Ноготь отходит от пальца: как лечить.

Онихолизис — такое название имеет заболевание, которое характеризуется отслоением ногтевой пластины. Можно, конечно, замаскировать столь заметный внешний дефект цветным лаком для ногтей. Но такая косметическая мера эффективна только в начале заболевания.

Очень скоро скрыть лаком поврежденную область будет невозможно. Потому лучше быстрее начать лечение, иначе последствия будут необратимы: можно потерять ногтевую пластину полностью.

Заболевание может поражать даже очень внимательных к своему здоровью и внешнему виду людей. Просто внезапно обнаруживаются первые признаки болезни, и приходится быстро начинать лечение.

Что же является причиной повреждения ногтевой пластины, и какие следует предпринять меры, чтобы избавиться от симптомов этого заболевания?

Почему отходит ноготь на большом пальце ноги?

• Прогрессирование болезни онихолизис приводит к разрушению ногтевой пластины и отделению ее от ногтевого ложа. Под ногтем появляется пустота, заполненная воздухом.
• Поврежденная часть ногтя постепенно отделяется от мягких тканей пальца. При этом происходит изменение цвета всего ногтя: он становится синеватым или желтоватым.
• Начинается воспалительный процесс с едва заметного отслоения, которое на первых порах легко замаскировать темным лаком. Но начинать борьбу с отслоением ногтя следует незамедлительно.
• Онихолизис может поражать как весь ноготь, так и часть его. Использование различных противогрибковых средств без назначения дерматолога чревато более серьезным распространением инфекции.

Запускать процесс онихолизиса нельзя! Нельзя также заниматься самолечением: без консультации опытного специалиста невозможно выявить причину заболевания и только врач сможет назначить правильное лечение.

Причины онихолизиса

Неинфекционная природа заболевания — это изменение ногтевой пластины под воздействием различных внешних и внутренних факторов:

• Заболевание может начать развиваться после приема антибиотиков (прекращение антибиотикотерапии приводит к восстановлению ногтевой пластины).
• Среди внешних факторов выделяют механические повреждения.
• Ноготь может начать отделяться от пальца от тесной обуви (у женщин особенно часто поражается ноготь на большом пальце ноги из-за ношения обуви на шпильках, сдавливающей пальцы).
• Причиной может стать и уменьшение притока крови к конечностям или нарушения нейро-гуморальной регуляции.
• Ноготь поражается при контакте кожи с различными аллергенами (это может быть и стиральный порошок, и растворитель, и химический реактив). В таком случае следует исключить действие провоцирующего фактора.
• Отслоение ногтя возможно после попадания инфекции.
• Грибковые заболевания кожи также вызывают поражение ногтя (распространяясь, заболевание начинает проявляться на пальцах ног и рук).

Грибковое поражение ногтей — самая распространенная причина отделения ногтя от ногтевого ложа. 2-5% людей, у которых слабый иммунитет, подвержены грибковому поражению ногтей.

Подцепить такой недуг можно в общественных банях, саунах, бассейнах, спортивных клубах, даже в душевой больницы. Тактильный контакт с больным также приводит к развитию заболевания.

Потому нельзя носить обувь пораженного грибковыми заболеваниями человека. О том, что ногти поражены грибком, трудно узнать просто визуально осмотрев ногтевые пластины. Потребуются лабораторные анализы.

• При первых же признаках заболевания следует обратиться к врачу-дерматологу. В лаборатории исследуют образец материала, что позволит определить возбудителя болезни. Только после этого врач сможет назначить соответствующее лечение.
• Помимо поражения ногтевых пластин на руках и ногах, онихомикозы (грибок) поражают кожу и волосы. Потому важно начинать лечение как можно быстрее.
• Самостоятельное лечение грибка приводит только к купированию внешних проявлений. Но полностью грибок не излечивается, что в итоге становится причиной повторного развития онихомикоза.

Внутренние факторы развития онихолизиса:

• нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта
• нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы
• хронические заболевания
• психо-неврологические расстройства
• нарушение деятельности эндокринных желез

К развитию онихолизиса приводят и кожные болезни :

• экземы
• псориаз
• различные дерматиты
• дерматозы

На ногах ноготь может начать отделяться от ногтевого ложа после травмы в результате механического, физического или химического фактора.

Какова же первичная симптоматика заболевания , позволяющая в кратчайшие сроки определить наличие заболевания?

• отхождение ногтя от ткани пальца
• наличие заполненной воздухом пустоты под ногтем
• воспаление
• пораженный участок беспокоит ноющей болью
• ногтевое ложе может кровоточить
• появление желтоватых или сероватых пятен на ногтевой пластине
• ногтевая платина начинает утолщаться
• ноготь отслаивается, его структура становится рыхлой и распадается на крошки

Ноготь может начать отделяться от пальца

• посередине ногтевой пластины
• поперек роста ногтевой пластины
• у самого основания при сильном воспалении

Ногти на руках отходят от ногтевого ложа: причины

• Отделение ногтя от ногтевого ложа на руке может сопровождаться болевыми и неприятными ощущениями. Причины отслоения ногтевой пластины на руках те же, которые приводят к повреждению ногтя на ногах.
• Для представительниц прекрасного пола отделение ногтевой пластины становится настоящим кошмаром. Ведь так хочется, чтобы руки были ухоженными. Это возможно только в том случае, если кожа и ногти на руках здоровы.
• Часто причиной отхождения ногтя у женщин становится их чрезмерное увлечение наведением красоты на руках и ногах. Например, на протяжении длительного периода применяются средства с кислотами.
• Это могут быть гель-лаки, использование без необходимости безкислотного праймера (бондера), предназначенного для сцепления базового покрытия с ногтем.
• Процедура наращивания ногтей гелем или акрилом также может повлечь за собой развитие онихолизиса: во время процедуры возможно занесение грибковой инфекции под ногтевое ложе.

