь на спину и выпрямить ноги. Затем аккуратно пальцами прощупать живот, начиная от лобкового сочленения вверх. Живот будет довольно твёрдым до определенной точки. Именно эта точка и есть дно матки. Затем нужно измерить расстояние от начала пути до этой точки. Данный показатель является высотой стояния дна матки.

Смотрите видео, в котором показывается, как правильно производить измерение:

Нормы высоты стояния дна матки на разных сроках

• количества подов;
• размеров ребёнка;
• внутриутробного положения ребёнка;
• индивидуальных особенностей организма женщины;
• наличия патологических состояний.

Если ребёнок один, размеры в рамках нормы, расположение в утробе правильное и женщина не имеет влияющих на размер матки особенностей (например, нет многоводия или маловодия, а также её рост средний, а комплекция обычная), то показатель будет равен:

• 6 см на 16 неделе;
• 12-14 см на 20 неделе;
• 20 см на 24 неделе;
• 24-26 см на 28 неделе;
• 28-30 см на 32 неделе;
• 32-34 см на 36 неделе;
• 28-30 см на 40 неделе.

Нормой также считается, если показатель примерно равен сроку беременности в перерасчёте на недели: сколько недель – столько составляет показатель в сантиметрах.

Показатель высоты стояния дна матки постоянно увеличивается. Он уменьшается на пару сантиметров только за несколько дней перед родами.

При многоплодной беременности картина несколько меняется. На 16 неделе размах нормы составляет от 15 до 28 сантиметров. Показатели могут превышать норму от 2 до 12 см в сравнении с одноплодной беременностью.

Не редкость случаи, когда до 28 и даже до 30 недели беременности двойней показатели едва превышают норму для беременных одним ребёнком. Не стоит паниковать: малыши могут по-разному лежать и развиваться, но и от дополнительного обследования лучше не отказываться.

Если отклонения превышают 3 см, наши врачи могут озадачиться поиском причин и отправить будущую маму на дополнительные обследования и даже назначить лечение. Часто обследования показывают, что с детками всё в порядке, но всё-равно гинекологи упорно назначают Актовегин, Курантил и прочую ненужную в данной ситуации терапию. Поэтому в цивилизованных странах не полагаются на этот показатели и вовсе его не замеряют.

Многие аккредитованные акушеры-гинекологи считают измерение высоты стояния дна матки древним учением советской медицинской школы, и поэтому они полагаются только на результаты УЗИ плода.

Возможные причины показателей ниже нормы

Бывают случаи, когда при измерении высота стояния дна матки оказывается меньше нормы.

Ошибочное определение срока – одна из самых частых причин. Если женщина пришла впервые в ЖК для постановки на учёт во втором триместре, а не до 12-ти недель, как положено, то у врача не всегда получается точно просчитать, сколько недель уже длится беременность. В основном при рассматриваемой ситуации это случается из-за наличия у женщины нестабильного или длинного менструального цикла, а также при его отсутствии, например, если очередная беременность возникла во время грудного вскармливания предыдущего малыша и менструации ещё не было после родов. Из-за этого реальные показатели могут отличаться от тех, которые, как ошибочно предполагалось, должны быть.

Маловодие (недостаточное количество околоплодных вод) тоже может быть причиной отклонения показателя в меньшую сторону: вод мало, следовательно, матка не увеличивается в должной мере. Может возникнуть на фоне обезвоживания, употребления никотина и некоторых лекарств (например, ингибиторов АПФ). Дополнительный симптом выраженного маловодия – боли при шевелении плода. Для выявления маловодия достаточно планового УЗИ.

Широкий таз при низких показателях высоты стояния дна матки имеет простое объяснение: матке достаточно места между тазовыми костями, поэтому ей нет необходимости подниматься. Не является патологией.

Помимо широкого таза, могут быть другие физиологические особенности: миниатюрная фигура, влияние генетического фактора и другое.

Неправильное (поперечное или косое) расположение плода тоже может стать причиной низкого показателя. Объяснение простое – из-за такого положения ребёнка, матка увеличивается не вверх, а в стороны.

