Многие женщины приходят в недоумение, когда гинеколог назначает им Йодомарин при беременности. Так как они не понимают, зачем им надо принимать препарат, содержащий йод? Чем это поможет им выносить и родить здорового ребенка? Чтобы ответить на эти вопросы, в этой статье мы рассмотрим, чем опасен дефицит йода в организме во время вынашивания ребенка, а также, зачем гинекологи прописывают Йодомарин 200 при беременности.

Чем опасен дефицит йода во время беременности

Йод – это элемент необходимый для нормального функционирования щитовидной железы. Если в организм поступает недостаточно йода, то это приводит к тому, что железа продуцирует пониженное количество гормонов, а это оказывает влияние на:

• работу иммунной системы;
• синтезирование белка, необходимого для жирового обмена;
• энергетический обмен в организме;
• функционирование репродуктивной системы.

Поэтому в целях профилактики йододефицита гинекологи и назначают женщинам Йодомарин во время беременности. Ведь нехватка йода в организме матери негативно влияет на формирование и развитие двигательного и слухового аппарата, нервной системы и мозга ребенка.

Дело в том, что без достаточного количества гормонов щитовидной железы в организме ребенка его головной мозг не сможет правильно развиться. А в первом триместре беременности, когда происходит формирование мозга, щитовидная железа малыша еще не работает, и ребенок полностью зависит от уровня гормонов матери. Чтобы в полной мере удовлетворить потребность тела матери и ребенка в гормонах, щитовидная железа работает с двойной нагрузкой и производит на 30-40% гормонов больше, чем обычно. Для обеспечения такой интенсивной работы щитовидной железы в организм матери должно поступать большое количество йода.

Если у женщины в положении разовьется дефицит йода, то это в будущем приведет к позднему психомоторному развитию и снижению умственных способностей у ребенка. А если у женщины во время вынашивания плода развивается тяжелый йододефицит, и она его не лечит, то высока вероятность, что ее малыш будет страдать от нарушений психомоторного развития, глухоты, тяжелой умственной недостаточности.

Учитывая то, какие тяжелые последствия вызывает недостаток йода, у женщины не должно возникать сомнений, пить ли Йодомарин при беременности. Ведь если врач назначает это средство, значит, к этому есть предпосылки. Недостаточное развитие головного мозга и нервной системы ребенка, возникшее в период вынашивания, в дальнейшем никак нельзя вылечить. К сожалению, это не единственное последствие дефицита йода у беременной.

Если во время беременности женщине был прописан Йодомарин, но она его не принимала, то из-за недостатка йода в организме матери малыш может родиться с заболеваниями щитовидной железы. На 3-4 месяце внутриутробного развития в теле ребенка окончательно формируется щитовидная железа. Для ее правильной работы необходим йод, который поступает из организма матери, если этого элемента недостаточно, то у новорожденного развивается гипотиреоз (пониженное продуцирование гормонов щитовидной железой). Это заболевание приводит к замедлению развития ребенка, снижению его интеллекта, нарушениям в работе пищеварительного тракта, в частности к запорам.

Женщинам, которые сознательно подходят к процессу зачатия ребенка, гинекологи рекомендуют принимать Йодомарин при планировании беременности. Так как дефицит йода в организме влияет на репродуктивную функцию организма и может привести к бесплодию. Если во время вынашивания ребенка происходит значительное снижение уровня гормонов, продуцируемых щитовидной железой, то это может привести к самопроизвольному прерыванию беременности или рождению мертвого ребенка. Так как организм не в состоянии выносить плод, если имеются нарушения жирового и белкового обмена. Кроме уже перечисленных осложнений, у будущей мамы может развиться тяжелая анемия или гестоз разной степени тяжести. Суточное потребление йода женщиной в положении должно быть не менее 250 мкг. Для того чтобы обеспечить поступление в организм нужного количества йода, гинекологи и назначают при беременности Йодомарин 200.

Как принимать Йодомарин до и во время беременности

Йодомарин – медикаментозный препарат, содержащий калия йодид. Назначается для профилактики и лечения болезней щитовидной железы, вызванных недостаточным поступлением йода в организм. Выпускается в дозировке 100 и 200 мкг в одной таблетке.