Что делать, если отходят ногти от кожи на руках и ногах, как лечить?

• Лечение поврежденного ногтя необходимо начинать на ранних стадиях развития заболевания. Чем раньше будет выявлена причина повреждения, тем больше шансов сохранить целостность ногтевой пластины.
• Если ноготь начал отслаиваться из-за механического повреждения, то помимо лечения, важно содержать его в чистоте. Когда ноготь начнет постепенно отрастать, поврежденный участок нужно аккуратно частично срезать.
• Приклеив антибактериальный пластырь на ноготь, можно избежать попадания инфекции. Со временем ноготь полностью восстановится и о пустоте под ногтем можно будет забыть.
• Если же в поврежденный участок под отслоившейся частью ногтя проникнет инфекция, то последствия могут быть очень серьезными. Не исключена даже ампутация пальца.

Как лечить грибок ногтей, вы сможете узнать из статьи:

А в этой статье собрана информация о противогрибковых препаратах:

Лечение должно сопровождаться приемом витаминов.

Часто начинается онихолизис после грибкового заражения. Соблюдение элементарных правил безопасного поведения в этих местах убережет от грибка:

• Нельзя ходить в таком помещении босиком.
• Лучше обувать свою пару обуви, а не использовать ту, которую предлагают в данном заведении.

Ноготь, который только начинает отслаиваться, не беспокоит неприятными ощущениями, отсутствуют болевые ощущения. Поверхность ногтя не кровоточит.

Но в пораженное пространство быстро проникает инфекция, которая приводит к повреждению мягких тканей кожи на пальцах.

• Под ногтевой пластиной начинают образовываться язвочки, появляется гной, пораженный участок воспаляется. Если затягивать с началом лечения, то ноготь может полностью отделиться от пальца и отпасть. А палец без ногтевой пластины – зрелище не для слабонервных.
• Лечение онихолизиса продолжительное. Только дерматолог сможет определить точную причину отхождения ногтя от ногтевого ложа, и в зависимости от нее назначит необходимые медикаменты или мази.
• Если ноготь начал отделяться от ногтевого ложа из-за прогрессирующего заболевания, то необходимо идти к врачу и выявлять причину.
• При повреждении ногтя химическими средствами, нужно беречь руки от взаимодействия с ними. При необходимости их применения, надевать перчатки.
• В больнице могут назначить лечение антимикотиками (кетоконазолом, гризеофульвином или другими). Но их принимают только под наблюдением врача, поскольку возможны побочные реакции. Длительность непрерывного лечения ими составляет от 3 месяцев до года.
• Параллельно с лечением необходимо ежедневно уделять не меньше 20 минут ванночкам с морской солью, марганцовкой, питьевой содой. После процедуры 15 дней смазывать пораженный участок антигрибковым кремом. Как только ногтевая пластина начнет отрастать, ее нужно понемногу спиливать.
• Но после полного восстановления ногтевой пластины лечение не прекращается: нужно продолжать втирать мазь в ногтевую лунку. Таким способом можно предупредить развитие таких опасных заболеваний как экзема и дерматит.

Народные средства избавления от онихолизиса

при наличии противопоказаний к применению пероральных антибиотиков (если больны почки или печень) можно начать лечение настоями трав, оливковым маслом.

Народные методы лечения онихолизиса достаточно действенны. Только борьба с недугом должна проводиться последовательно и непрерывно, до устранения симптомов заболевания. Если же народные способы лечения применяются нерегулярно, то эффекта от них не будет.

Рецепт на основе оливкового масла для лечения ногтей при онихолизисе

Ингредиенты :

• 1 часть оливкового масла
• 1 часть лимонного сока

Применение:

Компоненты смешиваются и наносятся на ногти. На руки надеваются хлопчатобумажные перчатки. Смесь оставляется на ночь. Повторить лечение оливковым маслом необходимо не меньше 2 раз в течение недели. Полный курс составляет 3-4 месяца.

Рецепт компресса для лечения ногтей на основе глицерина и квасцов

Ингредиенты :

• вода — 70 г
• глицерин — 20 г
• квасцы — 5 г

Применение:

Все ингредиенты смешиваются, и полученная смесь наносится на ногти и оставляется на ночь. Можно использовать состав для ванночек: пальцы опускать в теплую смесь на 10-15 минут.

Рецепт на основе морской соли

Ингредиенты:

• 500 г теплой воды
• 1 столовая ложка морской соли

Применение:

Соль добавляется в воду. Полученная смесь используется для ванночек. Руки опускают в теплую воду на 10-15 минут. Повторять ванночки следует 3-4 раза в течение недели.

Морская соль прекрасно справляется с лечением поражений на ногтях, а также укрепляет ногтевые пластины и является хорошей профилактикой разных заболеваний на ногтях.

Грибок такие средства не вылечат, но его распространения удастся избежать. Процедуры способствуют быстрому и интенсивному росту ногтевой пластины. Ногти приобретают здоровый вид и упругость.

Помимо лечения медикаментозными или народными методами следует увеличить рацион щелочесодержащими продуктами, свежими овощами и фруктами. Употреблять больше витаминов.

