Кормящие матери часто сцеживаются в различных целях. Это может быть как для увеличения его объема, так и для создания запаса. Но иногда случается такая неприятность, когда у женщины не получается сцедить молоко руками или прибором - ничего не выходит. Конечно, если молоко не сцеживается, что делать поможет разобраться консультант по грудному вскармливанию или соответствующий врач. Но не всегда есть возможность обратиться к ним.

Главное - разобраться в причинах возникновения такой проблемы, как невозможность сцедиться. Они могут быть различными и практически все их можно решить:

1. Суженные протоки молочных желез. Чаще всего это случается у первородящих мамочек. Но также это возможно, если произошел спазм млечных путей.
2. Начинающийся лактостаз или мастит. В этом случае жирное заднее молоко само себе блокирует выход.
3. Сильный стресс.
4. Недостаточное количество поступающей жидкости.
5. Отсутствие молока вообще (гиполактация). Этот случай очень редкий, встречается лишь у 5% родивших женщин, но вполне возможен.

Если у вас ранее получалось сцедиться, и вдруг произошел сбой, то стоит рассмотреть произошедшее в последнее время. Возможно, вы лежали на животе (то есть и на груди), из-за чего пережимаются протоки. Или же вы были на холоде, поэтому произошел спазм и протоки сузились.

У матери должна быть комфортная и спокойная обстановка дома, не допускаются скандалы и ссоры. В бытовом плане тоже следует по большей части полагаться на помощь со стороны мужа и других родственников.

Методы решения проблемы

Решать проблемы с грудью лучше всего, проконсультировавшись со специалистом. Если нет такой возможности, то необходимо проанализировать, из-за чего это могло произойти.

Каких-либо медицинских методов решения проблемы нет. Даже врачи советуют старые народные рецепты:

1. Капустный лист. Лист капусты немного отбивают, чтобы он стал мягким и выделил сок. И важно, чтобы он был теплым. Затем приложить к груди. Менять лист по мере его высыхания.
2. Теплое полотенце. Мягкое махровое полотенце кладут в чуть горячую воду (она не должна обжигать, температура приятная телу). Потом его хорошенько отжимают и кладут на грудь. Полежать так надо минут 20-30. Но можно и раньше почувствовать облегчение.
3. Обильное питье. Оно должно быть теплое. Еще хорошо выпить успокаивающие настои и травяные чаи. В особенности эффективно помогают мята, мелисса, ромашка, валериана.
4. У матери не должно быть никаких стрессов. Это также способствует лучшему оттоку молока.
5. Еще один немаловажный фактор – ни в коем случае нельзя переохлаждать грудь. Это провоцирует спазмы протоков, вследствие чего молоко не сцеживается.
6. И конечно же, обязательно надо прикладывать ребенка к груди. Возможно, вы не можете сцедить, но молоко есть, и ребенок его высосет. Тем самым он разработает протоки.

Также не стоит, делать это полностью, до последней капли. Сцеживайтесь в спокойной, расслабленной обстановке. Все это создаст благоприятный настрой и улучшит отток молока. Минут за 20-30 до процесса выпейте теплого молочного чая.

Необходимо как можно больше спать и высыпаться. Можно применить еще такое народное средство, как медовая лепешка (ржаная мука смешивается с медом до пластичного состояния) или же различные гомеопатические мази, которые снимают отеки и убирают уплотнения. Но при любых болезненных ощущениях необходимо обратиться к врачу.

Чего нельзя делать

При затрудненном сцеживании есть ряд запретов:

1. Нельзя прекращать кормить малыша.
2. Не нужно греть грудь, если вы не собираетесь сцеживать или кормить ребенка сразу после этого.
3. Нельзя ограничивать себя в объеме выпиваемой воды, думая, что так станет легче.
4. Запрещается мазать грудь различными разогревающими средствами, типа мази Вишневского, спирта или камфорного спирта. Это может привести к отказу ребенка сосать обработанную грудь (из-за вкуса и запаха), также спровоцировать воспалительный процесс и вообще прекращение лактации.
5. Ни в коем случае не оставляйте все как есть. Необходимо принимать меры, так как впоследствии приводит к ухудшению и маститу. А в таком случае решение проблемы остается только хирургическим путем.

