С наступлением беременности каждая женщина начинает гораздо ответственней и внимательней относится к своему здоровью. На протяжении всех 9 месяцев важно следить не только за собой, но и за состоянием плода. Сейчас в женских консультациях предусматривается большое количество различных исследований, позволяющих слушать сердцебиение ребенка и считать его шевеления. Но проходить эти процедуры постоянно возможностей у каждой женщины нет, а контролировать активность малыша у себя в животе нужно ежедневно, особенно в последнем триместре беременности.

Для таких случаев есть различные методики, как достаточно точно посчитать количество шевелений плода в течение дня. Используя их постоянно, можно отследить динамику изменений, когда ребенок становится спокойней, а в какое время он наиболее активен. Также это позволяет установить, если плоду не хватает кислорода или есть какие-либо другие осложнения. Постоянное внимание к себе в период беременности и использование простых способов считать шевеления плода позволит избежать лишних переживаний и выявить на ранней стадии, что может доставлять малышу дискомфорт.

Специалистами установлена норма, сколько раз в течение суток плод должен проявлять активность. Излишнее ее превышение или отсутствие необходимой активности может свидетельствовать о каких-либо отклонениях. Но всегда стоит помнить, что все дети разные, поэтому после начала использования теста стоит некоторое время вести наблюдение. Если показатели теста вызывают переживания, то стоит обратиться к специалисту и все проверить. Для малыша может быть нормальной не слишком высокая активность днем, если при этом ночью он шевелится больше.

Тест на шевеления плода

Изначально не всем бывает понятно, как правильно считать движения и на каком сроке это нужнее всего. Многие женщины следят за активностью ребенка с того момента, как почувствовали первый его толчок. Другие же задаются этим вопросом только поле 25, а иногда и 30 недели беременности. В это время шевеления ребенка уже регулярны и очень активны, что позволяет легко их замечать независимо от каких-либо факторов.

Врачи обычно проводят исследования, например, КТГ или УЗИ, они позволяют точно подсчитать активность шевелений ребенка и проверить другие факторы, указывающие на состояние и здоровье плода. Как правило, они назначаются 3 раза в течение всей беременности, но при необходимости проводиться могут значительно чаще.

Тест шевелений плода позволяет контролировать состояние малыша каждый день, а это бывает крайне важно для будущей мамы. Этот метод измерений активности ребенка абсолютно безвреден, он позволяет контролировать шевеления и своевременно заметить изменения в них. Как правило, данный тест проводят для того, чтобы как можно раньше заметить гипоксию. При нехватке кислорода плод начинает двигаться значительно активней, иногда даже причиняя значительную боль женщине, но со временем толчки становятся менее заметными и редким, потом могут и вовсе пропасть. Благодаря регулярному заполнению таблицы шевелений плода и знанию нормы, обратиться к специалисту женщина сможет вовремя.

Как правильно считать движения плода

Шевеления ребенка становятся регулярными примерно с 20-22 недели беременности. Именно с этого периода по ним можно оценивать общее состояние малыша в утробе матери. Ученый и врач Джордж Пирсон создал специальную таблицу, заполняя ее каждый день, будущей маме можно быть уверенной, что с малышом все хорошо.

В длину таблица продолжается еще на 20-22 ячейки, чтобы указать время с интервалом в полчаса приблизительно до 21.00 часа. Как только в течение дня женщина досчитала до 10 шевелений, в поле около этого времени необходимо поставить крестик. Дальше в этот день можно не считать шевеления столь тщательно, но следить, чтобы они были регулярными все же стоит.

Не все сразу понимают, как правильно считать движения плода, каждое по отдельности или периоды его активности. Второй вариант считается более верным, то есть если малыш толкнулся несколько раз подряд, то это считается за одно движение. Но также не стоит забывать, что одиночные пинки и толчки тоже считаются, например, если он просто перевернулся в утробе и успокоился, но женщина это почувствовала, то засчитать движение также стоит.

Как правило, врач рекомендует подсчитывать шевеления с 28 недели беременности и продолжать до родов. Некоторые женщины самостоятельно используют эту методику и начинают следить за активностью плода значительно раньше. Очень важна регулярность, так как именно при постоянном наблюдении проще всего обратить внимание на изменения.

Обычно 10 шевелений малыша женщина насчитывает уже в районе обеда, дальнейшее слежение не обязательно, но также может оказаться полезным. В норме считается от 3 шевелений в час, но еще в утробе матери проявляется индивидуальность малыша, поэтому общие показатели относительны. Некоторые дети сами по себе не слишком активные, другие же, наоборот, шевелятся постоянно. Важно чтобы в течение дня женщина могла насчитать не менее 10 эпизодов активности, и это было регулярно. Если отмечается резкое возрастание толчков, а потом их постепенное уменьшение или вовсе пропажа, стоит обратить к специалисту для осмотра. Также женщине необходимо обращаться за консультацией, если ребенок не шевелится 10 и более часов подряд. Все это может свидетельствовать о гипоксии плода или каких-либо иных осложнениях.

Такая таблица может встретиться даже в амбулаторной карте женской консультации или в материнском паспорте. Для удобства ее можно самостоятельно расчертить в ежедневнике или вести в телефоне, если есть такая возможность. Сейчас возможно даже встретить специальные приложения и программы для смартфонов, которые позволяют удобно считать и отмечать необходимую информацию.

Необходимость подсчетов шевелений

Самая важная причина – контроль над состоянием ребенка в утробе матери. Но есть и другие причины, использовать тест шевелений и делать это с регулярностью. Активность малыша изменяется от множества факторов, ведь еще находясь в животе, он уже воспринимает звуки, чувствует психологическое состояние женщины и может по-разному реагировать на различные продукты питания.

Благодаря тесту на движения плода женщина может отмечать, при каких обстоятельства активность малыша возрастает, а когда он успокаивается. Это поможет в будущем лучше понимать ребенка, зная, от чего он может успокоиться.

Также для себя стоит принимать во внимание, что может повлиять на шевеления плода:

• питание женщины;
• физическая активность, нагрузки или, наоборот, малоподвижный образ жизни;
• окружающие звуки, музыка, разговоры;
• время суток, очень часто малыши более активны в ночное время, а днем менее подвижны;
• психологическое состояние, если женщина чем-то расстроена или слишком рада, это тоже отражается на поведении ребенка.