Постоянный уход за ногтями на руках и ногах поможет вовремя заметить изменения на ногтевой пластине и отреагировать на них.

Видео: грибковые заболевания кожи и ногтей Методы лечения

Известен ряд системных и местных причин, из-за которых развивается отслоение ногтя на большом пальце ноги. Если лечение подобрано грамотно и проведено вовремя, возможно избежать полной потери ногтя на большом пальце ноги. Самостоятельные попытки лечить отслоение приведут к ряду нежелательных последствий. При обнаружении первых признаков отслоения ногтевой пластины рекомендуется немедленно посетить дерматолога.

Полный курс лечения обычно составляет три месяца и зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, стадии течения болезни. После проведённого лечения на ногтевом ложе пальца ноги отрастает новая пластина, старая постепенно подстригается. При отслоении ногтевой пластины показано проводить ряд консервативных мероприятий.

В первую очередь следует исключить наличие хронических заболеваний и нарушений обменных процессов. После проведённого врачом обследования и выявления причины отслоения пластины ногтя на пальце ноги, разрабатывается план лечения. Если отсутствуют системные хронические заболевания, предпринимаются попытки устранить отслоение с помощью средств нетрадиционной народной медицины. Если заболевание носит грибковый характер, самостоятельное лечение окажется гарантированно безрезультатным.

Патогенетический механизм отслоения ногтевой пластины включает появление под свободным краем пластины омертвевших эпителиальных клеток. Эти ороговевшие эпителиоциты становятся причиной повторного инфицирования и рецидивирующего течения. Учитывая указанный фактор, тщательное соблюдение гигиенических правил становится залогом действенного лечения. Хорошим гигиеническим и лечебным эффектом обладают ножные ванночки с добавлением морской соли или перманганата калия. Вещества отличаются обеззараживающим и противогрибковым действием, укрепляют структуру ногтевой пластины, предупреждают ломкость.

Для наиболее быстрого и эффективного лечения требуется сбалансировать рацион питания. В ежедневном плане должно оказаться достаточное количество легкоусвояемого железа, ионов кальция, витаминов группы В, А, Е. Для пополнения организма веществами необходимо включить в рацион наполненные пектинами фрукты, молоко, кисломолочные продукты. Полезны подсолнечное и сливочное масла, цельнозерновые крупы, семена подсолнечника и разные виды орехов.

Местные способы терапии

Если происходит отслоение ногтевой пластины на большом пальце ноги, допустимо применять местное лечение. Прибегать к подобным методам допускается, когда достоверно установлено отсутствие грибкового поражения ногтей. В противном случае вместо улучшения можно обзавестись рядом дополнительных осложнений для здоровья.

Медикаментозные способы терапии

При обращении за медицинской помощью к дерматологу, врач в первую очередь назначит пероральный приём витаминов и препаратов, содержащих активные ионы кальция. Вещества считаются базовыми в структуре ногтевой пластины, их приём станет непременным условием действенного лечения. Первым назначением дерматолога будут описанные ванночки для ног с марганцем.

В качестве противомикробной и противогрибковой терапии назначается синтомициновая эмульсия или спиртовой раствор Тинола. Течение курса лечения напрямую зависит от степени тяжести поражения и общего состояния организма пациента. В конкретном случае продолжительность определяется индивидуально.

Для улучшения циркуляции крови по ногтевому ложу, ускорения отрастания новой ногтевой пластинки применяется массаж на ногах. По аналогичной причине назначается физиотерапевтическое лечение.

Если по результатам микологического исследования в качестве причины поражения ногтя выявлен грибок, диагноз становится поводом для полноценного комплексного лечения. Грибковые поражения пальцев ног крайне плохо поддаются лечению, отличаясь высокой степенью контагиозности. Не прибегайте к самолечению, провоцируя дальнейшее распространение инфекционного поражения. Грибковая инфекция обнаруживает тенденцию стремительно распространяться, уже через неделю возможно лишиться ногтя на большом пальце, получить инфицирование организма.

Перед полноценным терапевтическим курсом врач назначит анализы, позволяющие определить природу инфекционного возбудителя и чувствительность к специфическим препаратам. Каждый вид грибка чувствителен к определённому препарату, лечение на основе анализов станет максимально быстрым и эффективным.

Если патологический процесс продолжается уже немалое время, находится в далеко зашедшей стадии, исключительно местного лечения микоцидными препаратами недостаточно. В этих случаях медики назначают таблетки либо капсулы для приёма внутрь. Подобные лекарственные средства оказывают противогрибковое воздействие на организм.

Лечение занимает длительный период времени, продолжаться до года. Однако эффект будет получен обязательно. В крайних и запущенных случаях производится удаление ногтевой пластины при помощи оперативного вмешательства.

Какие антимикотики выбирать для лечения

Назначение антимикотических препаратов системного действия для перорального приёма входит в компетенцию врача дерматолога или миколога. Каждый из препаратов указанной фармакологической группы обнаруживает ряд побочных эффектов и противопоказаний. Продолжительность терапии определяется врачом исходя из состояния ногтя и чувствительности возбудителя к препаратам.

Приведён список антимикотических средств, которые часто назначаются и приносят наибольший эффект:

• Кетоконазол.
• Интраконазол.
• Флуконазол.
• Гризеофульвин.
• Тербинафин.

Начинать лечение грибкового поражения ногтевой пластины на большом пальце ноги обязательно рекомендуется с ванночек для ног с добавлением морской соли либо калия перманганата. Используйте ванночки с фармакологическими препаратами – Тинолом или Хризаробином. После проведения ванночки на поражённый ноготь наносится противогрибковое средство. Курс лечения противогрибковой мазью составляет в среднем две недели. После нанесения крема ноготь заклеивают пластырем и оставляют в таком виде на ночь.