При планировании беременности Йодомарин 200 принимается по одной таблетке в день. Если дозировка йода в таблетке равна 100 мкг, то пьют одну таблетку утром, вторую вечером. Таблетку употребляют после еды, запивая стаканом воды. В период вынашивания ребенка средство принимается так же, как и во время планирования. Длительность приема препарата определяет врач. В некоторых случаях пить Йодомарин рекомендуется до родоразрешения.

Регулярное употребление при беременности Йодомарина 200 восполнит суточную потребность организма женщины в этом элементе и предотвратит возникновение осложнений в период вынашивания, а также появление аномалий в развитии ребенка.

Беременность способствует обострению имеющиеся патологии, поэтому необходимо пить Йодомарин при беременности уже с первого триместра. Недостаток йода опасен для человеческого организма. В препарате содержится йод, в котором нуждается ребенок.

Показания

Обязательно ли пить Йодомарин при беременности? Да, если гинеколог рекомендует принимать лекарство, то это стоит делать. В период беременности йод принимает участие в формировании гормонов щитовидки. Именно они оказывают влияние на правильное развитие мозга зародыша. Если недостает микроэлемента, то возможно наличие умственной отсталости.

Последствия дефицита йода при беременности:

1. недостаток витамина вызывает развитие кретинизма;
2. возникает хроническая гипоксия, пневмония, сепсис;
3. недоразвитие хрящей плода;
4. замирание плода;
5. выкидыш;
6. осложнения родов;
7. понижение иммунитета у будущей мамы;
8. возникновение отеков, хроническая усталость;
9. плохо выглядят волосы, ногти, кожа;
10. лишняя полнота;
11. не развиваются молочные железы;
12. плохо вырабатывается молоко.

Нужно ли всю беременность пить Йодомарин? Да, если имеется угроза прерывания беременности, препарат назначается на весь срок вынашивания. Эндокринолог осуществляет обследование, согласно результатам назначает лечение.

Йод должен поступать в организм женщины, которая ожидает ребенка, так как плод забирает у мамы недостающие микроэлементы. При патологической беременности запрещено применение препарата в качестве профилактики, передозировка тоже опасна.

Дефицит витамина в организме

Чтобы симптомы не возникли, следует принимать Йодомарин. Здесь необходима консультация врача. Если есть нарушения в работе щитовидки, рекомендуется принимать препарат еще до процесса зачатия.

Сколько йода нужно беременным в день? Как только наступило зачатие, доктор назначает 200 мкг ежедневно. Рекомендуется употребление препарата женщинам, которые проживают на территориях, где присутствуют риски развития болезней по вопросам недостатка витамина.

Даже если будущая мама точно знает, что ей нужно пить Йодомарин при беременности, все – ровно требуется консультация с врачом, пройти обследование на переносимость йода организмом. Разрешается ли вообще принимать Йодомарин.

Если препарат пить в профилактических целях, то не возникнут побочные действия. При передозировке возникает тошнота, понос, боли в области живота, слизистые оболочки становятся коричневого цвета. В период вынашивания малыша женский организм нуждается в микроэлементе, следовательно, важным моментом является прием препарата в необходимых дозах. Дозировку назначает только врач в индивидуальном порядке.

Как только возникли осложнения после приема лекарства, необходимо сразу же от него отказаться. Значит, препарат назначен неверно. Если дозировка верна и женщина полностью следует рецепту, побочные эффекты должны отсутствовать.

Наличие микроэлемента в достаточном количестве необходимо в период планирования и на любом сроке вынашивания. Если не пить Йодомарин во время беременности, то при нехватке йода можно потерять малыша или получить осложнение от переизбытка витамина.

Во время ожидания малыша женщине нужно получать с едой множество полезных веществ. Определить какого именно витамина, макро- или микроэлемента не хватает будущей маме, помогает биохимический анализ крови.

Для чего нужен йод?

В первую очередь йод необходим для нормального функционирования щитовидной железы, которая вырабатывает гормоны, регулирующие много процессов в организме. С работой щитовидной железы тесно связана функционирование сердца, сосудов, иммунитета и нервной системы.