Задержка развития плода – самая неприятная из возможных причин, когда ребёнок не набирает достаточно веса, находясь в утробе. Помимо физиологических причин (небольшого роста матери или отца), могут быть нарушения развития плаценты или пуповины, наличие инфекции, вредных привычек, а также сгущение крови и как следствие недостаточное питание плода питательными веществами и кислородом. Ярких симптомов может и не быть, но врач на осмотре заметит, что возможна задержка плода в развитии и назначит УЗИ.

Считается, что небольшой вес будущей мамы – основной признак того, что ребёнок родиться маловесным. Хотя иногда это действительно так, всё же не стоит считать этот фактор определяющим. Наоборот, у многих крупных женщин рождаются мелкие детки с низким весом.

Возможные причины показателей выше нормы

Если показатель высоты стояния маточного дна превышает норму, то причин этому тоже может быть несколько.

Если плод обгоняет положенные для данного срока нормы по своему развитию, логично, что и матка будет больше обычного. Часто это касается тех, у кого в семье в старшем поколении была похожая ситуация, и крупные размеры плода обусловлены генетикой.

Вторая причина – нахождение в матке двух, трёх и более плодов. Каждому из них необходимо место, и каждый из них растёт – поэтому и матка значительно увеличивается.

Узкий таз у женщины может помешать матке увеличиваться вширь, и необходимое ей место она займёт сверху. Поэтому и высота стояния дна будет больше обычного.

Ещё одна причина – многоводие , большое количество околоплодных вод. Определить их объём может быть непросто. Среди симптомов – звук бульканья, боли и тяжесть, большой объём живота на уровне пупка, одышка из-за давления на диафрагму. Если эти симптомы появились на фоне сахарного диабета, инфекционных заболеваний, нарушений в работе сердца и сосудов, а также резус-конфликта , необходимо пройти УЗИ. Также многоводие может развиться при многоплодной беременности, нарушениях формирования плода, из-за крупного плода, а на поздних сроках – из-за нарушения функции заглатывания у ребёнка.

Сам по себе показатель высоты стояния дна матки несёт очень скудную информацию. По нему нельзя объективно судить о нормальном протекании беременности и полноценном развитии плода, а в случае необходимости – вовремя выявить патологию и предпринять необходимые меры. Для этого существует УЗИ плода.

Матка - это орган, претерпевающий при беременности самые большие изменения. Она увеличивается за весь период вынашивания младенца более чем в пятьсот раз. Впервые, когда женщина приходит ко врачу для постановки на учет при беременности, у нее измеряют размеры таза, окружность живота и высоту дна матки, если имеется возможность. Из малого таза матка поднимается уже после 8 недель вынашивания. Это дает возможность судить о правильных темпах развития беременности по тому, как она растет, не прибегая к осмотрам на кресле и ультразвуковой диагностике. При доношенных сроках имеется возможность даже предположить приблизительный вес плода, основываясь на данных ВДМ и окружности живота беременной.

Показать всё

Что такое высота дна матки?

ВДМ - это расстояние от края лонного сочленения до верхней части матки - ее дна. Измеряют ее при помощи сантиметровой ленты. Предварительно необходимо опорожнить мочевой пузырь, иначе при его наполнении могут быть искажены данные измерения.

Врач укладывает беременную женщину на спину, руки и ноги лежат на ровной поверхности. Доктор нащупывает верхний край лобка, после чего пальпирует высшую точку матки и измеряет расстояние, оценивает получившийся результат. Измерения производятся на каждом приеме, начиная со второго триместра. По ним можно судить о нормальном развитии беременности.

Анатомия женской половой системы

При желании высоту стояния дна матки удастся измерить и в домашних условиях. Удобнее это делать не самостоятельно, а прибегнув к помощи родственников. Дно матки на ощупь будет тверже, чем просто брюшная полость. Обычно пропальпировать ее не составляет сложности. Трудности могут возникать только у девушек с излишней массой тела. Но не стоит полагаться только на свои измерения, лучше доверить их, а также интерпретацию результатов специалисту.



