Эту проблему ни в коем случае нельзя считать чем-то маловажным и пренебрегать ею. Запоры у новорожденного ребенка, как и любое другое расстройство, требует срочного выяснения причины, его вызвавшей, и немедленного ее устранения. Помните: запор у новорожденных – это не болезнь как таковая, но всегда признак какого-либо заболевания.
С чем это связано.
У малыша еще не вырабатываются многие ферменты, способные переваривать пищу. У новорожденных кислотность желудочного сока значительно ниже, чем у взрослого человека. Переваривающая способность самого желудка тоже несовершенна. По сути, ребенок способен переваривать лишь молоко матери. Вот почему так важно на первом этапе (как, впрочем, и на более позднем) сохранить грудное вскармливание. Жиры коровьего молока у новорожденного ребенка в желудке практически не гидролизируются. Замедленна моторная функция желудка. К тому же у малышей длина тонкого кишечника больше, чем у взрослых, но мышечный слой при этом не совсем развит.
Это все особенности пищеварения нормально доношенных детей. У недоношенных же малышей проблемы с запорами встречаются гораздо чаще, а последствия их гораздо серьезнее. У таких детей снижена перистальтика толстого и тонкого кишечника, у них есть практически врожденная склонность к запорам. И особенно это касается периода новорожденности (с первого дня до 3-х месяцев).
Запоры у новорожденного, как правило, не встречаются исключительно сами по себе. Вместе с ними у ребенка появляются и другие признаки заболевания. Иногда запор является первым симптомом холецистита или панкреатита, также это может быть язвенная болезнь или . У новорожденных запор всегда имеет больше функциональную, нежели органическую природу. Это значит, что запор сопровождается нарушениями функции пищеварительного тракта чаще, чем наличием неких органических изменений.
Причины функционального нарушения в работе кишечника, приводящего к запорам у новорожденного ребенка, – это нарушение режима (или способа) питания малыша. Также существует генетическая предрасположенность к запорам, искусственное вскармливание, дисбактериоз кишечника.
Профилактика запоров у новорожденных.
Каким же должно быть полноценное питание для грудничка? Самое лучшее, что придумала матушка-природа – ничем не заменимое грудное вскармливание. Ведь наряду с материнским молоком ребенок получает все необходимые питательные вещества, витамины, микро и макроэлементы, а главное – факторы иммунной защиты и гормоны. Вместе с молоком матери малыш также получает материнское тепло, чувствует себя спокойнее в объятиях любящих рук. Это и есть лучшая профилактика запоров у детей.
Но иногда, в силу разных обстоятельств, женщина просто вынуждена заменить грудное молоко молочными смесями. В этом случае нужно стараться как можно реже менять молочную смесь. Найдите самую подходящую смесь и на ней остановитесь. Не стоит перебирать и экспериментировать на здоровье малыша с лечебными смесями. Пищеварительная система новорожденного не готова к таким резким переменам питания и сразу же реагирует запором. Тут заботливые мамы теряются, начинают находить самые необычные объяснения запору своего малыша, не желая замечать простых вещей. Смесь у ребенка должна быть только одна до самого прикорма.
Как только ваш ребенок достиг возраста, когда можно по чуть-чуть переходить с молока или смеси на обычное питание, тут тоже важно все сделать правильно. Это самый переломный момент в жизни малыша и в функционировании его пищеварительной системы. Если «закормить» маленького ребенка сразу всем тем, что едите вы, то запоров будет не избежать. При переходе к обычному питанию должен прослеживаться принцип постепенности. Вводить прикорм, то есть пюре, соки, творог, яичный желток нужно лишь в определенные этапы жизни малыша. Важен постепенный переход от легких продуктов к более сложным.
Например, соки впервые можно давать с 3-5 месяцев, начиная с нескольких капель, разбавленных в кипяченой воде. При нормальной переносимости, уже к концу 4-го месяца сок можно давать в количестве 20 мл. Начинать прикорм лучше с яблочного сока. После этого можно давать вишневый, абрикосовый и смородиновый. Виноградный сок для грудничков противопоказан – он приводит к сильному брожению. Если запоры ребенка мучают часто, то лучше давать ему морковный, апельсиновый (если у малыша нет аллергии), свекольный, капустный, сливовый соки. Творог начинают давать с 5-6 месяцев, яичный желток не ранее 6-ти месяцев. Фруктовые и овощные пюре дают через 2-3 недели после введения в рацион соков.