Согласно статистике недостаток йода испытывают примерно 35% взрослого населения. Причем большая часть из них даже не подозревает об этом.

Дефицит этого микроэлемента проявляется постоянной усталостью, бессонницей, снижением внимания и ухудшением памяти, нарушением цикла, перепадами настроения. Начинают слоиться ногти, волосы становятся тусклыми и ломкими, а кожа сухой. Однако мало кто связывает эти признаки с нехваткой йода и обычно списывает на другие причины.

При беременности этот микроэлемент необходим с первых дней внутриутробной жизни малыша, причем в двукратном количестве. Ведь его расходует организм как мамы, так и малыша. Недостаток на ранних сроках может спровоцировать выкидыш, а на более поздних привести к возникновению пороков развития и неправильному формированию центральной нервной системы. Именно поэтому пить йод советуют практически всем будущим мамам.

Что такое Йодомарин?

На сегодняшний день фармацевтическая промышленность производит несколько препаратов йода. Однако, наиболее удобным и популярным в применении является Йодомарин. Выпускается он в двух вариантах дозировки: 100 и 200 мг, что позволяет подобрать оптимальное количество микроэлемента в разных ситуациях. Количество таблеток в упаковке также отличается и рассчитано как на короткие, так и на длительные курсы приема.

Помните, что дозировку, схему и продолжительность применения препарата должен определять врач на основании полученных результатов анализа.

Сколько именно йода нужно беременной женщине? Согласно сведениям Всемирной Организации Здравоохранения суточную необходимость для беременной женщины покрывает 200–250 мкг элемента ежедневно. Поэтому Йодомарин 200 при беременности специалистами назначается все чаще. По инструкции достаточно принимать одну таблетку в день, чтобы дефицит этого микроэлемента вас не беспокоил. Чаще всего такие препараты назначаются с первого дня беременности. Срок отмены препарата определяет врач, учитывая ситуацию с йододефицитом в регионе. Поэтому прием лекарства по длительности может колебаться от первого триместра до всей протяженности беременности.

Точная доза подбирается не по инструкции, а индивидуально в каждом случае, в зависимости от особенностей места проживания и рациона. Например, жительницам южных, морских регионов принимать йод нужно в меньшем количестве, чем тем, кто обитает в средней климатической зоне.

Показания

Повышенная потребность в этом микроэлементе может сохраняться на протяжении всего срока ожидания малыша и даже в период его вскармливания. Обычно Йодомарин при вынашивании ребенка советуют принимать в таких случаях:

• Для профилактики дефицита, особенно при проживании в регионе с нехваткой этого микроэлемента в воде и продуктах.
• При нетоксическом зобе эутериоидного типа, который может возникать при сильных перегрузках как физических, так и нервных.
• При других нарушениях в работе щитовидной железы, связанных с недостатком этого микроэлемента.

В этих же случаях назначают Йодомарин при планировании беременности. Согласно инструкции принимать его нужно как минимум за три месяца до предполагаемой даты зачатия.

Противопоказания

Однако пить препараты этого микроэлемента самостоятельно и без назначения врача не стоит. Его избыток не менее опасен для организма, чем недостаток. Помимо этого, существуют состояния, при которых принимать Йодомарин при беременности противопоказано. К ним относятся:

• Повышенная чувствительность к йоду.
• Токсическая аденома и узловой зоб.
• Гиперфункция щитовидной железы.
• Дерматит Дюринга, при котором йод может только ухудшить состояние.

Также прием Йодомарина следует прекратить при возникновении кашля, насморка и отечности ротовой полости, металлического привкуса во рту и изменения окраски слизистых оболочек.

Источники йода

В каких случаях можно обойтись без дополнительного приема йода? Пожалуй, только если вам повезло жить в регионе богатом морской рыбой, морской капустой и морепродуктами. Конечно, это не единственные продукты, которые насыщены йодом. В большом количестве этот микроэлемент содержится в гречке, куриных яйцах, грецких орехах, особенно молодых, хурме, фейхоа, инжире и грибах. Однако восполнять дефицит йода этими продуктами имеет смысл только в том случае, если они растут в регионе вашего проживания, а не привезены из других стран.

