Виктория Нестерова: Эта статья - для мам, столкнувшимся с переполнением груди в дни, когда молозиво сменяется молоком (обычно это 3-4 сутки после родов, но может быть и немного раньше или позже). Также описанные техники могут быть полезны и при отечности груди в первые-вторые сутки (еще на этапе молозива).
Итак. Пришло молоко. Грудь налилась, стала не просто тяжелой, а очень полной и болезненной. Даже температура иногда поднимается на день. Иногда это реально пугает. А если еще и ребенку тяжело ее захватить, что делать и что не делать? Что надо знать в первую очередь?
1. Читаем внимательно: это временно . Через 1-2 дня грудь войдет в «рабочий» режим, разберется с новыми условиями работы, и ощущения тяжести, переполненности уйдут. У вас не будет такая грудь весь период кормления. Важно эти полтора-двое суток вам с малышом хорошо поработать, помогая груди – и все наладится.
2. Что делать сейчас ? Самое главное правило: не давать груди «отдыхать» . Она должна работать, отдавать молоко. Тогда ощущения нормализуются раньше.
Пример неправильной тактики – когда начинает наливаться грудь, сделать перерыв в кормлении до утра – а вдруг рассосется как-то само. Щас.
Пример правильной – начать прикладывать ребенка почаще, будить его, если он спит слишком долго. Обратить внимание на правильное прикладывание (статьи про то, как оценить, правильное ли оно , и как приложить)
3. Про будить . Начинает приходить молоко, появляются новые ощущения – переходим в режим «кормление по требованию мамы ». Вы имеете полное право разбудить малыша и попросить его вам помочь, если грудь уже «зовет». Это тоже временно.
4. Держать путь для молока свободным .
a. Бывают разные варианты прихода молока: если все в порядке, грудь может стать горячей, тяжелой, с какими-то даже уплотнениями, но при этом ареола остается эластичной, ребенок может качественно присосаться (захватывает и сосок, и ареолу), молоко свободно вытекает. После кормления такая грудь становится ощутимо мягче и легче. В этом случае ничего специально делать не надо, просто прикладывать-прикладывать-прикладывать (см. п. 2). Все нормализуется очень скоро (см. п.1)
b. Но в некоторых случаях, и про них и рассказывают всякие истории, получается, что к наполненности груди присоединяется отек груди и ареолы.
Эта ситуация называется нагрубанием . Тут груди и малышу нужна дополнительная помощь, о которой мы и поговорим. Главное, помнить, что это не конец света и все наладится.
Внутри грудь с нагрубанием и без отличаются уровнем отечности (схема, просто для наглядности):
Частые прикладывания ребенка (или сцеживания, если он по какой-то причине не может сосать грудь сам) с первых дней – еще на этапе молозива. В правильном положении ! Вразных (по возможности) и удобных для мамы (это обязательно) позах.
Питьевой режим
– нормальный, по жажде. Исследования показали, что ограничения питья не помогают в профилактике нагрубания. Ничего, кроме обезвоживания для мамы мы не получим.
Что делать с грудью, если нагрубание уже случилось?
Открыть путь для молока.
Незаменимый и очень эффективный прием – техника смягчения ареолы давлением по Джин Коттермен . Минимум 1 минуту, если нагрубание более сильное – и 2, и 3 минуты.
Что при этом происходит: пальцы мягко и безболезненно отжимают излишний отек вглубь. На время ареола опять становится мягкой и эластичной, сосок - более выраженным, но главное - освобождается путь для молока - протоки. Малыш может присосаться - и может получать молоко.
Еще раз - подробная статья – . Внимательно ее изучаем! Это ключик к безболезненному «разруливанию» ситуации с каменной/очень болезненной от переполнения грудью. То, как мнут иногда в роддомах - это варварство, потому что силовое разминание отечной, переполненной железы - не только очень болезненно, но еще и бессмысленно - при этом путь для молока ведь перекрыт! Ареола отечна, протоки пережаты…»Каменную» грудь можно превести в рабочее состояние гораздо эффективнее таким вот мягким, безболезненным способом.
Укладываемся на спину. Под лопатки – подушку – чтобы грудь оказалась еще выше.
Руку со стороны груди, с которой планируем работать, откидываем в сторону.
Несколько раз ребром ладони мягко гладим грудь от соска по направлению к подключичным лимфоузлам – т.е. к ключице, и к подмышечным – к подмышке. Движение – как будто разгоняем воду. Цель – немного предварительно «разогнать» отек. Это он дает боль и каменность, а не собственно молоко. (спасибо Джин Коттермен, Майе Больман, Татьяне Кондрашовой за идеи).
После этого – собственно смягчение давлением – ставим пальцы вокруг ареолы и держим «ромашку». Минимум одну минуту, дольше, если надо. Вы почувствуете, как ареола становится мягче, пальцы как бы проваливаются глубже.