Сложно переоценить важность растительной пищи в меню новорожденных и более старших детей. Наличие клетчатки в овощах и фруктах делает их просто незаменимыми. Клетчатка сама по себе не переваривается, но она формирует густые каловые массы, которые легче отторгаются. Клетчатка при этом значительно усиливает моторику кишечника и является продуктом питания для полезных микроорганизмов. Они повышают иммунитет малыша, помогают ему переваривать многие вещества, синтезируют витамины группы В. Клетчатка является отличной профилактикой запоров у новорожденных, впрочем, как и у взрослых.
Как помочь малышу.
Следует знать, что у новорожденных плохо развиты нервные окончания в прямой кишке. Поэтому, маленький ребенок не осознает, что ему хочется покакать. Ему надо помочь в этом. Можно попробовать пощекотать малыша там, где задний проход, стимулируя при этом рефлекторные зоны.
Крайне важно, чтобы ребенок достаточно двигался. Период, когда малыш учится сидеть и ходить сам по себе предрасполагает к запорам. Если ваш ребенок еще совсем-совсем маленький, не пеленайте его очень тесно. Пусть у него будет возможность хоть немного шевелиться. Помните также, что подгузники, как бы не восхваляла их реклама, все равно парят малыша. Это также является причиной запоров у новорожденного ребенка.
Если запор у малыша уже случился, не стоит заниматься медикаментозным самолечением. Не бегите в аптеку, покупая первое попавшееся слабительное – это для новорожденного может плохо кончится. Сразу же обратитесь к врачу – у него, как-никак, более велик опыт работы с детьми. Принимая различные слабительные средства, можно развить у ребенка сильный дисбактериоз или даже спровоцировать воспаление кишечника.
Помните, что запоры у новорожденных – это всегда следствие неправильного питания или один из симптомов заболевания. Поэтому при первом проявлении запора нужно обращаться к врачу. Здоровье вашего малыша полностью в ваших руках.
С рождением ребенка у родителей появляется множество новых забот и переживаний. Очень часто мамы боятся за здоровье новорожденного, поэтому стараются следить за всем, что с ним происходит.
Стул младенца может указывать на различные заболевания, поэтому за процессом опорожнения кишечника ребенка необходимо наблюдать. Стул грудного ребенка и взрослого человека имеют существенные различия. По всем вопросам, касающимся детского стула, нужно обращаться к педиатру.
Всем известно, что дети появляются на свет со стерильным кишечником. В утробе матери стула не бывает, но пока ребенок растет (особенно в третьем триместре беременности), он постепенно заглатывает воды, поэтому в его кишечнике начинается скапливаться так называемый меконий. Он темного цвета и почти не имеет запаха.
В норме меконий покидает кишечник ребенка в первые дни после рождения. Если во время родов были осложнения, это может спровоцировать опорожнение кишечника еще в утробе матери. Меконий окрашивает воды в темно-зеленый цвет, что является признаком патологии.
Кал у новорожденных появляется через 2-3 дня после рождения. Но в некоторых случаях, у ребенка может отсутствовать стул до недели. Это связано с тем, что молозиво усваивается почти полностью, а полноценное молоко у матери появляется не сразу. В кишечнике ребенка просто не скапливаются шлаки. Если при этом малыша ничего не беспокоит, такой стул считается нормой.
Поскольку маленький ребенок питается только грудным молоком, а его кишечник только начинает обзаводиться собственной микрофлорой, стул новорожденного имеет несколько значительных особенностей:
Норма стула у новорожденных индивидуальна и зависит не только от организма ребенка, но и от питания (грудное молоко или смесь), поэтому при искусственном вскармливании смесь нужно подбирать очень осторожно, учитывать адаптационный период, когда идет привыкание к новой пище.