Если в вашем рационе постоянно присутствуют продукты богатые йодом, то обязательно предупредите об этом врача, чтобы он смог правильно подобрать дозировку и схему применения.

Что же касается популярной сегодня йодированной соли, то польза от нее тоже есть, но только первые шесть месяцев после вскрытия упаковки. Потом йод просто испаряется. Более стойкой в этом плане является природная морская соль. Только она полностью теряет свои свойства при нагревании, поэтому как источник йода её можно использовать лишь в холодных блюдах или же досаливать горячие непосредственно перед подачей на стол.

Если врач назначил вам пить Йодомарин при планировании беременности или в период ожидания малыша, не пренебрегайте этим препаратом. Одна таблетка, принятая раз в день, поможет сохранить здоровье вам и вашему будущему крохе.

Йодомарин 200 при беременности – это препарат, который нужно пить обязательно, для профилактики дефицита такого вещества, как йод. Средство считается полезным и до беременности, и во время и даже после нее, однако предварительно стоит ознакомиться с рекомендациями от производителя, чтобы исключить побочные эффекты.

Прием Йодомарина 200 при беременности и побочные действия

Если правильно принимать препарат, то можно исключить то, что возникнут побочные действия, так как в целом за все время существования не было зафиксировано вовсе не одного случая их проявления. В инструкции есть данные о противопоказаниях и к ним относят только личную непереносимость препарата, в частности фармакологической дозы йода более 1000 мг/сутки. Если быть точнее, то при перебарщивании дозировки, возможны проблемы с организмом.

В среднем назначается дозировка 200 мкг-сутки, которая называется физиологической и она :

• Полезна;
• Не опасна;
• Подойдет и для ребенка и для матери в период беременности и лактации.

Если применять препарат долго и без контроля, то есть по 2-4 таблетки и более в сутки, то возможно ухудшение общего состояния, а в целом, при несознательном приеме большого количества препарата нужно обязательно обратиться к доктору. В таком случае возможно появление: поноса, болей в области живота, тошноты, рвоты, привкуса металла, потемнения слизистой оболочки рта.

Йодомарин назначают и на ранних сроках и в последний триместр, вплоть до родов.

Именно это вещество считается важным в формировании нервной трубки плода, а также для внутриутробного развития крохи. В том числе за счет достаточного количества йода происходит правильное формирование костного и мышечного состава плода, исключается гипотиреоз у новорожденного.

Среди самых серьезных последствий йододефицита можно отметить :

• Выкидыш;
• Преждевременные роды;
• Кретинизм;
• Нарушение обмена веществ.

Помимо этого если у матери будет недостаток йода, то возможно проявление проблем в работе эндокринной системы и сердечнососудистой. Витамины и в частности Йодомарин нужно пить не только в первом и третьем триместре, но и в период планирования беременности, что существенно улучшает работу репродуктивной системы. Доза препарата назначается беременным индивидуально и это может быть 100, 200 и 250. Все зависит от медицинских показателей организма и от общего состояния.

Как пить Йодомарин

Назначения Йодомарина и фолиевой кислоты требуется на этапе планирования зачатия, но только после осмотра, диагностики и консультации с врачом.

Стоит заметить, что желательно пить препарат :

• Для профилактики раз в три месяца, за счет чего будут регулярные месячные;
• И мужчине и женщине;
• Как минимум за пол года до предстоящей беременности, но не без консультации врача.

Нужно пить препарат и особым людям, которые входят в так называемую группу риска, особенно женщинам, которые проживают на территории, где велика вероятность развития йододефицита. Полезен препарат тем, у кого ранее были проблемы с работой эндокринной системы, в частности, если неправильно функционирует щитовидная железа и женщинам, которые ранее длительное время курили и потребляли алкоголь, так как все это выводит полезные компоненты из организма.

Отзывы: Йодомарин при беременности

Беременным особенно нужен йод в период всего времени беременности, так как он способствует благополучному вынашиванию плода и успешным родам.