Причины/ Методы лечения	частое прикладывание к груди/сцеживание	прикла- дывание капустного листа	прикла- дывание теплого полотенца	обильное питье	успока- ивающие средства
сужение протоков	+	+	+	+	+
лактостаз	+	–	–	+	+
стресс, депрессия	+	–	+	+	+
обезвоживание	+	–	–	+	+
отсутствие молока	+	–	+	+	+

Сцеживание молока

Раньше женщина после каждого кормления сцеживалась. Делалось это по рекомендации врачей и для того, чтобы сохранить лактацию, так как советовали кормить по времени через каждые 3 часа. Сейчас такой способ не поддерживается. Считается, что так, скорее всего, пропадет молоко. На самом деле он не так уж плох, у него есть свои плюсы. Поэтому и сейчас некоторые специалисты советуют постоянно сцеживаться.

Самым безопасным считается ручной метод. Он менее болезненный, более анатомичный. При этом при правильном применении этого способа не образуются трещины на сосках. Еще одним моментом, который не понравится большинству мамочек – это длительность процедуры. Она может занимать от 40 минут до 1,5 часов, причем заднее молоко идет с трудом. Притом что большинству матерей необходимо заниматься еще и бытовыми вопросами, это становится просто невыполнимым. Однако некоторые проблемы возможно решить только ручным сцеживанием. При лактостазе лучше всего сцеживать именно так. Такой же метод необходим при начавшемся мастите, который на начальных стадиях можно разрешить консервативно.

Еще одним минусом при сцеживании молока руками является то, что заднее молоко не идет. Оно более жирное и его сложно добыть. Поэтому лучше всего это сделать молокоотсосом. Выбор надо обратить в сторону поршневых механических или электрических. Они менее травматичны, в работе занимают немного времени (15 — 20 минут).

Если молока очень много, и оно сильно застоялось, то при сцеживании, скорее всего, будут боли. Это очень неприятно, но их необходимо перетерпеть, чтобы облегчить состояние. Поэтому сначала надо помочь себе руками, а затем применить молокоотсос. Если самой сцедить не получается от сильной боли, то надо прибегнуть к помощи близких – мужа, мамы, сестры и т. д.

У каждого метода есть свои положительные и отрицательные моменты. Как бы ни было велико желание, не стоит при данной проблеме бросать кормление ребенка естественным путем и переходить на искусственные смеси. Это советуют многие «доброжелатели» и даже врачи, говоря, что раз не получается сцедить молоко, значит, его и вовсе там нет. Но бывает, что просто у мамочки какая-то из вышеперечисленных проблем. Не стоит расстраиваться, если молоко не сцеживается - что делают в таких случаях, вы уже знаете. Попробуйте различные способы решения и все получится. Количество сцеженного молока не говорит о его полноценном объеме. Ведь сколько бы вы ни проделывали это при помощи рук и других приспособлений, ребенку идёт столько молока, сколько ему необходимо в данный момент.

«Хочешь кормить грудью – не ленись и сцеживай молоко после каждого кормления!» – долгие десятилетия врачи исповедовали эту доктрину, считая, что она является обязательным условием хорошей лактации и здоровья молочных желез в будущем. Уверенность в необходимости сцеживания грудного молока была настолько велика, что мамы тратили на его исполнение все время от одного кормления до другого, осложняя свою жизнь.

Нужно ли сцеживать молоко?

В основу мифа о тотальной пользе усердного сцеживания грудного молока положено наблюдение – если «забирать» из груди все молоко до последней капли, то его придет больше. Но у этого правила есть и другие характеристики. Во-первых, оно работает только при однократном использовании: если после утреннего кормления мама сцедит грудь до последней капли, то на следующий день молока действительно накопится больше. Если же женщина не повторит процедуру, объем все равно сам постепенно придет в норму. Второе обстоятельство: когда малыш сам сосет грудь, количество образовавшегося и съеденного молока примерно одинаково. Сцеживая ценную жидкость, женщина нарушает естественный баланс между потребностью ребенка и количеством вырабатываемого молока. Сцеживают всегда больше, чем съел бы кроха, поэтому к следующему кормлению молока придет слишком много, грудь переполнится, но малыш все равно не съест больше, чем ему требуется. Если не сцедить остатки, возникнет угроза лактостаза. Мама принимается за работу, и в ответ на ее усилия молока снова придет больше, чем нужно.

