Спасибо
В настоящее время срок беременности считается двумя основными методами – по акушерской методике и по дате зачатия . Соответственно, срок, подсчитанный акушерской методикой, называется акушерским, а срок, вычисленный по дате зачатия – эмбриональным. Разница между эмбриональным и акушерским сроком заключается в дате, с которой ведется отсчет начала беременности. Так, акушерский срок считается от даты последней менструации , а эмбриональный – от даты овуляции . А поскольку овуляция наступает в среднем через две недели после менструации, то разница между акушерским и эмбриональным сроком составляет также две недели.
Конечно, эмбриональный срок беременности, с точки зрения чистой науки, является гораздо более точным, чем акушерский, поскольку в подавляющем большинстве случаев зачатие ребенка происходит именно в период овуляции. Но акушерский срок, хотя и не точный, является традиционным и используемым врачами с давних времен. Поэтому, несмотря на его неточность и некоторую условность, до сих пор врачи используют акушерский срок для определения длительности беременности .
Эмбриональный срок врач обычно определяет в ходе УЗИ-исследования по размеру плода, а акушерский просто высчитывается арифметически по дате начала последней менструации. Точность эмбрионального срока составляет плюс-минус четыре дня, и определяют его только в первом триместре беременности, поскольку до 13-ти недель плод имеет одинаковые размеры у разных женщин вне зависимости от генетических особенностей как родителей, так и его самого. А после 13-ти недель плод может иметь различный размер у разных женщин на одном и том же сроке беременности, так как его рост и вес определяются индивидуальными генетическими особенностями и характером питания матери.
Если эмбриональный и акушерский сроки отличаются друг от друга менее, чем на две недели, то дальнейший счет ведут по акушерскому сроку. Если же они различаются более, чем на две недели, то дальнейший счет беременности ведут по эмбриональному сроку.
На десятой неделе заканчивается полное формирование конечностей (рук и ног), и они приобретают вид и функции ручек и ножек, как у новорожденного ребенка . В дальнейшие оставшиеся 30 недель конечности плода будут только расти, увеличиваясь в размерах. А на десятой неделе ручки и ножки уже сгибаются в коленных и локтевых суставах, и на них есть пальцы, которые малыш может сжимать в кулачок.
Ротовая полость и ушная раковина также уже полностью сформированы, появляется глазная щель, и плод может открывать глаза. Плод способен открывать и закрывать рот, класть в него пальцы, подносить ручки к лицу, а также гримасничать, разрабатывая мимические мышцы. Гримасничание и совершение других движений с одной стороны способствует, а с другой – отражает развитие мозга , которое на десятой неделе происходит с невероятной скоростью – за одну минуту образуется около 250 тысяч нервных клеток. В то же время нервная система уже разделена на два основных отдела – центральную и периферическую.
Кроме того, на десятой неделе плод очень много двигается, что отражает сложные процессы формирования нервной системы, особенно мозжечка, который контролирует все движения человека. Плод непроизвольно кувыркается, переворачивается, шевелит ручками и ножками, сгибая их или пытаясь совершить иные движения. Внутри плодного пузыря (амниона) находится примерно 20 мл околоплодных вод, в которых и плавает малыш, совершая разнообразные движения.
В принципе, на десятой неделе можно уже делать скрининговое УЗИ для выявления пороков развития, однако, по мнению практикующих врачей, самое оптимальное время для этого исследования – это 12 – 13 неделя. Поэтому, несмотря на то, что скрининговое УЗИ можно делать в период с 10 по 14 недели беременности, лучше всего пройти данное обследование на 12 – 13 неделе.
Учитывая близость скринингового УЗИ, и несмотря на отсутствие данного исследования ранее, многие врачи могут предложить женщине не производить это обследование на 10-й неделе, а подождать еще две недели, и пройти одно УЗИ – на 12 – 13 неделе.
На десятой неделе, если женщина уже встала на учет в консультации и сдала все необходимые для этого анализы, при нормальном течении беременности никакие другие дополнительные исследования не назначаются.
Однако при подозрении на генетические заболевания у плода на 10-й неделе проводится забор ворсин хориона с последующим генетическим картированием. Это исследование назначается не всем женщинам, а только тем, у кого имеются факторы риска развития генетических уродств (например, возраст старше 35 лет, употребление алкоголя, наличие кровных родственников с генетическими заболеваниями и т.д.) или подозрения на таковые (например, на УЗИ врач увидел какие-то отклонения у плода).
Кроме того, на 10-й неделе врач может назначить анализ на уровень ХГЧ в крови , если имеются подозрения на угрозу выкидыша . В других случаях этот анализ не назначается.
Если же женщина к десятой неделе беременности еще не встала на учет в женской консультации, то ей необходимо это сделать. При постановке на учет врач обязательно назначает следующие анализы, рекомендованные Министерством здравоохранения:
Бактериальный посев мочи, кал на яйца глист и исследование на половые инфекции также обычно сдаются только один раз за всю беременность при постановке на учет. Однако если во время беременности возникают подозрения на наличие гельминтоза , половых инфекций, а также заболеваний почек или мочевого пузыря , то указанные тесты могут быть назначены повторно для выявления имеющейся патологии и последующего лечения.
Общий анализ мочи и общий анализ крови по рекомендациям Министерства здравоохранения России при нормальном течении беременности сдаются только три раза – при постановке на учет, на 18-й и на 30-й неделях. Однако на практике почти во всех консультациях стран бывшего СССР данные анализы назначаются при каждом посещении консультации, так как они позволяют своевременно выявлять бессимптомно протекающие заболевания почек, мочевого пузыря и анемию , которые довольно часто встречаются у беременных женщин. Эти анализы необременительны для женщин, поэтому сдавать их несложно, а пользу от них трудно переоценить. Например, общий анализ крови, сданный на 12-й неделе и показавший низкий уровень гемоглобина , позволяет выявить анемию и начать ее лечение гораздо раньше 18-й недели, что предотвратит существенное ухудшение самочувствия беременной, гипоксию плода и другие осложнения, обусловленные дефицитом гемоглобина. А появление белка в общем анализе мочи свидетельствует о развитии опасного осложнения – гестоза , которое необходимо лечить в стационаре. Если моча сдается при каждом посещении консультации, то выявить это грозное осложнение можно на максимально ранней стадии.