Изменился цвет или консистенция кала? — Нужен врач!
Если ребенок начинает беспокойно себя вести, нужно обратить внимание на его стул. Нарушения часто вызваны питанием матери при ГВ или прочими факторами, которые можно откорректировать.
Но даже в этом случае могут быть осложнения, например, дисбактериоз, вздутие, у ребенка, которые не дают ему нормально спать и есть. Если наблюдаются серьезные нарушения пищеварения, то осложнения могут быть более глобальными.
Чтобы вовремя заметить патологию, родители должны обращать внимание на тревожные симптомы:
Чтобы избежать проблем с кишечником у ребенка, маме при ГВ необходимо тщательно следить за своим рационом. Стоит помнить, что любые препараты, вкусовые добавки, консерванты попадают с молоком к ребенку. Не всегда пищеварительная система новорожденного может с ними справиться.
Также не нужно торопиться переводить ребенка с грудного на искусственное вскармливание. Если же в этом есть необходимость, то смеси нужно выбирать не по цене, а по составу с учетом индивидуальных особенностей организма малыша. Довольно часто смесь не подходит, ее приходится менять несколько раз, прежде, чем найдется подходящая.
У маленького ребенка запором считается отсутствие стула более 1 дня. В некоторых случаях запоры бывают настолько сильные, что ребенок не может опорожнить кишечник самостоятельно. Приходится прибегать к помощи клизм.
Длительных запоров необходимо избегать, поскольку они могут привести к анальной трещине у ребенка. Если кал сухой и плотный, у ребенка в области анального отверстия появится покраснение и раздражение.
Причины этого состояния могут быть различные, но чаще всего они кроются в питании. Если ребенок на грудном вскармливании, на свой рацион необходимо обратить внимание матери. Если же ребенок питается смесями, нужно посмотреть их состав.
В целом запор у новорожденного ребенка встречается нечасто, поэтому о серьезных патологиях речь идет довольно редко.
Если все же у малыша наблюдаются проблемы со стулом, врач может порекомендовать следующее лечение:
Больше информации о стуле ребенка можно узнать из видео:
Прежде чем начинать лечение, необходимо убедиться в безопасности методов. Нельзя постоянно пользоваться таким средством, как водяные клизмы. Они не только раздражают кишечник, но и вымывают полезную микрофлору.
Также нужно убедиться, что у ребенка действительно есть проблемы со стулом. Если стула нет всего 1 день, можно подождать и посмотреть на состояние новорожденного. При отсутствии стула более 2-3 дней необходимо обратиться к врачу, поскольку это может быть непроходимость кишечника.
Понос может быть опасным для ребенка, так как при новорожденный теряет значительное количество жидкости. Однако сначала маме нужно научиться отличать диарею от нормального стула ребенка.
В первые месяцы жизни стул жидковатый, и это совершенно нормально. Он напоминает пасту или кашицу желтого или зеленоватого цвета. Такой стул, который повторяется до 5-7 раз в день, нельзя считать диареей. Лечение не требуется, если самого ребенка ничего не беспокоит.
Диареей считается состояние, при котором стул непривычно жидкий, с неприятным запахом, частый, объем кала увеличен.
Причины этого состояния могут быть следующие:
Лечение зависит от причины возникновения поноса. В первую очередь врач порекомендует изменить питание матери, сменить смесь на безлактозную и т.д. Если это не поможет, назначаются препараты для прекращения диареи, а также средства для восстановления электролитного баланса (Регидрон).
Не стоит прибегать к народной медицине, так как травы и отвары могут вызвать сильную аллергию у ребенка.
Обязательно следует обратиться за медицинской помощью, если помимо поноса у ребенка отмечается повышенная температура, бледность кожных покровов и прочие тревожные симптомы. Заниматься самолечением в данном случае опасно.
Жидкий стул у ребёнка первого года жизни, находящегося на грудном вскармливании, считается нормальным явлением. Однако малыш также может сталкиваться с различными инфекциями. Недомогание нередко развивается также из-за неправильного питания мамы. При этом стул у грудничка становится ещё более жидким и частым. Наиболее опасен понос в первые месяцы жизни крохи. Такой симптом угрожает обезвоживанием маленького организма.
