Наиболее актуальным вопросом дерматологии и косметологии становится гиперпигментация. Ее проявление связано с избыточной выработкой меланина – красящего пигмента, образующегося в особых клетках — меланоцитах. Избыток меланина не всегда является чисто косметической проблемой, она может носить патологический характер, поэтому при появлении «пятнистого окраса» нужна помощь квалифицированного специалиста.
Пигментные пятна на теле появляются из-за внешних факторов или внутренних нарушений. И если в первом случае дефект устраним косметическими процедурами, то во втором необходимо выявление внутренних патологий и их лечение, поэтому отнестись к гиперпигментации следует серьезно.
К причинам, вызывающим избыточную выработку темного пигмента меланина, относят:
Причин много, но к основной из них относится воздействие на кожу УФ-лучей, в результате чего происходит избыточная выработка природного красителя. Результатом может стать ровный и красивый загар, а в ряде случаев происходит неравномерное распределение пигмента, который выступает на коже в виде пятен разной формы и оттенка.
Особы женского пола испытывают сильный дискомфорт при неравномерном «окрашивании» кожного покрова. Но если дефект вызван только лучами солнца или другими внешними воздействиями, то, приложив определенные усилия, проблему можно решить, используя косметические средства и процедуры.
Пятна на теле располагаются хаотично или имеют определенную локализацию в конкретном месте.
По их расположению можно предположить причины, которые вызвали нежелательный дефект:
Таким образом, известно 5 основных видов пигментных пятен: хлоазмы, лентиго, постакне, веснушки, невусы.
При кожных заболеваниях – нейродермитах, лишаях, экземах — процент меланина возрастает или уменьшается. Происходит вторичная депигментация, когда помимо серьезного заболевания возникает проблема с избыточной или недостаточной выработкой пигмента.
Цвет благодаря меланину может иметь разные оттенки. Светло-коричневые цвета разной формы свидетельствуют о гормональном дисбалансе. Чаще они появляются на теле женщин в ходе беременности и родов. В ряде случаев такой оттенок говорит о болезнях печени или желчного пузыря.
Эфелиры или веснушки обычно бледно-коричневые или бежевые. Интенсивность цвета связана со временем года: они более ярко окрашены весной и летом и выглядят как мелкая (крупная) рябь на кожном эпидермисе.
Розовые или красные пятна являются результатом аллергических реакций, вызванных внешними раздражителями. Их наличие может свидетельствовать о начинающемся воспалительном процессе или являться следствием обгорания под солнцем.
Белые пятна или витилиго образуются при нарушениях синтеза меланина в клетках-меланоцитах. Небольшие белые участки свидетельствуют о недостатке растительного красителя, поэтому речь идет о гипохромии.
Желтые пятна в виде налета не имеют отношения к пигментации. Если они расположены на волосистой части головы, то это признак себореи. Сине-черные пятна, больше похожие на синяки, чаще всего оказываются меланомой, гематомой или вызваны некрозом.
К основным средствам относятся лекарственные препараты, косметические средства и салонные процедуры. Параллельно используют народные рецепты, которые помогают в борьбе с гиперпигментацией.
Для лечения применяют препараты, блокирующие или сокращающие образование меланина. В их состав должна входить одна из перечисленных кислот: фолиевая, аскорбиновая, азелаиновая, койеновая. Именно они нивелируют «пятнистость», выравнивая оттенок кожи и сокращая выработку природного красителя.
В практике чаще всего используют крема, действие которых эффективно, а цена приемлема. Проблемы пигментации решают крем Меланатив, Ахромин, Клотримазол, синтомициновая эмульсия, салициловый спирт. Действие препаратов рассчитано на 4-8 недель, и если за это время дефект не исчез, нужно обратиться за помощью к врачу-дерматологу.
Аппаратная косметология позволяет избавить человека от излишней гиперпигментации на теле. Но тут два «подводных камня»: салонные процедуры относятся к дорогим удовольствиям и проводить их должен врач с высшей категорией и профессиональными навыками в этой области.
Рекомендовать данные методы может только врач-дерматолог, который определяет причины неправильного распределения меланина по поверхности кожного покрова. Салонные процедуры рассчитаны на удаление пигментации в средних и глубоких слоях эпидермиса.
Выровнять поверхность кожи помогут следующие манипуляции:
Пилинг бывает поверхностным и глубоким. Поверхностный не столь травматичен, но и действие его не так эффективно. Глубокий действует более продолжительно, поскольку устраняет проблему в разных слоях эпидермиса.
Поверхностный пилинг проводится как домашняя процедура и доступен каждому. При этом используют скраб с фруктовыми кислотами. Регулярное применение позволяет придать коже однородный цвет.
Салонные процедуры относятся к комплексным, их проводят в несколько приемов. Между процедурами также должен осуществляться уход за кожей. Как правильно это делать, должен объяснить косметолог.
Усилить эффект после аппаратных процедур помогут косметические средства. Существуют известные косметические компании, которые выпускают лини средства по уходу за пигментированной кожей с эффектом отбеливания. К наиболее популярным и признанным особами прекрасного пола средствам относят:
Все эти средства эффективны, а выбор индивидуален. Наиболее быстрым действием обладает сыворотка, концентрация активных веществ в которой максимальна. Кроме того, ингредиенты проникают в глубокие слои дермы, что «не под силу» большинству кремов.
Покупая отбеливающее средство, обращайте внимание на состав. В нем должны находиться одна из вышеназванных кислот или другой не менее действенный компонент для выравнивания тона кожи. Используя средства данной линии, откажитесь от пребывания на солнце.