Сформируется замкнутый круг сцеживания грудного молока, который невозможно разорвать безболезненно. Молоко, не востребованное ребенком, – это сигнал для гипофиза к снижению выработки гормонов, отвечающих за грудное вскармливание. Ответом станет уменьшение объема «детского питания». Заметив, что молока стало меньше, мама принимает меры: тратит на сцеживание еще больше времени, растягивает перерывы между кормлениями, чтобы «накопить молоко», вводит докорм…

В результате ребенок еще меньше сосет грудь, и молочная железа лишается естественной необходимой стимуляции. Нормальный сценарий кормления нарушается, и грудничок постепенно становится искусственником... Вывод очевиден: непрерывное сцеживание чревато осложнениями, и его лучше не начинать. Оно ведет к застою невостребованного молока, угрожающему здоровью молочных желез, и препятствует нормальной лактации.

Когда нужно сцеживать грудное молоко?

Но исключать сцеживание грудного молока совсем из жизни молодой мамы не стоит. Нормальный цикл кормления ребенка грудью длится не менее 1 года. За этот срок кормящая мама не раз окажется в обстоятельствах, когда без сцеживания не обойтись. Чаще других повторяются три ситуации, и каждая предполагает свою тактику сцеживания.

История первая. Первый приход молока.

Обычно молоко появляется в груди на третьи сутки после родов. И угадать, сколько его придет, удается не всегда. Иногда поступления так велики, что большая их часть остается невостребованной новорожденным и осложняет жизнь его мамы, еще не восстановившейся после родов. Грудь женщины увеличивается в размерах, становится тяжелой, если на железы надавить – чувствуется боль, они теряют привычную мягкость и нагрубают. Если вовремя не принять меры, развивается воспаление: поднимается температура, ухудшается самочувствие.

Что делать? При нагрубании груди хорошо помогает компресс из капустных листьев. Он дает охлаждающий эффект, впитывая испарения с поверхности кожи. Вымойте теплой водой несколько больших свежих листьев капусты и обложите ими всю железу примерно на час. Следующим пунктом помощи должны стать мягкий массаж и сцеживание. Один-два сеанса размягчат грудь, помогая нормализовать выработку молока.

Поскольку в момент бурного прихода молока грудь становится очень болезненной при малейшем прикосновении, к сцеживанию надо подготовиться. Начните с массажа наименее страдающих участков, постепенно расширяя зону воздействия. Постарайтесь расслабиться, делайте длинные выдохи – это поможет вывести молочную железу из состояния «шока», тогда эластичные мышечные трубочки – молочные протоки – начнут активнее сокращаться, и молоко потечет само.

После 7–10 минут массажа попробуйте поставить пальцы щепоткой на ареолу и несколько раз ритмично сожмите и разожмите их. Если выделилась капелька молока, начинайте сцеживание – вручную или молокоотсосом, если нет – продолжайте массаж.

Сцеживая молоко руками, расположите ладонь с четырьмя пальцами под грудью так, чтобы указательный находился на ареоле снизу, а большой расположите сверху. Когда сожмете все пальцы, сосок должен выдвинуться вперед. Теперь приподнимите грудь, прижмите ее к грудной клетке и несколько раз сожмите-разожмите пальцы вокруг ареолы. Если потечет молоко, продолжайте сцеживание, пока не закончится прилив. Чтобы дольки железы опустошались равномерно, передвигайте пальцы по окружности ареолы.

Важные подробности. Сцеживание при помощи молокоотсоса имеет важное преимущество: полученный продукт проще сохранить, ведь молоко попадает сразу в стерильную бутылочку или пакет для замораживания молока. При работе руками некоторое количество ценной жидкости разбрызгивается. Стараясь сцедить молоко впрок, не увлекайтесь. Слишком азартное сцеживание приведет к тому, что завтра молока будет еще больше, и вы снова проснетесь с болезненной грудью.

История вторая. Застой молока приводит к лактостазу.

Сначала мама обнаруживает в груди небольшое уплотнение, которое при надавливании болит, как говорят многие женщины, словно синяк. При лактостазе молочные протоки, которые должны выталкивать молоко наружу, теряют эластичность и перестают сокращаться. Жидкости образуется не больше, чем обычно, но она не может выйти наружу. Если не принимать меры, появится покраснение. Если и дальше бездействовать, начнется мастит – воспаление молочной железы.