После полного отхождения поражённой пластины продолжают втирать мази либо крем в освободившуюся ногтевую лунку, пока не отрастёт новая пластинка и не закроет ногтевое ложе.

Методы хирургического воздействия

Прибегают к удалению ногтевой пластины, обратившись в косметологические салоны. Врач дерматокосметолог удалит поражённой пластинки с помощью специальной аппаратуры. Лечение безболезненно, быстро устраняет недостаток.

Все большую популярность среди пациентов и профессионалов приобретают методы удаления ногтей лазером. Однако помните, что подобное лечение противопоказано при вынашивании беременности и при ряде системных гематологических заболеваний. В остальных случаях лечить отслоившийся ноготь лазером окажется быстрее и эффективнее, чем в домашних условиях.

Отслоение при системных заболеваниях

Случается, кожные покровы на пальцах ног чистые, признаков грибкового поражения ногтей на ногах при обследовании не выявляется, а ноготь отслаивается без видимых причин. Возможно, подобное становится последствием перенесённой травмы. В зимний период ноготь отслаивается при . Однако часто такое состояние становится следствием недостатка витаминов или эндокринопатии. В подобной ситуации проходят комплексное обследование организма, начинают лечение основного заболевания, повлёкшего проблемы с ногтями на пальцах ног.

Если отслойка ногтевой пластины на большом пальце ноги обусловлена дефицитом микроэлементов, врач порекомендует приём соответствующих витаминно-минеральных комплексов. Чтобы лечить детей, беременных женщин и лиц преклонного возраста, разработаны специальные комплексы, содержащие витамины и минералы в соответствии с возрастной категорией.

Если ноготь стал желтеть и отваливаться в результате эндокринной патологии – поможет комплексное планомерное лечение у врача эндокринолога. Придётся нормализовать уровень сахара в крови и уровень гормонов щитовидной и паращитовидных желёз. Лечиться показано продолжительно и планомерно.

Отслоение всей ногтевой пластины целиком – неприятный и малопривлекательный дефект. Поначалу человек замечает белое или желтоватое пятно цвета отросшего ногтя, которое разрастается вглубь. Женщины часто скрывают такие отслаивающиеся ногти под декоративными покрытиями в то время, когда нужно срочно принимать меры и лечиться. Иначе ноготь может отделиться полностью. Что можно предпринять, когда ноготь отходит от кожи? Медицина и домашняя косметология помогут справиться с подобной проблемой.

Причины отслоения ногтей

Отслоение ногтей инфекционной и неинфекционной природы иначе называется онихолизис. На инфекции (в основном микозы) приходится 40% всех случаев. Существует более 200 разновидностей микозов рук, ног и ногтей. Некоторые имеют свойство буквально разъедать соединение между ногтем и его ложем. Без лечения ногтевую пластину можно потерять, а грибок распространится дальше: на стопы, другие ногти, между пальцами и пр.

Неинфекционные причины отслоения ногтя

• Некоторые хронические или острые болезни имеют одним из симптомов отслоение ногтей. Это могут быть и сосудистые, и желудочно-кишечные, и нервные заболевания. Самый простой пример – нарушение кровоснабжения прямо под ногтевым ложем. Также отходящий от ложа ноготь бывает связан с нелеченной язвой или гастритом.
• Часто ноготь отходит на фоне какой-либо гормональной патологии. В таком случае нужно позаботиться о лечении основного заболевания. Тогда и ногтевые пластины придут в норму, не будут отходить, ломаться и пр.
• Нередко отслаивающийся ноготь – следствие аутоиммунных расстройств, таких как псориаз, атопический дерматит, экзема или буллезный дерматоз.
• Иногда отслаиваются ногти после приема некоторых антибиотиков (фторхинолонов). Также отслоение может быть реакцией на неподходящий стиральный порошок, чистящее средство, растворитель и прочие вещества.
• Частая причина онихолизиса – это обычная травма (сильное защемление или ушиб пальца), после которого пластина темнеет, ломается и со временем отходит. А потом вырастает вновь.
• Неаккуратный и неумелый маникюр также может спровоцировать отхождение ногтя: подпиливание ногтей в разных направлениях, под углом, неправильный срез с деформацией ногтевой пластины – все это также может способствовать расслоению.

Практически у каждого человека в какой-то момент сильно слоятся ногти на руках. Это не такая угрожающая патология, как полное отслоение ногтя. Но тоже неприятно. Причины расслаивания те же, что изложены выше. Причем, прямое взаимодействие с вредными компонентами бытовой химии выходит на первое место среди них.

Медицинское лечение расслаивания ногтей

Точно определить почему слоятся ногти на руках и отходят от ногтевого ложа может только врач. Расценивайте онихолизис как сигнал, которым ваш организм дает вам знать о текущей проблеме. Выясните причину расслаивания, пройдите курс лечения, и вы полностью избавитесь от болезни и от косметического дефекта. Испытанные домашние средства от отслоения ногтя вам в этом помогут.

Что посоветует врач?

В любом случае назначается курс общеукрепляющих витаминов и микроэлементов: витаминов групп А и В, препараты железа и кальция. Рекомендуется долгое время (3 месяца) принимать ежедневно желатину.

Маникюр и педикюр при проблемах с ногтями должен выполняться тщательно и регулярно. Ведь когда ноготь отходит от кожи, под ним образуется полость. Ее нужно очищать от загрязнений, чтобы под ногтем не развилась инфекция.