Мазок из половых путей берется при постановке на учет, в 20 недель и за несколько дней до предполагаемой даты родов. Но если женщину беспокоят какие-либо неприятные ощущения в половых путях, то мазки берут чаще.
Если у женщины имеются какие-либо хронические заболевания или жалобы, то врач может назначить и другие анализы в дополнение к основным.
Если же женщина не встала на учет в женской консультации, то на 10-й неделе это необходимо сделать. В принципе, первый визит в консультацию и постановку на учет можно произвести до 13-й недели включительно, однако лучше всего это делать на 8 – 9 неделях беременности.
При постановке на учет врач акушер-гинеколог в обязательном порядке производит следующие действия и обследования:
Если беременность протекает нормально, то врач назначает визиты в консультацию по одному разу в месяц до 28-й недели, по два раза в месяц с 28 по 37 недели, и еженедельно с 37 недели до родов. При осложненном течении беременности, естественно, врач назначает визиты в консультацию гораздо чаще, и в таком случае количество и частота посещений зависят от общего состояния женщины и плода, а также от эффективности лечения. При осложнениях беременности врач назначает визиты в консультацию так часто, как считает нужным, не сообразуясь с графиком посещений, приведенным выше и рассчитанным на нормальное течение беременности.
Помимо головокружений, женщину могут беспокоить головные боли или даже обмороки , возникающие из-за субъективного ощущения нехватки воздуха. Также характерны усталость, сонливость , утомляемость , рассеянность, перепады настроения, раздражительность и плаксивость. Из-за эмоциональной нестабильности и утомляемости, а также возникающих переживаний часто женщины страдают от бессонницы .
Кроме того, растущая матка сдавливает близлежащие органы и седалищный нерв, что провоцирует частое мочеиспускание , ощущение распирания и болей в бедрах, боли в ягодице , отдающие в ногу . А из-за расслабляющих влияний нервной системы, которая подает матке сигналы, уменьшающие ее сократительную активность, возникают запоры , так как сокращения матки и кишки регулируются одними и теми же нервными стволами.
Грудь по-прежнему нагрубает, умеренно болит или внутри ее тканей ощущается как бы инородное тело. На поверхности кожи молочных желез заметна венозная сеточка. Ареолы и соски становятся гораздо более темными, если этого не произошло ранее, а их чувствительность – очень сильная. Чтобы не раздражать и не напрягать грудь, желательно подобрать удобный бюстгальтер из натуральных тканей. Темной также становится полоска на животе, которая идет от пупка к лобку (в обиходе ее называют "тещина дорожка").
Но если изменяется характер выделений, например, цвет становится другим (желтый, зеленый, серый и т.д.), появляется примесь гноя или слизи, консистенция приобретает неоднородность (например, появляются творожистые включения, хлопья или пузырьки) или чувствуется резкий неприятный запах, то это является признаком неблагополучия и симптомом заболевания. Поэтому при изменении нормального характера выделений следует обратиться к врачу для обследования и лечения.
Наличие кровянистых или коричневых выделений свидетельствует об угрозе выкидыша. Их появление требует скорейшего обращения к врачу для проведения лечения, направленного на сохранение беременности. Если коричневые или кровянистые выделения сочетаются со схваткообразными болями внизу живота или в пояснице , это может быть признаком начинающегося выкидыша, и поэтому в такой ситуации следует срочно вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в стационар для проведения сохраняющего беременность лечения.
Однако если кровянистые выделения не сопровождаются болями внизу живота или пояснице, и появляются в небольшом количестве после полового акта или после гинекологического обследования, то они, как правило, обусловлены не угрозой выкидыша, а банальной эрозией шейки матки .
Однако если в течение часа непрерывно выделяется кровь, особенно если в ней имеются сгустки, то это уже кровотечение. И в таком случае необходимо немедленно вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в стационар, так как кровотечение может быть признаком угрозы или даже начинающегося выкидыша. Особенно опасна ситуация, когда кровотечение сопровождается болями внизу живота или в пояснице.
Кроме того, кровотечение на десятой неделе может быть обусловлено внематочной беременностью – патологией, которая требует срочного медицинского хирургического вмешательства. Если операция по поводу внематочной беременности не будет произведена своевременно, то женщина умрет от кровопотери.
Живот на десятой неделе беременности только чуть-чуть выступает вперед, а талия несколько сглажена из-за увеличившихся боков, но пока это под одеждой незаметно. В принципе, заметить, что женщина беременна, может только наметанный глаз. Однако если на десятой неделе женщина ляжет на спину, то ее живот не провиснет и не провалится, как это обычно бывает у небеременных, а останется на уровне грудины, сверху станет как бы плоским и немного выступит в стороны по бокам. Кроме того, на животе появляется темная полоса, идущая от пупка к лобку (если она не появилась ранее).
Кроме того, могут появляться боли в верхней части живота, обусловленные раздражением желудка или изжогой . В этом случае необходимо изменить рацион питания, кушать часто и малыми порциями, избегать одномоментного употребления большого количества пищи и принимать антацидные препараты (например, Фосфалюгель , Алмагель , Маалокс).
Грудь может болеть постоянно или периодически, поскольку в ней активно разрастается железистая ткань, растягивающая кожу и жировую ткань. Однако дискомфорт или боли в молочных железах нормальны для десятой недели беременности.
Очень часто на десятой неделе у беременной женщины присутствуют боли в животе , которые могут быть как опасными, так и неопасными. Опасными считаются резкие, приступообразные боли внизу живота , отдающие в поясницу, особенно если они сочетаются с кровянистыми или коричневыми выделениями из влагалища, поскольку такие болевые ощущения являются признаком угрозы выкидыша. Поэтому при появлении подобных болей в животе необходимо срочно обращаться к врачу.