Ждете… Ждете… Помните - минимум минуту (по часам!), если надо - дольше… Ваша цель – ареола эластичная как губа или мочка уха. Может начать вытекать молоко – но держим и ждем дальше.
Для дополнительного эффекта можно после смягчения давлением дополнительно подцедить область вокруг ареолы руками.
Отличие - пальцы стоят ближе к соску, а не на границе темной и светлой кожи. Ваша цель - еще немножко смягчить ареолу. Вытечет немного молока, и ареола станете еще мягче.
Ареола совсем мягкая и безболезненная при сжатии? Все, можно прикладывать малыша (или сцеживать, если он пока не сосет). Теперь молоко будет вытекать, и сосание будет эффективным, грудь будет смягчаться дальше.
Прикладывание в положении, когда малыш лежит сверху на маме (мама полусидя), кстати, хороший вариант, чтоб и дальше убирать отечность. А у малыша так эффективнее работают его собственные рефлексы.
Мягко гладьте (или просто поставьте пальцы на них пальцы) болезненные участки груди во время кормления. Движения не должны вытаскивать сосок изо рта ребенка. Это поможет быстрее опорожнить дольки.
Не надо с силой мять всю грудь! Истории про «расцеживания» очень впечатляющи, но когда закрыт путь для молока (из-за отечности ареолы), это не только очень больно, но и очень бессмысленно. Помните, если смягчить ареолу, освободив протоки от сдавливания отеком, молоко потечет, и нагрубание можно и реально убрать практически безболезненно .
Для уменьшения отечности в промежутках между кормлениями на грудь можно прикладывать холод – прохладный, вымытый с мылом капустный лист – до увядания, или пакет со льдом или замороженными овощами – обязательно завернутый в полотенце! – на 15-20 минут. Это не «застудит» грудь, но очень хорошо поможет снять отечность.
Повторяйте подготовку ареолы, пока в этом есть потребность. Заложите себе немного больше времени до начала кормления. Не забывайте, что грудь не должна отдыхать !
Если ребенок ел-ел, заснул и в него явно больше не помещается, а грудь еще полная и некомфортная, можно дополнительно себе помочь, пойдя в душ (теплый, комфортный) и немного подцедив грудь, стоя под струями воды. Пусть вода течет по спине, по воротниковой зоне. Так молоко легко вытекает. Иногда в душе достаточно просто мягко помассировать грудь, наклониться, и молоко потечет само. Подцеживаем не «досуха», а до облегчения, только чтоб снять дискомфорт – для этого достаточно, чтоб вытекло около чайной ложки молока. Стало легче – вытираемся, одеваемся, отдыхаем, снова тормошим малыша. Подцеживания не заменяют прикладывания.
Если малыш очень вялый, сонный, теряет вес - возможно, имеет смысл собрать сцеженное молоко и отдать ему с ложечки или из шприца без иголки. Смотрите по обстоятельствам.
А вот и молочко. А у вас состояние озноба, отек и переполнение груди?
Обычно это 3-4 сутки после родов, но может быть и немного раньше или позже. Ваш тандем сейчас должен хорошо поработать. Малыш лучше всех вам поможет!
Прикладывайте чаще, самое главное это делать правильно!
Но необходимо держать путь для молока свободным . При отеке молоко не отходит из груди!
Но в некоторых случаях, и про них и рассказывают всякие истории, получается, что к наполненности груди присоединяется отек груди и ареолы.
Необходимо открыть путь для молока.
Если вы ещё в роддоме, то можете мочить пеленку холодной водой и прикладывать к груди др и после кормления. Вы сразу почувствуете облегчение.
- Применить технику мягкого смягчения ореолы. Посмотрите картинки по смягчению ореолы.
Что делать: пальцы мягко и безболезненно отжимают излишний отек вглубь, держать 1минуту при переполненной ореоле и три при отеке при нагрубании. На время ареола опять становится мягкой и эластичной, сосок - более выраженным, но главное - освобождается путь для молока - протоки. Малыш может присосаться - и может получать молоко.
Эта статья поможет разобраться с основными проблемами при кормлении – твердая грудь или слишком мягкая, переполненная или с недостатком молока. По статистике с какими-либо симптомами сталкивается каждая вторая кормящая мать. Обычно большая часть проблем возникает в первые дни кормления, когда молозиво должно смениться молоком. Неприятные симптомы могут появиться из-за ошибок в кормлении или из-за индивидуальных анатомических и физиологических особенностей.
На 3-4 сутки после родов обычно наблюдаются такие ощущения:
В некоторых случаях наоборот, молока недостаточно и грудь не твердеет. Если грудь при беременности стала мягче – это нормально. Проблемы начинаются, если она остается слишком мягкой во время кормления. Разберемся, какие правила надо соблюдать, чтобы наладить лактацию.
В самом начале лактации появляются болезненные симптомы и начинает выделять молоко. Тяжесть и переполненность, ощущение воспаления, боль и отек – это нормальные явления. В первые дни может подниматься температура тела (но не выше 37.5 °C). Это может напугать, а ведь надо еще кормить ребенка. Что делать и как справиться с дискомфортом?