Если обнаружатся проблемы с периферическим кровоснабжением, то доктор назначит массаж ступней или кистей, физиотерапевтические процедуры, чтобы стимулировать и восстановить нормальную циркуляцию крови.

Обязательно посетите миколога и сделайте соскоб на грибок, чтобы не подвергать опасности заражения близких и не запустить это коварное заболевание. Если отслоившийся ноготь изменил цвет (пожелтел), то сделайте это в первую очередь. Лечение микоза занимает от 3 месяцев до года, и проводится местными средствами либо таблетками. В запущенных случаях приходится даже удалять поврежденный ноготь.

Как бороться с онихолизисом и расслаиванием домашними средствами

Основное оружие против ломких и отслаивающихся ногтей – укрепляющие ванночки и примочки. Предлагаем их несколько видов.

Марганцовка и соль

В теплую воду для ванночки добавьте несколько крупинок марганцовки, растворите. Также растворите полную столовую ложку морской соли. После ванночки (20 – 30 минут) высушите стопы полотенцем и наложите на проблемные ногти и вокруг синтомициновую эмульсию или гелиомициновую мазь.

Масло и чеснок

Раздавите в чеснокодавке или натрите на терке пять зубков чеснока и смешайте их со сливочным маслом 1 к 1. Этой смесью покрывайте поврежденные слоящиеся ногти целиком, втирайте состав.

Йод

Прополис

Этот рецепт против грибка и других инфекций. Используйте настойку прополиса на спирту. Ватные диски, обильно пропитанные настойкой, накладывайте на больные ногти.

Травяная ванночка с корой дуба

Что делать, если отходит ноготь на ноге? Поможет ванночка из трав и дубовой коры. Три ложки измельченной коры перемешайте с нарезанным чистотелом (1 ложка стол.) и по ложки стол. цветков сирени и календулы. Оставьте смесь на водяной бане, залив ее двумя стаканами кипятка.

Меры профилактики

Вы успешно справились с отслоением ногтя благодаря врачебным советам. Что дальше? Теперь выполняйте простые рекомендации по профилактике

• Во время лечения и на будущее установите для своих рук щадящий режим – охраняйте их от прямого контакта с агрессивными субстанциями из бытовой химии. Заставьте себя, выполняя грязные домашние или производственные работы, всегда надевать перчатки.
• Носите только свою обувь, перчатки, носки и пр. Опрятность не гарантирует, что вы никогда не заразитесь грибком, но повышает шансы иметь здоровые ногти и пальцы.
• Своевременно ухаживайте за ногтями с помощью строго индивидуального маникюрного инструмента.
• Закаляйтесь и ведите активный образ жизни для поддержки кровообращения в конечностях.
• Избегайте травм
• Следите за состоянием собственного здоровья, не принимать бесконтрольно лекарства, своевременно лечиться от внутренних болезней.

Если ноготь отходит от ложа, то это онихолизис. Другое название болезни, реже встречающееся в медицинской практике – онихолиз. Патология носит приобретенный характер, нарушается связь ногтевой пластины и ложа, при этом сохраняется матрица.

Клинически заболевание проявляется неспособностью ногтя плотно срастись с ногтевым ложем, вследствие чего он отделяется от оного по дистальному краю. Если причина неинфекционная, то ноготь не изменяется – структура остается прежней, как и цвет, плотность и другие параметры.

При инфекционной этиологии выявляется мутность ногтя, он становится бугристым, шероховатым, неестественной формы. Для диагностики проводят микроскопическое исследование с очага поражения на вид грибка. Она дифференциальная, поскольку требуется исключить соматические болезни.

Что делать, если ноготь отходит от ногтевого ложа на руке, этиология, классификация онихолизиса в зависимости от патогенеза, способы лечения – рассмотрим далее.

О чем в этой статье?

Причины отслоения ногтя

Онихолиз встречается у женщин намного чаще, чем у сильного пола. В основе патологического процесса лежит дефицит кислорода – гипоксия тканевой природы. Заболевание бывает инфекционного и неинфекционного характера. В 30% случаев от всей заболеваемости диагностируется грибок. В остальных вариантах – другая причина.

Онихолизис – распространенная болезнь. Но статистика, касающаяся распространенности, не ведется. Патология может затрагивать один либо несколько ногтей на руках, ногах. Установление причины определяет тактику последующего лечения.

Неинфекционные факторы подразделяются на две большие группы. К первой относят внешнее воздействие, которое привело к травмированию ногтевой пластины, например, сильный удар, а ко второй – нарушение полноценного кровообращения.

Если ноготь на большом пальце руки отходит, причины следующие:

• Сдавливание либо травма ногтя;
• Использование дешевых некачественных лаков, после шеллака, акрила и т.д., некачественного покрытия ногтей (поэтому наращивать ногти и делать маникюр надо в салонах, которые строго соблюдают санитарные нормы);
• Нарушения невротического характера, вследствие которых пациент самостоятельно способствует разрушению своих ногтей;
• Продолжительный контакт с химическими веществами (например, бытовой химией).

Вторая группа включает в себя причины, которые связаны с эндогенными расстройствами, нарушением циркуляции крови, недостаточной поставкой полезных компонентов к ногтю, что и приводит к нарушению его развития и роста.