Народные средства помогают избавиться от «пятнистости» не хуже, чем косметические препараты, поскольку содержат исключительно натуральные ингредиенты, способные свести к минимуму дефекты кожи. Наиболее простые и самые распространенные средства:
Летом помогут сгладить кожный рельеф сочные маски, в составе которых содержится клубника, красный сладкий перец и дыня. Все компоненты смешиваются в блендере, в состав вводится немного кефира, и маска готова. Ее использование раз в неделю параллельно с косметическими средствами гарантирует «белоснежную» кожу.
К самым действенным народным средствам относится трио: петрушка, белая глина и лимон. Их использование в домашних масках поможет сгладить несовершенства эпидермиса и выровнять оттенок кожи.
Старая истина гласит: лучше предотвратить болезнь, чем лечить ее. Этот постулат применим и к нашей проблеме. Следуя некоторым несложным рекомендациям, можно избежать возникновения нежелательного дефекта кожи:
Появление пигментации, особенно на лице, вызывает раздражение и заставляет постоянно находиться в напряжении, замазывая и ретушируя темные пятна. Но не все столь безнадежно. Помощь квалифицированного врача, современные средства и бабушкины рецепты помогут справиться с проблемой, и кожа приобретет ровный и красивый оттенок.
Пигментные пятна (серые, коричневые, багровые) на теле могут появиться в любой области, независимо от пола, возраста человека. Чем лечить, и как избавиться от пигментных пятен на теле напрямую зависит от характера и причин появления проблемы.
Основными причинами, от чего появляются коричневые пятна на теле, являются следующие факторы:
Пигментные пятна на плечах, спине причины, которых в потере эластичности, упругости кожи, возникают вследствие того, что происходит возрастное изменение цвета эпидермиса.
Вероятная причина формирования родимых пятен – дисфункция печени.
При такой болезни темные пятна локализуются на спине, руках, ладонях, в области подмышек, совместно с этим наблюдается острая боль в правом ребре, тошнота.
Если к гиперпигментации добавляется такой симптом, как пожелтение глазных склер, неприятный запах изо рта, головокружение – это тревожные симптомы развития гепатита С или цирроза печени.
Подобную патологию дерматологи называют, как нейрофиброматоз 1 степени, сопровождающийся образованием небольших коричневых веснушек.
Эта болезнь зачастую проявляется в младенчестве, обязательно необходимо обследование, в 15% случаев пигментация на теле заканчивается онкологией.
Патология характеризуется образованием пятен большого размера в области слизистых и на кожных покровах. В ротовой полости, на веках они могут иметь синеватый оттенок.
Зачастую темные пятна, родинки на теле располагаются на открытых местах.
После приема сильнодействующих медикаментов, гормональных средств на теле выступают серо-голубые или белые витилиго пятна со слабо очерченными краями.
Такой пигмент может быть следствием накопления тяжелых металлов в организме при дисфункции мочевыводящей системы, болезнях органов ЦНС, желчного пузыря.
Пигментация на спине, груди, в области лица, может быть симптомами дисфункции почек, почечной недостаточности. В таком случае, пигментные области могут чесаться и зудеть, доставлять некоторые неудобства. При терапии первопричины полиорганной недостаточности, проблема исчезает.
Коричневые пигментные пятна на спине, груди, на теле могут формироваться из-за чрезмерного уровня гормонов надпочечников. Гиперпигментация характеризуется тем, что коричневые пятна на теле шероховатые, шершавые на ощупь.
Пигментные образования, классифицируются по месту локализации и характеру проявления:
Коричневые пигменты в области лица (щеки, веки, лоб) безопасные для здоровья. Кроме эстетического дискомфорта они не причиняют неудобств, поэтому многие их не лечат.
Хлоазмы встречаются у женщин в виде коричневых пятен на грудине, животе. Часто это происходит, когда женщина находится «в положении», вследствие того, что происходят гормональные изменения. Терапия не применяется, т.к. пигментация проходит после родов.
Потемнение и пигментация груди может быть вызвана чрезмерным потреблением препаратов контрацепции (на основе гормонов).
Основные места локализации темных участков кожи:
Некоторые коричневые пятна на руках, спине имеют четкую локализацию, если вызваны возрастными изменениями.
Когда женщина, вынашивающая ребенка, замечает наличие коричневых пятен на животе, груди виной тому всплеск гормонов. Пигментные зоны у беременных образуются на лице, сосках, плечах.
Предотвратить пигментные пятна на животе, под грудью и развитие осложнений помогут рекомендации:
Факторы, стимулирующие появления пятен могут быть следующие:
Если появились пигментные пятна на теле или лице у ребенка необходимо:
В зависимости от чего появляются пигментные пятна на теле, выбирают средства терапии. Причиной может быть серьезное заболевание, и некорректное лечение может привести к сложным последствиям. Поэтому терапия обязательно должна быть согласована с профессиональным специалистом.
Помогают маски, компрессы, тоники на основе целебных растений:
Выбирая мазь от пигментных пятен на лице или теле, необходимо особенное внимание уделить отбеливающим элементам в составе.
Для этого используют следующие народные средства против пигментации:
Убрать, и насовсем удалить пигментные пятна на теле, используя отбеливающие маски можно, но следует внимательно следить за кожей, чтобы не было аллергии или непереносимости.
Методика врача Демьяновича используется в основном, когда пигментация формируются на коже головы, под волосяным пушком. Перед осветлением нужно будет обрить нужную зону, обработку проводить 60% раствором тиосульфата натрия, а после 6% раствором серной кислоты.