Женщине важно отличить индивидуальности поведения от раздражительных факторов для ее малыша. В утробе ребенок может выражать свою радость или недовольство только с помощью движений, также ему может просто захотеться поменять свое положение. Почувствовать разницу может лишь будущая мама. Регулярное использование теста для подсчета движений и знание нормы позволит женщине постоянно следить за плодом и оставаться в спокойствии.

В этой статье:

Еще ни один ученный не смог окончательно ответить молодым мамочкам на вопрос: от чего зависит начало шевелений плода во время протекания беременности. Многие говорят, что от первых шевелений плода можно максимально точно рассчитать предполагаемую дату родов. Но точность такого расчета не всегда оказывается правильной. Как показывает статистика, многие девушки, у которых беременность первая, начинают ощущать первые шевеления своего ребенка на сроке около 20 недель. А женщины, которые ждут второго малыша, чувствуют их немного раньше, примерно в 18 недель.

Такая разница может быть связана с тем, что они уже знакомы с ощущениями шевеления. Можно предположить, что двигательная постоянная активность у плода начинается на сроке девяти недель, когда уже сформировались маленькие ручки и ножки. Но маленькие толчки практически не ощущаются беременными девушками. Иногда молодые мамочки утверждают, что они отчетливо слышат шевеления плода на ранних сроках в 13 недель. И это чистая правда, потому что у каждого человека разная индивидуальная чувствительность.

Как выглядят и ощущаются шевеления

Сегодня нет окончательного и однозначного ответа на такой вопрос. Опять же, все зависит от индивидуальных особенностей организма. Некоторые мамочки отчетливо ощущают некоторое бульканье внутри, другие перекатывание или не сильно выраженные толчки.

В первые недели малыши двигаются в определенные моменты например в период бодрствования или активной деятельности. Многие беременные девушки ощущают шевеления не каждый день. Но не стоит сильно волноваться, потому что малыш растет и ближе в 30 неделям толчки будут сильнее и отчетливее.

Детки могут затихать на некоторое время и не давать о себе знать 4 или 5 часов. Врачи констатируют факты, что нормой считается не меньше 10 шевелений за один день.

От чего зависит начало активной деятельности будущего ребенка :

1. Многие факторы обуславливаются нервной системой беременной женщины;
2. Чувствительный порог девушки;
3. От веса массы тела будущей мамы. Худенькие девушки и женщины ощущают первое отчетливое шевеление раньше 20 недели, а полные позже;
4. От количества воды внутри утробы. Когда врачи констатируют многоводье, то беременная девушка может ощущать толчки своего малыша значительно слабее.

Как подсчитать шевеления плода

Что касается активной деятельности малыша, то она тоже может напрямую зависеть от многих факторов:
1. Текущее время суток. Малыши внутри животика не различают день и ночь, поэтому могут вести активную жизнь, когда им захочется. Но как показывает практика, в основном они начинают толкаться в ночной период;
2. От правильного питания будущей мамочки;
3. Также влияет психологическое и эмоциональное состояние будущей мамы;
4. Количество физических нагрузок. Если во время беременности вести активный образ жизни, то шевеления могут ощущаться редко.

Начиная с двадцатой недели наблюдающий врач или гинеколог может предложить будущей маме провести специальный тест, чтобы подсчитать все шевеления плода и понять, соответствуют ли они норме. Для получения точного результата была разработана целая схема. Методика может быть использована только тогда, когда нет возможности воспользоваться специальным оборудованием. Не во всех больницах и медицинских учреждениях есть Допплер или электрокардиограмма.

Сегодня беременным девушкам выдается на руки карточка, где есть таблица для подсчета шевеления. В ней показано как правильно считать шевеления плода, кроме того она помогает вести все необходимые подсчеты и в итоге составить полную картину толчков. Окончательные результаты могут показать общее состояние, самочувствие плода. После двадцатой недели малыш обязан напоминать о своем существовании приблизительно 10 раз за один час. Понятное дело, что он может немного отдохнуть, но не стоит забывать, что все шевеления обязаны быть регулярными.

Такой показатель будет говорить о том, что ребенок чувствует себя хорошо и ему комфортно. Чтобы максимально правильно и верно подсчитать все шевеления и занести их в специальную таблицу, необходимо разобраться в них. Если малыш сначала немного толкнут маму, а потом тут же перевернулся и начал еще шевелиться, то в таблице необходимо отметить это, как одно шевеление. Отмечать нужно не каждый отдельный пинок, а активную деятельность. В таком случае таблица будет составлена правильно и врач сможет определить физическое и эмоциональное состояние плода.

Основные методы подсчета шевелений

Существует несколько основных методик — тестов, в которых объясняется как правильно считать шевеления. Наиболее популярными сегодня считаются – методики Персона, Кардиффа и тест Садовски. Конечно, существует еще много методов и способов как определять шевеления плода, но ими чаще всего пользуются врачи.

Метод Пирсона

Основной принцип такого теста на определение шевелений плода – это «подсчет до 10». Его достаточно широко применяют в современной медицине. Будущие мамы примерно на двадцать восьмой неделе должны вручную заполнить специальную карточку. В течение нескольких недель им потребуется отмечать количество шевелений плода. Основное отличие от многих других способов – это время отсчета. Молодые мамочки должны следить за всеми периодами бодрствования с 9 утра и до 9 вечера. Но многие врачи советуют после 10 шевеления больше ничего не отмечать в карточке. Это уже значит, что с ребенком все в порядке, и он чувствует себя хорошо.

Но не стоит забывать об индивидуальных особенностях каждого ребенка. Бывают такие детки, которые предпочитают бодрствовать в ночное время, а кто-то начнет активную деятельность рано утром. Чтобы подсчитать шевеления по методу доктора Пирсона необходимо отмечать в таблице начало активной деятельности и можно не фиксировать каждое движения плода. В таблицу не заносят количество и время толчков, небольших пинков, переворотов.

Для максимально точной расшифровки таблицы необходимо обращаться к гинекологу, который ведет беременность.