Польза от Йодомарина существенная и те, кто его пьют, отмечают :

• Улучшение общего состояния;
• Устранение бессонницы;
• Удаление слабости;
• Улучшение аппетита и не только.

В среднем, кормящей женщине достаточно 200 мкг йода в сутки, однако стоит учитывать, что при потреблении еды в организм уже попадает как минимум 60 мкг, а потому дозировка должна быть чуть снижена. Йодомарин является препаратом, благодаря которому предотвращается развитие патологий у плода, самопроизвольный аборт на любом сроке и тем более проблемы со здоровьем матери.

Что касаемо противопоказаний, то их у препарата практически нет, однако при наличии индивидуальной личной чувствительности к йоду, а также при раке щитовидной железы, нужно быть как можно более аккуратными и прием препарата вести только по указаниям доктора, а также нужно следить за тем, чтобы была исключена передозировка.

До какого срока принимать Йодомарин при беременности

Срок приема препарата устанавливает врач. Отзывы о препарате просто превосходные, а инструкция по применению проста до невозможности. Стоит заметить, что средство нужно принимать именно с профилактической целью и в таком случае можно избежать проблем.

Однако знать о побочных эффектах стоит всем и даже тем, кто ранее принимал любые таблетки без их образования :

1. Со стороны эндокринной системы может возникнуть гипертиреоз скрытого типа.
2. При потреблении дозировки боле 300 мкг/сутки может образоваться йод-индуциорованный тиреотоксикоз.
3. Не исключается аллергическая реакция или другими словами йодизм.
4. Возможно возникновение отеков, воспалений на кожном покрове и слизистых, а также лихорадка.
5. Допустимо появление отека Квинке и эксфолиативного дерматита.

Есть те женщины, которым данный препарат считается особенно необходимым, причем на протяжении всей жизни. Если переборщить с дозировкой препарата, то возможно появление: рвоты, болей в области живота, жидкого стула, стеноза в пищеводе.

Есть различные методы борьбы с передозировкой :

1. Если отравление острое, то препарат немедленно отменяется, промывается желудок до того момента, пока остатки йода не будут полностью ликвидированы.
2. Если отравление хроническое, то препарат просто отменяется, а также нужно следить за водным балансом организма.
3. Если поставлен йод-индуцированный гипотериоз, то препарат отменяют, нормализуют обмен веществ за счет потребления гормональных средств.

Категорически запрещается принимать препарат во время беременности независимо от недели развития плода при наличии: индивидуальной непереносимости, токсической аденомы щитовидной железы, гипертиреоза.

Дозировка Йодомарина при беременности

Йодомарин не используется наружно, так как в таком случае он не может повлиять на развитие плода и на общее состояние матери.

Что касаемо дозировки, то она рассчитывается на основе :

• Физиологии;
• Протекания беременности;
• Рекомендаций специалиста.

Как правило, будущим мамам достаточно принимать препарат дозировкой в 200 мкг в сутки по 1 таблетке. В данном случае йода будет в таблетке содержаться 200 мкг. Если куплен или уже имеется препарат, дозировка которого составляет 100 мкг, то потребляют его по 2 таблетки в день, независимо от периода суток, но желательно это делать в одно и тоже время. До какого срока или сколько дней пить средство зависит от женщины и ее организма, но в основном при отсутствии побочных эффектов, допустимо потребление с начала планирования беременности и вплоть до окончания лактации.

Инструкция по применению при беременности: Йодомарин

Беременность – это очень ответственное время, когда женщина заботится не только о себе, но и о своем малыше.

Именно потому стоит максимально тщательно следить за :

• Образом жизни;
• Потребляемыми продуктами;
• Качеством пищи;
• Балансом витаминов и минералов.

Если будет недостаток йода, то вполне возможно появление серьезных последствий и для матери и для плода. Как правило, дефицит такого компонента может стать причиной раздражительности, нервозности и даже агрессии. Йодомарин особенно полезен на ранних сроках беременности, так как только в таком случае можно поддержать состояние женщины, а также способствовать правильному формированию всех органов плода.