Благодаря методам аппаратной косметологии можно устранить пигменты эпидермиса:
Решить проблему поможет синтомициновая мазь от пигментных пятен на лице и теле.
Аннулируют формирование в организме меланина такие средства, как салициловый спирт или аптекарская бодяга.
Используют следующую медикаментозную схему терапии:
Можно избавиться от проблемных участков с помощью следующих препаратов:
Чтобы предотвратить пигментные образования необходимо следовать рекомендациям:
Пигментные области вполне поддаются лечению медикаментозными средствами и рецептами нетрадиционной медицины. Многие из разновидностей не опасны для здоровья и не требуют терапии, причины и лечение пигментных пятен теле должен назначать только врач.
В этой статье рассматриваем такую проблему, как пигментные пятна на теле. Мы опишем основные виды и причины образования пигментных пятен. Рассмотрим основные методы решения проблемы. Ознакомившись с этой статьей, вы сможете определить тип пигментного пятна на своем теле и будете знать, когда стоит обратиться к специалистам, а когда можно обойтись отбеливающими косметическими средствами.
Пигментные пятна — распространенное явление, которое часто можно обнаружить у себя на теле или увидеть у других людей. Такой процесс связан с нарушением пигментации кожи, может развиваться и у детей, и у взрослых.
Пигментными пятнами называется изменение цвета кожи на определенных участках тела. По цвету они могут быть и светлыми, и темными. В норме верхний слой дермы (эпителий) содержит в себе определенное количество красящего пигмента — меланина. При действии на кожу ультрафиолетовых излучений количество меланина может увеличиваться.
Отдельные участки кожи имеют свойство накапливать разное количество меланина под воздействием солнечных лучей. Эти участки и называются пигментными пятнами. В дерматологии такой процесс обозначае
тся еще одним термином — “меланоза”.
Важно знать! Если вы обнаружили на своем теле такие изменения, не стоит пускать процесс на самотек. Многие врачи-дерматологи придерживаются мнения о том, что пигментные пятна необходимо тщательно исследовать, поскольку они могут быть признаком серьезных нарушений в организме.
Дерматологи называют такие основные факторы, вызывающие усиленную пигментацию кожи:
Меланоза (другое название пигментных пятен) бывает нескольких видов. В основу классификации положены такие признаки, как размер, форма, цвет пятна. В дерматологии известны такие виды изменений покровов кожи, как:
Это наиболее распространенные формы пигментных пятен, которые могут возникать и у детей, и у взрослых. Веснушки — это мелкие, множественные образования желтовато-коричневого окраса, преимущественно располагаются на лице, спине, плечах и груди. Они имеют диаметр от 0,1 до 0,4 мм. Границы таких образований имеют четкое очертание.
Наследственность — это главная причина образования на теле веснушек. Такие первые изменения цвета кожных покровов наблюдаются у детей в 5-6-летнем возрасте. Их количество стремительно возрастает в весенне-летний период в результате воздействия на кожные покровы ультрафиолетовых лучей.
Веснушки характерны преимущественно светлым и рыжеволосым людям. С возрастом человека их количество на теле уменьшается.
Обратите внимание! Эта форма меланозы не является патологическим процессом и не требует никакого лечения. Однако многие девушки и женщины прибегают к косметическим процедурам для уменьшения пигментации кожи тела. При профессиональном подходе специалистам часто удается отбелить веснушки.
Это вторая по популярности форма пигментных пятен. Другие названия — “родинки”, “родимые пятна”. Невусы не имеют определенного места локализации (расположения) на теле. Цвет их варьируется от красного до темно-коричневого и даже черного.
Большинство всех родинок на человеческом теле являются врожденными. Однако до определенного возраста они незаметны из-за малого размера всего организма человека.
Невусы могут менять свой цвет на протяжении всего периода жизни человека. Родинки на теле приблизительно с одинаковой частотой образуются у представителей женского и мужского пола. Но у женщин родинки могут располагаться и на слизистых оболочках, у мужчин такой процесс не наблюдается.
Часто родинки сильно увеличиваются в размерах. Они могут быть серьезным косметическим дефектом и вызывать дискомфортные ощущения. Выделяют такие причины образования невусов на теле:
Родинки должны поддаваться визуальному наблюдению специалистов, поскольку с возрастом человека, ростом образования и воздействии неблагоприятных факторов этот вид пигментных пятен может перерождаться в злокачественную ткань. Иногда невусы могут самостоятельно исчезать с тела человека.
Интересно! По словам специалистов, люди с бледной кожей и светлыми волосами генетически больше остальных подвержены злокачественному перерождению невусов и развитию рака кожи.
Такие пигментные пятна не возвышаются над кожными покровами, но имеют четкие очертания. Чаще всего хлоазмы располагаются на лице. Цвет образований может быть светло-коричневым или бурым. Они имеют как единичный, так и множественный характер, когда покрывают обширную часть тела.
Хлоазма — это пигментное пятно приобретенного характера. Его образование вызвано чрезмерным отложением меланина в определенных участках кожи. Дерматологи называют и другие причины образования хлоазмы:
Женщины более подвержены развитию хлоазмы, чем мужчины. Связано это с подверженностью женщин таким заболеваниям, как:
Размеры хлоазмы могут быть разными, иногда такие образования не превышают 1 см в диаметре, но они могут занимать и достаточно обширные участки лица. Пигментные пятна этого типа преимущественно располагаются на переносице, в области лба, над верхней губой, щеках. Гораздо реже хлоазма встречается на внутренней части бедра и груди.