Метод Кардиффа

Метод доктора Кардиффа сегодня нашел свое широкое применения в научной практике. Многие беременные девушки предпочитают использовать представленный способ. Он позволит точно определить физическое состояние плода и оценить его активную деятельность.

Он также был основан на десятикратном подсчете шевелений крохи за 12-ти часовой период. Чтобы заполнить таблицу необходимо отметить первое шевеление и после наступления 10-го по счету толчка можно прекращать вести отметки. Это считается нормой, показателем того, что ребенок чувствует себя отлично. Если по прошествии двенадцати часов у малыша не насчиталось 10 шевелений, то следует обратиться к врачу за консультацией.

Но во время использования такого метода тоже стоит учитывать индивидуальные особенности своего крохи. Если он не любит бодрствовать в дневное время, то после консультации с врачом можно не отмечать пинки в этот промежуток. Только гинеколог, который ведет беременность, может объективно оценить состояние малыша и проконсультировать будущую маму по всем возникшим вопросам. Не нужно самостоятельно принимать решение или слушать рекомендации знакомых.

Метод Садовски

Метод Садовски может применяться беременными женщинами, если ребенок не любит регулярно бодрствовать в дневное время. Таким способом сегодня пользуются достаточно редко. Его основной принцип работы основывается на подсчете основных шевелений плода после приема пищи.

Принцип действия такого метода подсчета:

• После того как будущая мама покушала, в течение часа она должна подсчитать все толчки, пинки или другие признаки жизнедеятельности ребенка;
• Если во время первого часа никаких шевелений не было, тогда необходимо проанализировать следующий прием пиши.

Чтобы оценить все результаты необходимо обратиться к своему гинекологу. Он проанализирует каждый период бодрствования и сделает оценку состояния плода. Если в течение двух часов после приема пищи ребенок проявляет признаки присутствия, то нет повода для беспокойства или переживания. Если он в определенное время толкался меньше 4 раз, то необходима срочная консультация специалиста. Только он может назначить дополнительное исследование движений на специальной аппаратуре например Допплере или сделать электрокардиограмму.

Во время прослушивания шевелений плода при помощи специальных датчиков их необходимо прикрепить к такому месту, где предположительно находится сердце плода. Датчик определит кривую линию работы сердца ребенка. Будущей маме будет выдана кнопка, на которую необходимо нажимать в том случае, когда она почувствует шевеление крохи.

График представляет собой специальные метки. Электрокардиограмму необходимо проводить в течение первых тридцати минут. Если за все время обследования движения не были выявлены, тогда врач может попросить пациентку прийти через некоторое время. Иногда требуется выполнить несколько простых физических упражнений, чтобы ребенок начал шевелиться.

Трудно определить, какой метод лучше и эффективнее. Все выше представленные способы сегодня считаются действенными и достаточно популярными. Не стоит самостоятельно выбирать для себя верный метод. Для этого необходимо предварительно проконсультироваться с гинекологом, который ведет беременность. Тот или иной способ может быть выбран в зависимости от нескольких показателей. Например, в какое время будущей маме легче всего делать отметки или от того, в какое время суток бодрствует ребенок. Все эти моменты будут учтены, и врач подберет наиболее оптимальный вариант.

Полезное видео об исследовании УЗИ и тесте на шевеление плода

Беременные женщины ждут шевелений плода с особым нетерпением – ведь это первый безусловный контакт с ребенком, возможный в любое время суток и без посредничества врачей и аппаратуры.

Двигаться в матке плод начинает достаточно рано, уже с 7–8 недели беременности , а с 10 недель умеет изменять траекторию своего перемещения, натыкаясь на стенки плодного пузыря, и выполнять глотательные движения. Однако, он еще слишком мал: свободно плавает в околоплодных водах и редко прикасается к стенкам матки так, чтобы мама смогла это ощутить.

В 16 недель появляется двигательная реакция на звуки, в 17 недель плод умеет жмуриться, в 18 перебирает ручками пуповину, сжимает и разжимает пальчики рук, дотрагивается ручками до лица. Момент, когда мама впервые может почувствовать движения плода , зависит от срока беременности, первая она или повторная, от времени суток, образа жизни и комплекции женщины.

Считается, что отчетливые шевеления плода впервые ощущаются между 16 и 24 неделями беременности. Если беременность первая – испытать эту радость можно на 18–20 неделе (в среднем в 20 недель); при повторных беременностях женщины чувствуют движения плода примерно на 16 – 18 неделе (в среднем в 18 недель – на 2- недели раньше, чем при первой). Такая разница обусловлена главным образом тем, что мама уже познакомилась с этим ощущением во время предыдущей беременности.

Многие женщины говорят, что начали замечать движения плода с 15 недель – это не исключено, так как все зависит от индивидуальной чувствительности и восприимчивости к раздражителям.
Чаще всего первые шевеления плода мамы улавливают перед сном по вечерам.

Причем стройные женщины, как правило, чувствуют их раньше, чем полные, а беременные, ведущие активный образ жизни, много работающие, – позже, так как в течение дня им просто некогда прислушиваться к своим ощущениям.

Если уже миновало 22 недели, а шевелений плода нет – необходимо обратиться к врачу, он может назначить дополнительные исследования, в первую очередь УЗИ, на основании чего сделает выводы относительно состояния и развития плода . Если малыш в порядке, беременность протекает благополучно, то волноваться не о чем. Тем более что пройдет совсем немного времени и ощущения станут регулярными и понятными для будущей мамы, обычно после 23–24 недели их уже невозможно ни с чем перепутать и их чувствуют все беременные. Чаще всего к 24 неделе толчки становятся настолько сильными, что их могут ощутить родные и близкие, положив руку на живот будущей мамы.

Каждая женщина по-своему воспринимает и описывает первые шевеления плода . Некоторые мамы сравнивают их с перистальтикой кишечника – своеобразным «бульканием» в животе. Другие описывают их как нежные поглаживания изнутри, порхание бабочек или плескание рыбок в воде. Кому-то шевеления ребенка напоминают щекотание внутри.