Несильные тянущие боли в разных частях живота, которые возникают и прекращаются внезапно, не зависят от физической или эмоциональной нагрузки, как правило, являются неопасными и обусловлены передвижением органов в брюшной полости, смещаемых с их привычного места растущей маткой.
Боли в животе, а также рези, жжение и зуд в половых органах , возникающие при мочеиспускании , могут быть опасными, так как свидетельствуют об инфекции мочевыводящих путей, которую необходимо лечить.
Однако во время полового сношения на десятой неделе беременности не стоит занимать вычурные позиции и практиковать слишком активные и глубокие фрикции. Оптимально спокойно и плавно заниматься любовью с контролем глубины проникновения пениса во влагалище таким образом, чтобы это не причиняло боли или дискомфорта.
В меню беременной женщины на десятой неделе обязательно должны присутствовать молочные продукты, мясо, рыба, орехи, каши из необработанного зерна (например, нешлифованного риса , пшеницы), а также свежие овощи, фрукты, ягоды и зелень. Готовить различные блюда из продуктов следует щадящими методами, такими, как варение, тушение, запекание, варка на пару, а принимать пищу лучше часто и дробно, то есть кушать по 5 – 6 раз в день, но маленькими порциями. Чтобы избежать изжоги или жеудочно-эзофагеального рефлюкса в ночное время, необходимо планировать приемы пищи так, чтобы последний приходился не менее, чем за три часа до отхода ко сну. Если в эти три часа женщине все же хочется есть, то лучше ограничиться яблоком или стаканом кефира, так как они не займут много места в желудке и не спровоцируют изжогу или дискомфорт в верхней половине живота.
В то же время рекомендуется исключить из рациона копчености, консервы, жареное, острое, соленое, жирное, пряное, а также маринады, соусы, фаст-фуд , изделия из сдобного теста, сладости (торты, пирожные) и т.д. Также необходимо отказаться от употребления крепкого чая и кофе . Слабый чай или кофе можно пить не более 1 – 2 чашек в сутки.
Вообще пить можно столько, сколько хочется, выбирая для этого натуральные и полезные напитки: морсы, компоты, соки, негазированная чистая вода , минеральная вода и т.д.
Алкогольные напитки не следует употреблять на десятой неделе беременности, так как этиловый спирт может привести к развитию уродств плода. Хотя многие врачи и полагают, что стакан сухого вина во время беременности не вызовет тяжелых последствий, другие все же считают, что алкоголь вообще нельзя употреблять в период вынашивания ребенка. Ведь неизвестно, как в каждом конкретном случае подействует даже минимальное количество алкоголя на плод – у кого-то не вызовет никаких негативных последствий, а у других может спровоцировать уродства, пороки и аномалии развития.
10 неделя - это третий месяц беременности, первый триместр.
Ваш малыш теперь называется не эмбрионом, а плодом!
Ваш малыш входит в новый период своего развития - фетальный. Теперь он называется плодом. На десятой неделе беременности у будущего ребенка уже сформированы локтевые суставы, пальцы рук и ног, ушные раковины, верхняя губа. Практически "готова" диафрагма - перегородка, отделяющая грудную полость от брюшной. Начинают формироваться наружные половые органы.
Началось развитие молочных зубов (которые начнут прорезываться на первом году жизни). Малыш с комфортом располагается внутри плодного пузыря, заполненного амниотической жидкостью (или, по-другому - околоплодными водами). Количество жидкости в пузыре - почти 20 мл. Она практически прозрачна. Глаза малыша широко открыты, но сказать, "видит" ли он что-либо или нет, нельзя.
В эритроцитах плода появляются различные агглютиногены (А и В, М и N, Rh), определяющие группу крови. Сам плод весит уже около 4 граммов, его длина от "макушки" до "ягодиц" - 27 -35 мм. Если он касается маточной стенки - то может от нее оттолкнуться! Хотя вы, разумеется, этого не почувствуете. Движения пока можно назвать хаотичными: основной их координатор — мозжечок — еще не созрел.
Отчего случается ранний токсикоз? В список гормонов, вырабатываемых плацентой, входит плацентарный дактоген. Он очень активно влияет на метаболизм (обмен веществ) — повышает мобилизацию жирных кислот и уменьшает синтез белков в организме женщины. Таким образом увеличивается запас аминокислот, идущих на «постройку» детских тканей. В результате, плацента и плод начинают «управлять» обменом веществ материнского организма, заставляя удовлетворять свои нужды. Эти процессы, да к тому же все усиливающиеся, вызывают дезадаптацию: неспособность организма приспособиться к своему «новому положению». Это и есть токсикоз 1-й половины беременности.
В промежутке между 10 и 14 неделями беременной обычно назначают первое УЗИ (или второе, если первое было сделано с целью подтвердить факт беременности).
В первом триместре беременности УЗИ является самым чутким инструментом для выявления таких проблем, как внематочная беременность, угроза выкидыша или так называемый «пузырный занос» (грубое отклонение в развитии плодного яйца, чреватое грозными для здоровья и жизни женщины осложнениями). Выполненное при первом подозрении на эту патологию, ультразвуковое сканирование дает женщине и врачам необходимый резерв времени для адекватного лечения.
Кроме того, ультразвуковое исследование, проведенное в конце первого триместра беременности, позволяет диагностировать у зародыша целый ряд грубых уродств — несовместимых с жизнью или гарантирующих тяжелую инвалидизацию ребенка после рождения. Равно как и заподозрить ряд наследственных заболеваний — таких как синдром Дауна. Подтверждение или исключение этого диагноза проводится при помощи инвазивной пренатальной диагностики (биопсии хориона), выполняемой опять-таки при помощи УЗИ.
К середине третьего месяца ожидания малыша будущая мама уже вполне привыкла к своему положению и все происходящие с ней перемены воспринимает как должное. Внешне особых изменений по сравнению с предыдущей неделей не замечено, но для малыша они довольно существенны. Что происходит на 10 неделе беременности с ним, и что чувствует мама?