Измерение ВДМ



Нормы ВДМ

ВДМ должна соответствовать неделе вынашивания, на которой в данный момент находится беременная. Это действительно так, но есть допустимые колебания. Таблица нормальных показателей высоты дна матки по неделям беременности (одноплодной):

Неделя беременности	Высота стояния дна матки (от и до) в см
8 -11	2 - 10
12	5 - 11
13	5 - 12
14	10 - 14
15	12 - 16
16	14 - 18
17	15 - 19
18	16 - 20
19	17 - 21
20	18 - 22
21	19 - 23
22	20 - 24
23	21 - 25
24	22 - 26
25	23 - 27
26	24 - 28
27	25 - 29
28	26 - 30
29	27 - 31
30	28 - 32
31	29 - 33
32	30 - 34
33	31 - 35
34	32 - 36
35	33 - 37
36	34 - 38
37-42	34 - 40

В зависимости от предлежания и веса плода, объема вод, количества плодов, данные могут разниться. Определенных норм при многоплодной беременности для ВДМ не существует.

Объем матки, если присутствует несколько плодных яиц, будет отличаться уже с первых недель от показателей при нахождении одного плодного яйца. И эта разница прогрессирует по мере развития ребенка. Если развивается двойня или тройня, то размеры могут превышать значения от 2 см верхней нормы и более. К моменту родов при многоплодной беременности ВДМ достигает даже 50 см.



Изменение высоты дна матки по неделям



Анатомические ориентиры высоты дна

Существуют анатомические ориентиры, которым должны соответствовать размеры матки при том или ином сроке:

1. 1. При 16 неделях высота стояния дна находится между пупком и лобковым симфизом.
2. 2. В 20 недель она почти достигает пупка, располагаясь при этом всего на 2 поперечных пальца ниже его.
3. 3. К 24 неделям достает пупочную область.
4. 4. В сроке 28 недель матка уже на 3-4 см выше ее.
5. 5. К 32 неделям ВДМ достигает середины расстояния между мечевидным отростком и пупком.
6. 6. При сроке 36 недель дно матки упирается в мечевидный отросток.
7. 7. В 40 недель она снова на 4 см ниже.

При двойне в 16 недель матка обычно достигает области пупка. В 28 - дно находится между пуком и мечевидным отростком. А упираться в него матка может начать уже на 32-й неделе.

Это среднестатистические данные, и у каждой женщины темпы роста матки будут индивидуальны в зависимости от развития, ширины таза, количества плодов.



Причины несоответствия измерений сроку беременности

Возможные причины завышения размеров ВДМ и предполагаемого срока беременности таковы:

• неверный предполагаемый срок;
• многоплодная беременность;
• многоводие;
• крупный плод;
• тазовое предлежание;
• узкий таз;
• миома матки;
• неверные измерения.

Возможные причины низких результатов:

• неверный предполагаемый срок беременности;
• неразвивающаяся беременность;
• маловодие;
• задержка развития плода;
• маловесный плод;
• широкий вместительный таз;
• низкое расположение плода;
• поперечное предлежание;
• неверные измерения.

При несоответствии высоты стояния и срока беременности врач может отправить женщину на обследование, назначить УЗИ, допплерометрию или КТГ, в зависимости от жалоб, анамнеза и срока вынашивания. Результаты ультразвукового исследования будут иметь большее значение в постановке срока и диагноза, чем измерение при помощи сантиметровой ленты.

Матка продолжает расти на протяжении всего вынашивания. Наибольшего своего размера в высоту она достигает на доношенном сроке, чаще - к 38 неделям. Доношенным считается срок с 37 полных недель до 41 недели 6 дней, после чего наступает пролонгированная беременность с 41 до 41 недели 6 дней.

Матка в редких случаях продолжает расти до наступления родовой деятельности. После 37 недель она может перестать расти вверх и увеличиваться начнет только окружность, происходит уменьшение показателей. Это случается, когда головка плода опускается очень низко, прижимается к внутреннему зеву, ребенок готовится к рождению. Обычно при опущении живота женщина отмечает улучшение самочувствия, пропадает изжога (если таковая имела место), становится легче дышать, меняется форма живота.