Первые движения плода обычно слабые и малозаметные для женщины, поскольку малыш еще не так велик. Со временем они становятся все более сильными, настойчивыми, все чаще напоминают толчки и пинки. Иногда кроха «осваивает» какое-то новое движение, он как будто «отрабатывает» его, повторяя многократно через некоторые промежутки времени. В конце 2 триместра беременности можно даже «поймать» пятку малыша или «погладить» ему спинку.

День первых шевелений используется для вычисления предполагаемой даты родов (ПДР), однако, точность этого критерия совсем не значительна. Если беременность первая, то для расчета ПДР к дате первого шевеления нужно прибавить 20 недель, а если повторная – 22 недели.

Шевеления плода: как часто

Ребенок в матке постоянно двигается. Ученые подсчитали, что на 20 неделе плод совершает около 200 движений в сутки, а в период между 28 и 32 неделями их количество достигает 600. Женщина ощущает лишь малую толику этой энергичной деятельности малыша.

После 32 недели активность будущего ребенка постепенно снижается, что связано с сокращением свободного пространства в матке за счет быстрого роста плода.

Так, обычно после 28 недель мама чувствует 8–10 шевелений плода в час, за исключением периодов сна малыша (когда 3–4 часа подряд он не двигается). В третьем триместре беременная может заметить, что у ребенка есть определенные циклы сна и бодрствования. Дети обычно наиболее активны с 19 часов до 4 часов утра, а период «покоя» наступает от 4 до 9 часов утра.

Как считать шевеления

Необходимо прислушиваться к движениям ребенка. Шевеления плода – это язык, на котором будущий малыш «говорит» с мамой. Если плод начал довольно болезненно и бурно ворочаться – значит, ему неудобно, женщине следует поменять позу, возможно, она очень долго сидит в некомфортном для малыша положении или слишком увлеклась работой.

Чересчур редкие, слабые шевеления плода могут указывать на неблагополучие плода. Сейчас используются методы, основанные на принципе «считай до 10». Данные тесты предполагают регистрацию времени, в течение которого плод совершает 10 движений.

Метод Пирсона . Движения плода регистрирует на специальном листе сама женщина ежедневно с 28 недель беременности до родов. Подсчет начинают с 9.00 и заканчивают в 21.00. Время первого шевеления записывается в графу «начало», время десятого – заносится в таблицу в графу «конец» или отмечается на графике.

Если ребенок не совершил 10 шевелений до 21.00, нужно сообщить об этом своему лечащему врачу – возможно, требуется дополнительное обследование: запись КТГ (оценка частоты сердцебиения плода и тонуса матки) и допплерометрия (исследование скорости кровотока в сосудах матки, плода и плаценты ).

Одна из причин, по которой будущая мама может зафиксировать количество шевелений плода меньше десяти, – это ее физическая нагрузка. Даже легкие упражнения приводят к уменьшению двигательной активности плода на 25?% в связи с временным уменьшением маточного кровоснабжения, что не связано с риском для плода.

Метод Кардиффа . Этот метод определения двигательной активности плода на основе принципа «считай до 10» несколько отличается от предыдущего. Производится регистрация промежутка времени, в течение которого плод совершил 10 шевелений. Отрезок времени выбирается произвольно, а в таблицу записывают период, за который малыш пошевелился 10 раз. В норме количество толчков составляет 8–10 за час, в том случае если ребенок бодрствует. Если в течение 3 часов будущая мама не ощущает движений плода, волноваться не стоит, скорее всего, малыш просто спит. В этом случае необходимо повторить тест через 3 часа. Отсутствие шевелений плода и в этот раз – повод для обращения к врачу и выяснения причины «затишья».

Метод Садовски . Беременной рекомендуется ежедневно после ужина в период с 19.00 до 23.00 часов в положении лежа на левом боку регистрировать период времени, в течение которого плод сделал 10 шевелений. Если женщина не чувствует движений ребенка , ей следует прикоснуться ладонями к животу, чтоб ощущения стали более ясными. Время начала отсчета нужно записать. При каждом движении ребенка делается отметка на бумаге.

Если в течение часа будущая мама насчитала 10 движений, она может прекратить запись. Если же ребенок двигался меньше 8–10 раз за час, подсчитывание продолжается в течение еще одного часа. Вечернее время в этом методе выбрано не случайно. Наибольшая двигательная активность у плода отмечается именно в вечерние часы. Увеличение количества шевелений после ужина может быть обусловлено повышением уровня глюкозы в крови.

Положение беременной на левом боку также выбрано не случайно: так плод шевелится активнее, потому что именно в этой маминой позе наблюдается наилучшее кровоснабжение матки (обычно матка немного развернута вправо).

Менее 10 шевелений за 2 часа при этом тесте нужно рассматривать как признак нарушения состояния плода . В таком случае необходимо обратиться к врачу и провести дополнительные исследования.

Методы самостоятельной оценки женщиной шевелений плода достаточно просты. При их использовании не требуется какого-либо специального оборудования и вмешательства медиков; их могут применять все беременные.

Если результаты теста укладываются в норму, то беременная женщина может быть уверена в том, что с ее плодом все в порядке.

Частота движений плода зависит от многих факторов. Женщины, которые выносили несколько малышей, обязательно расскажут, что каждый их ребенок отличался «манерой» и частотой шевелений.

Важно понимать, какой характер двигательной активности обычен для нормального состояния плода , а какой – свидетельство его необычного самочувствия. Сориентироваться с «нормой» для данного малыша и помогает один из тестов на подсчет шевелений. Многое зависит не только от будущего ребенка, но и от образа жизни его мамы.

Когда женщина отдыхает, то движения плода становятся более выраженными, в покое беременная больше прислушивается к себе и чаще замечает шевеления, а вот в течение активного трудового дня ее отвлекает масса дел, и будущей маме может показаться, что кроха не шевелился совсем. В этом случае ей рекомендуется провести некоторое время в спокойном месте и прислушаться к внутренним ощущениям.

Мнение о том, что некоторые продукты питания способны «разбудить» притихшего ребенка, скорее всего, ошибочно – активность плода зависит не от вида потребляемой мамой пищи, а от уровня глюкозы в крови. Уже через короткое время после приема пищи он повышается в крови матери и плода, благодаря чему количество движений ребенка увеличивается.