Что делать? Отличным средством для лечения лактостаза – является все то же сцеживание. Его надо начинать с аналогичного массажа груди – он размягчит уплотнение, восстановит кровоток в зоне застоя и активизирует вялые протоки. Болезненных ощущений следует избегать: ответом на боль станет еще больший спазм протоков и усугубившийся лактостаз. Массировать следует всю железу – не сильно, но довольно глубоко. Сначала сделайте несколько поглаживающих движений по железе от периферии к соску, приподнимите ее, постучите пальцами снизу, сбоку, приближаясь к особенно больному месту. Чтобы пальцы лучше скользили и не травмировали нежную кожу, нанесите на них крем для сосков.

Важные подробности. К самому сцеживанию надо переходить, когда почувствуете прилив молока (обычно при этом в груди появляются тяжесть, зуд, покалывание) или увидите, что оно начало капать. Сцеживать можно вручную в широкую посуду, наклонившись над невысоким столом: так грудь оказывается в положении, стимулирующем отток.

История третья. Ребенок не прибавляет в весе

Малышу уже месяц, он нормально сосет, и маму ничего не беспокоит. Но на первом же визите к врачу выясняется, что за месяц кроха почти не прибавил в весе. Выходит, ему не хватает еды и срочно требуется докорм? Причина недоразумения в том, что неопытная мама не всегда может определить, когда ее ребенок просто сосет грудь как пустышку, а когда – ест. Она не замечает, что кроха просто лежит с соском во рту, причмокивая, и ничего не глотает. Такое поведение формирует вялый заказ молока. Если с этой тактикой смириться, то довольно скоро грудь опустеет, малыш отвернется от нее, и лактация почти сразу же остановится.

Что делать? Молоко выделяется волнообразно в ответ на сосание груди малышом. Желательно не допускать длительных перерывов между приливами. Если кроха засыпает у груди, тормошите его, поднимайте на несколько секунд в вертикальное положение, предлагайте то одну, то другую грудь. Чтобы активизировать приход молока, придется потратить свободное время на стимулирующий массаж и сцеживание. Поначалу на эти процедуры надо отвести несколько часов в день: потребуются 3–4 сеанса по 30–45 минут. Через несколько дней вы заметите улучшение, и продолжительность можно будет сократить. Во время массажа и сцеживания вам должно быть комфортно: устройтесь удобно, включите спокойную музыку, настройтесь на приятные мысли о малыше. Массаж груди – поглаживание, потряхивание, простукивание – надо чередовать со сжиманием-разжиманием соска в течение 1 минуты. Как только железа станет мягче, сцедите немного молока и приступайте к кормлению.

Важные подробности. В вашу задачу не входит сцеживание большого количества молока, приберегите основную порцию для ребенка. После всех усилий он наверняка сможет наконец-то пообедать самостоятельно.

Если маме удалось собрать молоко, сцеживая его по мере необходимости, то рано или поздно она сможет создать в морозильной камере собственный «молочный банк». Продукт обязательно пригодится, когда понадобится надолго отлучиться или принять лекарство, несовместимое с грудным вскармливанием.

К бурному приходу молока стоит подготовиться. Через сутки после рождения малыша следует ограничить прием жидкости – пить понемногу и только негазированную воду. Супы, чай, компоты обостряют жажду. Когда выработка молока придет в норму, запреты можно отменить.

Многие мамы знают, что грудное вскармливание – тяжелая работа.

Мамы-новички отказались от этого, потому что сцеживание доставляет огромные хлопоты. Но это неправильно.

Навык работы с молокоотсосом позволит существенно увеличить шансы на долгое грудное вскармливание.

Первый недостаток: сцеживание отнимает много времени

Когда работа насоса отнимает время – это раздражает, особенно, когда вы знаете, что в конце рабочего дня хотите быстрее вернуться домой и увидеть ребенка. Вы ограничены во времени, чтобы сделать все необходимое.

Решение проблемы: Приобрести хороший молокоотсос.

С действительно хорошим двойным электрическим насосом, можно откачать 95% молока за 5 минут. И эти «пятиминутки » суммируются. Если вы не будете откачивать молоко, это негативно будет влиять на лактацию.