У здорового младенца, который полноценно питается маминым молоком, после попадания еды в тонкую кишку образуется жидкая масса. В толстой кишке всасываются электролиты и лишняя жидкость. В результате формируется здоровый стул. Если происходит нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта новорожденного, лишняя жидкость не всасывается, развивается понос (диарея).
Сама по себе диарея не является самостоятельным заболеванием. Ухудшение работы кишечника нередко связано с тем, что маленький организм ещё не адаптировался к новым для него условиям вне утробы матери. Функциональная незрелость ферментных систем крови приводит к тому, что пища (грудное молоко) переваривается неполноценно. В результате развивается понос. Сам по себе симптом не опасен. Однако, если своевременно не принять меры, может нарушиться водно-электролитный баланс в организме крохи. А это состояние уже угрожает жизни.
Наиболее часто с поносом приходится сталкиваться ослабленным и недоношенным малышам. Даже незначительная оплошность в питании мамы может привести к развитию неприятных симптомов у младенца. Родителям следует знать, как должен выглядеть здоровый стул новорожденного, чтобы как можно быстрее выявить нарушения.
Как только младенец появляется на свет, стул может быть тёмно-коричневого оттенка. Это связано с тем, что в желудочно-кишечный тракт попали околоплодные воды. Уже на следующий день каловые массы приобретают светло-жёлтый оттенок. По консистенции они напоминают жидкую манную кашу. Нормальным для ребёнка первого месяца жизни считается количество испражнений до 10 в сутки.
Если младенца кормят смесями, количество дефекаций составляет 5–6 раз в сутки.
Частый стул с примесями слизи и комочками - повод обратиться на консультацию к педиатру. А если каловые массы приобретают ещё и неприятный запах, количество испражнений значительно выросло, за медицинской помощью следует обращаться незамедлительно.
У младенца, который только появился на свет (особенно у недоношенного), понос могут вызывать даже условно-патогенные микроорганизмы, не опасные для детей старшего возраста. Попасть такая микрофлора в желудочно-кишечный тракт малыша может, если мама не соблюдает правила гигиены (даёт ребёнку грязную соску, не уделяет внимание чистоте груди перед кормлением). Кишечные инфекции наиболее часто становятся причиной диареи у новорожденных младенцев. К другим распространённым причинам развития поноса можно отнести:
К располагающим факторам развития поноса относят:
Нередко диарея у младенцев первого месяца жизни развивается на фоне нездоровой эмоциональной атмосферы в семье. Если переживает мама, нервничает и малыш. Организм ребёнка реагирует на неурядицы нарушением работы желудочно-кишечного тракта.
Если увеличилось количество дефекаций, но малыш чувствует себя нормально, хорошо спит и не капризничает, бить тревогу не стоит. Но для профилактики обратиться к педиатру все же рекомендуется. Немедленно обратиться за помощью следует, если у младенца развиваются следующие симптомы:
Мамам стоит знать и признаки обезвоживания детского организма. Если у новорожденного впал родничок, он плачет без слёз, а слизистая рта сухая, необходимо вызывать скорую помощь.
Если у младенца появились признаки поноса, самостоятельно начинать терапию ни в коем случае нельзя. Необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к педиатру для установки причины такого состояния малыша. До того как удастся попасть к специалисту, необходимо сделать все, чтобы сохранить здоровый водно-электролитный баланс крохи. Ограничивать количество прикладываний к груди не следует. Дополнительно можно поить малыша кипячёной водой с ложечки.
После постановки точного диагноза педиатр может назначить лекарства из следующих групп:
Ни один из перечисленных препаратов нельзя давать новорожденному младенцу без консультации с врачом.
Бифиформ - популярный пробиотик
Регидрон поможет избежать обезвоживания организма
Виферон - действенный противовирусный препарат Энтеросгель поможет вывести токсины Смекта может применяться с первых дней жизни
Во избежание проблем с пищеварением у новорождённого ребёнка женщине в период лактации необходимо придерживаться определённых правил питания. Особо жёсткой должна быть диета кормящей матери в первый месяц после родов. Сразу после появления младенца на свет женщине рекомендуется вести пищевой дневник. Так будет легче определить, на что именно отреагировал организм младенца диареей.