Часто плод начинает бурно и болезненно шевелиться, если беременная женщина находится в душном, прокуренном помещении, испытывает тошноту и головокружение. Такие шевеления возникают в ответ на временное нарушение притока кислорода к плоду – именно так он сигнализирует маме о своем неблагополучии.

Если будущая мама расположилась в неудобной для ребенка позе, он тоже обязательно даст об этом знать бурными интенсивными шевелениями. Так, если беременная женщина лежит на спине, то происходит механическое сдавливание нижней полой вены (крупного венозного сосуда, по которому кровь от нижней половины туловища возвращается к сердцу). Сдавливание этого сосуда приводит к уменьшению венозного оттока крови, кровоток через матку ухудшается, плод начинает испытывать незначительный недостаток кислорода (гипоксию), на что он и реагирует бурными шевелениями.
Кроме того, дети по-разному реагируют на громкие звуки: одни затихают, другие, напротив, активно «возмущаются».

Как правило, сильные, продолжительные и приносящие боль движения говорят о дискомфорте ребенка, тогда как плавные и ритмичные – о том, что малыш чувствует себя хорошо.
Повышенная двигательная активность может наблюдаться при угрозе преждевременных родов , многоводии. При движении у будущего малыша повышается артериальное давление, увеличивается частота сердечных сокращений, а значит, ускоряется кровоток, что ведет к увеличению в крови кислорода и питательных веществ. Так что, своей энергичностью ребенок может просить маму поесть или выйти на улицу.

Если простыми методами (изменением положения тела, приемом пищи, выходом на свежий воздух) не удается справиться с бурными шевелениями плода в течение 1 часа, рекомендуется обратиться к врачу.

На последних неделях беременности активность плода резко уменьшается. Однако а с помощью УЗИ было выяснено, что количество шевелений остается почти без изменений, но меняется их характер: плод реже делает повороты и толчки, но движения ручками и ножками осуществляет с прежней частотой. Женщина ощущает их слабо либо не замечает вовсе. Именно с этим фактом связано ошибочное представление о том, что перед родами якобы «плод замирает».

Боль от шевелений плода

Иногда шевеления плода причиняют будущей маме боль. Она может появиться, если женщина лежит на спине или сидит с прямой спиной, особенно в позе нога на ногу. В данном случае повышенная двигательная активность плода не является патологией и, как правило, связана с тем, что в этой маминой позе к малышу временно поступает меньше кислорода за счет снижения притока крови к матке.

При появлении болей беременой женщине необходимо поменять положение тела: наклониться вперед, встать, прилечь на бок. Нужно успокоиться, расслабиться, сделать несколько глубоких вдохов-выдохов, погладить живот, поговорить с малышом. Обычно таких простых приемов бывает достаточно, чтобы изменить поведение плода.

Если движения ребенка отзываются болью в правом подреберье – обязательно нужно сообщить об этом врачу. Необходимо исключить заболевания желчного пузыря у матери (например, камни в желчном пузыре).

Боли под грудиной при шевелениях плода могут говорить о наличии диафрагмальной грыжи. Если у беременной есть рубец на матке после кесарева сечения и она чувствует болезненность в области рубца при шевелениях ребенка, то об этом также следует обязательно сообщить акушеру-гинекологу . Боли такой локализации могут быть одним из признаков неполноценности рубца, что свидетельствует о вероятности расхождения шва.

Болезненным может быть и давление плода на область мочевого пузыря. Такие боли возможны при воспалении мочевого пузыря (цистите). Исключить данное заболевание поможет общий анализ мочи. Если он в норме – не стоит беспокоиться.

Иногда беременные женщины ощущают пульсацию в животе. Это пульсирует кровь в пуповине. Если такое явление не носит постоянного характера, то нет причин волноваться.

Шевеления плода в норме

Иногда беременная ловит себя на мысли, что не чувствует шевелений плода несколько часов. Это нормально: ребенок может просто спать до 3–4-х часов подряд. Если кажется, что этот период времени давно прошел, будущая мама может применить методы стимуляции активности плода . Для этого можно делать несколько физических или дыхательных упражнений, полить на живот струей холодной воды. Самый простой способ – задержать дыхание, и ребенок в ответ на дефицит кислорода начнет беспокоиться и двигаться.

Если тест с задержкой дыхания не сработал – можно попробовать следующее: походить или подняться и спуститься по лестнице, затем съесть что-нибудь сладкое, а потом спокойно полежать в течение 2-х часов. Как правило, эти мероприятия помогают активизировать плод благодаря глюкозе и двигательной активности мамы, и шевеления плода возобновятся. Если же этого не произошло, следует в ближайшие 2–3 часа (максимум через 6 часов отсутствия шевелений) обратиться к врачу.
Также если слишком часто повторяется ситуация, когда движения ребенка не ощущаются в течение дня, необходимо поставить в известность об этом наблюдающего вас врача.

Шевеления плода и диагностика патологий

Шевеления плода – его единственный способ «пожаловаться» на страдание. Пристальное внимание нужно обращать на внезапное и необъяснимое изменение характера движений малыша.
Внимание! Прекращение шевелений плода более чем на 6 часов – это повод для срочного обращения к врачу!

Чаще всего страдания плода вызваны гипоксией (кислородным голоданием), выявить которую могут кардиотокография (КТГ) и УЗИ с допплерометрией. Начиная с 28 недели беременности, одним из ведущих методов оценки состояния плода становится запись кардиотокограммы. Современные приборы для записи КТГ автоматически считывают частоту сердечных сокращений плода, его двигательную активность и тонус матки и регистрируют полученные данные на графике в виде кривой. Запись производится следующим образом: беременной женщине в положении лежа или сидя на живот крепят два датчика, один из которых регистрирует тонус матки, а другой – частоту сердечных сокращений плода.

Запись проводят в течение 20–60 минут, мама должна во время исследования отмечать шевеления ребенка нажатием на специальную кнопку.

Сердечная деятельность является наиболее точным и объективным показателем состояния плода . Изучая колебания этого показателя в зависимости от движений малыша или сокращений матки, врач может предположить наличие кислородной недостаточности (гипоксии) или других заболеваний, что потребует дополнительного обследования.