Когда чувствуете себя виноватой из-за того, что насосы быстро ломаются, напоминайте себе, что от грудного вскармливания дети реже болеют. К тому же, меньше больничных дней малыша равняются меньшему количеству пропущенных рабочих дней.

Второй недостаток: неприятные ощущения, которые испытывают соски

Молокоотсосы не столь милые, приятные и удобные, как младенцы. Рот ребенка сдавливает только правую часть груди, чтобы освободить грудь от молока. Но вместо того, чтобы сжимать грудь, как ребенок, насосы используют метод всасывания, чтобы вытянуть молоко, они тянут сосок и ареолы в пластмассовые устройства.

Решение проблемы: Чтобы облегчить боль, врачи рекомендует смазывать кремом ареолы сосков перед откачкой, чтобы минимизировать трение и успокоить ваши соски.

Соски имеет разный размер. Когда вы откачиваете молоко, сосок не должен касаться никакой стороны пластмассового щита. Если это происходит, вы можете испытать боль. Если наблюдается трение груди с щитом, возможно нужен размер побольше. Посетите сайт производителя молокоотсоса или позвоните, чтобы узнать, есть ли большие размеры вашей модели.

Третий недостаток: вы испытываете разочарование из-за количества молока

Вы делали так и раньше. Откачивали, откачивали, откачивали, не получая при этом много молока.

Решение проблемы: Поверните источник всасывания на грудь только в нужное место.

Для того, чтобы эффективно откачивать молоко, насос должен быть мощный. Возникли проблемы? Это обычно не оговаривается в инструкциях. Много мам, которые жалуются на маленькое количество молока, поворачивают мощность на отметку выше, получая в 3 раза больше молока. Хитрость заключается в том, чтобы увеличить мощность как можно выше, при этом, не причиняя боли, потому что как только тело начинает чувствовать боль, оно отвечает неприятными ощущениями.

Также делайте себе массаж груди. Используйте руки, чтобы сжимать молочные потоки – смоделируйте, как питается ребенок – это поможет увеличить эффективность накачки. Вы можете так сделать на любом месте на груди. Нет никакой неправильной области. Это поможет молоку в будущем хорошо откачиваться.

Четвертый недостаток: связь домашних забот и работы

Достаточно трудно сделать так, чтобы сцеживание занимало гораздо меньше времени. Хочется ведь, чтобы еще осталось время на то, чтобы высушить и вымыть все насосные принадлежности. Но это также и стыдно! Кто вообще хочет мыть молокоотсос на рабочей кухне? Когда мамы думают об откачке, а потом о том, чтобы помыть все принадлежности, чтобы через пару часов опять откачивать молоко, они очень быстро утомляются.

Решение проблемы: Хорошая новость заключается в том, что не нужно мыть все части насоса после каждой сессии откачки. Только что сцеженное грудное молоко хранится без холодильного оборудования до 10 часов. Одна капля грудного молока содержит миллион белых кровяных клеток, поэтому любое молоко, которое остается в или на насосе победит любые бактерии, которые могут там образоваться.

Практике сцеживания, пожалуй, не меньше лет, чем самому человечеству. И уже не первое столетие периодически оживляются дискуссии о вреде или пользе процесса искусственного удаления молока из грудной железы. Подключимся к рассмотрению этого животрепещущего вопроса и мы.

В целом, сцеживание молока не вредно и не полезно – все зависит от обстоятельств. Если малыш здоров, регулярно прикладывается к груди и активно сосет, удалять из нее остатки молока нет необходимости. Да и вряд ли у вас получится как следует сцедиться после того, как чадо полноценно завершило трапезу.

Однако бывают ситуации, когда без такой процедуры просто не обойтись.

Когда можно сцеживаться и кому это нужно?

В первую очередь, мамам недоношенных и ослабленных детей, не способных питаться непосредственно из груди. В этом случае сцеживание грудного молока в бутылочку с последующим кормлением младенца через соску становится единственным способом сохранить и лактацию, и естественное вскармливание.

Кроме того, сцеживание позволяет:

• облегчить состояние женщины при мастите или лактостазе;
• сберечь лактацию в период приема антибиотиков и других медицинских препаратов, попадание которых в молоко может навредить ребенку;
• обеспечить малыша естественным питанием на время отсутствия мамы рядом с крохой (например, при попадании в больницу или в случае раннего выхода на работу);
• продолжать кормление в случаях, когда новорожденный по каким-либо причинам отказывается брать грудь.