10-я акушерская неделя – это 9 полных недель по акушерскому сроку или 7 полных эмбриональных недель. Совсем скоро гинеколог начнет называть эмбриона плодом, но для будущей мамы это несущественно: для нее в животике с первых дней живет «малыш».
Ребенок уже существенно подрос. В длину он может достигать 3-4 сантиметров и весить около 4 грамм. Сейчас идет интенсивный рост и развитие будущего человечка, продолжается формирование внутренних органов, функциональных систем организма.
Уже интенсивно формируется плацента, и «на ходу» берет на себя воспроизводство гормонов. Сердце крохи теперь имеет 4 камеры, практически сформированы основные кровеносные сосуды. Мозг растет, продолжают развиваться глаза, ручки, ножки. Продолжается развитие кишечника и дыхательной системы. У малыша уже есть задний проход, а почки вырабатывают мочу.
10 акушерская неделя важна тем, что это момент начала формирования репродуктивных органов (яичников или яичек). И сейчас малыш движется внутри мамы, правда, та еще этого не ощущает.
Ребеночек все более походит на человечка. У него уже отпал рудимент-хвостик, ручки и ножки «отклеились» от туловища, сгибаются в суставах, на них формируются пальчики. На личике выделяется кончик носа и уже есть зачатки век. Пока еще невозможно узнать пол ребенка. Однако ближайший скрининг в 12 недель уже способен показать, кого носит под сердцем мать – сына или дочь.
Что нового несет 10 акушерская неделя беременности для женщины?
Начало третьего месяца беременности – это еще не каждому взгляду заметные перемены в облике будущей мамы. Но сама она эти перемены замечает. Из-за возрастающего объема циркулируемой крови могут стать заметны вены на ногах и животе. Однако эритроциты вырабатываются не так быстро, как плазма, и из-за недостатка первых женщина ощущает слабость и быстро утомляется.
Если токсикоз не сильно изводит, и аппетит не уменьшается, то к 10 неделе женщина может прибавить до 2 килограммов в весе. Пока еще живот заметен не сильно, и специального «беременного» гардероба не требуется.
В 9 полных недель акушерского срока матка заметно увеличилась в размере. Теперь она составляет 8-10 сантиметров в высоту. Сейчас малыш в матке надежно защищен от внешнего воздействия пробкой – сгустком слизи, закрывающей шейку матки. Пробка продержится на своем месте вплоть до родов.
Уже сейчас можно начать заниматься упражнениями Кегеля – это подготовит матку к родам, сделает мышцы влагалища эластичными и упругими. Однако при гипертонусе матки такие занятия запрещены!
Некоторые женщины замечают, что у них перестала болеть грудь на 10 неделе беременности. Это связано с тем, гормональный «бум» несколько притормозил. Грудь может стать заметно больше и тяжелее. Соски и ареолы приобретают более темный оттенок. Могут вылезти крупные вены. Сейчас самое время начать подготовку к лактации: «закалить» грудь, иначе чувствительность сосков может стать причиной сильных болевых ощущений, когда малыш примется за еду. Грудь нужно обмывать водой комнатной температуры и растирать соски вафельным полотенцем.
Тошнота еще тревожит по утрам натощак. Виною всему – гормоны, расслабляюще-действующие на мускулатуру кишечника. Чтобы избежать неприятных ощущений, есть стоит часто и маленькими порциями, завтрак принять лучше в постели. После каждого приема пищи рекомендуется немного полежать. От частой тошноты поможет питье – вода или кисленькие морсы, соки, хорошо спасает чай с мятой. Многим женщинам помогает и такой прием, как частая чистка зубов или полоскание рта освежителями дыхания. Рвота свыше 5-10 раз в сутки – это возможный повод к госпитализации, так как она может спровоцировать обезвоживание.
В норме на 10 неделе беременности влагалищные выделения могут изменить цвет и консистенцию - стать жиже или гуще, чем обычно. Это объясняется гормональным воздействием. Однако примесей крови в них быть не должно.
Неприятный запах и творожистая консистенция влагалищных выделений могут быть симптомами вагиноза либо молочницы. Это повод преждевременного визита к врачу! К счастью, безопасных препаратов от этих недугов сегодня хватает, и доктор подберет оптимальный курс лечения.
Иногда может напугать быстрое намокание белья или ежедневной прокладки. Причина бывает в подтекании мочи. Давление на мочевой пузырь увеличивается из-за растущей матки, а мышцы самого пузыря ослабевают. Чихание или смех усугубляют гипотонус мышц, и моча может незначительно вытекать.
ЭКО – вспомогательная репродуктивная технология, которая помогла множеству пар при бесплодии. Основное отличие ЭКО от нормальной беременности в том, что зачатие происходит вне женского организма, и эмбрион в возрасте от 2 до 5 суток переносят в матку. Но по статистике лишь треть женщин вынашивают ЭКО-детей до родоразрешения.
7 полных эмбриональных недель беременности по ЭКО характеризуются той же интенсивностью развития органов эмбриона, что и при естественной беременности, однако при гормональной поддержке прогестероносодержащими препаратами. Если отсутствуют осложнения, женщина может встать на учет в женской консультации, правда, многие будущие мамы предпочитают наблюдение у своих репродуктологов.
Многоплодную беременность – беременность двойней или более – диагностируют при первом УЗИ, однако если оно еще не проводилось, обнаружить ее может доктор при ручном осмотре пациентки – матка, как правило, по размерам больше, чем должна быть на сроке в 9-10 недель. Подтвердить факт многоплодной беременности поможет и анализ на ХГЧ – показатель гормона в крови будет значительно выше нормы.
Беременность более чем одним ребенком относят к беременности повышенного риска, она требует особого наблюдения. Матери стоит быть готовой, что посещать консультацию ей придется чаще. В первом триместре такая беременность несет не многим больше осложнений, чем одноплодная.
Симптомы токсикоза все еще могут не оставлять беременную. Однако к этому сроку большинство женщин уже приспособилось к особенностям своего самочувствия и научилось их корректировать.