Помимо этого препарата можно использовать дополнительно фолиевую кислоту, что исключает патологии в развитии нервной трубки плода, а также помогает отлично развиваться всем системам, которыми снабжен организм.

Грамотное и своевременное потребление данного препарата помогает снизить риск образования выкидыша и преждевременных родов. Если врач назначает потребление Йодомарина на поздних сроках беременности, то в первую очередь не стоит паниковать, так как это нормальный и естественный процесс подготовки к родам. Стоит заметить, что сразу возникает вопрос, как долго нужно пить лекарство? Желательно чтобы профилактика продолжалась непрерывно и до конца беременности, а также на период грудного вскармливания. Если по анализам будет видно, что есть недостаток йода, то это может стать причиной гипоксии плода, а также развития врожденного гипотиреоза.

Йод полезен и для развития щитовидной железы, а также он требуется для :

• Деления клеток, из которых формируется костный состав;
• Откладывания таких веществ как кальций и фосфор в полости костного вещества.

Другими словами от того на сколько грамотно спланирована йодотерапия зависит правильность формирования хрящей и костей.

Как принимать йодомарин при беременности (видео)

Специалисты категорически не рекомендуют на период беременности заниматься самолечением, так как это может привести к серьезным и далеко не самым приятным последствиям. Самое главное – это вовремя обращаться к доктору и рассказывать о состоянии, особенно если проявляются ухудшения. Не менее важно вовремя сдавать анализы, что позволит избежать дефицита витаминов и минералов.

В сознании обычного человека слово йод ассоциируется с пузырьком, который стоит в аптечке. На самом деле в пузырьке находится не йод, а 5%-й раствор йода в смеси спирта и воды. Йод (Iodium), I - микроэлемент, по химическому определению относится к галогенам. В 1811 году французский химик Б. Куртуа, нагревая золу морских водорослей с концентрированной серной кислотой, получил выделение фиолетового пара. Этот эксперимент считается открытием йода, название нового химического элемента произошло от греческого iodes, ioeides - «похожий цветом на фиалку, фиолетовый». Местные препараты, содержащие йод, обладают противовоспалительным действием, антибактериальными и противогрибковыми свойствами, их применяют наружно для обеззараживания ран. Мы же поговорим о совсем других препаратах, содержащих соединения йода, о тех, которые принимаются внутрь, для поддержания достаточного количества йода в организме.

Основным резервуаром йода в природе служит океан. Из океана соединения йода, растворенные в каплях морской воды, попадают в воздух и ветрами переносятся на большие расстояния. Чем дальше вглубь континента находятся местности, тем меньше там йода. Также обеднены йодом районы, отгороженные от морских ветров горными хребтами. Подавляющее число россиян живет в условиях йодного дефицита. Недостаток йода в почве и воде особенно выражен в республике Тува, Марийской и Чувашской республиках, Забайкалье, на Урале, Верхней Волге. Не все благополучно в Тульской, Брянской, Калужской, Орловской и других областях. В большинстве пищевых продуктов йода очень мало. Причем при длительном хранении или тепловой обработке теряется от 20 до 60% йода. Исключение составляет лишь рыба, особенно морская, морепродукты, хурма, смородина, вишня. Особенно богата йодом «морская капуста» (она же ламинария), которой еще в древнем Китае лечили заболевания щитовидной железы. В некоторых районах Китая даже существовала традиция давать морскую капусту женщинам после родов, считалось, что это принесет здоровье новорожденному ребенку. Употреблением ламинарии часто объясняют долголетие японцев. В нашей стране ламинария растет в Белом, Баренцевом, Японском и Охотском морях.

Механизм действия йода

В организме человека содержится около от 20 до 50 мг йода, значительная часть которого сконцентрирована в щитовидной железе (6-15 мг), в плазме крови и мышцах. Реальное количество йода, получаемое из пищи жителями России, – 40-60мкг в сутки, тогда как потребность в этом микроэлементе взрослого человека 150 мкг, а беременной и кормящей женщины составляет 200-250 мкг в сутки. Поступающий с пищей и водой йод в виде солей иодоводородной кислоты – иодидов, всасывается в верхних отделах тонкого кишечника, откуда переходит в плазму крови и поглощается щитовидной железой. Выводится йод из организма преимущественно через почки (до 70 - 80%).