Иногда мелазму приравнивают к хлоазме, однако причина происхождения этих двух видов пигментных пятен на теле разная. Если хлоазма возникает в основном при развитии гинекологических заболеваний, то мелазма является результатом болезней печени. Как и при других формах пигментации, особая роль в развитии патологического процесса отводится солнечным ваннам.
Причинами развития мелазмы могут быть такие факторы и процессы:
При медикаментозном лечении мелазмы хорошо себя зарекомендовал препарат “Скинорен” на основе азелаиновой кислоты. Особенно эффективен препарат на ранних стадиях развития заболевания.
Разновидность пигментных пятен доброкачественного характера. Образования имеют желтый или темно-бурый цвет, в диаметре достигают 1-2 см. При частой травматизации участка кожи, на котором расположено пятно, возникают риски перерождения его в злокачественную ткань.
Лентиго может занимать обширные участки кожных покровов, такой процесс обозначается термином “лентигиоз”. Местом расположения этих пигментных пятен является лицо, шея и конечности.
Известны такие причины развития лентиго:
Важно знать! Единственным эффективным методом лечения лентиго является хирургическое вмешательство. Хирург иссекает пораженную ткань и затрагивает небольшой участок здоровой, чтобы исключить повторную пигментацию.
Такое название имеют пятна, лишенные пигментации. Обычно витилиго наблюдается на лице и конечностях, но не исключается поражение и других участков тела. Основными причинами витилиго являются:
Уровень меланина в клетках кожи, пораженных данным заболеванием, постепенно понижается. В начале развития заболевания пятна имеют бледно-розовый цвет, а вскоре становятся вовсе белыми. При отсутствии лечения пятна постепенно все больше увеличиваются в своих размерах.
Обратите внимание! При наличии витилиго на теле важно исключить длительное пребывание на солнце. Дело в том, что эта форма гиперпигментации больше остальных видов подвержена перерождению в меланому (рак кожи).
От некоторых форм пигментации полностью избавиться невозможно. Прежде всего, это касается веснушек и старческого лентиго. При правильном подходе можно лишь уменьшить размеры и интенсивность окраса образований, выровнять тон кожи.
Учитывая то, что пигментные пятна возникают в результате превышения нормы уровня меланина, его снижение часто позволяет избавиться от пигментации кожи. В этих целях больным может быть назначен прием таких кислот, как:
Эти виды кислот блокируют выработку меланина. При регулярном приеме медицинских препаратов на основе этих веществ пигментные пятна исчезают, а тон кожи выравнивается.
Уменьшить интенсивность пятен и отбелить их можно с помощью обработки кожи такими средствами наружного применения, как:
Обратите внимание: Этими средствами следует регулярно обрабатывать кожу в местах ее гиперпигментации. Наносите их на предварительно очищенную и распаренную кожу.
Если дерматолог посчитал ваше пятно безопасным, а вас все же беспокоит этот косметический дефект, то в таком случае показаны медико-косметологические процедуры, позволяющие выровнять тон кожи и отбелить проблемные участки.
Обычно используются следующие методы:
В основу этой процедуры положено удаление верхнего слоя кожи. В салонах проводится три вида пилинга:
Последние два варианта являются очень болезненными процедурами. Иногда после их проведения может понадобиться даже госпитализация пациента, а сама процедура нередко осуществляется под наркозом.
Осторожно! Каждый из этих видов пилинга способен вызвать сильные аллергические реакции на коже. Учитывая вероятность такого побочного явления, опытные специалисты обязаны предварительно проверить действие метода на отдельном участке кожи. Если у вас не появится покраснение, зуд и жжение, значит, можно проводить пилинг лица.
Это метод воздействия на пятна низкими температурами. Криотерапия не применяется для удаления множественных очагов гиперпигментации, она показана только для лечения единичных элементов, поскольку оставляет после себя рубцы.
Этот метод лечения пигментных образований заключается в воздействии дозированного лазерного луча на клетки кожи, в которых содержится избыточное количество меланина. Преимуществом процедуры является возможность регулирования глубины проникновения лазера, благодаря чему удаляют только гиперпигментированную ткань.
Метод имеет много сходств с пилингом лица, но при этой косметологической процедуре задействованы щетки для удаления верхнего слоя гиперпигментированной кожи. Дермабразия принадлежит к числу современных методов борьбы с пигментными пятнами, основана она на послойном шлифовании кожи.
От гиперпигментации можно избавиться за несколько сеансов, но процедура является достаточно агрессивной. Во время проведения дермабразии косметолог использует аппарат с абразивными насадками. Глубину воздействия контролирует специалист.
Следует знать! Дермабразия может вызвать некоторые побочные явления (отечность, краснота). Это естественные последствия глубокого механического воздействия на кожу, которые самостоятельно пройдут через несколько дней.
Более подробно ознакомиться с особенностями лечения каждого вида пигментных пятен на теле вы можете во время просмотра этого видео.
Можно ли отбелить пятна с помощью косметических средств?
Полностью очистить кожу с помощью косметики получается редко. Однако есть средства, с помощью которых можно уменьшить размер и интенсивность цвета пятна. Это крем “Неотон”, “Виши”, “Ахромин”, “Скинорен”, отбеливающий дневной крем “Биокон”.
Эффективны ли народные средства против пигментации?