Для уточнения характера изменений назначают допплерометрию, с помощью которой врач оценивает скорость кровотока в артериях матки, сосудах пуповины, мозговых артериях и аорте плода. Изменения регистрируются в виде кривых скоростей кровотока (КСК). При оценке полученных показателей доктор может сделать заключение об их патологическом характере или норме.

В большом количестве случаев эти данные помогают правильно выбрать тактику ведения беременности , назначить необходимое лечение и наметить план ведения родов. В некоторых случаях может понадобиться проведение биофизического теста.

При помощи УЗИ в течение 20–30 минут оценивают наличие движений плода, частоту его сердцебиения, количество околоплодных вод, тонус мышц.

В норме ручки и ножки ребенка находятся в согнутом положении, что говорит о нормальном тонусе мышц . Разогнутые конечности свидетельствует о низком тонусе мышц и являются признаком недостаточного поступления кислорода (гипоксии) и того, что ребенок пытается делать дыхательные движения. Данное исследование похоже на проведение обычного УЗИ.

Если результаты обследования показывают тяжелое состояние плода , то может быть принято решение об экстренном родоразрешении.

Если нарушения есть, но они не так выражены, то врач сделает вывод о необходимости госпитализации беременной женщины в отделение патологии роддома и назначит лечение, направленное на улучшение функции плодово-плацентарного кровотока.

Если же по данным обследования все хорошо, то беременную отпускают домой, советуя ей продолжать подсчет шевелений плода .

КТГ, УЗИ и допплерометрия при беременности являются абсолютно безвредными и безболезненными для женщины и плода процедурами. Известно много случаев, когда благодаря своевременной диагностике удалось вовремя установить нарушения в состоянии плода, подобрать соответствующее лечение или срочно провести роды, тем самым, предотвратив беду.

Возможно, вам будут интересны статьи и на сайте

Каждый малыш двигается в индивидуальном графике, но далеко не всегда очень сильно или чересчур активно. Раньше, во всех Женских консультациях было принято настаивать на регулярном подсчете движения ребенка в утробе.

Сейчас в Украине от этой практики ушли, взяв за основу опыт передовых стран, где такого исследования уже давно не проводят, чтобы лишний раз не тревожить беременных женщин.

Но если вам сильно хочется убедиться в том, что с крохой все в порядке , попробуйте фиксировать его движения. Как это сделать, будет описано в этой статье.

Как считать шевеления плода, тесты

Для этого воспользуйтесь одним из следующих вариантов:

• Отсчитайте 10 движений малыша в течении одного часа. Фиксируйте все, что вы чувствуете: толкание, шевеление, перекатывание, «удар» или «прыжок».
• Отметьте 10 эпизодов движения ребенка в течении 10 часов. Считайте не каждый толчок, шевеление и пр., а именно комплекс движений - это и будет «одно движение», один раз в час.

Имейте ввиду, что могут быть часы, когда малыш спит, а значит практически не шевелится.

Одна наша читательница спрашивала нас о том, как выглядит схема подсчета движений, которую ей рекомендовали в Женской консультации, и мы ее . Если появится желание, также можете ей воспользоваться. Но, как мы говорили ранее, отсчет движений ребенка во многих прогрессивных странах мира считается совершенно излишней мерой перестраховки, которая наоборот нервирует и в случае недостаточных движений пугает будущую маму. Наши специалисты с этим солидарны. Главное, чтобы движения были периодическими и мама их ощущала.

Важно! Все это - упрощенные схемы подсчета движений плода.

При некоторых условиях врач все же может рекомендовать женщине подсчитывать шевеления плода. Это обусловлено тем, что процесс шевеления отражает благополучие плода внутри матки. Повторюсь, если процесс беременности идет нормально и никаких опасений нет, специально считать шевеления не нужно.

Для подсчета шевелений плода разработано несколько методик:

Метод Пирсона

Эта методика подразумевает наблюдение за процессом шевеления плода на протяжении 12 часов, начиная с 9.00 утром и до 21.00. в это время женщине нужно максимально ограничивать физические нагрузки, чтобы это не снижало двигательной активности плода.

Данные женщина вносит в специальную таблицу, ставят время подсчета и время каждого десятого шевеления плода. Также в нее фиксируют любые его движения. Если от первого до десятого шевеления прошло меньше часа - это вполне нормальная активность плода. Если прошло более часа, женщине нужно спровоцировать усиленные движения плода - полежать на спине, пройтись по лестнице, скушать сладкого. Затем подсчет нужно продолжить. Если шевеления редкие на протяжении всего дня, нужно обратиться к врачу для дополнительного обследования

Метод Кардиффа

Суть этой методики также заключается в подсчете движений плода на протяжении 12-ти часов, но время начала подсчетов женщина выбирает для себя самостоятельно. В таблице отмечают время начала подсчетов и время, когда ребенок пошевелился 10-ый раз. Если десятое шевеление плода происходит ранее 12-ти часового интервала, тогда можно прекратить подсчеты. Если же на протяжении этих 12-ти часов плод шевелится менее 10 раз, нужна консультация врача.

Метод Садовски

При данной методике шевеления считают после приема пищи вечером с 19.00 до 23.00. в это время шевеления плода всегда усиливаются в норме. Женщина записывает время начала подсчетов и ложится на левый бок, что усиливает двигательную активность плода. Если кроха на протяжении часа делает более 10-ти движений, тогда можно прекращать подсчеты. Если он шевелится меньше десяти раз, нужно продолжить подсчеты.

Плохой признак при этом методе - замедление движений плода, если их меньше десяти за два часа подсчета. В таком случае нужно будет применение дополнительных обследований.

• Важно прислушиваться к движениям плода каждый день, если плод не шевелится 12 часов подряд и более, это очень тревожный признак, нужно немедленно вызвать скорую и отправляться в стационар.
• Для плода допустимы периоды спокойствия, если он спит, длительностью до 3-4 часов. Но затем он должен вновь активно шевелиться. Если двигательная активность плода резко изменилась за один-два дня - замедлилась или резко усилилась - это также повод для обращения к врачу.
• Иногда плод беспокоен при неудобной позе - если мать сидит нога на ногу или лежит на спине. Ему поступает меньше кислорода, он может толкаться сильнее. Поменяйте положение, если плод не упокоится, стоит полежать, и если это не помогло, обратиться к врачу.
• Сильные и активные движения по всему животу могут давать близнецы. Об их состоянии по шевелениям судить сложнее, сложно понять, кто из них активен.