Сцеживание и лактация: есть ли связь?

Безусловно, есть. Практика показывает, что сцеживание груди в период установки лактации (на 3-5 день после родов) помогает быстрее наладить выработку молока в необходимом для новорожденного объеме, а также позволяет легче пережить лактационный криз, который нередко наступает уже в первый месяц кормления и может повторяться каждые полтора-три месяца.

В этом случае привычка мамы сцеживаться после каждого кормления даст возможность быстрее выйти на большее количество молока, необходимое подросшему чаду. Хотя это – совсем не обязательный прием: если ритм жизни позволяет, можно просто чаще прикладывать кроху к груди в кризисные периоды: активный ребенок «сработает» не хуже самого продуктивного молокоотсоса.

Кстати, доказано, что частые, но при этом короткие сцеживания более полезны для улучшения лактации, чем длительные, но редкие. При этом важно в процессе манипуляции каждый раз задействовать обе грудных железы.

Сцеживание руками или молокоотсосом: что выбрать?

Считается, что при нечастом сцеживании использовать механические устройства нет смысла – проще, быстрее и удобнее сделать это руками. Прибегать к сцеживанию молокоотсосом имеет смысл, если процедура становится регулярной, например, при болезни мамы или малыша, а также при выходе женщины на работу до завершения естественного вскармливания.

Правильно облегчать грудь руками – своего рода искусство, которому придется научиться. Чтобы молоко выходило беспрепятственно, нужно:

• захватывать пальцами не сосок, а ореолу;
• надавливать на грудь, вначале вдавливая пальцы внутрь, а затем подтягивая по направлению к емкости захваченный участок;
• если молоко не сцеживается – это сигнал к тому, что пора поменять положение пальцев;
• важно, чтобы подушечки пальцев плотно соприкасались с кожей груди, не ерзали по коже и не терли ее.

Как хранить сцеженное молоко

Читайте нашу статью о хранении сцеженного грудного молока .

Слово «лактостаз», которое так и переводится - «застой молока», полностью объясняет собой суть явления. Застой возникает, когда в какой-то части груди нет движения молока. Образуется молочная пробка, перекрывающая выход новообразовавшемуся молоку, на месте этой пробки возникает отек ткани молочной железы, который дает о себе знать сначала уплотнением, а потом - болезненностью, покраснением и наконец подъемом температуры.

Причины лактостазов могут быть различны:
- ГВ по режиму;
- например, кормящая мама может кормить своего малыша в одном и том же положении или спать все время на одном боку - а это приводит к тому, что в каких-то участках груди (как правило, под мышками) движение молока приостанавливается;
- может надавить неподходящее для кормления белье;
- может сделать свое дело уборка с повторяющимися движениями рук (особенно дела по-дому типа вешания штор или работы с пылесосом);
- общую усталость и недосыпание;
- использование сосок , благодаря которым кроха начинает хуже брать мамину грудь и предпочитает особо не трудиться над ее опустошением;
- мама может переесть жирного, тех же орехов - а это влияет на вязкость молока и может способствовать застоям…;
- довольно часто по не совсем понятным причинам грудь реагирует на смену погоды - когда резко меняется давление, прыгает температура на улице, то любой действующий консультант по грудному вскармливанию подтвердит, что резко учащаются обращения с лактостазами. А в летнее время застои особенно часто возникают в жаркую погоду, когда женщины забывают пить в достаточном количестве и организму не хватает влаги;
- е ще одна причина, к сожалению, довольно частая: -сцеживания после каждого кормления до последней капли , на которых настаивают « опытные» бабушки. Мамы нынешних мам очень хорошо помнят, как их самих пугали маститами, если они не будут постоянно сцеживаться , и они - естественно, желая своим дочкам только добра! - доносят до них «проверенную»временем информацию.

Рекомендация сцеживать обе груди после каждого кормления относится к тем же временам, когда мамам строго велели кормить ребенка раз в 3 часа, не чаще, да еще и с ночным перерывом, и при этом каждый раз давать ребенку только одну грудь. Фактически получалось, что при таком ритме кормлений каждая грудь опустошалась раз в шесть часов! И если не сцеживать молоко дополнительно, то действительно застой молока и мастит становились вполне реальной угрозой.