Слабость и головокружения происходят из-за понижения артериального давления (гипотонии). Если давление низкое постоянно, ребенок недополучает кислорода. На фоне гипотонии может развиться мигрень. Лечиться от головной боли можно лишь ограниченным количеством препаратов, и те должны быть рекомендованы врачом. Лучшее средство от мигрени – сон, хотя бы непродолжительный.
Токсикоз обычно проходит после 12 недель беременности.
Запоры часто мучают беременных. Опасность они представляют, и весьма существенную. Так, например, на фоне запоров возможно развитие геморроя, болезненных трещин в прямой кишке, и даже угроза выкидыша.
От запоров главное и безопасное средство – это достаточное употребление жидкости и пищи, богатой пищевыми волокнами. Слабительное может рекомендовать только врач, так как самостоятельно подобрать препарат без противопоказаний сложно. Ни в коем случае не стоит прибегать к клизмам – они вызывают сокращение матки! Иногда можно использовать глицериновые свечи – это средство безопасно.
Но есть и проблема прямо противоположная – понос.
Из народных средств хорошо помогают отвар или кисель черничный и черемуховый, компот их сухих груш, настой кожуры граната. При этом важен контроль водно-солевого баланса: нужно пить регидратационный раствор, приготовленный из литра воды, 6 чайных ложек сахара и половины чайной ложки соли. Возможен прием пребиотиков. Если диарея вызвана инфекционными заболеваниями, необходимо обращение в стационар.
От изжоги мучаются многие беременные, и не только на 10 неделе беременности. Изжога возникает из-за воздействия желудочного сока на слизистую пищевода, в результате возникает чувство жжения за грудиной – довольно неприятное ощущение.
Изжога может быть из-за воздействия гормонов при беременности, а также ее вызывают некоторые продукты питания (кислая пища, маринады, жареное, черный хлеб и прочие). Необходимо корректировать питание, дельные советы может дать гинеколог, но, возможно, потребуется консультация гастроэнтеролога, так как иногда изжога – это симптом весьма серьезных заболеваний ЖКТ.
Боль в животе при беременности в первом триместре бывает разная. Небольшие потягивания внизу с отдачей по бокам могут быть вызваны растяжением матки. Такие боли – непостоянного характера, без кровотечения и общего ухудшения состояния будущей матери. Иногда причиной может быть пищевое расстройство.
Если боли носят постоянный характер, сопровождаются кровотечением, повышением температуры, обмороками – это повод немедленного обращения за медицинской помощью!
Почему кровит в 9 акушерских недель? Перепутать кровотечение с месячными уже нельзя, эмбрион давно закрепился в матке, поэтому и имплантационное кровотечение уже в прошлом. В чем же возможные причины?
Иногда незначительно «мазать» может после гинекологического осмотра в кресле или УЗИ вагинальным датчиком. Такие выделения вызываются незначительным повреждением внутреннего слоя эпидермиса влагалища. Кроме того, кровить может, если женщина не пролечила до беременности образовавшуюся ранее эрозию. Наличие полипов или кист во влагалище – еще одна возможная причина кровомазания. Как правило, это не несет угрозы прерывания беременности. Но причины могут носить и более серьезный характер. Например:
Любые подозрительные выделения из влагалища – повод незамедлительного обращения к врачу!
Довольно распространенная патология – внематочная беременность, при которой прикрепление эмбриона происходит не к стенке матки, а в маточной трубе, реже – в яичнике, в брюшной полости или в шеечном канале матки. В свои семь эмбриональных недель эмбрион уже довольно большой, он растет, а маточная труба расширяется, что может вызывать у женщины сильные боли и обмороки. Если вовремя не принять меры, это может закончиться разрывом трубы. Шансов на рождение ребенка в этом случае у женщины нет, извлечение эмбриона – это обязательное условие для сохранения ее жизни и дальнейшей репродуктивной способности.
Середина третьего акушерского месяца беременности все еще является довольно тревожным периодом вынашивания ребенка. Угроза выкидыша, главным образом, возникает из-за недостатка прогестерона или из-за повышенного тонуса матки. Опытный гинеколог обязательно заметит, если присутствует угроза, но и самой женщине не стоит умалчивать подозрительные симптомы.
Еще одной причиной угрозы выкидыша в начале четвертого акушерского месяца является ИЦН – истмико-цервикальная недостаточность. При таком диагнозе шейка матки становится короче и приоткрывается, а нижняя область плодного яйца поддается инфицированию, теряется эластичность плодных оболочек, что может привести к гибели плода. При этом женщина способна вовсе не испытывать болевых ощущений. Обнаружить проблему должен врач при осмотре, а подтвердить, или исключить диагноз позволяет УЗИ. Своевременная диагностика ИЦН увеличивает шанс доносить малыша и родить его без патологий. Лечение заключается в консервативных или хирургических методах. Хирургическое лечение проводят либо ушиванием, либо установкой специального кольца на шейку матки.
Возраст матери – важный показатель для нормального протекания беременности. Чем старше женщина – тем выше риск выкидыша. Однако акушерская 10 неделя беременности (от зачатия – восьмая) – своеобразный рубеж, когда он остается позади, риск естественного прерывания беременности резко снижается.
Когда беременность желанна, ее прерывание – настоящий психологический удар для женщины. Одним из показаний к медицинскому прерыванию служит замершая беременность. При таком диагнозе первоначально нормально развивающаяся гестация по какой-либо причине останавливается, плод прекращает рост и погибает. Однако самопроизвольного выкидыша может не случиться. Иногда женщина довольно продолжительное время носит внутри уже погибший плод, не подозревая об этом, ведь симптомы прогрессирующей беременности способны сохраняться.
Наиболее вероятные причины замирания беременности – это генетические мутации или инфекции. Вероятность удачной в последующем беременности повышается после тщательного обследования обоих партнеров и проведения при необходимости соответствующего лечения.
Риск прерывания беременности преследует женщин, начиная с 5 акушерской недели, и он все еще есть в 9 полных эмбриональных недель. По статистике, до 25 % плановых беременностей заканчиваются ее естественным прерыванием. Иногда причины кроются в неправильном образе жизни женщины, злоупотребляющей алкоголем, никотином или наркотиками. Выкидыш может произойти из-за физических перегрузок, стресса, из-за инфекционного заболевания, перенесенного беременной.