Некоторые средства народной медицины оказывают на кожу отбеливающее действие. В этих целях можно использовать сок лимона, огурца и петрушки. Сок лимона необходимо разбавлять 1:1 водой, а сок петрушки и огурца используют в чистом виде. Приготовленными средствами протирайте кожу. Для более высокого эффекта можно чередовать эти средства через день. Не стоит ожидать мгновенного результата, эффект от народных средств наступает после длительного применения.
Могут ли пигментные пятна быть розового цвета?
Пигментация преимущественно проявляется коричневыми пятнами разной интенсивности, лишь вначале развития витилиго на теле можно заметить светло-розовые участки. Розовые пятна на теле чаще всего являются признаком розового лишая.
У каждого человека свой оттенок кожных покровов, который заложен генетически. В норме пигментация кожи человека определяется такими четырьмя основными компонентами:
Именно меланин, находящийся между окружающими меланоциты кератиноцитами, является основным фактором, который определяет цвет кожи. У светлокожих людей наиболее характерно содержание в коже светло-коричневого вида меланина (феомеланина) в незначительных количествах. А у темнокожих – темно-коричневого меланина (эумеланина) в больших количествах. Именно соотношение между феомеланином и эумеланином и определяет оттенок кожи.
В течение жизни у большинства людей наблюдаются нарушения пигментации. В большинстве случаев они доброкачественные, ограниченные и обратимые. Ярким примером таких временных нарушений может стать гипер- или гипопигментация кожных покровов при дерматозах воспалительного характера. Они существуют в течение нескольких месяцев, но затем полностью самоустраняются. Но некоторые нарушения пигментации могут быть необратимыми, устраняться только хирургическим путем или быть неизлечимыми.
В нашей статье мы ознакомим вас с основными типами нарушений пигментации кожи и теми заболеваниями, которые характерны для той или иной патологии.
Дерматологи выделяют три основных вида нарушений пигментации:
Каждое из этих нарушений пигментации не является самостоятельным заболеванием. Эти термины обозначают те характерные признаки, которые могут наблюдаться на коже больных с различными болезнями, сопровождающимися изменениями цвета кожи, волос или глаз.
В зависимости от причин развития, выделяют несколько разновидностей лейкодерм.
Такие нарушения пигментации вызываются различными инфекционными заболеваниями:
На вторичной стадии сифилиса у больного появляются кожные симптомы сифилитической лейкодермы. Белые пятна чаще локализуются в виде ожерелья вокруг шеи (ожерелье Венеры), реже – на руках и туловище. Изменения в пигментации кожи не вызывают дискомфортных ощущений, но могут не пропадать на протяжении нескольких лет.
Выделяют такие виды сифилитической лейкодермы:
Лепра – инфекционное заболевание, которое вызывается микобактериями Mycobacterium leprae или lepromatosis и сопровождается поражением нервной системы, кожи и некоторых других органов. На коже больного появляются резко очерченные пятна белого цвета, которые могут быть окружены красноватым ободком. В области нарушений пигментации отмечается утрата чувствительности или ее изменения. Под пятнами появляются участки уплотнений, которые приводят к формированию складок.
Разноцветный лишай может вызываться грибками Malassezia furfur или Pityriasis orbicularis. Они поражают кожу или волосистую часть головы. Возбудители вырабатывают особые ферменты, которые воздействуют на меланоциты и вызывают прекращение выработки меланина. Из-за этого на коже появляются белые пятна, которые особенно четко заметны после загара (эти участки кожи остаются абсолютно белыми). Чаще такие симптомы наблюдаются в верхней части туловища.
Пока ученые не установили причин развития белого лишая. При этом заболевании, которое чаще наблюдается у детей от 3 до 16 лет (преимущественно у мальчиков), на коже щек, плеч и боковых поверхностей бедер появляются белые округлые участки депигментаций. Они слегка возвышаются над ее поверхностью и почти незаметно шелушатся. Белые пятна становятся особенно заметными после загара. Участки диспигментации не доставляют неприятных ощущений (иногда могут зудеть и слегка жечь). Через несколько месяцев или через год белые пятна исчезают самостоятельно. В редких случаях, при хронической форме белого лишая, они могут сохраняться до взрослого возраста.
Причины развития красного плоского лишая пока неизвестны. Предполагается, что это заболевание, сопровождающееся поражением кожи и слизистых оболочек (иногда ногтей), может вызваться вирусами, нервными переживаниями или токсинами. Чаще красный плоский лишай встречается у взрослых. На коже больного появляются небольшие блестящие узелки густо красного, буроватого или синюшного цвета. Они резко ограничены от окружающих участков кожи или слизистых, могут сливаться и образовывать бляшки со своеобразным сетчатым рисунком.
На некоторых узелках может определяться пупкообразное вдавливание. Высыпания при красном лишае сопровождаются зудом, нарушениями пигментации и атрофией кожи. Чаще такие узелки появляются на внутренней поверхности бедер, лучезапястных суставов, подколенных ямках, локтевых сгибах или в области голеностопа. Могут наблюдаться на гениталиях и слизистой рта. Высыпания пропадают самостоятельно через несколько недель или месяцев и рецидивируют на протяжении многих лет.
Такое нарушение пигментации развивается при токсическом отравлении некоторыми лекарственными препаратами (например, стероидами или фурацилином).
У людей определенных профессий происходит нарушение пигментации кожи, которое провоцируется постоянным контактом с некоторыми токсическими веществами. Такие токсические соединения могут воздействовать непосредственно на кожу или попадать вовнутрь.