Рацион женщины должно быть питательным. В то же время придётся исключить все потенциально опасные продукты. Меню кормящей мамы может содержать:
Любые сладости следует употреблять в ограниченном количестве. Через неделю после родов можно включить в рацион кисломолочные продукты и яйца. При этом обязательно нужно отслеживать реакцию младенца на новую пищу.
Женщине следует соблюдать усиленный питьевой режим. Помимо чистой воды можно пить компот из сухофруктов, некрепкий чай, укропную воду. В аптеках также предлагают специальные травяные чаи для улучшения лактации.
В первые месяцы жизни крохи кормящей маме категорически нельзя употреблять следующие продукты:
После того как малышу исполнится три месяца, рацион женщины может быть расширен. Новые продукты следует вводить в меню постепенно, наблюдая за реакцией ребёнка.
Использовать любые средства для лечения новорожденного ребёнка можно лишь по согласованию с педиатром. Не исключением являются и рецепты народной медицины, хотя некоторые из них показывают высокую эффективность.
Столовую ложку сухих цветов липы необходимо залить литром кипятка и настоять под закрытой крышкой около часа. Затем средство необходимо процедить и давать младенцу вместо воды несколько раз в день. Липа с давних времён славилась противовоспалительными бактерицидными свойствами.
Многим известно, что рис скрепляет стул. Для лечения новорожденного подойдёт вода, в которой варилась крупа. Отвар необходимо размещать с чистой кипячёной водой в соотношении 1:3 и давать младенцу с чайной ложки.
Для устранения диареи у ребёнка необходимо приготовить лечебный настой. Две столовых ложки сухих цветов необходимо залить литром кипятка и настоять под закрытой крышкой около часа. Затем средство необходимо процедить и давать новорожденному небольшими порциями с чайной ложки.
Несколько листьев свежей мяты необходимо залить кипятком и настоять 20–30 минут. Остывший чай дают младенцу небольшими порциями.
Любое лечение, в том числе и с использованием народных средств, должно проводиться под контролем врача. Терапия считается эффективной, если уже на следующий день состояние малыша улучшается, он с аппетитом ест, а количество дефекаций значительно снижается.
С диареей поможет справиться липовый отвар Настой цветов шиповника - действенное средство против поноса Мятный чай - вкусное и полезное лекарство Рисовый отвар поможет остановить диарею
Если своевременно отреагировать на неприятные симптомы, прогноз лечения будет благоприятный. Наиболее опасным осложнением поноса у новорожденных является обезвоживание маленького организма. Несвоевременная терапия может привести к летальному исходу. Осложнения нередко возникают также, если пришлось проводить терапию с использованием антибиотиков. У ребёнка может появиться аллергия или дисбактериоз.
Чтобы не пришлось столкнуться с неприятностью, мамам стоит соблюдать простые меры профилактики:
Понос у новорождённого требует повышенного внимания со стороны родителей. Любые изменения стула ребёнка - повод обратиться на консультацию к педиатру.
Печень . У недоношенных детей отмечается функциональная неполноценность печени, которая проявляется недостаточным количеством фермента глюкурон-трансферазы и снижением в крови в первые дни жизни количества протромбина (один из факторов свертывания крови). Меньший уровень протромбина предрасполагает недоношенных детей к повышенной кровоточивости, а недостаточное количество глюкурон-трансферазы - к развитию пролонгированной желтухи. Более выраженное снижение протромбина и глюкурон-трансферазы отмечается при различных патологических состояниях (гипоксия, сепсис и т. д.) и на фоне длительного применения антибиотиков.
Кишечник . Кишечная стенка обладает повышенной проницаемостью. Микробы и токсины, находящиеся в кишечнике, всасываются через нее в кровь, что обуславливает дальнейшее распространение инфекции.