Прерывание беременности может назначить гинеколог, если к тому есть веские показания. Некоторые женщины способны принять решение о прерывании беременности самостоятельно, прибегнув к медикаментозному или хирургическому аборту, и на сроке в 9 полных недель они вполне имеют на это право. Об этической и религиозной стороне данного вопроса до сих пор идут споры, однако осуждать несостоявшуюся мать за этот шаг – незаконно.
Антибиотики - это, конечно, препараты незаменимые, однако они имеют немало противопоказаний. Беременность – одно из них для большинства препаратов. И особенно это табу распространяется на первый триместр, но так как доподлинно неизвестно, когда, же завершается формирование органов плода, антибиотики не рекомендуют до конца пятого месяца беременности. Но как быть, если болезнь атаковала – безрезультатно пить отвары, рекомендованные народной медициной, и потом бороться с осложнениями, или рискнуть и принять таблетку?
Ниже в таблице представлены самые известные средства антибиотикотерапии, имеющие показания и абсолютные противопоказания к приему во время первого триместра беременности.
Показания к применению на 10 акушерской неделе беременности |
Название препарата (действующее вещество) | Возможные осложнения |
Безопасные по показаниям |
Пенициллин |
не выявлены |
Ампициллин |
||
Цефалоспорин |
||
Назначаемые при очевидных показаниях |
Эритромицин |
не известны |
Азитромицин |
||
Ванкомицин |
||
Фузидиевая кислота |
||
Не рекомендованные |
Рифампицин |
нарушение функции печени матери и плода |
Тетрациклин |
нарушение костной системы плода |
|
Сульфамиланид (для таблеток Стрептоцид) |
возможно нарушение эмбрионального развития, мутации (исследования
проводились на животных)
|
На самом деле, 10 акушерская неделя беременности – не повод подвергать риску здоровье женщины, отказываясь от действенных препаратов. Антибиотики, разрешенные на этом сроке, есть. Но есть и одно условие: их прием возможен лишь по показаниям!
Несмотря на то, что при беременности женщина должна особо тщательно следить за своим питанием, от пищевых отравлений не застрахован никто. Но если в обычных обстоятельствах можно применять целый перечень препаратов от отравления, что делать будущей маме?
Обязательно следует обратиться за медицинской помощью, ведь открывшиеся вследствие отравления рвота и понос могут стать причиной обезвоживания организма, а интоксикация опасна для ребенка. До приезда скорой необходимо промыть желудок, принять сорбенты и обеспечить постельный режим.
При внутриутробном заражении на 10 неделе есть риск развития патологий, не совместимых с жизнью. Вероятность того, что плод будет инфицирован, составляет примерно 30% от всех случаев заболевания матери.
Однако внеплановые УЗИ, по мнению некоторых специалистов, могут нести потенциальный риск для плода, поэтому без особых на то предписаний лишний раз диагностикой заниматься не следует.
Пожалуй, именно сейчас ХГЧ достиг своего пика, и с этой недели его уровень постепенно пойдет на спад. Максимальный показатель концентрации гормона в крови на 10 неделе составляет 290000 мМЕ/мл.
Ситуация проясняется УЗИ и дополнительными лабораторными исследованиями крови.
Прогестерон – важнейший гормон, который позволяет поддерживать развитие малыша. Недостаток прогестерона ведет к патологиям беременности, и, как правило, вызывает угрозу выкидыша или самопроизвольный аборт.
К 10 неделе акушерского срока содержание прогестерона в норме составляет 23-28 нг/мл.
Недостаток прогестерона компенсируется дополнительным приемом гормональных препаратов: Утрожестана (перорально и/или интравагинально) либо Дюфастона и их аналогов.
Если для успешной имплантации эмбриону необходимо, чтобы эндометрий был от 7 миллиметров толщиной, но по мере роста эмбриона должен утолщаться и эндометрий. В первом триместре его толщина в норме – 15-20 миллиметров.
Однако эндометрий утолщается не только при нормально протекающей беременности – при некоторых патологиях, например, при внематочной беременности, эндометрий все равно продолжает свой рост.
Десятая неделя беременности может принести маме как удовлетворение от своего внешнего вида, так и огорчение.
Сейчас под воздействием гормонов кожа беременной становится гладкой и упругой. Однако нередки случаи высыпания прыщей. Часто прыщи сопровождают маму до самых родов. По народной примете ухудшение внешнего вида связано с тем, что в животе матери развивается девочка, «ворующая» ее красоту. Однако с медицинской точки зрения причина прыщей прямо противоположна: при вынашивании мальчика из-за переизбытка мужских гормонов организм реагирует кожными высыпаниями.
Кожа матери нуждается сейчас в особом уходе: для профилактики растяжек, особо атакующих грудь, бедра и живот, стоит использовать специальные крема или обычные косметические масла. Солярий же посещать не рекомендуется!
Волосы сейчас радуют маму как никогда – они стали мягче и послушнее, перестали выпадать и сечься на концах. Многие опасаются посещать парикмахера, однако вред от окрашивания волос на плод не доказан.
Если есть сомнения, то можно заменить привычные красители на натуральные, басму или хну, или вовсе отложить окрашивание. А вот от химической завивки стоит отказаться!
Маникюр на 10 неделе беременности не противопоказан, однако наращивание ногтей лучше не делать. Посещать стоит только проверенных, заслуживающих доверия мастеров – нередки случаи заражения грибком и даже ВИЧ именно через маникюрные инструменты.
Если же со здоровьем будущей мамы все хорошо, то близость пойдет ей на пользу – положительные эмоции сейчас очень важны.
Иногда пары испытывают некоторое смущение от осознания того, что некто третий присутствует при их занятиях любовью. Однако на самом деле ребенок практически не ощущает никаких колебаний – он защищен амниотической жидкостью и стенкой матки. А во время оргазма, который испытывает женщина, благодаря притоку крови к органам малого таза, малыш получает больше кислорода.