Такие нарушения пигментации вызываются наследственными заболеваниями (синдромами Зипровски-Марголиса, Вульфа, Ваарденбурга). К врожденным формам лейкодермы относят и такое заболевание как , но пока учеными не был выявлен ген-носитель этого недуга, и эту патологию рассматривают как иммунную лейкодерму.
Группа этих наследственных заболеваний меланиновой пигментной системы сопровождается уменьшением количества меланоцитов и низким уровнем меланина. Выделяют 10 форм альбинизма. При некоторых разновидностях таких нарушений пигментации в патологический процесс вовлекаются кожа, волосы и глаза, а при других – только глаза. Все формы альбинизма не поддаются лечению, и симптомы сохраняют свою локализацию на протяжении всей жизни больного.
Основными симптомами этих заболеваний являются такие проявления:
Это заболевание наследуется по аутосомно-доминантному принципу и сопровождается образованием бляшек и опухолей на кожных покровах и внутренних органах (в т. ч. и на головном мозге). На коже таких больных (обычно в области ягодиц и туловища) присутствуют светлые пятна, форма которых напоминает конфетти или листья. Они могут наблюдаться уже в момент рождения или появляются до года (или до 2-3 лет). С возрастом их количество увеличивается.
Уже в младенческом или детском возрасте появляются белые пряди волос, бровей или ресниц. Далее у больного развиваются опухоли: ангиофибромы, фиброзные бляшки, околоногтевые фибромы «шагреневая кожа». При поражении головного мозга развиваются корковые туберы и субэпендимальные узлы, а во внутренних органах могут обнаруживаться кисты почек, гематеромы почек и печени, опухоли сетчатки и рабдомиомы сердца. Туберозный склероз сопровождается умственной отсталостью и эпилепсией.
Такие нарушения пигментации вызываются , при которых иммунная система по невыясненным причинам атакует участок кожи и разрушает меланоциты.
Это заболевание может наблюдаться у людей любого возраста и пола. У таких больных появляются молочно-белые или светло-розовые пятна на коже, которые в большинстве случаев локализируются на кистях рук, коленях или лице. Они могут увеличиваться в размерах и сливаться. Волосы в зоне пятен обесцвечиваются. Белые пятна не вызывают никаких дискомфортных ощущений и не шелушатся.
Такие невусы чаще наблюдаются у детей или подростков и представляют собой розоватые или коричневые округлые пятна, которые слегка возвышаются над кожей и окружены каймой из белой кожи. Их размеры достигают 4-5 мм, а размеры депигментированного ободка могут быть в 2-3 раза больше самого образования. Чаще Halo-невусы располагаются на руках или туловище, реже – на лице. Подобные образования могут наблюдаться у больных витилиго. Пятна могут исчезать самостоятельно и в большинстве случаев не требуют лечения.
Такое нарушение пигментации может развиваться после кожных высыпаний, которые наблюдаются при некоторых воспалительных болезнях кожи ( , ожоги, псориаз и др.). Появление белых пятен объясняется тем, что в закрытых корочками и чешуйками участках кожи накапливается меньшее количество меланина, а в окружающих их здоровых тканях – большее.
В зависимости от причин развития выделяют несколько разновидностей меланодермий (меланозов).
Тяжелые хронические заболевания могут приводить к развитию таких меланодермий:
Эта патология развивается при частом контакте с машинным маслом, смолами, дегтем, углем, нефтью и смазочными материалами. В результате хронического отравления появляются такие симптомы:
Помимо кожных проявлений больные жалуются на нарушение общего самочувствия: , утрату аппетита, похудение, недомогание и др.
Такая гиперпигментация чаще наблюдается у женщин старше 50 лет. У больного появляются такие симптомы:
Это заболевание чаще наблюдается у мужчин 20-30 лет. На теле больного появляется коричневое пятно неправильной формы размером 10-50 см. Чаще оно располагается на туловище, реже – в области лица, шеи или таза. У многих больных на участке пятна отмечается выраженный рост волос. Кожа становится грубой, утолщенной и сморщенной.
Такая гиперпигментация сопровождается появлением коричневых бархатистых пятен в области подмышек или других частей тела. Черный акантоз может сопровождать некоторые раковые заболевания или быть врожденным и доброкачественным (при , аденоме гипофиза, болезни Адиссона и др.).
Такая гиперпигментация сопровождается появлением множественных округлых папул и пятен неправильной формы красно- или желто-коричневого цвета. Их размер достигает 3-8 мм. Пятна могут сливаться. Высыпания иногда сопровождаются зудом. При расчесывании или растирании становятся отечными. Это наследственное заболевание в большинстве случаев доброкачественное и впервые проявляется в раннем детстве. Через несколько лет оно может спонтанно исчезать.
При таких гиперпигментациях на коже появляются коричневые единичные или множественные пятна с четкими границами и равномерной окраской. Их оттенок может варьироваться от светлого до темного. Пятна могут располагаться на любом участке кожи, но никогда не появляются на слизистых. Nevus spilus обнаруживается сразу после рождения или в раннем детстве, и его размер увеличивается по мере роста ребенка.
Такие гиперпигментации чаще наблюдаются у женщин и вызываются гормональными нарушениями или изменениями во время беременности и климакса. Они чаще появляются на лице в виде желтовато-коричневых пятен неправильной формы и могут бледнеть или исчезать зимой.
Такие нарушения пигментации наблюдаются при некоторых наследственных синдромах. На коже образовываются ограниченные мелкие и плоские гиперпигментированные элементы.