Провоцирующие факторы:

1. Продолжительное применение антибактериальных и/или гормональных лекарств.
2. Дефицит витаминов и минеральных веществ в организме.
3. Заболевания пищеварительной системы, ЦНС, щитовидки, ССС в хронической форме.
4. Дерматологические болезни. Например, атопическая либо аллергическая форма дерматита, псориаз, экземоподобные поражения.

Основная инфекционная причина онихолизиса у мужчин, женщин и детей – это активность грибков, что провоцирует развитие кандидоза, руброфитии, эпидермофитии.

Несколько реже патология обусловлена воспалительным процессом, который развился из-за гноеродных бактерий.

Классификация в зависимости от причины

Для назначения правильного медикаментозного лечения с учетом гетерогенности болезни в дерматологической практике выделяется несколько типов онихолизиса. Они обусловлены причиной возникновения:

• Травматическая форма. Это следствие поражения ногтя либо ногтевого ложа. Первопричиной выступают раны, ожоги, занозы, химическое либо физическое воздействие, продолжительный контакт с водой. Если на ногах выявляется отслоение ногтя – этиология – ношение маленькой тесной обуви.
• Дерматологическая форма. Причина – дерматологические болезни хронической формы, которые находятся в стадии декомпенсации долгое время. Дополнительный фактор: нарушение питания тканей в зоне поражения.
• Эндокринная форма развивается из-за расстройств эндокринного характера, гуморальных расстройств.
• Системная форма – причиной являются системные патологии тракта пищеварения, нарушения метаболизма и процессов обмена.
• Бактериальная форма диагностируется в тех случаях, когда присоединилась вторичная инфекция.
• Аллергическая форма возникает из-за приема медикаментозных препаратов, которые обладают фотосенсибилизирующим воздействием, после контакта с агрессивными компонентами, ультрафиолетовыми лучами.

Грибковая форма развивается из-за формирования колонии грибков в подногтевом пространстве, изменения ногтевого ложа.

Отхождение ногтя от ложа – не контагиозная болезнь, при условии, что причиной выступают неинфекционные факторы. Кроме того, если патогенез обусловлен инфекцией, то заразиться именно отслоением ногтя невозможно.

Однако с легкостью передается сама инфекция от одного человека к другому человеку. Например, бактериальная инфекция, грибки, сифилис и т.д.

Клинические проявления онихолизиса

Заболевание в большинстве клинических картин поражает ногти верхних конечностей, пластины ног страдают несколько реже. Часто страдают третий и четвертый палец правой конечности, чуть реже второй и пятый пальцы. На ногах болеют большие пальцы.

Отделение ногтя от ложа начинается от дистального (то есть свободного) края, и медленно переходит к противоположному краю до лунки. Плотность ногтя, его структура, цвет и другие характеристики сохраняются в норме на фоне неинфекционной этиологии.

Онихолизис бывает частичным и абсолютным. В первом случае происходит отделение от ложа только небольшого участка пластины. Сформировавшаяся полость изменяет цвет – становится серой либо начинает желтеть.

Если причиной выступает инфекция, то симптомы проявляются более ярко:

1. Отслаивание пластины (часто быстрое).
2. Воспаление.
3. Поверхность ногтя шелушиться, неровная, рельефная.
4. Ноготь становится толстый.

К первым признакам относят формирование пустоты, слоение, границы опустевшей области неровные. Если была травма, то изменяется цвет ногтевой пластины – она становится черной или синеватой, со временем желтеет, как и любая гематома. Под ногтем происходит утолщение кожного покрова.

Расслаивание ногтя на руках и ногах не сопровождается болевым синдромом. Он возникает только при воспалении, которое спровоцировано инфекционными агентами.

При системных болезнях начинают слоиться ногти, картина дополняется симптомами основной патологии. Например, при псориазе появляются бляшки по телу, сильно зудят; при дефиците витаминов выпадают волосы, имеются проблемы с кожей; при экземе – сыпь, локализующаяся на теле симметрично.

Формы и стадии

Заболевание бывает частичным – ноготь до ½ отслаивается от ложа либо может отпадать полностью. В первом случае обычно страдает только один ноготь. Но при системных заболеваниях поражаются 3 и более ногтевых пластин.

В дерматологии выделяют стадии. Так, это развитие заболевания, стадия без прогрессирования, этап уменьшения дистрофического патологического процесса.

В последующем выделяют стадию регресса и выздоровления (заживления).

Дифференциальная диагностика

Потемнение ногтя, частичное отпадение, шелушение тканей, и пр. симптомы нельзя оставлять без внимания. Категорически запрещено отрывать ноготь – это не принесет облегчения, наоборот, ситуация исключительно ухудшится. Обязательно обращаются к врачу, чтобы он установил причину и назначил лечение.

Если пластина начинает отваливаться, нужно идти к дерматологу. Дифференциальные диагностические мероприятия осуществляются с целью отличия онихолизиса от других дистрофических процессов.

Так, онихолизис надо дифференцировать от гапалонихии (чрезмерная мягкость пластин), ломкости вследствие дефицита витаминов, онихомадезиса (полное отслоение). А также от онихорексиса (продольное расщепление), онихошизиса (ноготь расщепляется поперечно), ногтевых узуров.

Помимо этого, онихолизис надо дифференцировать от патологии Боуэна, красного плоского лишая, псориаза и других микозов. В некоторых случаях это сделать сложно.

Доктору требуется собрать подробный анамнез, поэтому пациенту задают много вопросов об имеющейся клинике. Например, при грибке ноги могут вонять, неприятный запах проявляется от обуви, при онихолизисе даже инфекционной природы такие симптомы редки.