Недоношенные дети предрасположены к метеоризму (вздутие кишечника). Этому способствует гипотония кишечника и передней брюшной стенки. Умеренное вздутие живота - частое явление у недоношенных детей. Выраженный метеоризм за счет пареза кишечника нередко развивается при пневмонии, острой респираторной инфекции и других заболеваниях.
При вздутии живота диафрагма поднимается вверх, поджимает нижние отделы легких и нарушает их нормальную вентиляцию. Острое вздутие живота у недоношенных детей вызывает бледность, одышку и даже приступы асфиксии.
Стул. Вскоре после рождения отходит первородный кал - меконий. Он состоит из смеси кишечной слизи, слущенного эпителия и желчи и представляет собой темно-зеленое, гомогенное, вязкое вещество без запаха. Как правило, меконий отходит в течение 2-3 дней. Отсутствие мекония говорит о патологии желудочно-кишечного тракта.
Недоношенного ребенка, находящегося на грудном вскармливании, имеет кашицеобразную консистенцию и окрашен в ярко-золотистый или желто-оранжевый цвет. У детей, переведенных на искусственное вскармливание, кал становится светло-желтым, иногда серовато-глинистым и по консистенции напоминает замазку.
У недоношенного ребенка стул за сутки бывает обычно 1-3 раза, но он может быть и более учащенным (до 5-6 раз в сутки). Учащенный, нормального цвета, кашицеобразный стул без патологических примесей следует расценивать как вариант нормы. В сомнительных случаях показано бактериологическое исследование.
Учащение стула часто обусловлено усилением бродильных процессов в кишечнике за счет повышенного содержания в молоке матери молочного сахара - лактозы. Добавление к грудному молоку кефира или творога уменьшает бродильные процессы и способствует более редкому стулу.
С другой стороны, у недоношенных детей имеется тенденция к запорам. Это объясняется гипотонией брюшной стенки и хорошим усвоением материнского молока.
При наличии у ребенка необычного стула (обесцвеченный, жидкий, с примесью слизи или крови) сестра должна или показать этот стул врачу, или предупредить его об этом.
Пищеварительная система у недоношенных детей отличается значительной функциональной незрелостью. К моменту рождения пищеварительный аппарат способен переварить и усвоить грудное молоко только в небольших количествах. Отмечается также пониженная толерантность (выносливость) к жирам, особенно к жиру коровьего молока. В копрограмме содержится много нейтральных жиров (стеаторея), что указывает на недостаточное расщепление последних.
На нормальное функционирование пищеварительного аппарата непосредственное влияние оказывает состояние других систем организма и некоторые условия внешней среды (температурный режим). Недоношенные дети предрасположены к дисфункции кишечника. Малейшие погрешности в диете, присоединение очагов инфекции вне кишечного тракта, перегревание часто приводят к расстройству пищеварения - диспепсии.
Одним из важных показателей здоровья младенца является частота и консистенция стула, поэтому не удивительно, что содержимое подгузников нередко становится предметом обсуждений молодых родителей. И если для малышей, находящихся на искусственном вскармливании, эти данные не меняются изо дня в день, то для грудничков, варианты нормы могут быть различными.
Одной из самых частых проблем у детей первого полугодия считаются запоры, возникающие на фоне несовершенства работы пищеварительной системы.
Длительная задержка стула приводит к повышенному газообразованию, раздражительности и ухудшению самочувствия крохи, а также может быть одним из симптомов серьёзной патологии.
Длительная задержка стула приводит к раздражительности малыша.
Состав материнского молока, а также его жирность и плотность постоянно меняются, поэтому стул у грудничков может быть кашицеобразный, жидкий, с вкраплениями комочков и даже колбаской.
Некоторые дети могут испражняться после каждого кормления.
Частота дефекаций зависит не только от возрастных показателей, но и от индивидуальных особенностей ребёнка. Так, некоторые дети могут испражняться после каждого кормления, тогда как для других стул 1–2 раза в день будет считаться нормой. В том случае если длительное отсутствие дефекации (до 4 суток) не отражается на самочувствии ребёнка, младенец бодр и активен, не отказывается от пищи и набирает вес, родителям не стоит беспокоиться , поскольку грудное молоко может полностью усваиваться.