Спорт, за исключением плавания, - это фактор риска прерывания беременности на 10 неделе. Особую угрозу представляют силовые упражнения и такие виды спорта как борьба (каратэ, бокс и так далее), бег, прыжки.
Положительно влияют на беременность упражнения на релаксацию и дыхательные техники. Можно применять статические упражнения на растяжку мышц (особенно – спинных).
Из-за еще не устоявшегося состояния женщины и высокого риска выкидыша дальние и утомительные поездки лучше отложить как минимум до 18 недели беременности. Если будущая мать страдает от токсикоза и гипотонии, перелеты способны отрицательно сказаться на течении беременности.
Лучшие варианты отдыха в это время – санаторный или курортный без ощутимой смены климата и часовых поясов.
Из-за проявления токсикоза есть будущей маме порой совсем не хочется, однако принимать пищу все равно необходимо. А может возникнуть и противоположная проблема – чрезмерно высокий аппетит. Переедать не стоит! Лучше всего принимать еду часто (каждые 3-4 часа) порциями около 150-250 грамм.
Не стоит употреблять в пищу продукты с канцерогенами, искусственными красителями и ароматизаторами, с высоким содержанием консервантов.
Сбалансированный рацион – залог хорошего самочувствия и матери, и ребенка. Как должна питаться мама?
Основу пищевой пирамиды беременной на 10 неделе должны составлять зерновые и злаки (каши, хлеб, макаронные изделия). Овощи и фрукты, растительные белки (орехи, семечки) – следующий «этаж» пирамиды: их должно быть достаточно в ежедневном меню матери. Чуть меньшую часть должны составлять морепродукты, рыба, мясо и птица. Затем следуют молочные продукты, предпочтительнее всего кисломолочные и творог. В целом, суточную потребность беременной женщины в продуктах питания можно проследить по таблице.
Конец девятой, начало десятой недели беременности – это период особой потребности и материнского организма, и плода в витаминах и микроэлементах. Даже самое сбалансированное питание не в состоянии покрыть нужды в них. Так, например, йода, который важен для эндокринной системы мамы и ребенка, не хватает всем беременным, если, конечно, они не живут на морском побережье. А фолиевая кислота из пищи практически не усваивается, а ведь она необходима для формирования нервной системы плода. Кальций также попадает из пищи в незначительном объеме, а от его недостатка страдает костная система матери и малыша. Необходим и витамин С, важный в системе кроветворения и иммунной системе, а он разрушается при термической обработке фруктов и овощей. Как быть?
Помогут витаминно-минеральные комплексы для беременных. К выбору их подойти довольно трудно из-за разнообразия производителей и цен. Однако доктор посоветует оптимальный вариант с учетом нужд и потребностей каждой пациентки в первом триместре беременности.
Считаете, что немного пива или глоток вина в самом начале беременности безопасны? Это не так!
Алкогольной эмбриофетопатии подвержено до 50% новорожденных, родившихся от матерей, злоупотребляющих алкоголем.
«Для ребенка опасно уже само зачатие в состоянии алкогольного опьянения, - предостерегает автор учебника по неонатологии, профессор Шабалов Л. П. – У этих детей ниже интеллект, чаще наблюдаются неврозы, нарушения зрения и слуха, высокая агрессивность».
Дети, чьи матери употребляли алкоголь в первые недели после зачатия, уже внутриутробно страдают от дефицита фолиевой кислоты и витамина Е, цинка и кислорода. В результате у них тормозится синтез белков и ДНК, замедляется развитие мозга, развиваются патологии сердечнососудистой системы и внутренних органов. Кроме того, такие дети более подвержены уродствам: могут родиться с асимметрией лица, волчьей пастью или заячьей губой, с недоразвитыми пальцами (срощенными) или с мышечной гипотонией. Возрастает риск ДЦП, олигофрении. При этом не всегда виновата мать – бывает достаточно и того, что отец в момент зачатия был пьян.
Десятая акушерская неделя беременности – это относительно спокойный этап в жизни женщины. Сейчас еще нет особой усталости от работы, тело не претерпело значительных изменений, требующих смены гардероба, токсикоз потихоньку отступает. Следует остерегаться физических перегрузок, пересмотреть рацион питания и наслаждаться каждым днем, несущим все новые ощущения и радость от осознания предстоящего материнства.
Мария Соколова
Время на чтение: 21 минута
А А
10-я акушерская неделя хлопотная как для будущей мамы, так и для будущего малыша. Это период, когда шевелений ребенка еще не чувствуется, но биение его сердца уже можно ощутить самостоятельно. Несмотря на крохотный размер, у малыша уже присутствуют все органы, и осуществляется активное формирование мозга. Поэтому большинство советов для этой недели сводятся к одному – вести исключительно здоровый образ жизни, чтобы нервная система ребенка нормально сформировалась.
Василиса:
У меня уже десять недель… Живот то есть, то нет. Токсикоз слабеет. Но есть не хочу по-прежнему, даже похудела малость. И к сексу вообще не тянет, хотя любимого и жаль… Голова кружится, все время хочу спать, грудь ноет… Как там ребеночек, интересно?
Мария:
Всем будущим мамам привет! А нам уже 10 недель стукнуло! К врачу я так и не сходила — и так себя отлично чувствую. Токсикоза вообще нет, бессонницы тоже. В общем, если б не знала, что беременна…
Наташа:
А я думаю, что в консультацию нет смысла идти рано. Чего там слушать? Да и малыш еще – эмбрион. Главное – не волноваться. Чтобы угрозы не было. Зачем искать приключения на свою голову? И так их в жизни достаточно. Всем минимума токсикоза и максимума радостей!
Анютик:
Девчонки, привет! А мы уже даже на сохранении успели полежать! Тонус матки, угроза. УЗИ аж три раза делали, дите, как маленький червячок.)) Сегодня домой отпустили. Собственно, я это к чему – не затягивайте с походом к врачу. Лучше перестраховаться.