Достаточно часто у человека одновременно диагностируют онихомикоз и онихолизис. Для подтверждения диагноза назначаются лабораторные методы исследования.

Лечение онихолизиса

Когда ноготь на ноге отходит от пальца, то схема терапии зависит от этиологии. Для терапии рекомендуется применять средства местного и системного воздействия. В качестве системного воздействия назначаются препараты, способствующие повышению иммунной системы, аминокислотные и витаминные комплексы.

В схему терапии включают витамины – аскорбиновую кислоту, ретинол, токоферол, витамины группы В. Они помогают восстанавливать процессы в тканях. Рекомендуют прием средств с минералами – серой, цинком, железом, медью и др.

Таблетки для внутреннего приема при онихолизисе прописывают не часто. И только в тех случаях, когда болезнь инфекционного характера. При грибке таблетки нужны. Назначаются такие лекарственные препараты:

• Гризеофульвин. Дозировка в сутки для взрослого человека 250 мг. Курс терапии разный – до года.
• Интраконазол. Принимают по 200 мг два раза в сутки в течение 7 дней. Спустя три недели схему повторяют. Через такой же перерыв повторяют в третий раз.

Местный средства – мази. Хорошо помогает крем Солкосерил. Обрабатывать пораженные ногти несколько раз в день, под повязку не накладывают. При бактериальной инфекции выписывают Синтомицин или Гелиомициновую мазь.

При воспалении прописывают Левомеколь. Перед применением ногти и кожу обрабатывают антисептиком – перекись водорода, Мирамистин. Средство накладывают под повязку, процедуру осуществляют перед сном. Курс – 7 дней. Мазь может ускорять процесс заживления. Дольше недели использовать нельзя.

Иногда комбинируют консервативное лечение и удаление пластины. Оно осуществляется для повышения эффективности препаратов. Зачастую больной ноготь убирают лазером.

Народные способы

По отзывам, при онихолизисе помогает прополис. В течение нескольких дней надо мазать пораженные пластины 20% настойкой. Желательно наносить точечно – только на ноготь, стараясь не задеть близлежащие кожные покровы.

Избавляться от проблемы можно с помощью масла чайного дерева. Оно обладает антисептическим свойством, противовоспалительным и антибактериальным эффектами. Втирают до 5-8 раз в сутки. Курс применения не ограничивается временем. Многие используют этот метод до полного восстановления.

Хороший эффект дают примочки с алоэ. Растение обладает противовоспалительным, противогрибковым и антибактериальным эффектами, предупреждает распространение инфекционного процесса. Используют при онихолизисе вне зависимости от причины. Срезом прикладывают к ногтю, фиксируют бинтом. Время процедуры – 30 минут. Курс от недели и дольше.

Для вспомогательной терапии применяют ванночки с

Уход за ногтями не должен сводиться только к маникюру и педикюру. Пальчики будут красивыми при условии, если будут здоровыми. «Эталонный» ноготь – ровный, гладкий, чистого розоватого оттенка. Любые другие цветовые эффекты: бороздки, белые пятна и т.п. – все это отклонения от нормы, они являются не косметическими дефектами, а относятся к разряду заболеваний.

Больные ногти имеют неприглядный внешний вид

Среди прочих проблем на пальцах рук и ног можно выделить пустоты под ногтевой пластиной. Они либо фрагментарные (небольшого размера), либо ноготь полностью отслаивается от своего ложа. При этом изменяется цвет пластины – она приобретает обычно неприятный желтоватый оттенок. В запущенном варианте отслоившаяся пластина может быть синюшной или коричневатой.

Чаще всего подвержены данной проблеме ногти на ноге, потому что эти конечности находятся в более «экстремальных» ситуациях, чем руки. Пальцы ног испытывают больше физических нагрузок, страдают от неудобной обуви, чаще поражаются грибковыми инфекциями.

Фрагментарные пустоты под ногтями

Причины пустот

Отслоение от пальца ногтевой пластины имеет научное название – онихолизис. С точки зрения медиков, оно представляет собой дистрофию ногтя. Возникает пустота из-за нарушения кровообращения. Ноготь истончается и начинает «терять связь» с телом.

Но неожиданно такой дефект образоваться не может. Основной причиной появления можно считать поражение ног и рук грибковыми спорами. Инфекция очень быстро проникает в структуру ногтя, постепенно уничтожая его. Подтверждением тому, что в возникновении пустоты виноваты грибки, станет поражение кожи вокруг больного ногтя и между пальцами.

Грибок ногтей как причина отслоения

В появлении свободных пространств под пластинами «виновниками» являются и факторы неинфекционного характера:

• Чаще всего кровообращение может нарушиться из-за травмирования ногтя. И чем сильнее механическое воздействие, тем большим будет отслоение пластины на пальце.
• Возможно и влияние химических препаратов: работы во вредных условиях, некачественные стиральные порошки, ядохимикаты, лаки, гели, растворители.
• Некоторые лекарства (в особенности антибиотики), влияя оздоровительно на ряд заболеваний, в конечном итоге могут стать причиной разрушения или отслоения ногтевой пластины. Обычно это происходит при перенасыщении организма медикаментами.

В восточной медицине каждый палец на руке (или ноге) связан с определенным органом. Например, видоизменения на большом пальце подскажут о проблемах с головой, на безымянном – с сердцем. Используя этот фактор, тибетские врачеватели с легкостью ставят диагнозы еще до развития болезни.

Выявление причины

Завуалировать лаками дистрофический ноготь можно, но это не решит проблемы. Даже при незначительных пустотах сразу же следует беспокоиться, т.к. болезнь будет развиваться дальше. В конечном итоге можно полностью потерять ноготь.