Если же мама кормит ребенка по требованию , то необходимости в подобных мерах нет! В первое время иногда бывает, что после кормления в груди еще остаются уплотнения или тяжесть, тогда мама может сделать массаж и немного - сцедить оставшееся молоко, только до облегчения(!) в груди. Если же грудь после кормления мягкая и комфортная, то этого делать не нужно! Ведь молоко вырабатывается в ответ на стимуляцию груди, и если малыш сосет, а потом мама еще дополнительно сцеживает - то организм «понимает» это как необходимость увеличить выработку молока. Мама попадает в «заколдованный круг»: чем больше сцеживает, тем больше молока приходит вновь, и довольно трудно привести ситуацию в норму - когда молока вырабатывается именно столько, сколько нужно малышу - без какого-либо лактостаза...

Как себе помочь
Если застой (лактостаз) все же случился, нужно обеспечить наиболее эффективный дренаж молока из той доли груди, где образовался застой. Это достигается таким прикладыванием к груди, в котором нижняя челюсть ребенка приходится на долю с застоем. Именно там, где работает нижняя челюсть малыша , идет самый сильный отток молока . Например, когда случается застой в верхней части груди (если представить грудь в виде часов, то в районе 12 часов), можно лечь на бок со стороны проблемной груди и приложить ребенка валетом – так, чтобы его ножки были направлены к голове мамы. Если понадобится, под голову или все тело малыша можно положить подушечку.В других случаях используйте основные позы, корректируя их так, чтобы нижняя челюсть (или, если не получается, хотя бы верхняя) была как можно ближе к месту застоя. Подкладывая больше или меньше подушек разного размера под малыша, держа его более вертикально или горизонтально, можно изменять положение десен относительно груди. Первое, что нужно сделать, если вам кажется, что в груди образовался застой - поменять положение ребенка при кормлении.

Малыш лучше всего высасывает молоко из той части груди, куда, при кормлении, указывает его подбородочек!

На это и надо ориентироваться и справиться с застоем:

1. Если уплотнение и тяжесть в груди ощущается в районе подмышек , то почаще прикладывайте малыша в положении из-под рук:

2. C застоем у середины грудной клетки поможет справиться кормление лежа на боку, но не традиционно - нижней грудью - а верхней:

3. С переполнением в нижней части груди малыш быстро разберется, если посадить его для кормления верхом на мамины колени, лицом к себе:

4.А вот чтобы ребенок рассосал сравнительно редко возникающие уплотнения в самой верхней части груди , придется дать грудь в нестандартной позиции, которая используется именно на этот случай: положив малыша ножками от себя на кровать или пеленальный столик, склониться над ним в перевернутом по отношению к обычному положении:

Восстановлению нормального движения молока в груди способствуют более частые кормления , особенно из пострадавшей груди (лучше кормить небольшими порциями, но часто, каждые 30 мин.-1-2 часа). Спать лучше всего вместе с ребенком, чтобы иметь возможность кормить почаще - минимум каждые 1-2 часа даже в ночное время. Иногда оказывается достаточно этого.

Но, если застой образовался на фоне отлучения от груди и нет возможности дать расцедить грудь ребёнку, а молокоотсос грудь не берёт, поможет сцеживание двумя пальцами:

При лактостазе, если нет температуры или она держится не более суток, кормление грудью проводится так:
- Сначала приложите теплый компресс , можно, например, намочить полотенце в горячей воде и приложить на 5-10 минут к месту застоя или примите горячую ванну, или душ - это поможет лучшему оттоку молока;
- Затем осторожно и очень бережно помассируйте место застоя. Предварительно смазать кожу, например, детским маслицем, чтобы не повредить грудь растиранием;
- При необходимости, сцедите немного молока, чтоб ребёнку легче было захватить грудь;
- Приложите ребёнка к груди, уделяя основное внимание закупоренной доле (см. фото выше);
- На 5-10 минут приложите холодный компресс , например, полотенце смоченное в холодной воде, чтобы снять образовавшийся отек тканей.
Последовательность действий должна быть именно такой!

Но бывает, что всего все-таки требуются дополнительные сцеживания груди, например, если нет возможности покормить ребёнка грудью. Последовательность действий при сцеживании, аналогичная.