Такое нарушение пигментации наблюдается у людей молодого возраста. Оно сопровождается быстрым появлением сотен пятен лентиго на коже лица, туловища и конечностей.
Такие нарушения пигментации чаще наблюдаются у светловолосых людей. Они появляются в детстве или юношестве и представляют собой пигментные пятна неправильной формы, которые не возвышаются над кожей и располагаются симметрично. Цвет веснушек может варьироваться от желтоватого до коричневого цвета, и цвет становится интенсивней после контакта с ультрафиолетовыми лучами.
Такие нарушения пигментации проявляются в виде дистрофических изменений кожи, проявляющихся сетчатой коричневой гиперпигментацией, которая чередуется с участками телеангиэктазий и атрофии кожи. Заболевание может быть врожденным или приобретенным.
При таком нарушении пигментации на губах, слизистых рта и век появляются распространенные лентиго. В просвете кишечника (обычно в тонкой кишке) появляются полипы, которые проявляют себя кровотечениями, диареей, инвагинацией или обструкцией. С течением времени они могут перерождаться в раковые опухоли.
При таких нарушениях пигментации, которые наблюдаются при нейрофироматозе, в подмышечных и паховых областях появляются кофейные пятна и веснушкообразные элементы коричневого оттенка. Их диаметр может достигать нескольких миллиметров или сантиметров. Пятна присутствуют с рождения или появляются на первом году жизни.
В зависимости от причин развития, выделяют несколько разновидностей серо-голубых диспигментаций:
Проявления нарушений пигментаций крайне разнообразно и может вызваться различными причинами. Поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение таких патологий кожи может только опытный врач-дерматолог. Для их устранения могут применяться терапевтические и хирургические методики, а некоторые из них не нуждаются в лечении или проходят самостоятельно.
– появление на коже плоских, овальных участков более темного цвета: от светло- до темно-коричневого в результате старения, инсоляции кожи, гормональных изменений в организме, приема некоторых лекарств, применения косметических средств. Пигментные пятна, особенно множественные, представляют собой косметический недостаток, часто сопровождаются сухостью, огрубением кожи, морщинами, проступанием сосудов. Под пигментные пятна могут маскироваться злокачественные новообразования кожи. Прежде, чем приступить к обесцвечиванию пигментных пятен, необходимо выяснить, не являются ли они следствием серьезных нарушений здоровья. Для этого рекомендуется пройти консультацию эндокринолога и терапевта, женщинам - гинеколога.
– появление на коже плоских, овальных участков более темного цвета: от светло- до темно-коричневого в результате старения , инсоляции кожи, гормональных изменений в организме, приема некоторых лекарств, применения косметических средств. Пигментные пятна, особенно множественные, представляют собой косметический недостаток, часто сопровождаются сухостью, огрубением кожи, морщинами, проступанием сосудов. Под пигментные пятна могут маскироваться злокачественные новообразования кожи .
За окраску кожи человека отвечают пигменты, в здоровой коже их пять: меланин, каротин, меланоид, оксигемоглобин и восстановленный гемоглобин. При нарушении их концентрации или при отсутствии какого-либо из пигментов на коже образуются пигментные пятна различного размера. Основную роль в окраске кожных покровов играет меланин, он служит барьером на пути ультрафиолетового излучения. В результате скопления меланина в больших количествах на коже и образуются пигментные пятна, они могут быть как врожденными так и приобретенными.
Основной причиной появления пигментных пятен является длительное и интенсивное воздействие ультрафиолетовых лучей, так как ультрафиолет активизирует выработку меланина. Особенности процессов метаболизма, заболевания органов пищеварения , в частности патологии со стороны печени довольно часто приводят к появлению пигментных пятен. Среди заболеваний эндокринной системы опухоли гипофиза , гипофизарная недостаточность (пангипопитуитаризм), базедова болезнь сопровождаются пигментными пятнами с участками гипо- и гиперпигментации . Нервно-психические расстройства, частые стрессы, нехватка витамина С, гинекологические заболевания и расстройства психики по типу истероидных неврозов тоже могут спровоцировать нарушение пигментации, и, как результат на коже появляются пигментные пятна.
Пигментные пятна, связанные с беременностью в большей части проходят после родов, но иногда они остаются в течение длительного времени.
Веснушки – ephelides широко распространены у людей со светлой кожей. Их появление связано с чрезмерным пребыванием на солнце, в результате чего меланин скапливается в определенных участках кожи. В зависимости от времени года интенсивность их окраски может меняться. Они наблюдаются на лице, иногда на ушах на коже рук и груди. Размер веснушек, степень окраски и их количество вариабельны: от нескольких светлоокрашенных пигментных пятен размером с точечный укол, до крупных коричневых веснушек в больших количествах.
По своей природе пигментные пятна в виде веснушек представляют собой неравномерное распределение участков загара , а потому в холодное время года они могут полностью исчезать. Со временем, интенсивность их окраски так же снижается, так как организм учится более равномерно принимать солнечные лучи. Веснушки не несут угрозы для здоровья и многие обладательницы таких пигментных пятен не считают их косметической проблемой . Однако, если веснушки являются причиной психологического дискомфорта, то их необходимо обесцвечивать и пользоваться солнцезащитными средствами с высоким УФ-фильтром. Следует помнить, что такие крема и лосьоны нужно наносить на всю кожу, а не только на лицо, так как перераспределение меланина в коже происходит с учетом скоплений мелантоцитов.