Твёрдый живот может быть признаком запора у грудных детей.
Признаками запора у грудных детей, являются совокупность следующих показателей:
В том случае, присутствуют все характерные признаки, педиатр может установить диагноз – физиологический запор у новорождённого и назначить профилактические меры, направленные на устранение факторов способствующих его развитию.
Если помимо перечисленных признаков запора, у ребёнка возникают другие тревожные симптомы, свидетельствующие о патологии, малыша направляют на полное обследование для установления диагноза.
На фоне запора может возникнуть рвота у малыша.
Основные причины возникновения периодических проблем со стулом заключаются в несовершенстве развития системы желудочно-кишечного тракта и вялость мускулатуры брюшной полости у младенцев.
Повышенное газообразование — частое явление первого месяца жизни.
У новорождённых детей микрофлора кишечника, принимающая активное участие в процессе переработки пищи, только начинает формироваться , поэтому застойные явления, повышенное газообразование и – частые спутники первого месяца жизни крохи. Педиатры называют физиологический дисбактериоз вариантом нормы, а применение препаратов, содержащих лакто и бифидо бактерии, в этот период, считают нецелесообразным.
В то же время, к развитию периодических запоров приводят такие сопутствующие факторы:
- Обезвоживание организма . Недостаточное поступление влаги, особенно в летний период и во время болезни, организм компенсирует из каловых масс, в результате чего может возникнуть их застой в кишечнике и затруднение дефекации.
- Тугое пеленание . Мускулатура брюшной полости, принимающая участие в перистальтике кишечника, у детей первого месяца жизни слабо развита, поэтому во время опорожнения крохе необходимо подтягивать ноги к животику, что невозможно при тугом пеленании столбиком.
- Перегрев младенц а. Сухой и тёплый воздух в помещении, а также чрезмерное укутывание младенца, приводят к нарушению процессов пищеварения и дефициту влаги в организме, в результате чего формируются стойкие запоры.
- Несоблюдение диеты кормящей матерью . Избыточное употребление мучных, сладких или жирных блюд может спровоцировать развитие запора как у матери, так и у ребёнка.
- Недостаточное количество материнского молока приводит к развитию голодного запора . В таких случаях младенец ведёт себя капризно, не набирает в весе, снижается суточный объём выделения мочи.
- Приём матерью лекарственных средств .
- Гипотонус новорождённых . Снижение мышечного тонуса наблюдается у 10% новорождённых. Характерными признаками являются: вялость, сонливость, апатичность. Такой синдром сопровождается снижением перистальтики, что и становится причиной развития периодических запоров. Проблема решается с помощью массажей и гимнастики.
- Стрессы и нервозность кормящей матери . Во время эмоциональных всплесков, стрессовых ситуаций, и при болевых ощущениях в организм женщины выбрасываются гормоны стресса, которые передаются малышу вместе с грудным молоком. Такие гормоны, как норадреналин и кортизол вызывают у ребёнка спазмы кишечника и повышенное газообразование.
Запор у недоношенных детей
Помимо перечисленных причин, следует отметить, что у детей рождённых раньше положенного срока, причиной запоров является недостаточный синтез ферментов, которые вырабатываются только на 24 неделе развития плода и участвуют в усвоении пищи.
У недоношенных детей причиной запоров является недостаточный синтез ферментов.
Недоношенным младенцам назначают лекарственные препараты, содержащие ферменты, для улучшения пищеварения и устранения запоров.
Запор как симптом патологии, или когда нужно бить тревогу!
В большинстве случаев запоры у новорождённых имеют физиологическое происхождение.
При условии соблюдения профилактических мер, со временем стул нормализуется, однако, не стоит исключать вероятность патологий и серьёзных заболеваний, запор при которых, является одним из симптомов.
При соблюдении профилактических мер стул со временем нормализуется.
При установлении диагноза физиологический запор дифференцируют с такими патологиями:
- сахарный диабет;
- опухоль надпочечников;
- болезнь Гиршпрунга;
- кишечная непроходимость;
- лактазная недостаточность;
- рахит;
- неврологические расстройства.