Вельнара:
А у меня ну никаких ощущений. Грудь только побаливает ночью. И поясница. А так все прекрасно. Завтра УЗИ. Жду со страхом.))
Десятая неделя является заключительной эмбриональной стадией развития. По ее окончанию малыш официально считается плодом. Если за этот период не обнаружено каких-либо аномалий в его развитии, то можно смело утверждать, что врожденные пороки ребенку не грозят. Скоро он начнет непроизвольно двигаться и даже сосать пальчик.
Развитие:
УЗИ на сроке 10 недель
Фото живота на 10 неделе
Так выглядит плод на 10 неделе
Трехмерное УЗИ — уникальное видео.
Видео: Что происходит на 10-ой неделе беременности?
Самый подробный календарь беременности по неделям
А что чувствовали Вы на 10-ой неделе? Поделитесь с нами!
Срок беременности 10 недель - это 12 акушерских. Примечателен тем, что именно в это время большинство женщин делают УЗИ и (или) проходят так называемый скрининг. Малыш уже достаточно подрос, чтобы врач УЗ-диагностики мог хорошенько его рассмотреть и дать свой прогноз относительно его здоровья.
Матка понемногу растет и уже стала шире примерно на 10 см. Ее высота около 12 см. Она находится выше лобковой кости, поэтому врачу очень просто делать ее УЗИ без наполненного мочевого пузыря.
Животик округляется, мамочки начинают надевать вещи для беременных. Утягивать живот ни в коем случае нельзя. Прибавка в весе составляет 2-3 килограмма. Нужно следить за своим весом, так как слишком большая и быстрая его прибавка сделает вынашивание беременности физически более тяжелым, да и наверняка станет поводом к госпитализации в стационар.
Так как объем циркулирующей крови в организме мамы увеличился, стал чаще пульс. Уже не привычные 60-70 ударов минуту, а 80-90. Интересно что при этом артериальное давление обычно остается пониженным.
Малыш подрос и очень активно шевелится. Увидев это на экране при ультразвуковом исследовании, многие мамочки как будто начинают его чувствовать. Однако для первых шевелений еще рановато, слишком плод мал.
Из относительно нового можно указать только гипертонус матки. Обычно он проявляется в виде чувства тяжести в нижнем сегменте живота. Часто возникает во время прогулок, особенно длительных.
Чтобы его избежать, врачи советуют чаще отдыхать, желательно с приподнятыми ногами, и отказаться от ношения танкетки и каблуков, так как они создают такое положение тела мамочки, в котором матка чаще напрягается. Пытаться же поддерживать матку бандажом еще слишком рано.
В конце первого триместра и до середины беременности могут обостряться головные боли. Часто их причиной становится остеохондроз. По возможности не сидите подолгу в неудобной позе, за компьютером.
Теперь рост плода в среднем составляет 6-6,5 см. А весит он уже около 10 граммов! Сердечко малыша бодро работает с частотой около 150 ударов в минуту. Увеличиваться частота сердцебиения может, когда тот бодрствует и активно двигается. А снижаться - когда спит.
Кстати, на УЗИ вы можете заметить, что происходит с плодом в десять недель - грудная клетка его периодически поднимается и опускается. Новое умение малыша, но, конечно, пока еще не дыхание. А еще он недавно научился зажмуривать глазки, шевелить пальчиками и открывать ротик.
Плод активно двигается в матке, но его движения пока не скоординированы, хаотичны, и он их не контролирует.
Появляется зачин к развитию иммунитета. Начинают вырабатываться лимфоциты. Гипофиз продуцирует гормоны роста, влияющие на репродуктивную функцию и обмен веществ. Появляются белые клетки крови - лейкоциты.
Печень вырабатывает желчь. Она необходима для пищеварения. А кишечник уже способен проталкивать через себя пищу. Кстати, переварить глюкозу на этом этапе плод уже умеет.
Конечности малыша, его скелет состоит еще пока только из хрящевой ткани, но уже пошел процесс образования костной. На его теле появляются пушковые волосики, растут ногти.
Триплоидия:
Нормы РАРР-А и ХГЧ рассчитываются в единицах МОМ. От 0,5 до 2. Также врачи обращают внимание на отличие показателей РАРР-А и ХГЧ друг от друга более, чем на единицу. Например, если бета РАРР-А 1,5, а ХГЧ 1,7 - это норма. А если 0,6 и 1,8, то нет. Низкий РАРР-А часто является ранним признаком скорого развития гестоза - позднего токсикоза беременности или фетоплацентарной недостаточности.
Отклонения выше или ниже указанных норм могут свидетельствовать о хромосомных отклонениях. Например, слишком высокий ХГЧ - один из признаков синдрома Дауна. При РАРР-А может быть нормальным или низким.
Для получения достоверных данных нужно обязательно сдавать анализ крови с 11 до 13 недель и 6 дней. Указан акушерский срок беременности. По эмбриональному - 9-11.6 недель.
Делать какие-то выводы, опираясь исключительно на результаты биохимического скрининга, не верно.
Так как на этой неделе проходит такое важное событие, как скрининг, можно пожелать только спокойствия. Результаты его будут готовы в течение нескольких дней. Но пока вы находитесь в неведении, не накручивайте себя. Если по УЗИ нет отклонений, есть очень высокая вероятность того, что все хорошо.
Если у вас бывают ощущения гипертонуса матки на десятой неделе беременности, врач может назначить вам препарат магния. Например «Магне В6» или «Магнелис» в дозировке 2-3 таблетки в день, а иногда и больше. Учтите, что эти препараты иногда провоцируют запоры, поэтому введите в свое меню больше овощей и не забывайте пить воду по мере желания.
Тонус мучает многих будущих мамочек, но к выкидышам он не приводит. Важно при наличии частого тонуса матки периодически проверять длину шейки. Если она не укорачивается, внутренний зев закрыт - можно не беспокоиться.
Также в домашней аптечке нужно иметь «Но-шпу» (или «Дроверин») в таблетках или ампулах для внутримышечного введения, а также ректальные свечи папаверин. Их иногда можно использовать для снятия напряжения матки в домашних условиях.