Матка среднестатистической женщины репродуктивного возраста достигает 7-8 см в длину и 4 см в высоту. Это усредненные параметры, которые в зависимости от анатомических особенностей в том или ином случае могут несколько отличаться. Весит главный орган женщины, если она еще не рожала, около 40-50 г. Но с наступлением беременности матка начинает свой интенсивный рост и к концу срока вынашивания тяжелеет приблизительно до 4 кг!

То ли удивительно, если в ней вырастает ребенок: маточное тело вынуждено приспосабливаться под его потребности.

Темпы и степень увеличения органа в период вынашивания имеют большое диагностическое значение. А потому во время каждого визита к гинекологу маточные размеры будут измеряться и записываться в медкарту. Точнее, врач измеряет высоту стояния дна матки (ВСДМ) - то есть определяет нахождение самой верхней ее точки.

На самых ранних сроках ВСДМ измерить невозможно. Но уже во время первого осмотра женщины гинеколог способен на ощупь определить размер матки и предположительный срок беременности. На 12 неделе она достигает уровня лобка (лонного сочленения), а со следующей недели выходит за пределы малого таза, поднимаясь выше. Следовательно, начиная с 13-14 недели беременности, ВСДМ можно прощупать через брюшную стенку.

Чтобы измерить высоту стояния дна матки, женщина должна лечь на кушетку на спину, выпрямив ноги. Желательно перед этим опорожнить мочевой пузырь. Врач при помощи сантиметровой ленты замеряет расстояние от верхней части лобка до самой верхней точки маточного тела - это и будет высота стояния ее дна.

Каждой неделе беременности в норме соответствует определенный показатель, а значит, по нему можно косвенно судить о том, как развивается плод. Для удобства составлена таблица, в которой представлены все значения ВСДМ по неделям беременности:

Как Вы можете видеть по таблице, начиная с 21-22 недели беременности, высота стояния дна матки в сантиметрах приблизительно соответствует сроку в неделях. То есть на 23 неделе она составляет плюс-минус 23 см, на 32 неделе - около 32 см.

На 16 неделе маточное дно находится приблизительно посредине между лобковой костью и пупком, а к 24 неделе доходит до уровня пупка. Своего максимума она достигает в 37-38 недель: женщина может страдать изжогой , гипертонией, ощущать тяжесть в желудке , отдышку в связи с оказываемым маткой давлением на внутренние органы (желудок, легкие, диафрагму). Затем она постепенно начинает опускаться вместе с плодом вниз - и наступает некоторое облегчение. На 40 неделе беременности ВСДМ возвращается на уровень 32-34 см.

Высота стояния дна матки не соответствует сроку: больше или меньше срока

Тем не менее, лишь по одному измерению судить о благополучии протекания беременности нельзя. Во-первых, всегда необходимо оценивать ВСДМ в динамике. Во-вторых, этот показатель имеет значение в сочетании с другими (например, количеством околоплодных вод, размером плода, способом его предлежания, количеством плодов). В-третьих, в значительной степени высота стояния дна зависит от физиологии женщины: размеров матки до беременности, типа телосложения. Так, у крупных женщин с широким тазом ВСДМ может быть немного меньше срока, а у женщин с узким тазом - превышать среднестатистические показатели. Но бывают и другие причины, по которым высота маточного дна не соответствует сроку.

Если ВСДМ больше срока, то этому могут быть такие причины:

• анатомические особенности (узкий таз будущей мамы);
• многоводие;
• крупные размеры будущего ребенка;

ВСДМ меньше срока может иметь следующие объяснения:

• задержка внутриутробного развития плода;
• особое расположение плода (косое или поперечное предлежание);
• маловодие;
• анатомические особенности (широкий таз будущей мамы);
• ошибка в определении срока беременности.

Никогда не следует делать поспешных выводов, если высота стояния маточного дна не соответствует сроку беременности. Эти измерения непременно нужно оценивать в сочетании с результатами УЗИ, при необходимости дополнительно назначаются допплерометрия и кардиотокография.

Кроме того, несоответствие ВСДМ сроку беременности в пределах 3-4 см не должно вызывать волнений у будущей мамы, особенно если по сравнению с предыдущими замерами матка поднялась, как и следовало. При патологических состояниях отмечаются, как правило, существенные отклонения от нормы.