Что делать если у новорожденного запор при грудном вскармливании
В период, когда пищеварительная система новорождённого только налаживается, запоры, как и младенческие колики, являются скорее нормой, чем исключением.
В начале жизни пищеварительная система у малыша только начинает налаживаться.
По словам доктора Комаровского, этот этап следует просто пережить, набравшись терпения и, конечно же, помогая своему малышу не медикаментозными методами.
Массаж животика
Лёгкие поглаживания живота до приёма пищи или спустя полчаса после, улучшают перистальтику кишечника и устраняют застой каловых масс.
- Массаж выполняют круговыми движениями по ходу часовой стрелки 3–4 минуты.
- Для стимуляции активности поперечных мышц живота следует совершать поглаживающие движения ребром ладони от периферии к центру.
- Руки родителя во время массажа должны быть сухие и тёплые, а температура воздуха в помещении не ниже 22 градусов.
Лёгкие поглаживания живота устраняют застой каловых масс.
Если во время массажа малыш начинает кряхтеть и тужиться, следует помочь ему, согнув ножки в коленках и подтягивая их к животику . При выполнении гимнастических упражнений не следует сильно надавливать на животик или стараться сгибать ножки младенцу при сопротивлении силой.
Тёплый компресс
Справится со спазмами в животике, провоцирующими затруднение стула, помогут тёплые компрессы из проутюженной и сложенной в несколько раз, пелёнки.
Груднички, имеющие трудности со стулом, испытывают облегчение во время купания.
Важно, чтобы температура компресса или грелки не превышала 39–40 градусов. Под действием мягкого тепла мускулатура расслабляется и спазм, затрудняющий опорожнение кишечника, проходит.
Часто груднички, имеющие трудности со стулом по причине спазма, испытывают облегчение во время купания в тёплой водичке . В этом случае не следует резко вынимать кроху из воды, а дать ему возможность полностью опорожнить кишечник.
Тепловые процедуры противопоказаны при инфекционных заболеваниях, во время повышенной температуры тела, а также детям с незажившей пуповиной.
Диета кормящей мамы
Любые изменения в рационе матери могут спровоцировать нарушение стула у новорождённого, поэтому женщинам в период вскармливания следует придерживаться диеты исключающей продукты, обладающие закрепляющим эффектом., а также кисломолочные продукты, налаживающие микрофлору кишечника . Употребление сдобных, сладких и жирных блюд необходимо ограничить, а острую и кислую пищу исключить вовсе.
При возникновении запоров у грудничка, можно включить в меню матери в небольшом количестве такие продукты:
- овсянка;
- гречневая каша;
- отруби;
- печёные яблоки;
- отварная свёкла;
- чернослив;
- размоченные в воде сухофрукты (яблоки и груши);
- кефир или несладкий йогурт домашнего приготовления.
Лечение запора у новорождённого
К таким методам устранения запоров не следует прибегать, если малыш при длительном отсутствии стула чувствует себя нормально и его животик остаётся мягким.
Применение клизм допустимо только после консультации с врачом.
- В случае формирования стойкого запора, педиатр может порекомендовать стимуляцию анального отверстия газоотводной трубочкой или наконечником пипетки, смазанным в растительном масле. Однако следует помнить, что частое применение таких методов, может привести к снижению активности рецепторов, отвечающих за возникновение позывов к дефекации.
- допустимо только при симптомах интоксикации и после консультации с врачом, поскольку такая терапия способствует вымыванию микрофлоры и может привести к развитию дисбактериоза.
Медикаментозное лечение запоров у новорождённых
Препарат Нормазе безопасен для устранения запоров.
В случае подтверждения диагноза физиологический запор, врач может назначить для облегчения состояния младенца пребиотики. Такие средства содержат лактулозу, которая не усваивается организмом и способствует увеличению объёма каловых масс. К тому же пребиотики являются питательной средой для микрофлоры кишечника и способствуют размножению полезных бактерий в кишечнике.
Такие препараты, как Нормазе, Дюфалак, Лактувит, безопасны для устранения запоров у грудных детей и могут применяться с рождения.
Видео про запор у грудного ребёнка