Разберемся подробнее с основными моментами:
Рассмотрим, что можно сделать, чтобы нормализовать состояние молочных желез во время лактации.
Главная ошибка – перерывы в кормлении. Понятно, что болезненная лактация – это не очень приятно и хочется дать молочным железам отдых. Но очень важно в первые дни наладить режим кормления, чтобы молоко выделялось вовремя и в полном объеме.
Основные правила лактации:
Важно вовремя заметить лактостаз и начать лечение. Но как понять, чем лактостаз отличается от нормальных симптомов первых дней кормления?
У лактостаза есть ряд специфических признаков, по которым его легко дифференцировать от обычного недомогания:
Все эти симптомы свидетельствуют о развитии лактостаза. Сам по себе он не опасен, если вовремя начать лечение и устранить застой молока в течение нескольких дней. Если не лечить лактостаз, он может привести к маститу. С ранним лактостазом можно справиться самостоятельно, с помощью особых техник массажа и сцеживания.
Заключается в следующем:
Также не стоит спать на животе, травмировать грудь и носить тесное нижнее белье.
Нужно открыть путь для молока, но как это сделать, если грудь болит и напряжена? Самый простой способ – самомассаж. Есть большое количество разных техник, рассмотрим наиболее эффективные. Среди всех существующих техник массажа и расцеживания можно выбрать ту, которая понравится больше.
Нужно помнить: лактостаз может быть болезненным состоянием, но от него легко избавиться, если расцедить молоко. Это может быть больно, но если получится, неприятные симптомы быстро исчезнут в течение суток.
Что означает слишком мягкая грудь? Она может становиться мягче по разным причинам:
В любом случае, при возникновении беспокойства относительно лактации и здоровья груди, стоит обследоваться у маммолога. Проблем во время грудного вскармливания немного – обычно это типичный лактостаз, мастит или недостаток молока. И современная медицина успешно борется со всеми этими патологиями.
Также стоит обратиться к врачу, если наблюдается повышенная температура тела в течение 3 дней и более, если есть нетипичные выделения, острая боль, не связанная с лактостазом, а также в случае, если чувствуется непреходящее уплотнение в груди.
Формирование уплотнений в молочных железах у кормящих женщин является распространённым состоянием, которое портит качество жизни молодым мамам и доставляет ощутимый дискомфорт. Существует не так много причин, которые способны приводить к появлению плотных очагов в женской груди. Для того чтобы сохранить естественное вскармливание и не подвергнуть свой организм риску, каждой кормящей женщине стоит обратить внимание на потенциальные причины данного состояния и методы его коррекции.
Спровоцировать затвердение ткани молочной железы у кормящей мамы могут такие заболевания:
Наиболее безобидным из перечисленных состояний является лактостаз, однако игнорирование застойных явлений приводит к развитию мастопатии и мастита.
Мастопатия подразумевает под собой доброкачественное разрастание железистой ткани молочных желез, развивающееся вследствие гормональных нарушений в женском организме. Данное заболевание сопровождается такими клиническими признаками:
В качестве основных причин формирования мастопатии выделяют:
Если речь идет о развитии лактостаза, то застойные явления в молочной железе у кормящей женщины развиваются вследствие таких причин:
К менее распространенным причинам застойных явлений в молочных железах относят:
Привести к формированию гнойно-воспалительного очага в молочной железе могут такие факторы, как длительный лактостаз, а также попадание инфекционных возбудителей в молочную железу через наружные повреждения кожных покровов соска и околососковой области (ссадины и трещины).
Распознать наличие застойных явлений, которые привели к уплотнению ткани молочной железы, можно по таким характерным симптомам:
Для того чтобы лечение данного состояния сопровождалось терапевтическим эффектом, кормящей женщине следует ознакомиться с перечнем основных запретов:
Медикаментозное лечение лактостаза включает в себя использование таких местных средств, как крем Траумель , раствор Малавит и мазь на основе растительных компонентов Арника. Эти лекарственные медикаменты обладают выраженным противовоспалительным, обезболивающим и противоотечным действием.
Такие средства, как компрессы и растирки на основе этилового спирта и камфоры, находятся под строжайшим запретом. Поскольку список лекарственных медикаментов, разрешенных в период грудного вскармливания находится под запретом, женщине можно воспользоваться методиками народной медицины.
Справиться с дискомфортом, отечностью и болезненностью помогут такие советы:
Если причиной уплотнений является мастопатия, то первичной задачей кормящей женщины является нормализация режима грудного вскармливания. Подбором консервативной терапии занимается медицинский специалист.
Для того чтобы предотвратить застойные процессы в молочной железе, которые сопровождаются уплотнением ткани молочной железы, кормящей женщине важно соблюдать такие правила:
Сцеживание грудного молока следует проводить только после предварительной консультации лечащего медицинского специалиста.