Высота стояния дна матки при двойне

Совершенно очевидно, что чем крупнее формируется малыш внутри утробы, тем сильнее вынуждены растягиваться маточные стенки. Если же в животике поселилась двойня, то и главный женский орган увеличится больше, чем это происходит с вынашиванием одного ребенка. А потому при многоплодной беременности высота стояния маточного дна почти всегда хоть немножко превышает установленные для разных сроков нормы.

Специально для - Елена Семенова

Оценка показателей ВДМ (аббревиатура расшифровывается как высота дна матки) – одно из важнейших диагностических мероприятий в период беременности. Во-первых, рассматриваемый показатель позволяет установить возраст развивающегося малыша, во-вторых, оценить состояние плода, в-третьих, предположить наличие разного рода отклонений развития ребенка.

У половозрелых женщин матка в нормальном состоянии имеет длину до 8 см, из которых порядка 2,5 см приходится на шейку. По мере развития ребенка, размеры матки тоже меняются, и к 40 неделе могут достигать порядка 40 см. Увеличивается и вес данного органа – до зачатия он равен примерно 50 г, а к III триместру возрастает вплоть до 4 кг.

Состояние матки существенно меняется на протяжении беременности. Так, на начальных сроках этот орган прощупывается через влагалище. Уже к 12-й неделе матка пребывает в районе местоположения лонного сочленения, а со следующей недели выходит за рамки таза и ее уже можно почувствовать пальцами при прощупывании брюшной стенки.

Для определения рассматриваемого показателя, у пациентки, находящейся в положении лежа, обыкновенной измерительной лентой фиксируется длина промежутка между наивысшей точкой матки и лобковым симфизом. Результаты каждой такой проверки сохраняются в тетради, что позволяет оценивать динамику изменений состояния органа.

В целом размеры матки в сантиметрах обычно соответствуют неделе срока: на 8-9-й – порядка 8-9 см, к 40 – около 40 см.

Если в течение какой-то недели срока показатель ВДМ не совпадает с усредненными нормальными значениями, отклоняясь, при этом, в сторону увеличения, специалист может предположить многоплодную беременность. Если же имеют место отклонения в сторону уменьшения, может быть диагностировано замедленное развитие плода и разного рода патологии, к примеру, маловодие либо неправильное положение (поперечное, косое) и пр.

Важно, чтобы значения ВДМ фиксировались регулярно и примерно с одинаковой периодичностью, т.к. разовые измерения не являются информативными и достаточными для правильного диагностирования состояния беременности.

Важно! Приводящиеся показатели высота дна матки являются среднестатистиче скими. Данное значение может различаться в соответствии с разными обстоятельствами, к примеру, у крупных мам матка имеет большие размеры, чем у миниатюрных представительниц прекрасного пола, следовательно, показатели ВДМ у них тоже будут различаться.

Размеры, форма и другие характеристики рассматриваемого органа отличаются в соответствии со сроком беременности.

В среднем к 8-9-й неделям габариты женской матки аналогичны размерам гусиного яйца. На данном сроке ее обычно не получается почувствовать во время прощупывания брюшной стенки, т.к. орган пребывает в районе малого таза, и только лишь к 3-4 месяцу поднимается несколько выше, чем лобок. Отмечается увеличение активности функции плацентарной системы. Размеры желтого тела уменьшаются до его полного исчезновения. У зародыша создаются сосуды, он начинает делать первые движения.

К 10-13-й неделям срока женская матка вырастает в среднем до 11 см. Организм будущей мамы очищается от разного рода шлаков и прочих вредных веществ, что приводит к ощутимому усилению выраженности токсикоза.

К 14-16-й неделям орган вырастает в среднем до 14 см. У плода на этом этапе завершают создаваться органы.

На 16-й неделе положение дна матки отмечается в промежутке между лобком женщины и ее пупком.

В течение 17-18-й недель завершается формирование плацентарной системы. Уже присутствуют иммунная система ребенка, мозжечок, а также конечности. Матка вырастает примерно до 18-19 см.