Если во время застоя молоко продолжает приливать… чтоб молоко меньше приливало - сокращаем питьё до минимума: 1 стакан воды растягиваем на сутки. При сильной жажде - умыться, смочить губы и прополоскать рот. Через сутки, по состоянию, можно пить в привычном режиме.

Будет идеально, если сразу после сцеживания (до прикладывания холодного компресса) дать грудь ребенку - малыши обычно очень хорошо высасывают остатки застоя. Иногда требуется повторять сцеживание, но в любом случае это делается не более 3 раз в сутки. Если не очень получается сцеживаться вручную, можно воспользоваться молокоотсосом, особенно эффективны для этого аппараты, работающие по двухфазной системе сцеживания.

Между кормлениями можно делать компрессы , снимающие болевые ощущения и помогающие рассасыванию застоя. Самое простое - обычные холодные компрессы.

Помогают также следующие варианты:
- компресс из прохладного свежего капустного листа, немного отбитого по жилкам, чтобы пошел сок (целебное действие оказывает именно капустный сок, только смотрите, чтобы он не попадал на область ореолы и соска - для пищеварения малыша это не полезно). Можно на капустный лист нанести тонким слоем мёд;
- компресс из тёртой сырой картошки;
- медовая лепешка - мед с мукой, лучше ржаной, смешиваются до консистенции крутого теста и прикладываются к болезненной области;
- компресс из прохладного обезжиренного творога.
Время прикладывания каждого компресса - около 20 минут.

При сильных затяжных болях можно однократно выпить Но-шпу, 1 т., но не увлекаться ею!

Также, по отзывам мам, хорошо помогают:
- гомеопатическая мазь « »;
- крем Traumele С;
Они продаются в аптеках и ими просто смазывают пострадавшую область между кормлениями.
- настой «Малавит».
Ватный диск смачивается настоем, разведенным пополам с водой, и прикладывается на полчаса к пострадавшему участку перед или между кормлениями.

Наконец, постарайтесь отдыхать. Недостаток сна сам по себе иногда провоцирует застой. Домашние дела могут и подождать!

Чего делать нельзя (! ):
- Прекращать кормление ребенка. Обычный лактостаз никак не может повредить малышу, при этом так эффективно, как это делает ребенок, грудь не опустошает никакой другой способ;
- Греть грудь между кормлениями, если вы не собираетесь немедленно сцеживать молоко;
- Мазать грудь спиртом (водкой), мазью Вишневского и камфарой. Все эти средства еще сильнее затрудняют отток молока. Спирт и мазь Вишневского на практике часто приводят к тому, что проблемный участок капсулируется и образуется абсцесс - полость, заполненная гноем, которая требует оперативного вмешательства. А камфара способна вообще прекратить выработку молока в тех долях, к которым она применялась;
- Перетягивать грудь эластичным бинтом.Пока застой дает о себе знать, только уплотнением в груди , беспокоиться вообще не стоит, просто действуйте по приведенной выше схеме.

При подъеме температуры следуйте рекомендациям особенно точно, если у вас есть возможность вызвать консультанта по естественному вскармливанию - сделайте это. Можно принять детское жаропонижающее на основе парацетамола: (или , ), в детской дозировке - примерно 1 мл.

Если же температура держится долго , дольше 2 суток (а в первый месяц жизни малыша - больше суток) - обязательно обращайтесь к врачу: гинекологу или маммологу.

То же самое - если температуры нет , но уплотнение в груди несколько дней не уменьшается или же не проходит дольше недели. Обычно в подобных случаях назначают физиолечение.

Если дело идет к маститу , могут назначить антибиотики, причем практически всегда можно подобрать совместимые с кормлением грудью.

Так что все не так страшно, как кажется, главное - не запускать процесс!

Будьте здоровы!

_______________________
P. S.: У меня, как-то был сильный лактостаз. Вечером, в считанные минуты шишка выросла размером с яйцо. Пыталась спастись молокоотсосом, но он за час моих стараний, только несколько капель смог выжать. После не удач я решила обратиться к и-нету. Нашла эту статью… И ребёнком я расцедила себя всего за 5 мин.! Намёка на шишку вообще не осталось. После, чтоб снять боль, в лифчик положила капустный лист..., и к утру ни боли ни синяка ни дискомфорта… С тех пор, ребёнком только и спасалась...

Деть - самый лучший наш молокоотсос, знаю на собственном опыте!