Щитовидная железа расположена в передней области шеи, по форме похожа на бабочку, состоит из двух долей, соединенных перешейком. В ней образуются два йодсодержащих гормона - тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), которые участвуют в функционировании практически всех органов и систем организма, регулируют энергообмен, стимулируют рост и развитие как отдельных органов, так и всего организма в целом. Если щитовидная железа получает недостаточное количество йода, то она «старается» компенсировать этот недостаток напряженной работой и, как следствие, разрастается в размерах. При этом она может достигать значительных размеров, деформируя форму шеи и сдавливая окружающие органы и ткани. Такое состояние называется эндемическим, то есть свойственным данной местности (от еndemos - «местный»), зобом. Эндемический зоб легко предотвратить, если адекватно восполнять дефицит йода в организме.

Симптомы недостатка йода

При хронической йодной недостаточности синтез гормонов щитовидной железы снижается, развивается состояние, именуемое гипотиреозом или гипотирозом (от thyroidea – «щитовидная»). Это состояние проявляется быстрой утомляемостью, сонливостью, вялостью, замедлениями движений и речи, депрессиями, ухудшением памяти, нарастанием массы тела, сухостью кожи, ломкостью ногтей и волос, падением иммунитета. Нехватка йода приводит к снижению частоты сердечных сокращений и температуры тела – больные зябнут даже в жаркую погоду.
Недостаток гормонов щитовидной железы сказывается и на репродуктивном здоровье женщины, они часто страдают нарушениями менструального цикла, мастопатиями и бесплодием.

Беременность часто приводит к возникновению зоба, причем увеличение размеров щитовидной железы наблюдается вследствие повышения уровня хорионического гонадотропина, обладающего стимулирующим влиянием на железу, повышенным выделением йода через почки беременной женщины, а также активным потреблением йода плацентой и плодом. Течение беременности и родов у женщин с эндемическим зобом сопровождается повышенной частотой таких осложнений, как угроза прерывания беременности, плацентарная недостаточность, ранний и поздний токсикоз беременности, стойкое повышение артериального давления, отслойка плаценты, послеродовые кровотечения. Зоб, возникший во время беременности, подвергается обратному развитию после родов лишь частично, а сама беременность может быть одним из факторов, действием которого, объясняется большая распространенность заболеваний щитовидной железы у женщин по сравнению с мужчинами.

Влияние дефицита йода на плод определяется сроком беременности . Так, в начале беременности, дисбаланс гормонов щитовидной железы негативно влияет на процесс имплантации плодного яйца, что приводит к формированию первичной плацентарной недостаточности. В раннем эмбриональном периоде он приводит к внутриутробной гибели и самопроизвольному выкидышу. В более поздние сроки он может привести к формированию пороков развития центральной нервной системы и органов чувств, хронической внутриутробной гипоксии плода и врожденному гипотиреозу. Закладка щитовидной железы плода происходит на 4-й неделе внутриутробного развития, к 12-й неделе она способна накапливать йод и только к 16-й неделе активно функционировать. До этого времени материнские гормоны щитовидной железы обеспечивают процессы образования нервных клеток ребенка, формировании слуха и структур, обеспечивающих моторные функции человека.

По мнению экспертов всемирной организации здравоохранения, недостаток йода является самой распространенной причиной умственной отсталости у детей. Исследования, проведенные в разных странах мира, показали, что средний показатель умственного развития (IQ) в регионах с выраженным йодным дефицитом на 15–20% ниже, чем без такового. Следовательно, чем больше женщин будут страдать от дефицита йода, особенно в первом триместре беременности, тем большее количество детей не смогут достичь генетически заложенного уровня интеллектуального развития. Увеличение щитовидной железы выявляется у каждого десятого новорожденного ребенка от матерей, не получавших йодсодержащие препараты во время беременности, тогда как у новорожденных, матери которых получали йод во время беременности, такие явления не отмечаются.