Если шевеления изменились?

Если характер шевелений резко изменен, нужно как можно скорее обратиться к врачу. Доктор, прежде всего, подробно вас расспросит и проведет выслушивание сердцебиений плод при помощи акушерского стетоскопа. Оно должно быть в пределах 120-160 ударов в минуту.

Если при обычном осмотре и выслушивании сердцебиения нормальные, будет показано проведение также исследование КТГ, на котором будет выявляться как сердечная активность плода, так и реакции матки, шевеления. По данным КТГ будет ясно, нет ли у плода признаков гипоксии и страданий внутриутробно.

Также при плохом шевелении плода будет проведено УЗИ и доплерометрия плода. На них будет видно, как осуществляется кровообращение в сосудах матки, плаценты и плода, и нет ли признаков страдания плода от гипоксии.

Причины необычных шевелений

Если выявляются проблемы в двигательной активности плода, о каких проявлениях внутиутробного страдания плода они могут говорить?

Прежде всего, плод может изменить свою двигательную активность при развитии гипоксии (дефицит кислорода). Основные причины такого состояния - заболевания женщины в виде анемии, патологий сердца и сосудов, сахарный диабет, а также осложнения во время беременности. Приводят к гипоксии также разного рода кровотечения, недостаточность плаценты, прижатие плодом петель пуповины или их выпадение в родах, проблемы с плодом - резус-конфликт или пороки его развития.

Острая гипоксия выявляется по резким изменениям в движении плода и высушивании тонов сердца, при хронической будет более показательным проведение КТГ. В нормальных условиях на шевеления плода частота сокращений сердца усиливается в пределах 10-15 ударов, при гипоксии эти данные изменяются.

Начальные стадии гипоксии приводят к беспокойству плода, что дает усиление и учащение его двигательной активности.

Прогрессирующая гипоксия приводит к ослаблению или полному прекращению движений. Поэтому, будущим мамам с первых явных шевелений плода нужно всегда наблюдать за тем, как ведет себя кроха и сообщать об этом врачу на каждом приеме.

Если шевеления плода прекратились

Продолжительное отсутствие шевелений или резкое прекращение или изменение активности, безусловно, может служить поводом для беспокойства, поэтому, если малыш не перестанет от вас прятаться, лучше подстраховаться ультразвуковым исследованием.

Это достаточно быстрый, безопасный и информативный способ убедиться в том, что кроха в полном порядке.

В процессе ожидания исследования нужно попытаться вынудить шалуна к активности.

• Подвигайтесь, съешьте сладкого, задержите дыхание.
• Примите теплый душ или ванну (не очень горячую!).
• Выпейте стакан теплого молока или некрепкого чая и лягте в кровать на бочек.
• Укутайтесь потеплее и согрейте животик руками.
• Откройте окна, чтобы обеспечить хороший доступ кислорода.

Вероятно ваше спокойствие взбодрит, или разбудит малыша, если он спал и заставят «переползти» с насиженного места. Обычно именно, когда мама расслаблена, у малыша начинается самая активная фаза.

Поверьте, страх от временного отсутствия шевелений испытывает большинство будущих мам и в подавляющем большинстве случаев, нас неосознанно пугают любимые детки, играющие с нами « в прятки».

Но если ситуация по-прежнему будет вас тревожить, обязательно свяжитесь со своим доктором и поезжайте в ближайший кабинет УЗИ или больницу.

Движения малыша - одно из главных событий беременности. Сложно описать всю гамму чувств, которые испытывает беременная женщина, впервые, “по-настоящему" ощутив присутствие малыша. Обязательно насладитесь этим моментом, сохраните в памяти эти невесомые толчки, чтобы потом вспоминать о них с нежностью.

От чего зависит интенсивность движений плода

Активность ребенка всегда разная на нее влияют:

• Время суток, чаще дети активничают вечером и ночью.
• Состояние матери. Если мать нервничает или в стрессе, ребенок может затихать или двигаться активнее обычного.
• Физическая активность матери. Плод предпочитает двигаться, когда мама находится в покое или спит.
• Питание женщины. Плод активнее шевелится после приема пищи, особенно если это сладости.
• Резкие звуки. Плод может замирать от громких и резких звуков, либо активнее шевелится в ответ на них.
• Длительная неудобная поза женщины. Плод, чтобы мать сменила положение, начинает усиленно и резко двигаться.

При любых обстоятельствах и проблемах необходимо правильно и качественно питаться в течении всей беременности и стараться заниматься спортом (даже просто ходьбой). Для этого в Мамином Магазине стоит обратить внимание на специализированные для беременных и кормящих, а так же купить удобные , или для путешествий или умеренных занятий спортом.

Примечание. Возврат продуктов питания и косметических средств возможен только при неповрежденной упаковке.

Максимальные ощущения шевелений отмечаются с 24 до 32 недель. Затем активность плода снижается, при этом движения его становятся сильнее и отчетливее. Мать может понять, какой частью тела кроха шевелит. К концу беременности наиболее активно плод шевелит конечностями, головкой.

Если предлежание головное, наибольшие движения ощущаются под ребрами и у пупка. При тазовом предлежании шевеления наиболее активны в области малого таза. К вечеру ребенок всегда активнее движется, чем это происходит по утрам и днем.

В среднем, за час будущая мама может ощущать 10-20 толчков или шевелений. Могут быть промежутки без движения до 3-4 часов, если плод спит.

При покупках в мы гарантируем приятное и быстрое обслуживание .

Шевеления плода являются одним из показателей состояния здоровья плода. В норме эмбрион начинает двигаться в первом триместре, но женщина еще не может это чувствовать. Первые ощущения появляются во втором триместре - у первородящих в 20 недель, у повторнородящих около 18 недели.

Шевеления помогают ориентировочно определить дату родов: достаточно прибавить 20 недель у первородящих и 22 недели у повторнородящих. Кроме даты первого шевеления важна активность движений плода, по сбоям которой можно вовремя заподозрить неладное и вовремя направить беременную на дополнительные обследования.