Пигментные пятна типа ephelides не являются глубокими, а потому химический пилинг с молочной и фруктовыми кислотами способен навсегда избавить от веснушек. Но следует помнить, что косметологические процедуры не изменяют фоточувствительность, поэтому пигментные пятна могут появиться вновь, если не использовать солнцезащитных средств.
(lentigiles seniles) – являются пигментными пятнами, которые появляются у пожилых людей, их еще называют «старческой рябью». Как правило, возрастные пигментные пятна появляются на местах, которые подвергались интенсивному солнечному облучению. Иногда возрастные пигментные пятна лентиго появляются на местах веснушек. Излюбленная локализация – кожа лица, кожа кистей и предплечий, зона декольте и верхней части спины. Так как первые проявления лентиго возникают уже после сорока лет, то они являются явным косметическим дефектом, потому что визуально старят женщин. В период менопаузы из-за изменения гормонального фона интенсивность пигментных пятен и их количество увеличиваются. Лентиго плохо поддаются маскировке с помощью декоративной косметики, химические и механические косметологические процедуры, направленные на отслойку эпидермиса помогают уменьшить их интенсивность. Применение ароматических ретиноидов оздоравливают клетки кожи и нормализуют их деятельность.
Крупные пигментные пятна, называемые хлоазмами или мелазмами (chloasma) возникают на коже лица преимущественно у молодых женщин. Пятна имеют неправильные очертания и склонны к слиянию, образовывая одно крупное пятно причудливой формы. Процесс частично может переходить на кожу шеи и ушей, но плечи и область декольте практически никогда не поражаются. Инсоляция усугубляет состояния пациента, поскольку после пребывания на солнце отмечается увеличение пигментных пятен. Основной причиной появления на коже пигментных пятен типа chloasma, является нарушения гормонального фона (начало менструального цикла, период беременности и лактации, менопауза, прием оральных контрацептивов и прием любых гормональных препаратов).
Некоторые косметические средства, длительное местное применение гормоносодержащих мазей и нанесение ароматических масел непосредственно на кожу могут так же спровоцировать появление пигментных пятен. Обычно, после отмены препаратов или же после родов хлоазмы исчезают самостоятельно. Косметологические процедуры, направленные на отбеливание и на отшелушивание, способны ускорить процесс избавления от пигментных пятен.
Родимые пигментные пятна - невусы (naevus) выглядят как небольшие ровно очерченные участки гиперпигментации, которые в некоторых случаях являются скорее особенностью, нежели косметическим дефектом. Процесс формирования невусов практически тот же, что и при формировании любых других пигментных пятен, в основе лежит неравномерное распределение меланина. Скопление мелантоцитов становится визуально заметным, окраска родинок вариабельна от светло-бежевой до темно-коричневой. Незначительное количество врожденных пигментных пятен есть у всех людей, но если их чрезмерно много или они имеют тенденцию к росту и увеличению, то это является одним из факторов, которые говорят о возможном перерождении пигментного пятна в онкологический процесс кожи.
Поэтому невусы, расположенные в местах трения, на лице следует удалять. Значительное количество таких пигментных пятен, а так же какие-либо изменения с их стороны тоже являются показанием для их удаления. Обычно прибегают к лазерной хирургии, удалению жидким азотом или с помощью диатермокоагуляции. Рубцов или косметических дефектов после удаления пигментных пятен не остается.
Альбинизм и витилиго – являются редкими патологиями кожи, причины которых мало изучены, а потому пигментные пятна такого рода тяжело поддаются лечению. Людям, у которых имеется полное или частичное отсутствие мелантоцитов, или же состояния при которых мелантоциты не вырабатывают меланин, категорически запрещена инсоляция. Пигментные пятна с обесцвеченной окраской следует оберегать от солнечных лучей. При альбинизме необходимо пользоваться контактными линзами с защитой от ультрафиолета. Все принципы терапии направлены на улучшение качества жизни, так как солнечные ожоги гипопигментированных пигментных пятен обычно довольно глубокие, а постоянное воздействие солнечных лучей на незащищенную кожу может спровоцировать онкологические процессы.
Возникновение пигментных пятен, особенно тех, которые имеют тенденцию к увеличению, не является признаком здоровья. Поэтому прежде чем начать их обесцвечивание, необходима консультация терапевта , гинеколога и эндокринолога . Если имеются состояния или заболевания, которые могли стать причиной пигментных пятен, то в первую очередь проводится их лечение или коррекция. Далее можно приступать к обесцвечиванию пигментных пятен. Домашние средства не оказывают должного эффекта, так как глубина их проникновения невелика, а потому они воздействуют лишь на поверхностные слои кожи.
Химический пилинг является идеальным вариантом, если пигментных пятен много, но все они неглубокие, например веснушки. В результате воздействия фруктовых кислот на скопления мелантоцитов происходит равномерное обесцвечивание кожи лица. Пигментные пятна постепенно исчезают, а кожа становится бархатистой.
Механическое воздействие на кожу путем дермабразии не так эффективно в отношении пигментных пятен. Микроминиатюризация схожа с химическим пилингом, но активное вещество наносится точечно под вакуумом. Подходит для удаления незначительных по размеру, но глубоких пигментных пятен.
Мезотерапия позволяет вводить активное вещество вглубь тканей, в результате происходит осветление пигментных пятен и улучшение общего состояния кожи. К фотоудалению и к удалению лазером пигментных пятен прибегают при глубоких пятнах.
После процедур состояние кожи нормализуется, но необходимо пользоваться солнцезащитной косметикой, вовремя производить коррекцию заболеваний, чтобы не допустить возникновения новых участков с измененной пигментацией.