Чтобы лечение было эффективным, первоначально следует установить причину, по которой под ногтем появилась пустота. Ведь без ее устранения нельзя будет восстановить красоту и здоровье ногтевой пластины. Для этого придется обратиться в лечебное заведение и пройти обследование у подолога.

Обследование у врача-подолога

Немало вероятно, удастся выявить какое-нибудь внутреннее заболевание. Тогда в первую очередь нужно начинать с его лечения. Если же виноваты грибки, следует нацелиться на борьбу с ними. Влияние медикаментозных препаратов на проблемы с ногтями придется нейтрализовать другими лекарствами.

Также следует избегать прямых контактов с вредными химическими препаратами. Чтобы сохранить красоту ногтей на руках, работать с химией необходимо только в перчатках. Параллельно с устранением причины следует заниматься излечением самого онихолизиса.

Лечение

Определив причину образования пустоты под ногтем, врач назначит правильное лечение. Чтобы добиться большего результата, терапия должна быть комплексной. Медикаментозные препараты назначаются внутрь – для устранения основного фактора и поддержания организма в целом. Особенно важно это при грибковых заболеваниях, когда споры проникают в кровь.

Когда пустота под ногтем является следствием перенасыщения организма антибиотиками, необходимо провести чистку кишечника. Для этого назначают лекарства от дисбактериоза. Если не устранить этот фактор, все попытки привести ногти в порядок будут тщетными.

Самой «безобидной» причиной онихолизиса можно считать травмы – они имеют только местное воздействие и не затрагивают организм в целом. Поэтому и лечение будет исключительно наружным (в виде мазей). Если отслоение ногтя значительное, его рекомендуется обрезать насколько это возможно. Иногда рационально провести операцию по удалению ногтевой пластины полностью, чтобы легче было вырастить новую.

Операция по удалению ногтевой пластины вследствие болезни

Несмотря на причину, повлекшую отслоение ногтя, наружная терапия обязательна. Врач назначает различные мази, крема, специальные компрессы, а также лечебные ванночки. Можно обратиться к косметологическим средствам в виде специальных лаков и жидкостей для укрепления ногтевой пластины.

Лечим грибок

Самый серьезный фактор, из-за которого образуется пустота, – это грибковые болезни. Споры настолько активны, что достаточно быстро наносят поражения. Если вовремя не обратить на это внимание, то восстанавливать испорченные ногти будет сложно. Набравшись терпения, придется пройти кропотливый путь противогрибковой терапии:

1. Обязательными должны стать препараты системного действия, принимаемые внутрь – антимикотики. Среди рекомендуемых можно выделить «Флуконазол», «Кетоконазол», «Гризеофульвин» и другие, подобные им. Несмотря на их эффективность, лечение (в зависимости от степени поражения) может занять от 3-х месяцев до года. Тем более прием этих препаратов должен проходить четко под наблюдением врача-миколога, т.к. лекарства эти имеют побочные действия.
2. Местно назначают крема с антигрибковым воздействием («Клотримазол», «Миконазол», «Эконазол» и т.п.). Наносится состав на больные пальцы перед сном в виде компрессов (с обязательным укутыванием). Ежедневное применение антимикотических кремов на протяжении 2-х недель поможет размягчить ногтевую пластину. После таких процедур поврежденный ноготь легко поддается спиливанию.

Клотримазол для лечения грибка ногтей

1. Хорошее воздействие оказывают антигрибковые лаки:

• «Лорецил» полезен там, где ноготь поражен достаточно сильно. Содержащийся в препарате йод не только помогает проводить дезинфекцию, но и способствует укреплению пластины.
• «Бельведер» – достаточно мощное средство, которое дает хороший эффект даже в чересчур запущенных стадиях.
• «Батрафен» не только поможет убить грибок на руках и ногах, но, обладая охлаждающим эффектом, еще и снизит болевые ощущения, а также устранит зуд.

Проводя традиционное лечение пустоты под ногтем, можно добавить и рецепты народных знахарей (но не взамен медицинской терапии).

Народная медицина

Для лечения больных ногтей, восстановления их красоты можно в домашних условиях применить дары природы, которые обладают целебными свойствами:

• В течение 2-3 недель можно делать примочки на больные ногти из травяных настоев: водной смеси лабазника и чистотела либо березовых почек на водке.
• Поможет укрепить и вылечить ногтевую пластину сок золотого уса.
• Следует прикладывать каждый день на больной ноготь кусочек свежего чайного гриба, и пластина очень быстро восстановится.
• Сок чеснока, смешанный со сливочным маслом, поможет отрасти новому ногтю.

Можно делать уксусные ванночки (винный или яблочный состав) либо содовые, втирать в проблемные ногти настойку прополиса, сок лимона – все это поможет восстановить здоровье ногтей.

Делаем ванночки для больных ногтей

Наращивание ногтя. Видео

Вместо слезшей ногтевой пластины можно нарастить новую. Об особенностях процедуры рассказывается в видео ниже.

Какое бы лечение ни проводилось, следует учитывать, что пустоты под ногтем – это свидетельство ослабленности организма. Поэтому необходимо уделить внимание своему питанию. Фрукты, овощи, соки, щелочесодержащие продукты – все это должно присутствовать в ежедневном рационе.

Чтобы больные ногти на руке не были поводом для комплексов, можно прибегнуть к протезированию, которое также является одной их сторон лечебной терапии.

Протезирование ногтевой пластины