Признаками врожденного гипотиреоза у новорожденного являются большая масса тела при рождении, признаки незрелости при переношенной по сроку беременности, отеки на лице и тыльных поверхностях кистей и стоп, низкий грубый голос при плаче, плохое заживление пупочной ранки, затянувшаяся желтуха. Учитывая тяжесть последствий врожденного гипотиреоза всех новорожденных на 4- 5-й день жизни обследуют на гипотиреоз. При необходимости назначается заместительная терапия гормонами щитовидной железы, которая позволяет избежать печальных последствий для развития ребенка. Если такой ребенок не получит должного лечения, у него разовьются все признаки врожденного гипотиреоза: задержка умственного и физического развития, роста, нарушения полового развития.

Показания к применению йода

Исходя из вышесказанного, легко предположить, что показанием к применению йода внутрь будет:
- профилактика заболеваний, связанных с дефицитом йода (прежде всего у детей, подростков, при подготовке к беременности, в течение беременности и в период лактации);
- лечение зоба, вызванного дефицитом йода, у детей, подростков и у взрослых.

Препараты и дозировка

В связи с большим или меньшим недостатком йода в пище и воде применяют йодирование поваренной соли, содержащей обычно 10 - 25 г йодида калия на 1 тонну соли (ложка йода в бочке с солью). Однако, йодид калия во влажном теплом воздухе легко окисляется до йода, который улетучивается. Именно этим объясняется малый срок хранения такой соли – всего 6 месяцев. Помимо поваренной соли, йод добавляют в ряд витаминных смесей.

Наиболее оптимальным средством йодной профилактики у беременных и кормящих женщин признаны препараты йодида калия (йодид, йодомарин, калия йодид) .
Для профилактики возникновения зоба детям калия йодид назначают в дозе 50-100 мкг в сутки; подросткам и взрослым - 100-200 мкг в сутки; при беременности и в период грудного вскармливания – 200-250 мкг в сутки. Профилактический прием продолжают длительно, часто в течение нескольких лет или всей жизни. Таблетки принимают после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Лучше начинать принимать препараты йода минимум за три месяца до запланированной беременности, что позволит избежать дефицита йода в самые важные первые месяцы. Если беременная женщина одновременно с йодидом принимает поливитамины, содержащие йод, то суммарная доза йода рассчитывается так, чтобы получилось 250 мкг. Например, подавляющее большинство поливитаминов содержит 150 мкг йодида. Тогда дополнительно надо принимать 250мкг-150мкг=100мкг йодида калия. При этом употребление йодированной соли в расчет не принимается. Использования йодсодержащих биологически активных добавок (БАД), особенно содержащих большую суточную дозу йода, при беременности лучше избегать.

Для лечения зоба во время беременности может применяться изолированная терапия препаратами йода или комбинированная терапия йодом и препаратами гормонов щитовидной железы (L-тироксин, эутирокс) .

Безопасность применения йода и побочные эффекты

Безопасным, по мнению всемирной организации здравоохранения, считается суточное потребление менее 1000 мкг йодида калия. Некоторые делают так: каплю настойки йода наносят на кусочек сахара и съедают. В таком самодельном лекарстве содержится столько же йода, сколько в нескольких упаковках калия йодида. Подобным экспериментом можно спровоцировать быстрый рост щитовидной железы, остановить который может только операция.

При длительном избыточном применении препаратов йода и при повышенной чувствительности к ним возможно появление йодизма: насморк, металлический привкус во рту, отечность, слюно- и слезотечение, лихорадка, угревидная сыпь. При профилактическом применении рекомендуемых доз калия йодида побочных эффектов, как правило, не наблюдается.

Противопоказания к применению йода

Противопоказанием для назначения индивидуальной йодной профилактики во время беременности помимо непереносимости йода является диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса, аутоиммунный тиреотоксикоз). При этом функция щитовидной железы резко повышена. Также препараты йода нельзя использовать при туберкулезе легких, геморрагических диатезах , редком заболевании кожи - герпетиформном дерматите Дюринга . С осторожностью их назначают при заболеваниях почек, хронической пиодермии, крапивнице.
Не рекомендуется совместное применение йода с калийсберегающими мочегонными препаратами и препаратами лития.