Начиная с 20-й недели, габариты рассматриваемого органа начинают выравниваться со сроком беременности. Уже с 21-й недели величина промежутка между дном и лобком составляет приблизительно 21 см. Далее, с каждой последующей неделей, этот показатель возрастает приблизительно на 1 см. Дно матки в течение этого периода располагается на 2 пальца ниже, чем пупок.

В течение 22-24-й недель габариты органа увеличиваются в среднем до 23 см. Эмбрион, активно развивающийся внутри мамы, уже имеет собственные кости и мышцы и весит порядка 0,6 кг. На 24-й неделе дно находится в районе пупка, и высота его стояния составляет порядка 24 см. Начинается формирование дыхательной системы ребенка.

В течение 28-й неделе срока показатель ВДМ составляет примерно 28 см. Непосредственно дно располагается на пару сантиметров выше, чем пупок.

В III триместре, на 29-30-й неделях, размеры органа составляет порядка 31 см.

На протяжении 32-й неделе женская матка располагается примерно по центру между пупком беременной и мечевидным отростком ее грудины. ВДМ, при этом, составляет около 32 см. К 36-й неделе рассматриваемый орган располагается на линии, посредством которой соединяются реберные дуги.

Уже с 38-й недели срока орган постепенно опускается. Дно, при этом, оказывает давление на женскую диафрагму и ее желудок. Пища начинает перевариваться заметно медленнее, возникает неприятная изжога. Средний вес плода к этому периоду может достигать 2,5 кг.

На 40-й неделе, как отмечалось, ВДМ может составлять 40 см, но в среднем он меньше – на уровне 32 см. Дно матки в течение данного периода пребывает между пупком и ребрами. Плод полностью сформирован, развит и доношен. Организм будущей мамы в этот период активно готовится к скорым родам, если они еще не произошли.

Отклонения ВДМ от нормы

Среднестатистиче ские нормальные показатели ВДМ по неделям приведены в следующей таблице.

Таблица. ВДМ по неделям

В целом показатель ВДМ может меняться под воздействием нижеперечисленны х факторов:

При определенных обстоятельствах, значение ВДМ может отклоняться от усредненных показателей нормы. Информация по этому поводу освящена в таблице.

Таблица. Причины отклонения ВДМ от нормы

Вместе с показателем ВДМ, специалисты обычно параллельно определяют содержание амниотической жидкости, от которой во многом зависят процессы развития плода. Количество внутриутробных вод зависит от ряда показателей, к примеру, суммарной толщины подкожного жира, индивидуальных особенностей женского организма и т.д. К завершению беременности, используя упомянутые показатели, можно определить приблизительный вес малыша. Для этого от ВДМ нужно отнять значение, полученное при измерении объема материнского живота.

Таблица. Состав амниотических вод по стриместрам

Как самостоятельно определить ВДМ?

При желании ВДМ можно узнать собственными силами. Для этого нужно пошагово выполнить нижеперечисленны е действия.

Первый шаг. Опорожняем мочевой пузырь.

Второй шаг. Возвращаемся из туалета, ложимся на кровать и выпрямляем ноги.

Третий шаг. Находим точку, где оканчивается наша матка. Чтобы это сделать, кладем свои руки на среднюю линию нашего живота. Сделать это нужно в области расположения лобковой кости. Медленно движемся пальцами вверх и стараемся найти место, где плотность живота становится более мягкой. Здесь и расположено дно.

Четвертый шаг. С помощью простой измерительной ленты определяем расстояние между найденным дном и точкой начала нашего исследования. С нормальными показателями для каждого срока вы уже ознакомлены.

Если найденное значение слишком отклоняется от среднестатистиче ского для вашего срока, это может свидетельствоват ь либо о наличии различных нарушений и отклонений (перечислялись ранее) либо об изначально неверно установленном сроке беременности.

Таким образом, регулярный контроль динамики увеличения матки позволяет следить за развитием беременности и своевременно обнаруживать разного рода отклонения. Не игнорируйте это мероприятие, ходите на консультации к врачу и следуйте его рекомендациям.

Здоровья вам и вашему ребенку!