Важно! Выраженная двигательная деятельность, иногда приводящая к неприятным ощущениям у самой беременной, или, наоборот, пассивные движения могут быть показателем нарушений.

Виды тестов на шевеления плода

При нормально протекающей беременности женщина приходит на прием в назначенное время 1 или 2 раза в месяц, а к концу третьего триместра каждую неделю.

В периоды между посещениями беременная самостоятельно наблюдает за своим состоянием и состоянием плода. Одним из важных показателей нормального течения беременности являются шевеления. Определяют их количество и качество с помощью тестов:

• тест Пирсона;
• метод Садовски;
• метод Кардиффа.

Тесты основаны на принципе 10 шевелений, которые в норме должны появиться в течение 30 минут - 1 часа. Различаются методы только временем и длительностью подсчета.

Тест Пирсона на шевеления плода

При проведении теста Пирсона женщина начинает считать шевеления, начиная с 9-и часов утра. Как только появилось десятое шевеление, ставим галочку в данный временной промежуток. Таким образом, подсчет на текущий день прекращаем и начинаем на следующее утро.

Если шевеления редкие, подсчет продолжаем вести и прекращаем в 9-ть вечера, записывая количество шевелений. Если меньше 10, то необходимо сообщить врачу.

Пример заполнения таблицы при выполнении теста на шевеления

Для подсчета шевелений, записи и составления графика с 28-ой недели выдается специальный лист. Иногда он сразу находится в обменной карте.

Макет таблицы может быть разный, но суть одна. Вверху или сбоку указываются срок беременности (в неделях), день недели и время, когда произошло шевеление.

Для наглядного примера ниже представлена таблица:

Как видно из таблицы, в понедельник и вторник отмечено время 10-го шевеления. В среду было насчитано 8 шевелений, поэтому время не указано, а записано количество.

Метод Кардиффа

Данный метод также основан на оценке шевелений в течение 12 часов, но женщина сама выбирает время суток, когда начать подсчет. При этом в таблице записываем время первого и десятого шевеления.

Важно! Есть время, когда ребеночек спит и неактивен. Поэтому если в течение нескольких часов вы не ощущаете ничего, не тревожьтесь и повторите подсчет.

Метод Садовски

При использовании данного метода беременная должна зафиксировать время, когда произошло первое и десятое шевеление с 7 до 11 часов вечера после приема пищи.

Может возникнуть вопрос, а почему именно вечером? Потому что особенно в вечернее и ночное время, а также после еды, малыш двигается наиболее активно.

Какой тест на шевеления самый достоверный?

Каждый тест имеет свои достоинства, но чаще рекомендуют тест Пирсона. В итоге можно сказать одно - если вы заподозрили нарушения в связи со слишком частыми или редкими шевелениями, слишком резкими и болезненными или, наоборот, слабыми толчками, обратитесь к врачу, чтобы вовремя выявить патологию и избежать тяжелых последствий.

Главное: чтобы не ошибиться, не забывайте записывать данные.

Как правильно считать шевеления при выполнении тестов?

При выполнении любого из перечисленных тестов нужно принять удобное положение в комфортной и спокойной обстановке, не нервничать. Чтобы не было ошибочных зачислений, избегайте подсчета после физических нагрузок или в неудобной позе.

Также важна правильная оценка движений, толчок и пауза. Или группа толчков, следующих один за другим и потом пауза, будет считаться, как одно шевеление.

Кроме того, на шевеления влияют некоторые факторы:

• размеры плода;
• предлежание плода, то есть головка или тазовый конец плода обращен ко входу в малый таз;
• телосложение женщины, чем меньше вес, тем ярче ощущения;
• состояние мышц брюшного пресса;
• образ жизни мамы - активный или малоподвижный. В покое движения ребенка буду ощущаться более активно и наоборот.

Мало шевелений при выполнении теста: почему так может быть?

Прежде всего, не паникуйте, если насчитали шевелений меньше нормы. Всегда есть погрешность, возможно, вы просто неправильно посчитали.

Но также это может быть следствием следующих нарушений:

• фетоплацентарная недостаточность (ФПН);
• (гипоксия);
• задержка роста и развития плода (СЗРП) различной степени;
• многоводие или маловодие;
• наличие экстрагенитальной патологии у самой беременной (анемия, сахарный диабет, нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы и другие).

Обследование беременной при малом количестве шевелений

Главное в лечении какой-либо патологии, это раннее выявление. Поэтому при недостаточной активной деятельности малыша назначают исследования, чтобы выявить или исключить нарушения:

• Первое, что проводит врач в кабинете при каждом приеме, это выслушивание сердцебиения плода, которое в норме должно быть 120-140 ударов минуту. Учащение сердечного ритма выше 160 ударов в минуту или уряжение ниже 110 ударов в минуту в совокупности с нарушенными шевелениями является показанием для обследования;
• УЗИ в динамике;
• позволяет оценить кровоток в системе мать-плацента-плод;
• Фонокардиотокографию для определения сердечной деятельности назначают дважды в 32 и 36 недель, но при подозрении на нарушения в течении беременности рекомендуют чаще, а также в динамике на фоне лечения.

Нормальными показателями считается оценка в 8-10 баллов, 5-7 баллов является признаком начальных нарушений жизнедеятельности плода, оценка в 4 балла и менее указывает на выраженную внутриутробную гипоксию.

При выявленных нарушениях по показаниям могут проводить дополнительное исследование:

• Пункция амниотической полости (), чтобы изучить околоплодные воды;
• Кордоцентез, когда берут кровь из сосудов пуповины;
• Биопсия ворсин хориона, чтобы определить хромосомные и генные аномалии.

Отрицательный тест на шевеления: что делать?

Как только приходит предполагаемый срок первых шевелений, женщина старается их почувствовать, и нередко принимает за движения плода сокращения стенок собственного кишечника.

Или не почувствовав ничего, начинает волноваться, но причина может быть в раннем сроке или неправильно подсчитанном.

На заметку! Если раньше вы ощущали шевеления и вдруг перестали, то незамедлительно обратитесь к врачу. В крайнем случае, это может быть признаком внутриутробной гибели плода.

Владлена Размерица, акушер-гинеколог, специально для сайт

Полезное видео